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1.
摘要:目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、尿α1-酸性糖蛋白(AAG)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)3项指标单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。 方法:纳入同期入院诊治的2型糖尿病患者158例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无肾病的单纯糖尿病组111例和早期DN组47例;选取健康志愿者45例为健康人对照组;检测研究对象HbA1c、尿AAG和血清CysC并进行统计学分析。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断价值。 结果:早期DN组HbA1c、尿AAG和血清CysC检测结果均高于单纯糖尿病组和健康人对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HbA1c、尿AAG和血清CysC任意两者之间均呈正相关(P均<0.01)。HbA1c、尿AAG和血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的AUC为0.986,高于各指标单项检测时的AUC(分别为0.818、0.897和0.932)。 结论:HbA1c、尿AAG和血清CysC均是评价早期DN的有效指标;3项联合检测有助于提高诊断效能。  相似文献   

2.
目的探讨早期糖尿病肾病(DN)患者血清肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白肌酐比(UPCR)、尿微量白蛋白(m Alb)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及其临床价值。方法我院2型糖尿病(DM)患者141例,其中早期DN患者70例(早期DN组),单纯DM患者71例(单纯DM组),同期50例健康体检者(对照组),检测各组eGFR、UPCR、m Alb、HbA1c水平,分析血清eGFR、UPCR、m Alb与HbA1c水平的相关性,分析eGFR、UPCR、m Alb、HbA1c单一诊断及联合诊断早期DN的临床价值。结果早期DN组和单纯DM组eGFR水平低于对照组,UPCR、m Alb、HbA1c水平高于对照组;早期DN组eGFR水平低于单纯DM组,UPCR、m Alb、HbA1c水平高于单纯DM组(P0.05)。早期DN患者eGFR与HbA1c呈负相关,UPCR、m Alb与HbA1c呈正相关(P0.05); eGFR、UPCR、m Alb、HbA1c单一诊断早期DN的AUC分别为0.812、0.987、0.945、0.807,均低于四者联合诊断的0.998(P0.05)。结论早期DN患者eGFR水平显著下降,UPCR、m Alb、HbA1c水平显著上升,联合检测eGFR、UPCR、m Alb、HbA1c水平对早期DN具有良好的诊断价值。  相似文献   

3.
目的探讨β_2微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(HbA1c)及胱抑素C(CysC)检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床意义。方法选取2015年1-11月该院内科收治的70例糖尿病肾病患者(DN组)和110例单纯糖尿病患者(DM组)作为研究对象,与同期50例健康体检自愿者(对照组)进行对比研究。比较3组β_2-MG、HbA1c、CysC、血肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平。结果DM组与对照组相比,SCr、Urea水平差异无统计学意义(P0.05),而DM组β_2-MG、HbA1c及CysC水平显著高于对照组(P0.05);DN组β_2-MG、HbA1c、CysC、SCr及Urea均显著高于对照组和DM组,差异有统计学意义(P0.05)。DN组β_2-MG、HbA1c、CysC单一检测及3项联合检测的阳性率均显著高于DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病患者,β_2-MG、HbA1c及CysC能够较好反映其肾功能的早期损伤,三者联合检测有利于糖尿病的治疗和病情监测。  相似文献   

4.
目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值。方法 选取确诊为单纯T2DM的42例患者纳入单纯T2DM组;另选取同期确诊为早期糖尿病肾病(DN)的42例患者纳入早期DN组;记录两组一般资料,检测并比较两组血清CysC、HBA1c、RBP水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析上述指标联合检测对T2DM早期肾损伤的诊断价值。结果 早期DN组血清CysC、HBA1c、RBP水平高于单纯T2DM组(P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清CysC、HBA1c、RBP单独及联合诊断T2DM早期肾损伤AUC均>0.75,有一定的诊断价值,且联合诊断价值更高,灵敏度为0.905,特异度为0.857。结论CysC、HBA1c、RBP联合检测诊断T2DM早期肾损伤价值较高,可提高灵敏度、特异度。  相似文献   

5.
目的:研究老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系.方法:对114例老年2型糖尿病患者按照24 h尿微量白蛋白量分为:单纯糖尿病组(DM组)36例,早期糖尿病肾病组(EDN组)44例,临床糖尿病肾病组(DN组)34例.检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(sCr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C),并采用动态血糖监测系统(CGMS)计算日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖值标准差(SDBG)、曲线下面积(AUC)和日间血糖平均绝对差(MODD)来评价血糖变异性.结果:DN组SBP、DBP、HbA1C、sCr和Cys C显著高于EDN组和DM组(P<0.05).EDN组Cys C显著高于DM组(P<0.05).DN组SDBG、MAGE、LAGE、AUC、MODD显著高于EDN组和DM组(P<0.05),日内及日间血糖波动幅度显著增加,EDN组的CGMS各项指标均显著高于DM组(P<0.05).结论:老年2型糖尿病患者血糖变异性与DN的发生、发展及严重程度有着密切关系.  相似文献   

