动机性访谈对肺结核患者服药依从性的影响

目前,结核病的防治仍然以药物治疗为主,在长达6个月以上的治疗过程中,满疗程、不间断的服药是治愈结核病的关键^[1]。患者的不规则服药被认为是控制结核病的主要障碍,可导致治疗失败、病情加重及耐多药结核分枝杆菌扩散等严重后果^[2]。     

动机性访谈对社区老年高血压患者自我管理行为的干预研究

目的 探讨动机性访谈干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2021年1-2月选取成都某社区老年高血压患者128例,随机分成试验组60例（脱落4例）和对照组61例（脱落3例）,试验组给予动机性访谈,对照组给予社区常规健康教育,均干预6个月,干预前后采用简易疾病认知问卷、高血压患者自我管理行为测评量表、中文版积极老龄化量表进行评价。结果 干预后,试验组疾病认知总分、高血压患者自我管理行为总分及6个维度（饮食管理、运动管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理和病情监测）得分、积极老龄化总分及4个维度（开发心灵智慧、积极融入社会、保持健康生活方式、巩固家庭关系）得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论动机性访谈有助于社区老年高血压患者提高疾病认知、改善自我管理行为、并积极融入社会。     

动机性访谈对甲状腺功能亢进患者自我管理能力的影响

目的探讨动机性访谈对甲状腺功能亢进患者自我管理的影响。方法选取2014年1月——2015年1月期间来本院外科就诊的120例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机方法分成对照组和干预组各60例,对照组患者采用常规健康教育方式,干预组实施动机性访谈干预,用自行设计问卷就甲状腺功能亢进相关知识和自我管理行为等方面对两组患者进行比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后3个月及6个月:两组患者饮酒、吸烟人数比较,对照组分别为19例、7例和18例、5例,干预组分别为12例、2例和10例、3例,干预组人数少于对照组;两组患者自我效能得分比较,对照组分别为(63.73±3.17)、(75.32±2.58)分;干预组分别为(76.27±3.59)、(89.32±3.26)分,对比差异均有统计学意义﹙均P0.05﹚;两组患者行为依从性得分比较,对照组(23.03±0.17)、(32.45±1.21)分,干预组分别为(29.31±1.25)、(36.49±1.15)分,对比差异均有统计学意义﹙均P0.05﹚。结论动机性访谈护理干预能明显提高甲状腺功能亢进患者的自我管理能力,减少由甲状腺功能亢进引起的并发症发生,降低医疗费用。     

动机性访谈对冠脉介入术后患者服药依从性的影响

目的探讨动机性访谈对冠脉介入术后患者服药依从性的影响。方法随机选择2013年9月-2017年8月在海南省人民医院住院的冠心病患者174例,按随机数字表分为研究组和对照组。所有患者顺利完成冠脉介入术,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予动机性访谈护理,两组护理观察时间6个月。结果研究组在护理第3个月与第6个月的服药依从性评分都高于对照组(t值分别为7.774、8.262,P均<0.05)。两组护理后的自我效能评分都高于护理前(t值分别为6.739、2.657,P均<0.05),且研究组高于对照组(t=4.194,P<0.05)。研究组护理后的生活质量评分高于对照组(t值分别为7.260、3.661、5.264、6.141、3.495、5.002,P均<0.05)。研究组的累计主要心血管不良事件发生率低于对照组(x²=11.642,P<0.05)。结论动机性访谈在冠脉介入术后患者的应用能提高服药依从性和自我效能,减少主要心血管不良事件的发生,从而改善患者的生活质量。     

