烟草尘与恶性肿瘤回顾性队列研究

为了分析烟草尘对卷烟厂职工恶性肿瘤死亡专率的影响，采用回顾性队列研究的方法，对河南、黑龙江两省某两卷烟厂１９８２～１９９４年间的职工进行恶性肿瘤死因分析。以队列成员中的非暴露于烟草尘组为内对照，比较两组间的恶性肿瘤死亡专率的差异。结果不论男女职工，暴露组的恶性肿瘤死亡专率均显著高于非暴露组，且可能存在剂量－反应关系。说明接触烟草尘可能是恶性肿瘤死亡的危险因素，且吸烟和接触烟草尘对恶性肿瘤可能存在协同作用。     

劳动卫生

981101 烟草尘与恶性肿瘤回顾性队列研究/韩松…//中国工业医学杂志.一1997,1 0(2).一65～68 为了分析烟草尘对卷烟厂职工恶性肿瘤死亡专率的影响,采用回顾性队列研究的方法,对河南、黑龙江两省某两卷烟厂1982～1994年间的职工进行恶性肿瘤死因分析。以队列成员中的非暴露于烟草尘组为内对照,比较两组问的恶性肿瘤死亡专率的差异。结果不论男女职工,暴露组的恶性肿瘤死亡专率均显著高于非暴露组,且可能存在剂量一反应关系。说明接触烟草尘可能是恶性肿瘤死亡的危险因素,且吸烟和接触烟草尘对恶性肿瘤可能存在协同作用。图0表9参8981102我国…     

我国北方两卷烟厂职工死亡回顾性调查

为分析烟草尘对卷烟厂职工恶性肿瘤、呼吸系疾病死亡专率的影响，采用回顾性队列研究的方法，对河南、黑龙江两省某两卷烟厂１９８２～１９９４年间在册的职工进行恶性肿瘤、呼吸系疾病死因分析。以队列成员中的非暴露于烟草尘组为内对照，比较两组间的各死因死亡专率的差异。结果表明：男、女职工暴露组的恶性肿瘤、呼吸系疾病死亡专率均显著高于非暴露组。按接触烟草水平分为非接触组、低剂量接触组和高剂量接触组分析发现：恶性肿瘤、呼吸系疾病死亡与其暴露烟草尘水平可能存在剂量－效应关系。提示：接触烟草尘可能是恶性肿瘤、呼吸系疾病死亡的危险因素。吸烟和接触烟草尘的协同作用分析表明：吸烟和接触烟草尘对恶性肿瘤、呼吸系疾病可能存在协同作用。     

烟草尘与女性肺癌的回顾性队列研究

目前,我国约有２００多家烟草加工厂,从事烟草生产的工人约有５０多万。生产过程中工人接触烟草及其所含有害物质对机体健康的影响越来越为人们所关注。为分析烟草尘对卷烟厂职工恶性肿瘤、呼吸系疾病死亡专率的影响,我们于１９９５年与中国预防医学科学院流研所共同对河南、黑龙江两省两卷烟厂职工进行死因调查,现对女职工恶性肿瘤死因进行分析。对　象　与　方　法一、对象及观察期凡１９８２年１月１日～１９９４年１２月３１日期间工资在册的,并且连续工龄在一年以上的女性职工均为队列成员。观察期为１３年。二、调查内容及资料收…     

232例卷烟厂工作人员肺部X线改变观察

我国目前有170多家烟草加工厂，40多万烟草生产工人。卷烟过程中接触烟草尘及其所含有害物质对机体健康的影响，越来越为人们所关注。迄今为止文献对烟草粉尘对女工肺功能的影响、烟草粉尘引起鼻咽疾患、烟草工人中的呼吸道疾病、卷烟厂男性职工恶性肿瘤死亡等报道不少。为进一     

橡胶制品工业恶性肿瘤死亡率流行病学调查

本文报告橡胶制品工业恶性肿瘤死亡率情况。采用回顾性队列流行病学研究方法,共调查3 573人,3 455人进入队列,失访率为3.3％,得67 693人年。1965～1984年间共死亡346人,其中恶性肿瘤占33.2％,为全部死因之首。全部职工和男性职工全癌死亡、肝癌死亡、膀胱癌死亡与当地居民比较相差具有显著意义。按工种分析,压胶工种恶性肿瘤SMR191,P<0.05。将全部职工分为直接接触组和间接接触组分析比较,直接接触组肝癌和膀胱癌的死亡率高于间接接触组。     