6.
目的:探讨胱抑素C、白细胞介素6检测在糖尿病肾病早期诊断和治疗中的临床意义。方法:选取临床确诊的2型糖尿病患者70例,分为糖尿病无肾病组(DM组)和糖尿病肾病组(DN组),30例健康对照组,分别测定其血清中的白细胞介素6(IL-6)、胱抑素C(CysC)含量和糖化血红蛋白水平。结果:DN组血清CysC显著高于DM组与对照组(P&lt;0.05),DM组与对照组之间血清cysc相比差异无统计学意义(P〉0.05),DN组血清IL-6显著高于DM组与对照组(P&lt;0.05),DM组血清IL-6显著高于对照组(P&lt;0.05)。糖尿病患者血清IL-6含量与糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论:血清CysC、IL-6的含量与DN 的发生、发展密切相关,联合检测可提高DN诊断的灵敏度。  相似文献   

7.
目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血清胱抑素C(CysC)的联合检测在诊治糖尿病肾病(DN)中的临床意义。方法选择2014年月1~10月在该院进行治疗的糖尿病早期肾病患者60例,单纯糖尿病患者100例,健康对照组50例。运用乳胶颗粒免疫比浊法检测血清CysC,用免疫透射比浊法检测尿β2-MG,离子交换高效液相色谱法检测HbA1c并用统计学方法对所测结果进行统计分析。结果 3项检测指标在糖尿病早期肾病组(早期DN组)中的表达均高于单纯糖尿病组(单纯DM组)和健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);单纯糖尿病组和健康对照组HbA1c水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论尿β2-MG、CysC和HbA1c这3项指标都是反映糖尿病患者早期肾功能损害的良好指标,其联合检测对糖尿病早期肾脏损害的诊断,以及糖尿病的治疗和病情监测有重要意义。  相似文献   

8.
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与缺血修饰清蛋白(IMA)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法 收集64例2型糖尿病患者的临床资料(单纯2型糖尿病患者34例,糖尿病肾病患者30例),检测各组患者血液中HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平,另选对照组40例,并进行对比分析。结果 单纯2型糖尿病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平均明显高于对照组(P<0.05),糖尿病肾病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平又明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);HbA1c水平与h-CRP、IL-6、IMA水平呈正相关(P<0.05);HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA项联合检测糖尿病肾病的阳性检出率明显高于单项指标(P<0.05)。结论 联合检测HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平有利于糖尿病肾病的早期检出。  相似文献   

9.
目的根据胱抑素C、脂蛋白(a)和糖化血红蛋白在糖尿病不同肾损害期的水平变化,探讨其在糖尿病肾病(DN)损害发展过程中的临床价值。方法对145例糖尿病(DM)患者(其中DN 93例)采用颗粒增强免疫比浊(PETIA)测定血清胱抑素C(CysC)、免疫透射比浊测定脂蛋白(a)(LP(a)和全血的糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 DM正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组、大量尿白蛋白组间Cys C、LP(a)和HbA1c水平均有统计学差异(P0.01),且随着肾损害的进展而呈逐渐升高趋势。结论 DM病人CysC、LP(a)和HbA1c水平升高与DM肾损害程度明显相关。对血糖水平控制不良的DM病人应定期检测Cys C、LP(a)和HbA1c水平。  相似文献   

10.
目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)与2型糖尿病肾病之间的关联性。方法选取收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象,将65例单纯糖尿病患者纳入DM组,55例糖尿病肾病纳入DN组,另选取同期健康人60例设为健康组,检测并比较3组血糖相关指标及hs-CRP、CysC水平。结果 DN组UEAR、hs-CRP、CysC水平明显高于DM组与健康组,DM组上述指标同样高于健康组;DM、DN组FPG、2h PG及Hb A1c水平明显高于健康组;DN组hs-CRP阳性率为70.9%,CysC为67.3%,二者联合诊断阳性率为87.3%,均明显高于DM组,均有显著性差异(P0.05);血清hs-CRP、CysC与UEAR呈正相关(r=0.476,0.741,P0.05)。结论 hs-CRP、CysC水平与DN间存在明显关联,临床可联合检测以尽早诊治DN。  相似文献   

