糖尿病患者血流感染334例的病原学特征及死亡危险因素分析

目的 分析糖尿病患者发生血流感染的病原学特征及死亡危险因素，以寻找可能改善患者预后的诊疗方案。方法 回顾性分析2017—2021年绵阳市第三人民医院收治的糖尿病血流感染患者的临床及实验室检查资料，使用WHONET 5.6软件统计分析病原菌的分布及药敏结果。将患者按照感染后30 d疾病转归分为生存组、死亡组，分析患者发生全因死亡的危险因素。结果 共334例糖尿病血流感染患者被纳入研究，分离出非重复病原菌347株，以大肠埃希菌(143株，41.2%)、肺炎克雷伯菌(83株，23.9%)、金黄色葡萄球菌(22株，6.3%)最为常见；其中泌尿道感染的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见，呼吸道感染的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌，90%以上的肝脓肿源性血流感染由肺炎克雷伯菌引起。不同类型血流感染的病原菌构成存在差异，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌目细菌在社区获得性感染中分离率更高，而铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、念珠菌更常见于医院获得性血流感染患者。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林等的耐药率均高于50%，对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、米诺环素等药物的耐药率低于10%，医院...     

放化疗后肿瘤患者并发医院血流感染38例分析

目的研究放化疗后肿瘤患者并发医院血流感染情况，为临床合理选用抗生素提供依据。方法选取2001年11月-2004年03月患恶性肿瘤并发医院血流感染者38例，对其血液中病原菌种类及药敏情况进行分析。结果感染病原菌依次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及真菌等。革兰阴性菌及革兰阳性菌对青霉素及头孢菌素类均不同程度耐药。38例医院血流感染好转率55．3％．病死率39．5％。结论放化疗后肿瘤患者医院血流感染病原菌主要为大肠埃希菌、克雷伯菌属、真菌及葡萄球菌等。其血流感染临床表现不典型，具有隐匿性特点。故对肿瘤放化疗患者应合理选用抗菌药物，重视血流细菌感染及细菌耐药性监测工作，提高抗菌药物合理使用水平。     

血流感染病原菌分布及其体外药物敏感性试验结果分析

目的 了解引起上海市浦东新区公利医院住院患者血流感染的病原菌分布特征及其耐药性,为临床选择有效的抗菌药物治疗血流感染提供参考依据。方法 收集2012年7月至2015年6月上海市浦东新区公利医院住院患者血流感染时分离的病原菌380株,采用VITEK2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药物敏感性试验,并使用WHONET 5.6软件对结果进行分析。结果 革兰阳性球菌157株,占41.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌为主;需氧革兰阴性杆菌203株,占53.4%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;念珠菌20株,占5.3%,以白念珠菌为主。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为47.6%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别23.1%和36.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对厄他培南的耐药率分别为0.0%和11.1%,白念珠菌对氟康唑的耐药率为30.8%。结论 凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌是引起上海市浦东新区公利医院住院患者血流感染的最常见病原菌,所分离的细菌耐药率较高,临床应重视抗菌药物的合理使用。     

2016-2017年成人血流感染临床特点和病原学分析

目的了解该院2016-2017年成人血流感染患者的临床特点、病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为抗感染诊疗提供依据。方法对2016年1月至2017年12月该院成人血培养阳性并确诊为血流感染的患者进行回顾性分析,分析血流感染的临床特征、病原菌及其对抗菌药物的耐药性。结果 2016-2017年该院成人血流感染735例,社区获得的血流感染(60.0%)略高于医院获得的血流感染(40.0%)。大部分患者预后良好,未愈或死亡的占11.8%。分离菌株743株,排名前5位的菌株为大肠埃希菌占44.7%、凝固酶阴性葡萄球菌占13.2%、肺炎克雷伯菌占12.7%、金黄色葡萄球菌占6.3%、肠球菌属占4.7%。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为48.5%、30.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为25.5%。结论该院2016-2017年成人社区获得的血流感染发生率略高于医院获得的血流感染;病原菌以肠杆菌科细菌为主。     

