鲍曼不动杆菌群体感应抑制剂与生物膜形成的研究进展

鲍曼不动杆菌是一种非乳糖发酵、专性需氧的革兰阴性杆菌,是医院常见的条件致病菌之一.鲍曼不动杆菌耐药机制复杂,且多种耐药机制并存,造成较高的耐药率,生物膜形成是鲍曼不动杆菌耐药的重要机制之一.生物膜是细菌依附于各种生物与非生物表面由自身产生胞外多糖、基质蛋白和胞外 DNA 等大分子物质的一种高度结构化的膜状复合物.群体感...     

鲍曼不动杆菌生物膜形成与耐药的关系及治疗的研究进展

鲍曼不动杆菌是自土壤、水分离的一种革兰阴性非发酵菌,具有较强的生物膜形成能力和抗菌药物耐药性,可在生物、医疗器械及环境表面定植存活较长时间.鲍曼不动杆菌是医院感染重要的机会性致病菌之一,可引起肺部感染、菌血症、心内膜炎、尿路感染、脑膜炎、皮肤及软组织的感染,感染主要发生在免疫能力低下或院内重症患者.     

鲍曼不动杆菌生物膜耐药机制及防治进展

目前,鲍曼不动杆菌的多重耐药性在世界范围内暴发流行并有愈演愈烈的趋势,尤其在重症监护病房及烧伤病房,泛耐药鲍曼不动杆菌被称为21世纪革兰阴性菌的"MRSA"、"超级细菌",近几年研究表明这与致病菌形成生物膜有关。本文对近几年鲍曼不动杆菌感染现状、生物膜形成、耐药机制及其防治等方面的研究现状进行综述。     

鲍曼不动杆菌耐药机制的分析

鲍曼不动杆菌是一种广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤上的条件致病菌,也是院内感染的重要病原菌之一,主要引起医院获得性肺炎尤其是呼吸机相关性肺炎、菌血症、尿路感染,继发性脑膜炎等。在临床分离的非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌．随着抗生素的广泛使用,其耐药现象日益严重．其多重耐药给临床治疗带来及大困难。鲍曼不动杆菌可对多种抗生素耐药,具体分为：     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集2001年1月-2004年12月我院细菌室分离的鲍曼不动杆菌，采用琼脂扩散法作敏感试验。结果4年共分离鲍曼不动杆菌1101株，主要分布在呼吸科病房，占33、2％（366／1101），其次为外科监护病房（27．3％）、外科（24．7％）、内科（8、5％）和急诊科（6．2％）等。痰标本分离的鲍曼不动杆菌最多见，占87、8％，其次为伤口分泌物等。鲍曼不动杆菌的分离率在4年内逐年增加。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率较高，其耐药率在各科室之间有差异，以呼吸科ICU分离菌株耐药率最高，除对亚胺培南敏感率较高外，对其他抗菌药物的耐药率均在80％以上。结论鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加，且对多种抗菌药物耐药，以呼吸科明显，应引起高度重视．     

鲍曼不动杆菌流行特征和耐药机制研究现状

鲍曼不动杆菌是常见的非发酵革兰阴性杆菌之一,普遍存在于自然界,在人体皮肤和潮湿环境中容易生存,由于其黏附能力极强,可通过医务人员和病区工作人员的手及消毒不彻底的医疗器械引起院内传播。另外由于近年来抗菌药物的不合理应用及各种侵入性检查的增多,使该菌在院内感染逐年增加。鲍曼不动杆菌在医院内暴发感染的上升趋势以及对各类抗菌药物敏感度的降低,以及多重耐药鲍曼不动杆菌     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的　研究鲍曼不动杆菌的临床分离及对常用抗生素的耐药性。方法　应用API2 0NE系统进行细菌鉴定 ,应用纸片扩散法检测对抗生素的耐药性。结果　鲍曼不动杆菌是临床比较常见的病原菌之一 ,对亚胺培南的敏感率最高为 97.7% ,其次为头孢哌酮 /舒巴坦 6 3%。结论　鲍曼不动杆菌对临床上常用抗生素的耐药率较高     