动机性访谈策略对社区老年高血压患者自我管理的影响分析*

目的探讨动机性访谈策略对社区老年高血压患者自我管理的影响。方法将178例60~70岁社区老年高血压患者随机分为对照组和观察组,每组各89例,对照组给予常规自我管理健康教育干预,观察组采用动机性访谈策略,实施自我管理健康干预,两组干预时间均为6个月。在干预开始和结束时记录两组患者一般情况、KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量;干预结束后,采用t检验和χ~2检验进行两组KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量比较。结果干预前,两组患者一般情况、病程、KAP、血脂水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量比较差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组KAP、三酰甘油水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量较对照组均有显著改善(P0.05)。结论动机性访谈策略更有助于改善患者KAP、三酰甘油水平、血压治疗及控制达标率、自我管理水平和生存质量,值得在社区推广。     

幽门螺杆菌感染患者继续动机性访谈对遵医依从性的影响

目的探究继续动机性访谈对幽门螺杆菌感染患者遵医依从性。方法选取2013年1月-2016年1月于医院接受治疗的448例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为观察组和对照组,各224例;对照组实施常规幽门螺杆菌感染干预,观察组在对照组基础上加以继续动机性访谈,通过意图前期、意图期、准备阶段、行动阶段以及维持阶段对患者加以干预;干预1、3、6个月后,比较两组患者幽门螺杆菌根除率;采用医院自制的遵医依从性量表对两组患者包括遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼六个维度进行评定;采用自我管理量表对两组患者食物选择、规律锻炼、用药管理、营养监测、进餐方式以及戒烟戒酒等自我管理能力进行比较分析。结果干预1、3、6个月后,观察组幽门螺杆菌根除率分别为18.8%、54.9%和79.0%,对照组分别为9.3%、35.7%和66.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者遵医依从性量表评定结果显示,观察组遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼的依从性均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力比较结果显示,观察组患者各项自我管理指标水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论继续动机性访谈能够提高幽门螺杆菌感染患者遵医依从性,对于提高患者幽门螺杆菌根除率、降低患者感染率具有重要意义,可在临床推广应用。     

动机性访谈干预对绝经期女性生殖道感染患者治疗依从性的影响

目的探讨动机性访谈(MI)干预对绝经期女性生殖道感染患者使用雌激素治疗依从性的影响。方法选取2017年-2019年北京市西城区广外地区所辖9个社区常住人口中1 000名中老年绝经期女性进行问卷调查及数据分析,选取200例确诊为生殖道感染且对雌激素使用依从性不高的患者,随机分成对照组和研究组,每组各100例。对照组采用甲硝唑栓联合普罗雌烯治疗,研究组在甲硝唑栓联合普罗雌烯治疗基础上联合MI干预,随访期三个月,在治疗前1天及治疗后3个月复查阴道黏膜情况,包括阴道清洁度、细菌性阴道病(BV)和血清雌二醇检测。结果 1 000名被调查者中72.30%对局部外用激素有抵触情绪;通过MI干预,研究组接受雌激素治疗的依从性高于对照组,研究组阴道炎复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前1天,两组患者阴道干燥、瘙痒、性交痛、黏膜充血和BV水平比较,无统计学差异,其生殖道清洁度分布具有统计学差异(P0.05)。治疗后3个月,两组患者阴道干燥、瘙痒、性交痛、黏膜充血、清洁度和BV水平均得到改善,且研究组较对照组患者改善更明显(P0.05)。结论绝经期女性对自身生殖健康关注不够,生殖系统感染率高,通过MI干预,正确引导绝经期女性接受局部激素治疗,可提高患者治疗的依从性,有效降低绝经期女性生殖道感染发病率,且局部使用雌激素可降低绝经期女性生殖道感染复发率。     

动机性访谈对维持性血液透析患者体重控制依从性的效果

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭患者的重要肾脏替代疗法之一,而患者的体重控制依从性对透析质量的影响尤其重要。依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,包括服药、定期门诊复查及改变不良生活方式等。     