安徽省某卷烟厂十年死因回顾性调查

本文对安徽省某卷烟厂１９８１年１月１日至１９９０年１２月３１日十年间９４例职工死亡原因进行回顾性调查。结果显示：卷烟厂职工标化死亡率明显高于当地居民。女性残废年龄提前１６．４５岁，男性提前８．７６。恶性肿瘤死亡顺位较居民提高，肺癌死亡率为３４．７８／１０万，女性恶性肿瘤中肺癌死亡纺为４４．４４／１０万，乳腺癌死亡率为２２．２２／１０万，均高于当地居民。提示烟草尘致癌的可能性不能排除，有待进一步研究     

职业接尘及吸烟致呼吸系统疾病死亡危险度比较的队列研究

目的 比较接尘、吸烟对呼吸系统疾病死亡的影响.方法 在1989年至1992年广州建立职业健康监护档案的基础上对30岁以上、职业接触粉尘和无粉尘接触的80 987名工人进行前瞻性队列研究.结果 （1）队列平均年龄43.5岁,职业性粉尘接触率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率33.5%.（2）队列平均随访8年,35人失访,失访率0.04%,总死亡1 593人中,219人死于肺癌,90人死于非恶性肿瘤性呼吸系统疾病.（3）调整相关因素后,相对于不吸烟者,吸烟者肺癌死亡相对危险度（RR）为3.32,是粉尘接触者相对于无粉尘接触者肺癌死亡RR（1.53）的2.2倍.粉尘接触者非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为2.41,是吸烟者（1.89）的1.28倍.尤其是矽尘接触者,其非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为5.72,是吸烟者的3.03倍.既接触粉尘又吸烟,呼吸系统疾病死亡RR增加更明显.（4）男性吸烟者呼吸系统疾病死亡危险分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加.结论 职业接触粉尘和吸烟均可引致超额的呼吸系统疾病死亡,两者存在协同作用.吸烟致肺癌死亡RR高于接尘,而致非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR则低于接尘.吸烟与呼吸系统疾病死亡危险存在明显的剂量-效应关系.     

接尘、吸烟者死亡危险度比较的前瞻性队列研究

目的 比较接尘、吸烟对死亡的影响。方法 以1989～1992年广州市实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料，选年龄≥30岁的80987名接尘和无接尘职工为研究对象，进行前瞻性队列研究。结果 (1)队列平均43．5岁，主要为工人、中学文化程度、已婚，接尘率16．3％，吸烟率43．7％，饮酒率335%。(2)队列平均随访8年，失访35人，死亡1539人，以恶性肿瘤死亡为主。(3)调整相关混杂因素后，全死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病等死亡相对危险度(RR)，接尘者和吸烟者基本一致，但鼻咽癌、呼吸系统疾病死亡RR值，接尘者高于吸烟者，而肺癌、胃癌死亡RR值，吸烟者分别是接尘者的2．2倍和1．5倍；接尘可协同吸烟致死亡危险性明显增加。(4)男性总死因、恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡RR值，矽尘接触者高于吸烟者，心脑血管疾病死亡RR值，木尘接触者也高于吸烟者。(5)人群死亡归因危险度百分比(PARP)吸烟者是接尘者的2．5倍。(6)男吸烟者全死因、恶性肿瘤、肺癌、胃癌的死亡危险随日吸烟量、烟龄的增加而明显递增，冠心病、呼吸系统疾病的死亡危险则分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加。结论 接尘、吸烟者死亡RR值基本一致，接尘与吸烟存在协同作用，某些死因死亡危险吸烟者较明显，某些接尘者较明显；吸烟者PARP较接尘者高；吸烟与死亡危险存在明显的剂量效应关系。     

松藻矿务局煤矿职工恶性肿瘤死亡分析研究

煤尘、矽尘对人体的危害极大，是否与恶性肿瘤有关，职业医学界人士已高度关注。本文对松藻矿务局的死亡职工1266例（240664人年）追踪21幼年，以了解煤矿职工恶性肿瘤是否与煤矽生有关系。1研究对象和方法1．1对象凡1974年1月1日到1994年12月在本局连续工作满1年的男性职工为队列研究对象（开除者、自离者不列入队列），死亡者在死亡年停计人年和年龄数。标准人数为11808人，其中接尘组5787人，非接尘组6021人。1．2方法采用回顾性队列研究方法追踪21年（197年1月至1994年12月），具体调查方法是通过松藻矿局各矿劳资科建立的1974年1月后离…     