鲍曼不动杆菌分泌物对铜绿假单胞菌及其生物膜的作用

目的探讨鲍曼不动杆菌培养上清对铜绿假单胞菌的浮游菌生长及生物膜形成的影响。方法收集鲍曼不动杆菌标准菌株(ATCC 19606和ATCC 1195)和临床菌株(AB23、AB39和AB53),提取6、12、16、24和48 h培养上清液。利用96孔板结合结晶紫染色法检测其培养上清液对铜绿假单胞菌标准菌株PAO1及其生物膜形成的影响;配制2×LB培养基,排除营养消耗对铜绿假单胞菌的影响;并进一步利用相对分子质量3 000蛋白质浓缩管对其培养上清液进行分离浓缩,初步探讨鲍曼不动杆菌培养上清液中有效成分的相对分子质量。结果 12~24 h内的鲍曼不动杆菌培养上清液,抑制铜绿假单胞菌增殖的效果最为显著,为便于操作,本实验采用16 h培养上清液进行后续实验。50%ATCC 1195和ATCC 19606培养上清液能显著抑制铜绿假单胞菌标准菌株PAO1浮游菌的增殖,可分别使其630 nm处的吸光度从0.688±0.014和0.692±0.014减少至0.431±0.023和0.428±0.020(t=16.780,P0.05;t=18.500,P0.05);且50%ATCC 1195和ATCC 19606培养上清液能显著抑制铜绿假单胞菌PAO1生物膜的形成,可使生物膜的形成量(A_(570 nm))从2.071±0.068和1.986±0.023减少至1.639±0.042和1.525±0.202(t=9.358,P0.05;t=3.924,P0.05);此外,与50%鲍曼不动杆菌培养上清液组相比,培养上清液中相对分子质量3 000的成分抑制作用显著,可使生物膜的形成量从1.177±0.040减少至1.056±0.030(t=4.192,P0.05),而3 000的成分并无抑制作用。结论鲍曼不动杆菌分泌物能有效抑制铜绿假单胞菌浮游菌的增殖和生物膜的形成,其有效蛋白质成分相对分子质量3 000。     

亚抑菌浓度抗菌药物联合应用对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜形成的影响

目的 探讨亚抑菌浓度（ｓｕｂ?ＭＩＣ）头孢哌酮舒巴坦联合替加环素或亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌（ＭＤＲ?ＡＢ）生物 膜形成的体外影响。 方法 对临床分离的 ６０ 株 ＭＤＲ?ＡＢ,采用结晶紫半定量法测定菌株生物膜形成能力,通过微量肉汤稀释 法测定菌株头孢哌酮舒巴坦、替加环素和亚胺培南的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）;结晶紫半定量法检测 ｓｕｂ?ＭＩＣ 头孢哌酮舒巴坦分 别与替加环素或亚胺培南联合作用对 ＭＤＲ?ＡＢ 生物膜的影响;采用荧光定量 ＰＣＲ 对用药前后生物膜相关基因 ｏｍｐＡ、ａｂａＩ、 ａｄｅＧ 和 ｂａｐ 的表达情况进行分析。 结果 临床检出的 ６０ 株 ＭＤＲ?ＡＢ 中 ９５％（５７ 株）具有生物膜形成能力,ｓｕｂ?ＭＩＣ 头孢哌酮 舒巴坦联合替加环素或亚胺培南对 ＭＤＲ?ＡＢ 生物膜的形成均具有较好的抑制作用,并对生物膜相关基因 ｏｍｐＡ、ａｂａＩ、ａｄｅＧ 和 ｂａｐ 的表达呈现出明显下调趋势。 结论 我院生物膜相关的 ＭＤＲ?ＡＢ 感染较为严重,ｓｕｂ?ＭＩＣ 头孢哌酮舒巴坦与替加环素或 亚胺培南联合应用可通过下调生物膜相关基因的表达来有效抑制 ＭＤＲ?ＡＢ 生物膜的形成。     