LIF和RANTES在单病原菌性血流感染小鼠模型中的表达及意义

目的探讨4种血流感染常见病原菌分别致小鼠血流感染后白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)和活化T细胞调节的、正常T细胞表达和分泌的细胞因子(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted factor,RANTES)的表达及变化规律,为细菌性血流感染的早期诊断提供研究基础。方法建立金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌标准菌株的CD-1(ICR)小鼠血流感染模型,用蛋白质液相芯片技术检测各实验组和PBS对照组感染后0.5 h、1 h、3 h、6 h、12 h、24 h和48 h时LIF和RANTES的浓度。结果金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的致小鼠死亡的半数致死量(LD50)分别约为8.1×108/m L、9.6×108/m L、8.1×108/m L和1.1×109/m L。细菌入血1 h时血清中LIF的浓度明显升高,大肠埃希菌组、肺炎克雷伯菌组、金黄色葡萄球菌组和粪肠球菌组LIF的峰浓度分别为(51.6±5.0)pg/m L、(73.2±20.8)pg/m L、(7.3±0.9)pg/m L和(6.1±1.2)pg/m L,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.01)。粪肠球菌组、大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组细菌入血1 h时RANTES浓度明显升高,3 h时升高更明显。且大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组升高的幅度较金黄色葡萄球菌和粪肠球菌组更为明显。达峰值时浓度分别为(1 929.0±25.2)pg/m L、(1 218.1±227.4)pg/m L、(55.7±10.0)pg/m L和(179.2±9.2)pg/m L,与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论 LIF和RANTES的浓度在细菌入血后1 h即明显升高。感染后的2 d内,大肠埃希菌组和肺炎克雷伯菌组LIF和RANTES浓度的升高幅度明显高于金黄色葡萄球菌组和粪肠球菌组。联合检测LIF和RANTES可能在细菌性血流感染早期诊断和区分革兰阴性/革兰阳性菌感染方面有一定作用。     

2014年至2017年上海地区新生儿血流感染病原菌分布及其耐药性分析

目的：研究分析新生儿血流感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾分析上海市第一妇婴保健院（以下简称我院）2014年至2017年新生儿血培养阳性的菌株分布及其耐药情况。结果：2014年至2017年共计送检5 001份新生儿血培养样本,共检出新生儿血流感染153例,菌株155株,其中革兰阳性菌88株,以凝固酶阴性葡萄球菌（coagulase-negative Staphylococcus, CNS）为主（38株）,其次为无乳链球菌（20株）、金黄色葡萄球菌（18株）;革兰阴性菌57株,以大肠埃希菌（18株）和肺炎克雷伯菌（17株）为主;真菌10株。检出新生儿早发型血流感染54例,病原菌以无乳链球菌（27.27%）、大肠埃希菌（21.82%）为主,晚发型检出血流感染99例,病原菌以CNS（25.00%）、金黄色葡萄球菌（17.00%）、肺炎克雷伯菌（15.00%）为主。56株葡萄球菌中38株为耐甲氧西林葡萄球菌;无乳链球菌对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率较高,分别为95.00%、85.00%、95.00%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林等多种β-内酰胺类和头孢类抗菌药物的耐药率较高,分别为88.57%、62.86%、62.86%,其中产超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases, ESBLs）菌株检出率为60.00%。结论：无乳链球菌和大肠埃希菌为新生儿早发型血流感染的主要病原菌,而CNS、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为新生儿晚发型血流感染的主要病原菌,晚发型血流感染病原菌的耐药率较高。     