慢性病自我管理方案对社区脑梗死患者康复锻炼依从性和自我管理行为的影响

目的：探讨慢性病自我管理方案对社区脑梗死恢复期患者康复锻炼依从性和自我管理行为的影响。方法：选取上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心出院的126例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按随机数表法将其随机分为对照组（n=63）和观察组（n=63）。对照组：对患者实施常规管理模式,观察组：对患者实施慢性病自我管理方案。干预6个月后对两组患者的康复锻炼依从性、自我管理能力及运动功能及生活质量进行评价。结果：干预后观察组患者康复锻炼总依从率（95.24%）显著高于对照组（73.02%）,差异有统计学意义（Z=9.553,P<0.01）;观察组患者自我管理能力评估指标疾病知识、配合康复训练、自我心理调节、自我监控症状行为、自我处置药物行为5个维度评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5.563、6.664、7.310、6.171、8.535,P值均<0.05）;观察组患者肢体运动功能和生活质量各指标评分改善程度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死恢复期患者实施慢性病自我管理方案可提高其康复锻炼的依从性、自我管理能力,促进患者肢体功能的恢复。     

幽门螺杆菌感染患者继续动机性访谈对遵医依从性的影响北大核心CSCD

目的探究继续动机性访谈对幽门螺杆菌感染患者遵医依从性。方法选取2013年1月-2016年1月于医院接受治疗的448例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为观察组和对照组,各224例;对照组实施常规幽门螺杆菌感染干预,观察组在对照组基础上加以继续动机性访谈,通过意图前期、意图期、准备阶段、行动阶段以及维持阶段对患者加以干预;干预1、3、6个月后,比较两组患者幽门螺杆菌根除率;采用医院自制的遵医依从性量表对两组患者包括遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼六个维度进行评定;采用自我管理量表对两组患者食物选择、规律锻炼、用药管理、营养监测、进餐方式以及戒烟戒酒等自我管理能力进行比较分析。结果干预1、3、6个月后,观察组幽门螺杆菌根除率分别为18.8%、54.9%和79.0%,对照组分别为9.3%、35.7%和66.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者遵医依从性量表评定结果显示,观察组遵医服药次数、服药剂量、间断停药、服药时间、合理饮食、运动锻炼的依从性均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力比较结果显示,观察组患者各项自我管理指标水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论继续动机性访谈能够提高幽门螺杆菌感染患者遵医依从性,对于提高患者幽门螺杆菌根除率、降低患者感染率具有重要意义,可在临床推广应用。     

哮喘患者自我管理教育对治疗依从性及病情的影响

通过加强对衢州市中医医院440例哮喘患者自我管理教育,实施包括自我管理能力评估、制订长期管理计划、自我病情监测、指导患者正确用药、饮食管理、日常生活管理、呼吸及排痰训练等干预措施,有效地提高了患者的治疗依从性并减轻临床症状及急诊就诊、住院次数,获得理想的护理效果。     

自我管理指导联合动机访谈对子宫内膜异位症患者ESEA评分及术后康复的影响

目的探讨自我管理指导联合动机访谈对子宫内膜异位症患者自护能力评价量表(ESEA)评分及术后康复的影响。方法随机选取杭州师范大学附属医院2018年6月-2019年7月收治的74例子宫内膜异位症患者按随机数字表法将其分成观察组和对照组各37例,对照组患者采取常规干预,观察组患者采取自我管理指导联合动机访谈干预。观察统计两组患者干预后ESEA评分、术后并发症、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间及术后疼痛VAS评分情况。结果干预后观察组患者ESEA评分、围术期康复指标及术后并发症总发生率显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我管理指导联合动机访谈能有效改善子宫内膜异位症患者自我保健能力,降低患者并发症发生率,改善患者术后康复效果。     

动机性访谈在妊娠期糖尿病孕妇自我管理中的应用研究

目的观察分析妊娠期糖尿病患者采用动机性访谈干预对患者自我管理能力的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者480例为研究对象,数字法随机分为观察组和对照组,各240例。对照组给予常规护理干预,观察组给予2次动机性访谈,观察比较两组患者干预前后自我管理能力改善情况、血糖控制情况及护理满意度情况。结果组间比较,观察组在自我管理行为量表中饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱服药5个维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理总满意率为96.6%,高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(χ~2=24.962,P0.05)。结论动机性访谈干预妊娠期糖尿病孕妇能够有效提高患者自我管理水平,改善血糖控制情况,提高患者护理满意程度,提高母婴的健康水平,值得临床推广应用。     