744株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌，作为机会致病菌，其引起医院内感染的严重性日益突出。多重耐药不动杆菌感染，使常用抗菌药物敏感性逐渐下降，尤其是重症监护病房（ICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染，更使临床抗菌药物选用面临严峻挑战。为此，笔者对2001～2005年本院临床标本中分离的744株鲍曼不动杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药性进行分析，[第一段]     

鲍曼不动杆菌疫苗研究进展

<正>鲍曼不动杆菌存在于医院环境并在患者多部位定植,导致医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、脑膜炎、皮肤软组织感染和泌尿系感染等[1]。由于其强大的获得耐药性及克隆传播能力,鲍曼不动杆菌已成为全球流行并呈高度耐药的常见致病菌[2]。在我国,鲍曼不动杆菌已经成为医院感染最常见的病原菌之一,2012年我国9省市15所教学医院临床     

多重耐药鲍曼不动杆菌分子机制研究进展

鲍曼不动杆菌为革兰阴性非发酵菌,广泛分布于人体体表和与外界相通的部位,是呼吸道、胃肠道的正常菌群,也是引起医院内感染的重要病原菌。特别是在重症监护病房,其检出率和耐药率不断上升,给临床治疗带来了困难［1］。鲍曼不动杆菌耐药的机制非常复杂,目前的研究主要从分子水平上阐述其多重耐药的机制［2］。本文就其多重耐药分子机制进行综述。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌作为条件致病菌广泛存在于自然界,由于广谱抗生素的大量应用,其引起院内感染的重要性越来越受到人们的重视,尤其近年来其耐药性逐渐增强,使得临床选择抗生素越来越局限.为此,对临床分离的91株鲍曼不动杆菌的药敏结果进行总结、分析.     

206株鲍曼不动杆菌的耐药分析

目的调查2010~2012年广州华侨医院206株鲍曼不动杆菌的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物和医院感染控制提供实验室依据。方法利用WHONET5.6软件对广州华侨医院2010~2012年206株院内鲍曼不动杆菌的临床资料和药敏结果进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要分离自呼吸道标本(180株,占87.40%);科室分布则主要集中在ICU病房(65株,占31.60%),鲍曼不动杆菌耐药现象严重,其中对环丙沙星的耐药率为75.00%,对庆大霉素的耐药率为72.90%,对左旋氧氟沙星的耐药率为66.90%,对头孢他啶的耐药率为67.20%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率也较高,分别是47.80%和52.80%;206株鲍曼不动杆菌中多重耐药菌株137株,占66.50%。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,并有逐年增加趋势。     

鲍曼不动杆菌耐药性研究进展

鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌,近年来耐药茼株逐渐增多,本文对鲍曼不动杆菌的耐药性进行了综述。以便为临床治疗提供帮助。     

鲍曼不动杆菌耐药机制及其对策研究的新进展

鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,广泛分布于外界环境,它黏附力极强,可通过医务人员的手或器械传播,是引起医院内感染的重要条件致病菌之一。近年来,鲍曼不动杆菌感染率逐年上升,其耐药率尤其是对亚胺培南的耐药率不断升高。鲍曼不动杆菌对几乎各类化学结构的临床常用抗生素呈现高度的天然固有耐药性和获得性耐药性,导致治疗选择极其有限,而成为临床防治的棘手问题[1]。本文就鲍曼不动杆菌耐药机制及其对策研究的新进展作一综述。     