肿瘤专科医院血培养病原菌分布及耐药性研究

目的了解医院血培养病原菌分布及耐药情况。方法通过细菌分离培养和药敏试验方法,对医院血培养病原菌分布及其耐药性进行调查与分析。结果从9681套肿瘤患者血培养标本中分离出847株病原菌,革兰阴性菌占66.59%,其中大肠埃希菌占38.02%,肺炎克雷伯菌占13.11%;革兰阳性菌占29.63%,其中人型葡萄球菌及表皮葡萄球菌占7.91%,金黄色葡萄球菌占5.79%。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率大于70.00%,葡萄球菌对青霉素高度耐药,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌约占25.00%。结论肿瘤患者血流感染致病菌基本以革兰阴性菌为主,多数病原菌严重耐药。     

某医院血标本分离病原菌分布及耐药性分析

目的 了解某教学医院临床血标本病原菌分布及其耐药性趋势。方法 通过回顾性调查方法,对某教学医院临床送检血标本检验和药敏试验结果进行分析。结果 某医院临床共送检血标本26 305份,检出病原菌1 568株,检出率为5.96%。分离的病原菌中,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌分居前4位。大肠埃希菌对头孢噻肟和头孢呋辛耐药率均>75%;肺炎克雷伯菌对β内酰胺类抗菌药物的耐药率均超过60%,对碳青酶希类抗菌药物的耐药率也达40%左右;金黄色葡萄球菌对大环内脂类的耐药均>60%。结论 该医院临床血标本病原菌检出率较高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是血流感染主要病原菌,需加强血流感染病原菌耐药监测和临床抗菌药物应用管理。     

肿瘤患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肿瘤患者血流感染的病原菌种类及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 收集我院2017年1月至2018年6月患者的血培养结果,采用自动化仪器法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性试验,数据用WHONET 5.6软件进行分析。结果 分离出的1115株病原菌中,革兰阴性杆菌728株(65.3%),革兰阳性球菌328株(29.4%),真菌59株(5.3%)。检出率前5位的分离菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素和环丙沙星等有较高的的耐药率,对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低。葡萄球菌中对青霉素、红霉素和四环素有较高的耐药率。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为32.9%和16.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)检出率分别为20.8%和64.0%。结论 本院肿瘤患者血流感染以革兰阴性杆菌为主,临床常见细菌耐药仍较严重,应及时了解血流感染患者病原菌分布及耐药性变化,根据...     

新生儿细菌感染的菌群分布特点及药敏分析

目的 了解新生儿感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床用药提供参考.方法 对近2年新生儿病房送检的标本进行细菌培养及药敏试验.结果 2 172例送检标本培养出病原菌560例,阳性检出率为25.8%,560例阳性标本中检出病原菌583株,单独感染537例,混合感染23例.检出细菌中金黄色葡萄球菌占29.5%,肺炎克雷伯杆菌占22.0%,大肠埃希菌占17.0%.未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌对亚胺培南敏感.结论 新生儿感染仍以呼吸道感染为主,主要病原菌是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌,可见真菌混合感染.各病原菌对抗生索耐药率提高,给临床用药带来困难.     

新生儿细菌感染的菌群分布特点及药敏分析

目的了解新生儿感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床用药提供参考。方法对近2年新生儿病房送检的标本进行细菌培养及药敏试验。结果 2172例送检标本培养出病原菌560例,阳性检出率为25.8%,560例阳性标本中检出病原菌583株,单独感染537例,混合感染23例。检出细菌中金黄色葡萄球菌占29.5%,肺炎克雷伯杆菌占22.0%,大肠埃希菌占17.0%。未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌对亚胺培南敏感。结论新生儿感染仍以呼吸道感染为主,主要病原菌是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌,可见真菌混合感染。各病原菌对抗生素耐药率提高,给临床用药带来困难。     

新生儿细菌感染的菌群分布特点及药敏分析

目的 了解新生儿感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床用药提供参考.方法 对近2年新生儿病房送检的标本进行细菌培养及药敏试验.结果 2 172例送检标本培养出病原菌560例,阳性检出率为25.8%,560例阳性标本中检出病原菌583株,单独感染537例,混合感染23例.检出细菌中金黄色葡萄球菌占29.5%,肺炎克雷伯杆菌占22.0%,大肠埃希菌占17.0%.未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌对亚胺培南敏感.结论 新生儿感染仍以呼吸道感染为主,主要病原菌是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌,可见真菌混合感染.各病原菌对抗生索耐药率提高,给临床用药带来困难.     

