静脉穿刺拔针方法的改进

在临床工作中静脉穿刺是一项经常性的工作,为了减轻患者静脉穿刺拔针所致的疼痛,我们对拔针方法进行了改进,报告如下:1资料选择2004年6月￣12月妇科住院病人268例,年龄20￣46岁,平均33.4岁。行静脉穿刺1000次,全部使用一次性输液贴,穿刺针头同等型号。2方法1000次静脉穿刺分为常规拔针法、改进拔针法各500次,对两种拔针方法疼痛及渗血情况进行对比观察。常规法即当病人输液毕,用拇指按压穿刺点,迅速拔出针头,按压片刻;改进法即用拇指置于穿刺点处以上1c m,不加压,迅速拔针后立即按压片刻。3结果两种拔针方法所致疼痛、渗血比较,见表1。表1示…     

静脉输液时不同拔针法效果的对比观察

目的观察不同拔针法在静脉输液中的效果。方法 50例患者随机分为常规法组26例和新拔针法组24例,均输液150例次,比较2组疼痛及出血情况。结果新拔针法组疼痛及出血发生率低于常规法组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论新拔针法可减少拔针后出血及疼痛的发生,值得在临床护理中推广应用。     

改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果

目的 观察改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果。方法 2020年3—6月该院收治的需行外周静脉留置针长期输液的新生儿137例,以住院号单双数分为观察组67例与对照组70例。观察组采用改进留置针固定方法联合应用关节制动器约束患儿输液侧肢体,对照组采用传统的留置针固定方法,比较两组关节处静脉留置针针眼渗血发生情况。结果 观察组关节处静脉留置针针眼渗血发生率14.9%低于对照组的45.7%,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 改进留置针固定方法联合应用关节制动器,能降低新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的发生率,保护患儿血管,减轻患儿痛苦。     

两种不同静脉输液拔针方法的探讨

目的探讨静脉输液完毕拔针的方法与效果。方法将住院患者200例随机分为两组,实验组（100例）按改良拔针法,对照组（100例）按常规拔针法,观察两组患者输液完毕拔针后皮下淤血、疼痛等情况。结果两组患者的疼痛感及发生皮下淤血机率有显著差异。结论改良拔针法的拔针时机与方法护理人员容易掌握,可有效防止回血或液体从针头流出,避免皮下出血及淤血发生,减轻患者疼痛。     

老年患者静脉输液拔针后不同按压时间对预防皮下瘀血的效果观察

目的观察老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的临床效果。方法将4570例老年静脉输液患者随机分为试验组2470例和对照组2100例。对照组按常规方法拔针,试验组拔针后延长按压时间。对比观察2组老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的穿刺部位皮下瘀血情况。结果试验组皮下瘀血发生率低于对照组,瘀血面积直径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者静脉输液拔针后延长按压时间可明显缓解拔针后皮下瘀血情况。     

两种持头皮针柄法行静脉穿刺的临床效果观察

目的：探讨两种持头皮针柄法行静脉穿刺的临床效果。方法：选择2008年4月妇科住院输液病人，分别以单日输液和双日输液进行分组，单日输液组（对照组）采用上下持针柄法输液，双日输液组（观察组）采用前后持针柄法输液。结果：两组病人重度以上疼痛强度比较，穿刺易类静脉无统计学意义（P〉0．05），穿刺中度类、难类静脉有统计学意义（P〈0．05）；两组病人一针见血率比较，穿刺易类、中度类静脉无统计学意义（P〉0．05），穿刺难类静脉有统计学意义（P〈0．05）。结论：前后持针柄法行静脉穿刺病人疼痛感轻，难类静脉穿刺成功率高，进针走行阻力小，操作方便，控针灵活，值得护理人员广泛采用。     

医用胶贴浅静脉拔针的临床应用

目的探讨医用胶贴在浅静脉拔针的护理效果。方法将自愿参与对比的住院患者186例,进行自身两种拔针方法对比,采用SPSS11.5进行统计分析。结果胶贴拔针组护理效果明显优于常规拔针组。结论采用医用胶贴拔针引起不良反应明显低于常规拔针法,且两组间差异有高度统计学意义。     

静脉输液患者实施舒适护理效果与体会

目的：探讨静脉输液患者实施舒适护理的措施与效果。方法342例进行静脉输液的患者,随机分为观察组和对照组,各171例。观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组效果和患者的满意度。结果观察组一次穿刺成功率明显优于对照组(P<0.05);观察组在输液中渗液、皮下肿胀,拔针后出(瘀)血等发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度为95.9%,对照组患者满意度为73.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉输液患者实施舒适护理,可以有效的提高一次穿刺成功率,降低不良反应,提高患者满意度。     

辅助病人按压输液穿刺点后并发症的观察

目的 探讨标准拔针按压法和辅助病人按压拔针法对患者穿刺点的影响.方法 将238例在我院门诊连续两天或两天以上输液的患者随机分为对照组和观察组.对照组采用标准拔针按压法,观察组采用辅助病人按压的拔针法,于第二天患者输液时对第一天穿刺点进行观察统计穿刺点出血、淤青、疼痛及患者心理反馈情况的差异.结果 经统计学分析,观察组与对照组相比患者输液后穿刺点的出血、淤青、疼痛显著降低(P＜0.01),观察组患者未出现对拔针的恐惧心理.结论 采用辅助病人按压输液穿刺点可显著减少患者穿刺点的出血、淤青、疼痛等并发症,提高患者满意度,提高护理质量.     