11.
目的探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)浓度的变化及相关性,分析血清Lp(a)和CysC水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测146例2型糖尿病(T2DM)患者(分为SDM、EDN和CDN组)和60例健康对照者的血清Lp(a)和CysC的浓度,对结果进行统计学分析。结果与对照组相比,SDM、EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05)。SDM组与对照组相比CysC水平无统计学意义(P>0.05),EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05)。血清Lp(a)、CysC水平与UAER均呈直线正相关(r=0.411,P<0.05;r=0.783,P<0.01);Lp(a)与CysC呈直线正相关(r=0.389,P<0.05)。EDN组Lp(a)与CysC单独以及联合检测的阳性率均比SDM组显著增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论 T2DN患者血清Lp(a)和CysC水平与T2DN的发生、发展有关,并且在糖尿病肾病早期已有异常,同时检测血清Lp(a)和CysC对T2DN的早期诊断以及防治和预后有积极的意义。  相似文献   

12.
陈宏 《检验医学与临床》2021,18(9):1311-1314
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年12月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者138例和70例健康体检者作为研究对象。T2DM患者根据有无肾损伤分为早期糖尿病肾病(DN)组(67例),单纯DM组71例,健康体检者作为对照组。T2DM患者根据HbA1c检测结果分为血糖控制良好组(91例)和血糖控制不良组(47例)。检测所有研究对象HbA1c、uNGAL、β2-MG、血清肌酐(SCr)及血清尿素(SUrea)水平,采用受试者工作特征曲线分析HbA1c、β2-MG和uNGAL对DM患者早期肾损伤的诊断效能。结果血糖控制不良组患者的HbA1c、β2-MG和uNGAL水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05),而SCr和SUrea水平虽然也高于血糖控制良好组,但差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组患者HbA1c、β2-MG、uNGAL水平高于单纯DM组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组SCr和SUrea水平高于单纯DM组和对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);单纯DM组HbA1c、β2-MG、uNGAL、SCr和SUrea水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。HbA1c、β2-MG、uNGAL联合检测诊断T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)[0.885(95%CI:0.841~0.929)]优于HbA1c、β2-MG、uNGAL单独检测的AUC[0.698(95%CI:0.663~0.733)、0.723(95%CI:0.687~0.759)、0.791(95%CI:0.751~0.831)]。结论HbA1c、β2-MG和uNGAL可作为DM早期肾损伤诊断的有效指标,3项指标联合检测能提高诊断效能,及早发现DM患者肾损伤,可为DM患者肾损伤的早期诊断、预后评估等提供参考依据。  相似文献   

13.
目的:探讨血清胱抑素 C(CysC)、淀粉样蛋白 A(SAA)和尿微量清蛋白(malb)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值。方法收集112例糖尿病(DM)患者,根据尿微量清蛋白水平分为糖尿病无肾病组(malb<25 mg/L)、早期糖尿病肾病组(malb 25~300 mg/L),选取50例体检健康者作为对照组。采用免疫比浊法检测血清 CysC 和尿 malb 水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清 SAA 水平。同时检测血糖(GLU)、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1C)等生化指标。结果数据进行统计学分析,DM 患者2组 CysC、SAA、malb 水平均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),且随着肾损伤的加重而升高;DM 患者两组 GLU、HbA1C 与健康对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 DM 患者血清 CysC 与SAA 水平随着尿 malb 的增加而升高。血清 CysC、SAA 和 malb 联合检测可提高早期 DN 肾损伤的检出率。  相似文献   

14.
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床价值.方法 选择2型糖尿病(DM)患者124例,按24 h尿蛋白排汇率分为单纯糖尿病组45例和早期DN组79例,另选健康体检者80例作为对照组,对所有受检者均进行CysC、RBP、(SDM)β2-MG及hs-CRP的检测并进行比较.结果 早期糖尿病肾病(EDN)组血清CysC、RBP、β2-MG及hs-CRP均明显高于单纯糖尿病(SDM)组及对照组(P<0.01),四者联合检测的检出率要高于单一检测的检出率(P<0.05).结论 血清CysC、RBP、β2-MG及hs-CRP检测是2型DM患者早期肾损害诊断的敏感指标,四者联合检测可提高检出率.  相似文献   