婴幼儿细菌感染菌群分布特点及耐药情况分析

目的 了解该院婴幼儿感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 对2008~2010年检出的该院275例0~2岁感染患儿的病原菌及药敏结果进行分析.结果 275例标本中检出病原菌317株,单独感染231例,混合感染44例.其中痰标本136例,血标本35例,分泌物标本29例.检出病原菌中金黄色葡萄球菌占30.3%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占10.4%,肺炎克雷伯菌占14.5%,大肠埃希菌占7.9%,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别占63.0%和52.0%.结论 婴幼儿感染的主要病原菌是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,以呼吸道感染为主.应注意控制院内感染和合理用药,减少耐药菌株的产生.     

2型糖尿病合并血流感染的病原菌分布及耐药性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料。结果共158例患者纳入研究。共分离出非重复病原菌160株,其中革兰阴性菌占71.9%(115/160),革兰阳性菌占26.2%(42/160),真菌占1.9%(3/160)。前6位检出菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和β溶血链球菌。原发感染部位为泌尿道者最常见的致病菌为大肠埃希菌。社区获得性感染占55.7%(88/158),医院感染占44.3%(70/158);T2DM合并BSI患者90 d总病死率为15.8%(25/158)。多重耐药菌(MDRO)占30.6%(49/160);医院获得性血流感染(NBSI)患者中检出30株MDRO,科室分布以重症监护病房(ICU)最多。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占36.7%(18/49)和30.2%(13/43);未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率达23.3%(10/43)。MRSA的检出率为33.3%(6/18),金黄色葡萄球菌对庆大霉素、左氧氟沙星敏感率超过70%;对利福平敏感率超过90%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论 T2DM合并BSI患者病死率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌,NBSI中MDRO检出率高。应重视原发感染部位对T2DM合并BSI的影响。     

急性阑尾炎患者脓液培养病原菌分布及耐药性分析

目的探讨引起急性阑尾炎患者感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法标本经分离培养,用细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,用WHONET5.4软件对病原菌的药敏结果进行统计分析。结果共检出病原菌300株,其中革兰阴性杆菌218株(72.7%),革兰阳性菌77株(25.7%)。以大肠埃希菌检出率最高153株(51.0%),其次为金黄色葡萄球菌33株(11.0%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率52.9%和25.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为22.1%。药敏结果显示,病原菌对抗菌药物存在不同程度耐药性。结论急性阑尾炎患者感染主要致病菌为大肠埃希菌,不同病原菌对抗菌药物的敏感性不同,对脓液进行细菌培养和耐药性分析对临床合理选药非常重要。     

2009～2011年血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2009～2011年我院血流感染病原菌的分布及耐药性以指导用药。方法收集我院2009年1月至2011年12月血培养标本进行分离、培养、鉴定,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按CLSI2010年公布的标准判断结果。结果共收集近3年血流感染病原菌871株,其中革兰阳性菌528株,占60.62%,革兰阴性菌317株,占36.39%,真菌26株,占2.99%,居前4位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和CNS的60.98%和88.60%,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的61.90%和25.71%。结论血培养中以革兰阳性菌,尤其是CNS占重要地位。细菌耐药情况严重,及时监测细菌耐药情况以指导临床用药。     

六年血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的对我院6年血流感染病原菌分布及耐药性进行研究,为血流感染的正确诊断和治疗提供依据。方法血培养采用BACTEC自动化血培养仪,菌株鉴定使用VITEK-32细菌鉴定系统或API鉴定系统。结果 6年共分离657株细菌,分离菌中革兰阳性菌367株(占55.86%),革兰阴性菌279株(占42.47%),真菌11株(占1.67%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌50.42%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌69.89%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶分别占34.52%和24.48%。结论我院血流感染主要病原菌为革兰阳性菌,回顾性分析血流感染病原菌及耐药性有利于指导临床合理使用抗菌药物。     