动机性访谈护理干预模式对改善社区糖尿病患者自我管理和血糖控制的效果

目的分析动机性访谈(MI)护理干预模式对社区糖尿病患者自我管理、血糖水平控制的影响。方法随机选择武汉市汉阳区江堤街社区卫生服务中心2013年2月—2014年3月间收治的86例糖尿病患者,采取数字分组法将病例分为研究组与对照组,分别给予MI护理干预及社区常规护理,6个月后分析两组患者的自我管理能力及血糖变化情况。结果干预后研究组患者的糖尿病自我行为管理量表(SDSCA)各个维度评分、血糖指标明显优于对照组,且两组均优于干预前(P0.05);研究组患者干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,且两组评分均低于干预前(P0.05)。结论通过对社区糖尿病患者实施MI护理干预,增强了患者的自我管理能力,患者血糖水平控制效果显著。     

护理干预对肾移植随访患者依从性的影响

目的探讨护理干预对肾移植随访患者依从性的影响。方法选取我科2006年1月～2008年12月期间168例肾移植患者,采用问卷调查形式,对患者护理干预前后的服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性进行调查、评分和总结。结果随访患者在服药、定期随访、生活习惯、自我监测依从性方面较护理干预前有明显改善,有显著性差异(p<0.05);护理干预后3个月的各项护理评估均较干预前有明显提高,有显著性差异(p<0.05)。结论护理干预能提高肾移植随访患者对自我护理知识的掌握,并明显改善患者服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性,更有利于临床医生对病人的诊治。     

社区高血压患者自我管理依从性及影响因素研究

随着社区慢病防治工作的深入开展,在社区高血压防治中遇到一些实际问题,尤其是社区高血压管理及健康教育有效实施的难度和高血压患者对社区防治管理措施的依从性问题,迫切需要探索有效的防治干预措施.本文对社区高血压患者的自我管理依从性进行初步评估,并对其影响因素予以分析研究,以便为探索可持续的慢病自我管理实施机制,提高社区高血压防治技能和水平提供依据.     

出院随访对COPD患者治疗依从性的影响

目的 提高慢性阻塞性肺疾病患者对疾病治疗的依从性.方法 2009年4月～8月对116例患有慢性阻塞性肺疾病出院患者在一定时间内多次电话随访后进行探讨分析.结果 实行电话随访后,患者对治疗的依从性、满意度、信任度均有提高.结论 电话随访是健康教育延伸的一种方式,可提高出院患者治疗的依从性,是切实可行的.     

综合护理干预对高血压患者自我管理能力及依从性的影响

目的:观察综合护理干预对高血压患者自我管理能力及依从性的影响。方法:选取2015年6月到2017年2月于我院就诊的原发性高血压患者110例,根据就诊顺序分为对照组55例和试验组55例。对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上实施综合护理干预。观察两组护理效果。结果:护理后,对照组自我管理各维度评分、依从性均低于试验组,舒张压及收缩压水平均明显高于试验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压患者中实施综合护理干预可有效提高患者自我管理能力及依从性,增强血压控制效果。     

随访干预对患者服用华法令自我管理的影响

目的探讨随访干预对服用华法令患者自我管理的影响。方法将2010年1月～12月在心血管内科住院接受华法令治疗的80例慢性永久性心房颤动患者随机分为对照组和干预组各40例。干预组出院后实施6个月的随访干预,即对患者进行服药、饮食、监测INR值、预防并发症等指导。对照组出院后未予以主动随访。6个月后评价两组抗凝达标天数、服药依从性、饮食依从性、并发症发生率。结果干预组以上各项均显著优于对照组（p〈0.05）。结论随访干预可提高患者参与华法令的自我管理。