15.
《现代诊断与治疗》2020,(10):1595-1596
目的分析血清Cys-C、CRP、IL-6检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选择我院2017年5月~2019年5月收治的140例DM患者作为研究对象,按照24h尿白蛋白排泄率水平分为单纯DM组47例、早期DN组51例(30m~300mg/24h)及临床DN组42例,并选择同期在我院接受健康体检者55例作为对照组,所有受检者均于清晨空腹状态下抽取肘静脉血5ml,测定受检者的血清Cys-C、CRP、IL-6水平;比较四组受检者的三个指标水平,分析三个指标与UAER的相关性及对早期DN的诊断效果。结果四组受检者血清Cys-C、CRP、IL-6水平差异显著有统计学意义(P<0.05);早期DN组三个指标水平显著高于DM组与对照组有统计学意义(P<0.05),显著低于临床DN组有统计学意义(P<0.05);血清Cys-C、CRP、IL-6水平与UAER均有显著相关性有统计学意义(P<0.001);ROC曲线分析显示,单独检测时Cys-C的AUC、敏感度、特异度、准确度最高;三者联合检测时AUC可达到三者曲线下面积分别为0.925,敏感度、特异度、准确度分别达到90.20%、100%、97.44%。结论血清Cys-C、CRP、IL-6水平会随着糖尿病肾病患者疾病进展逐渐升高,三个指标与UAER之间有显著相关性,均对早期糖尿病肾病有较高的诊断价值,且三者联合检测时能够获得很高的诊断灵敏性与特异性。  相似文献   

16.
目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(sTWEAK)和胱抑素C联合检测早期糖尿病肾病(DN)的临床意义。方法选取2012~2013年DN患者35例(DN组),糖尿病(DM)患者56例(DM组)及体检健康者40例(健康对照组),检测血清sTWEAK和胱抑素C水平,并检测DM组患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平及尿蛋白定性。结果 DN组血清sTWEAK水平低于DM组,胱抑素C水平高于DM组;DM组及其尿蛋白阴性者血清sTWEAK水平低于健康对照组,胱抑素C水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。DM组HbA1c10%者血清胱抑素C水平高于HbA1C10%者,血清sTWEAK低于HbA1C10%者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清sTWEAK和胱抑素C联合检测可作为早期诊断DN的较敏感指标,对判断早期DN的发生和发展有重要意义。  相似文献   

17.
刘芳  李扬宇  毛起官  林青 《检验医学与临床》2021,18(18):2700-2702,2707
目的 探讨尿转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG1)和血清胱抑素C(CysC)单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 选取2020年9-11月该院收治的2型糖尿病患者90例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无并发症的单纯糖尿病组(DM组)、早期DN组、DN组,每组30例,另选取同期该院体检健康者30例作为对照组.检测所有受试者尿TRF、NAG1及血清CysC水平并进行统计学分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值.结果 DN组尿TRF、NAG1及血清CysC水平高于早期DN组、DM组和对照组,早期DN组高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).尿TRF与NAG1、尿TRF与血清CysC、尿NAG1与血清CysC之间均呈正相关(r=0.58、0.34、0.56,P<0.05).尿TRF、NAG1及血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的曲线下面积为0.991,高于各指标单独检测的0.913、0.852和0.880(P<0.05).结论 尿TRF、NAG1及血清CysC可作为评估早期DN的有效指标,3项联合检测有助于提高诊断效能.  相似文献   

18.
目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值。方法选择该院2013年1月至2014年12月收治的64例早期DN患者(DN组)、68例无肾病糖尿病患者(NDN组)、55例健康体检者(对照组)为研究对象。采用免疫比浊法测定3组的血清CysC、β_2-MG水平和晨尿mAlb水平,并分析3个指标诊断DN的效能。结果 DN组血清CysC、β_2-MG水平和尿mAlb水平均高于NDN组和对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。DN组CysC、β_2-MG、mAlb的阳性检出率分别为81.3%、53.1%、76.6%,显著高于NDN组的1.5%、2.9%、4.4%,且差异具有统计学意义(P0.05)。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的特异度分别为81.3%、53.1%、76.6%。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.751、0.861,其中血清CysC的AUC最高。结论 mAlb、β_2-MG、CysC均可用于DN的早期诊断,其中血清CysC的灵敏度、特异度、诊断效率最好。  相似文献   

19.
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P0.01;r=0.525,P0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。  相似文献   

20.
目的 探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)和血清胱抑素C(Cys C)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的应用价值.方法 根据尿微量清蛋白水平将DM患者分为肾功能正常组、轻微受损组、明显受损组;检测并比较各患者组及健康对照组血清Cys C和HbA1c水平.结果 肾功能轻微受损组和明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于健康对照组和肾功能正常组(P<0.05);肾功能明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于轻微受损组(P<0.05).结论 HbA1c和Cys C联合检测可用于判断DM患者血糖控制水平,在糖尿病肾病早期诊断及延缓糖尿病肾病发生、发展等方面都有极其重要的意义.  相似文献   

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