静脉输液拔针后五指护患协同按压法的临床应用简

目的探讨五指护患协同按压法在临床输液拔针中的应用。方法符合入选标准的100例患者采用自身对照法,即同一患者的2次输液后分别采用五指按压法和拇指按压法拔针,拔针后观察患者的穿刺局部疼痛程度,观察穿刺局部出血、淤血情况。结果2组患者疼痛程度、穿刺局部出血淤血情况比较,五指按压法穿刺局部疼痛的程度及例数、穿刺局部出血淤血的例数明显少于拇指按压法,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论使用五指护患协同按压法可有效减轻患者疼痛,降低穿刺局部出血和淤血的发生率,值得临床推广使用。     

钝针扣眼穿刺法和锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果

目的对比钝针扣眼穿刺法和锐针绳梯穿刺法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能状态的临床效果。方法选取2015年4月～2016年10月于我院血液净化中心采用动静脉内瘘作为血管通路行血液透析的患者共70例,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组给予锐针绳梯穿刺,观察组应用钝针扣眼穿刺,比较两组患者穿刺成功率、渗血率、并发症发生率及疼痛程度。结果观察组穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组渗血率及血栓形成、血管狭窄、动脉瘤的发生率显著显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);而在感染发生率方面,差异无统计学意义(P 0.05);观察组穿刺后无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度程度发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);结论钝针扣眼穿刺法比锐针绳梯穿刺法更能提高穿刺的成功率,降低穿刺点渗血,预防并发症的发生,减轻患者的疼痛,值得临床推广。     

钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理体会

目的探讨钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理效果。方法回顾性分析2017年3月～2019年2月于我院进行血液透析的100例患者资料,根据使用的穿刺法来将其分为绳梯法穿刺组(49例)、钝针穿刺组(51例),比较两组患者穿刺点渗血率、穿刺失败率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、透析间血流量、拔针按压时间、并发症发生率以及护理满意度评分。结果经护理,钝针穿刺组的穿刺点渗血率与穿刺失败率均明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的VAS评分明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组护理满意度评分明显高于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的拔针按压时间明显短于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);两组的透析间血流量差异无统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的并发症发生率明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论钝针穿刺内瘘技术在血液透析中的应用可以显著缓解患者治疗期间的疼痛情况,有效保护血管,提高血液透析的安全性,进而提高患者对护理的满意度,因此该护理方法具备临床推广价值。     

输液进针所致疼痛相关因素分析

目的探讨输液进针对患者疼痛的影响因素.方法将住院病人采用自身对照法分单日组(观察组)和双日组(改良组),单日组采用输液进针时针头沾输液药液,双日组采用输液进针时针头不沾输液药液,记录两组患者不同输液进针引起的疼痛进行观察,评估病人疼痛分值和对护理操作的满意度.结果改良进针能有效减轻疼痛的发生,两组疼痛比较:X 2=8.4 3,P＜0.01,有显著性意义.根据静脉穿刺产生的疼痛程度评价对护士操作满意度,X2=8.86,P＜0.05,两组有显著性意义.结论最后排气时将针套帽取下,穿刺头皮针保持向下,药液排出头皮针尖顶部即可,能有效减轻疼痛的发生与提高患者对护士操作满意度.     

留置针贴膜临床护理疗效观察

目的观察静脉留置针贴膜临床护理疗效。方法将2012年2月~2014年2月我院收治的需进行静脉输液的患者210例,随机分为两组,对照组采用一次性头皮钢针输液,实验组使用静脉留置针贴膜临床护理,观察两组患者液体外渗发生率及输液结束时间,并采用自制表对患者心理焦虑情况进行测定。结果实验组患者液体外渗发生率少于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者焦虑及疼痛的评分两组患者比较具有显著有统计学意义(P0.05),实验组优于对照组。结论静脉留置针贴膜临床护理能有效平稳患者的焦虑及疼痛状况,减少液体外渗发生率,在临床上值得推广。     