职业接触粉尘及吸烟对死亡影响的前瞻性队列研究

目的 研究接尘和吸烟对死亡的影响。方法 以1989－1992年广州实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料，选年龄≥30岁的接尘工人和无任何粉尘及其他有害物质接触的职工（对照组）61648名为研究对象，进行前瞻性队列研究。结果 （1）队列失访28例，死亡1186例，以恶性肿瘤死亡为主；（2）本队列男性多于女性，年龄35－44岁，主要为工人，中学文化，已婚，率42．2％，饮酒率32．8％；（3）调整相应混杂因素后，全死因、恶性肿瘤和呼吸系疾病死亡接尘者相对危险度（RR）分别为1．24、1．34和1．96，与对照组比较，差异均有显著性（P＜0．01），吸烟者RR分别为1．16、1．37和1．63，与不吸烟者比，前二者差异有显著性（P＜0．01）；既接尘又吸烟者上述相应死因死亡1RR分别为1．48、1．85和3．12，明显高于单纯接尘或单纯吸烟者，差异有显著性（P＜0．01）；（4）接尘对死亡的影响主要表现在职业接触矽尘和木尘。结论 接尘与吸烟均可致死亡危险性增加，并存在协同作用。     

职业接触粉尘与死亡相关的前瞻性队列研究

目的探讨职业接触粉尘对死亡的影响,为现代职业卫生政策法规的制定以及相关工作提供科学依据。方法以1989～1992年广州市实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料,选年龄≥30岁的80987名接尘和无接尘职工为研究对象,进行前瞻性队列研究。结果(1)队列平均43．5岁,主要为工人,中学文化,已婚,接尘率16．3％,吸烟率43．7％,饮酒率33．5％;(2)队列平均随访8年,失访35例,死亡1539人,以恶性肿瘤死亡为主。接尘、无接尘全死因粗死亡率分别为男380．14／10万和314．56／10万,女95．72／10万和98．33／10万。(3)调整相关混杂因素后,接尘者全死因、恶性肿瘤、呼吸系统疾病死亡相对危险度(RR)分别为1．24、1、34和2．41,其中男性矽尘接触者分别为1．57、1．61和5、72,男接尘者肺癌和鼻咽癌死亡相对危险度分别为1、67和1．81,与无接尘者比,RR的增加均有显著性意义。(4)调整相关混杂因素后,接尘者全死因、恶性肿瘤死亡归因危险度百分比(AR％)和人群归因危险度百分比(PAR％)分别为19．5％、3．8％、25．4％和5．3％。结论职业接触粉尘可致全死因死亡尤其是恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡危险性增加。     

滑石粉尘对陶瓷工人的健康效应

目的：探讨滑石粉尘对陶瓷工人呼吸系统疾病发生发展的影响。方法：采用历史前瞻性队列研究，全体队列成员按是否接触矽尘和滑石尘分为不接尘组，矽尘组和滑石尘矽尘组，运用优势比（Odds Ratios,OR)方法作计算分析。结果：滑石尘矽尘组工人的非恶性呼吸道疾病（如尘肺）和肺心病的死亡危险度与矽尘组类似，但其癌症的死亡危险度，特别是肺癌死亡比不接尘组明显超高，OR＝4．73，P＜0．01）。结论：认为颗粒型滑石可能是瓷厂工人中致肺癌因子，滑石粉尘对矽肺发病也有明显的促进作用。     

木尘与肠癌的回顾性队列研究

用回顾性队列研究方法，暴露组为四川某木材综合厂工龄１年以上的接触木尘职工２３６２（男１７０７，女６５５）人，观察期１５年（１９７８．１．１至１９９２．１２．３１），观察了３３６７９人年。非暴露组为当地某煤矿工龄１年以上男性职工２５８７人，观察期２１年（１９７２．１．１至１９９２．１２．３１），观察了５４０４０人年。结果显示接触木尘职工肠癌的标化死亡率４３７８／１０５（ＲＲ４０８，Ｐ＜００１）。与当地居民死亡率比较，接尘职工肠癌的ＳＭＲ为２７２１（９５％ＣＩ１３６～４８７，Ｐ＜００１）。ＳＰＭＲ为３１４４，有高度显著性差异（Ｐ＜００１）。提示木尘可能与肠癌有关     

某厂枪弹制造作业人员恶性肿瘤流行病学研究

目的从流行病学的角度研究某厂枪弹制造作业人员恶性肿瘤的死亡水平,为进一步研究二者之间关系提供线索。方法应用回顾性队列研究法追访6310人,观察91600.0人年。观察期从1981年1月1日至1995年12月31日。结果该作业全死因粗死亡率590.61／10万人年,恶性肿瘤粗死亡率216.16／10万人年,居死因第一位。以哈尔滨市1986～1990年男性恶性肿瘤死亡专率为标准,暴露组及其中的熔铜、热加工组男性恶性肿瘤死亡超量,SMR分别为1.49、2.17、2.41,男性RRT分别为2.41、2.62（P＜0.01）。其中热加工组男性肺癌SMR为3.40,RR     