舒巴坦单剂对鲍曼不动杆菌的体外抑菌活性研究

目的　探讨在 β 内酰胺类抗生素 /舒巴坦联合制剂对鲍曼不动杆菌的抑菌作用中 ,舒巴坦发挥何种作用。 方法　将舒巴坦配制成 10 μg/片和 30 μg/片 2种浓度的纸片 ,应用K B法检测舒巴坦单剂纸片以及氨苄西林 /舒巴坦、头孢哌酮 /舒巴坦对曼不动杆菌的抑菌圈直径 ,同时增加了舒巴坦分别与哌拉西林、替卡西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢三嗪、头孢噻肟等 6种药物组成的复合纸片。并选择菌株进行舒巴坦对鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度试验 ,用革兰染色法和电镜观察鲍曼不动杆菌的菌体及细胞壁的改变。结果　无论是氨苄西林 /舒巴坦、头孢哌酮 /舒巴坦还是另外 6种 β 内酰胺类药物与舒巴坦的组合制剂的抑菌圈直径与舒巴坦单剂的抑菌圈直径相比均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。革兰染色光镜下可见菌体改变为长丝状 ,电镜下可见在亚抑菌浓度时细胞壁缺失。结论　对鲍曼不动杆菌体外的抗菌试验显示 ,舒巴坦对该菌的细胞壁损伤在复合制剂中起主要作用 ,和舒巴坦与何种主药组合对 β 内酰胺酶的抑制作用无明显相关性。     

建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因信息分析及PCR检测方法

目的建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因物信息分析及PCR检测方法。方法用DNASTAR软件进行核苷酸多重序列比对和基因扩增技术,对某株(ATCC 19606)鲍曼不动杆菌全长生物膜合成基因片段进行扩增和测序,并通过其他菌株检测进行验证。结果鲍曼不动杆菌不同株中均存在与某株的生物膜合成基因高度同源的序列,相似度均达到97%以上。该生物膜合成基因蛋白中存在两个跨膜区,含有与生物膜形成相关的超家族保守功能结构域。所克隆的生物膜合成基因核苷酸和氨基酸序列相似性都为100%。所建立的基于生物膜合成相关基因PCR仅对鲍曼不动杆菌DNA模板呈阳性扩增结果,其检测灵敏度可达10 cfu/m l。对临床分离菌株的检测与临床生化鉴定结果一致。结论鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因存在于各株鲍曼不动杆菌中,其编码蛋白为膜蛋白与生物膜形成有密切关系。所建立的基于鲍曼不动杆菌生物膜合成基因PCR具有特异、敏感、稳定等优点,可用于临床实验室鲍曼不动杆菌感染的快速诊断以及各种医疗器械带菌状况的检测。     

盐酸小檗碱对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌生物膜的作用

目的 探究盐酸小檗碱对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)生物膜形成能力的影响。方法 收集首都医科大学附属北京友谊医院2021年6—12月临床分离的14株CRAB,采用微量肉汤稀释法测定盐酸小檗碱对CRAB的最低抑菌浓度(MIC),用MTT染色法检测CRAB生物膜形成能力以及不同浓度盐酸小檗碱对生物膜形成的影响。选取生物膜形成能力强的菌株ab216进行中心静脉导管体外生物膜培养并采用扫描电镜分析。采用实时荧光定量PCR法检测用药前后生物膜相关基因abaI、bap、ompA以及外排泵基因adeB、adeG、adeJ表达情况。结果 盐酸小檗碱对14株CRAB的MIC均大于512μg/mL;11株(78.6%)CRAB形成生物膜;盐酸小檗碱能抑制CRAB生物膜的形成,并随着药物浓度升高,生物膜的形成显著减少,盐酸小檗碱浓度在256μg/mL(t=2.819,P=0.006)、512μg/mL(t=9.202,P=0.000)、1 024μg/mL(t=18.805,P=0.000)可显著降低CRAB生物膜的形成;扫描电镜结果表明,中心静脉导管体外培养72 h形成成熟的生物膜,导管生物膜在盐酸...