血培养阳性混合菌感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨血培养阳性混合菌感染的病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集2010~2013年首都医科大学附属北京友谊医院临床床检验中心分离血培养阳性的混合菌感染病原菌,病原菌鉴定采用生物梅里埃VITEKcompact2自动鉴定系统,药敏试验采用肉汤微量稀释法。结果血培养阳性的混合菌感染病例共分离原菌102株共51组混合菌每组均为两种菌,混合感染菌株组合前3位的分别是大肠埃希菌+屎肠球菌8例(15.7%),大肠埃希菌+肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌+金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌+金黄色葡萄球菌各3例(5.9%)。鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌+屎肠球菌,大肠埃希菌+铜绿假单胞菌、粪肠球菌+铜绿假单胞菌,屎肠球菌+肺炎克雷伯菌各2例(3.9%)。革兰阴性杆菌60株(58.8%),革兰阳性球菌38株(37.3%),真菌4株(3.9%)。前5位的菌分别是大肠埃希菌21株(20.6%),屎肠球菌16株(15.7%),铜绿假单胞菌10株(9.8%),鲍曼不动杆菌9株(8.8%),肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌各8株(8.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为75%,耐万古霉素屎肠球菌(VRE)为18.8%。结论血培养阳性混合菌感染以革兰阳性菌合并革兰阴性菌和两种革兰阴性菌合并感染两种组合为主,革兰阴性菌所占比率高于革兰阳性菌,病原菌的耐药情况比较严重,应定期对病原菌的耐药性进行监测,以便指导临床合理应用抗生素。     

糖尿病足溃疡感染的病原菌分布及药敏分析

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)感染的病原菌分布及药物敏感性,以期为临床正确选择抗菌药物治疗提供参考依据。方法收集2017年1月至2018年12月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院住院的95例DFU患者的临床资料,对其足部溃疡分泌物病原菌培养结果及药敏试验结果进行描述性分析。结果 95例DFU患者共分离培养病原菌77株,其中革兰阳性菌(G^+) 43株(55. 8%),革兰阴性菌(G^-) 30株(39. 0%),真菌4株(5. 2%)。G^+菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及溶血性葡萄球菌为主;G^-菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌为主。排在前三位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,总占比58. 4%。药敏分析显示,主要的G^+菌对万古霉素、替考拉宁、利福平及利奈唑胺几乎全敏感,主要的G^-性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、头孢西丁敏感性高。结论该院DFU感染的病原菌以G^+菌为主,前三位感染的细菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,故在未确定病原菌的情况下,可针对以上细菌使用抗菌药物,明确病原菌后再根据情况进行调整,以期早期正确使用抗菌药物、积极控制感染、改善患者预后。     

重症监护病房导管相关血流感染的病原菌分布与耐药分析

目的了解重症监护病房(ICU)导管相关血流感染病原菌分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法对2009年1月—2014年12月ICU留置导管患者引起导管相关血流感染的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果导管相关血流感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占52.7%,革兰阳性球菌占41.4%,真菌占5.9%。检出率依次为凝固酶阴性葡萄球菌占21.9%,金黄色葡萄球菌(金葡菌)占15.4%,鲍曼不动杆菌占15.3%,肺炎克雷伯菌占13.6%、大肠埃希菌占10.1%,铜绿假单胞菌占8.3%等。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌多表现为多重耐药(MDR)和广泛耐药(XDR)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌多为超广谱β内酰胺酶阳性株且表现为MDR。凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌则多为甲氧西林耐药株。结论掌握ICU导管相关血流感染病原菌的临床分布及耐药特点,对有效控制和预防导管相关血流感染非常必要。