某镍矿工人肺癌流行病学研究

对某镍矿进行了恶性肿瘤回顾性队列研究,应调查男职工1959人,失访1人,观察17年,共获得32515.5人年。结果表明,该队列全死因,恶性肿瘤粗死亡率高于一般人群,但差异无显著性。肺癌粗死亡率是24.60/10万(冶炼组是30.09/10万),以全国、会理县男性肺癌死亡专率作参比标准,标化死亡比(SMR)达229.89、975.61,具有统计学意义。肺癌病例从首次接镍作业到肺癌死亡,平均间隔22.3年,肺癌平均死亡年龄54.8岁。本研究结果表明,该矿接触硫化物镍的镍熔炼工肺癌危险度增高。     

木尘与肺癌关系的队列研究

为进一步探讨木尘与肺癌的关系，我们进行了回顾性队列研究，暴露组为成都某木综厂工龄１年以上的接触木尘职工２３６２（男１７０７，女６５５）人，观察期１５年（１９７８年１月１日～１９９２年１２月３１日），观察了３３６７９人年。非暴露组为当地某煤矿工龄１年以上的男性职工２５８７人，观察期２１年（１９７２年１月１日～１９９２年１２月３１日），观察了５４０４０人年。结果显示：接触木尘职工肺癌的标化死亡率（ＳＭＲ）为７４．６２／１０５（ＲＲ＝４．０８，Ｐ＜０．０１），与当地居民死亡率比较，接尘职工的ＳＭＲ为２１８．６（９５％ＣＩ：１．４１～３．２３，Ｐ＜０．０１）。肺癌标准化死亡比例比（ＳＰＭＲ）为３４９．０，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。提示：木尘可能与肺癌有关。     

大连金州石棉矿恶性肿瘤调查报告

大连金州石棉矿恶性肿瘤调查报告李敬贤，谢桂兰（大连开发区石棉工业公司职工医院）报道：用回顾性队列调查方法，对大连金州石棉矿１９８４年１月１日～１９９３年１２月３１日年间，直接和间接接触石棉尘的职工恶性肿瘤发病与死亡情况进行了追访调查，结果表明，该矿恶...     

轮胎橡胶工人恶性肿瘤死亡率队列研究

以回顾性队列研究方法,对某橡胶厂3014名工人进行恶性肿瘤死亡率调查,随访到2863人(男1992人,女871人,).共观察31年,累积75487人年。观察期间共死亡542人,总死亡为718.00/10万人年;癌死亡184人,癌死亡率243.75/10万人年,癌死亡占全死因的33.95%,列首位,与上海市区居民和该厂未接触毒害工人的恶性肿瘤死亡情况比较,全厂主要几种恶性肿瘤的 SMR 均无显著性意义。硫化工癌死亡率明显高于非接触工人(SMR=1.54,P<0.05)。男性硫化工肝癌死亡率明显高于非接触人群(SMR=2.76,P<0.01)。男性硫化工死亡年龄为57.6±8.0岁,较非接触工人明显提前(t=2.44,P<0.02).对吸烟因素分层分析的结果表明,尚不能除外吸烟在恶性肿瘤死亡中的影响。     

温石棉与肺癌——二十七年追踪研究

目的 探讨单纯接触温石棉的工人恶性肿瘤,尤其肺癌是否超高。方法 采用固定队列研究方法。研究队列为515例男性石棉工人,人列条件为1972年1月1日工资在册,工龄满1年,没有明显心肺疾患者。对照队列为650例不接尘男性工人,其余条件同研究队。追踪27年（1972－1998）。结果 （1）研究队列全癌死亡50例（SMR＝144）,其中肺癌22例（SMR＝652）;．对照队列全癌死亡1例（SMR＝34）,肺癌3例（SMR＝89）。两队列间全癌和肺癌差异均有显著性（P＜0．05）。（2）不接触石棉的吸烟者肺癌RR为2．6,不吸烟的石棉接触者肺癌RR为12．2,而接触石棉的吸烟者RR高达32．1。吸烟和石棉暴露协同指数为2．2。（3）研究队列发生胸膜间皮瘤2例。结论 单纯暴露于温石棉的工人肺癌显著超高。