改进纱布折叠法在血液透析后的应用效果观察

目的探讨改进纱布折叠法在血液透析后的应用效果。方法将90例血液透析患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组拔针后采用改进纱布折叠法按压止血,对照组拔针后采用常规纱布折叠法按压止血。比较2组拔针后出血并发症发生率及止血时间。结果观察组皮肤出血和皮下出血发生率分别为4.4%、2.2%,低于对照组的22.2%、13.3%;拔针后压迫<20min、≥20min出血和血肿发生率分别为2.2%、0,低于对照组的8.9%、4.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改进纱布折叠法用于血液透析拔针后止血效果显著。     

静脉输液后不同拔针方法对减轻疼痛的对比分析

目的:分析静脉输液后两种不同的拔针方法对患者疼痛的影响.方法:将1780例门诊输液患者随机分为对照组738例次和观察组1042例次.对照组用按照护理学教科书的方法拔针,观察组采用自行改良方法,登记每次操作后患者的疼痛评分.结果:观察组疼痛评分明显低于对照组,P<0.01,差异有显著性.结论:用改良法静脉输液后拔针,达到了无痛或减轻疼痛的效果.     

钝针扣眼穿刺法在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘中的应用

目的比较钝针扣眼穿刺法与锐针绳梯穿刺法在维持性血液透析患者自体动静脉内瘘中的临床应用效果。方法 90例行血液透析自体动静脉内瘘穿刺的患者,随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组采用锐针绳梯穿刺法治疗,实验组采用钝针扣眼穿刺法治疗。比较两组患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血率、拔针后按压时间、疼痛程度以及穿刺点感染、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤的发生情况。结果穿刺1个月后,实验组一次性穿刺成功率95.6%高于对照组82.2%,穿刺点渗血率4.4%低于对照组的40.0%,拔针后按压时间(8.24±1.12)min短于对照组的(14.62±1.74)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中无痛占比22.22%、轻度疼痛占比64.44%均高于对照组的2.22%、17.78%,中度疼痛占比11.11%、重度疼痛占比2.22%均低于对照组的64.44%、15.56%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随诊12个月后,实验组穿刺点感染、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤发生率分别为4.44%、4.44%、2.22%、2.22%,均低于对照组的17.78%、17.78%、15.56%、15.56%,差异均具有统计学意义(P>0.05)。结论钝针扣眼穿刺能显著提高维持性血液透析患者的一次性穿刺成功率,明显降低穿刺疼痛程度与并发症的发生率。     

静脉输液结束两种拔针按压法效果观察

目的:探讨减轻静脉输液患者拔针时疼痛及减少局部淤血、出血的方法,以提高患者满意度及再次穿刺的成功率。方法:对80例住院输液患者采用自身对照比较,即连续2d在患者左右手对称部位静脉输液各1次。第一天采用旧方法:用干棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头(对照组);第二天采用新方法:迅速拔出针头,立即用干棉签纵向按压穿刺点上方(观察组)。结果:无痛率新方法为96%,旧方法为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),患者满意度提高。结论:运用新方法拔针可减轻患者的血管损伤程度,缓解紧张,增加舒适感,有利于提高基础护理质量及患者的满意度。     

预见性护理在外周静脉留置针输液患儿中的应用分析

目的探讨经外周浅静脉留置针输液患儿进行预见性护理干预的疗效及安全性。方法选取医院儿科经外周浅静脉留置针输液治疗的住院患儿160例。患儿依据病历号尾数分为两组,单数者为观察组,双数者为对照组,每组各80例。对照组采用常规儿科静脉留置针输液护理,观察组在常规静脉输液护理的基础上给予预见性护理干预。比较两组患儿的留置针留置时间以及非计划拔管(包括导管堵塞、穿刺点渗血、穿刺点液体渗漏、静脉炎、自行拔管)情况。结果观察组留置针的平均留置时间为(3.31±0.44)d,对照组的平均留置时间为(2.77±0.31)d,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.792,P<0.05)。观察组患儿的非计划拔管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预可显著降低静脉输液留置针非计划拔管率,延长静脉留置针留置时间,减轻患儿痛苦及护士工作量,值得临床推广。     

小儿静脉留置针在应用中的护理干预

目的探讨小儿静脉留置针在应用中的护理干预方法与效果。方法应用静脉留置针患儿80例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例,对照组按常规静脉留置针输液护理,治疗组以鱼骨图为指导,选择静脉留置针置管与维护流程为基础,针对患儿的特点实施输液护理。结果静脉留置针留置6 h时,治疗组的疼痛评分为(1.13±0.45)分,对照组的疼痛评分为(3.19±0.54)分,两组组间差异有统计学意义(P<0.05);留置期间治疗组的皮肤红肿发生率为5.0%,异物感发生率5.0%,无导管堵塞并发症发生,对照组皮肤红肿发生率为20.00%,异物感发生率22.5%,导管堵塞发生率12.5%,两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿静脉留置针在应用中的护理干预能减少疼痛与并发症发生率,值得推广应用。