血清Lp-PLA2水平在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与急性缺血性脑卒中(ACI)患者脑动脉粥样硬化(CAS)病变部位、严重程度和复发风险的关系。方法检测186例ACI患者的血清Lp-PLA2活性及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时收集相关病史资料,并行颈动脉彩超检查、计算机断层扫描血管造影(CTA)或增强磁共振血管成像(MRA)检查。根据影像学结果分别按血管病变部位、病变严重程度及斑块性质分组。采用Spearman相关分析评估各项目与CAS的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2活性明显高于无斑块组和稳定斑块组(P<0.05),3组之间血清hs-CRP和Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05)。狭窄组及闭塞组血清Lp-PLA2活性高于无狭窄组(P<0.05)。闭塞组血清hs-CRP水平高于无狭窄组(P<0.05)。并发颅内外CAS性狭窄组血清hs-CRP水平及Lp-PLA2活性高于无CAS性狭窄组(P<0.05)。易复发组年龄、高血压比例、心脏病比例、糖尿病比例及血清hs-CRP水平明显高于不易复发组(P<0.05),而2个组之间男性所占比例及血清TC、TG、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C、hs-CRP与CAS均呈正相关(r值分别为0.378、0.229、0.229、0.163,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C及hs-CRP诊断ACI患者CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.683、0.683和0.584,Lp-PLA2的最佳临界值为489.5 U/L。结论血清Lp-PLA2活性与CAS严重程度密切相关,可作为反映ACI患者CAS病情严重程度的指标。     

血清Lp-PLA2、PLR水平变化与缺血性脑卒中患者NIHSS评分的相关性及临床意义

目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(1ipoprotein associated-phospholipase A2,Lp-PLA2)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者NIHSS评分之间的相关性,探讨血清PL...     

RDW、Lp-PLA2水平与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 探究红细胞分布宽度(RDW)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性缺血性脑卒中(AIS的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的120例疑似AIS患者作为研究对象,以患者是否确诊为AIS分为AIS组(n=78)和非AIS组(n=42),再将AIS组按照病情严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=25)和重度组(n=23)。收集所有疑似AIS患者一般资料及生化指标水平。采用单因素分析相关指标和AIS的关系,采用Pearson相关系数法分析Lp-PLA2、RDW与AIS病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp-PLA2、RDW及其联合对AIS的诊断价值。结果 AIS组合并高血压、高血脂患者占比及白细胞计数(WBC)、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、RDW水平均明显高于非AIS组,差异均有统计学意义(P <0.05)。轻度组、中度组、重度组患者的血清Lp-PLA2、RDW水平均依次增高,差异均有统计学意义(P <0...     

急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与颈动脉硬化斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系。方法将106例急性缺血性脑卒中患者根据颈动脉彩超检查分为不稳定斑块组（44例）、稳定型斑块组（38例）和无斑块组（24例）,以40名健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆Lp—PLA2水平。所有患者按美国国立卫生研究所中风量表（NIHSS评分）进行神经功能缺损程度评估。结果急性缺血性脑卒中患者Lp—PLA2水平明显高于正常对照组（Z=-6．995,P〈0．05）;无斑块组、稳定型斑块组和不稳定斑块组Lp—PLA2水平依次升高,且无斑块组与有斑块组比较差异有统计学意义（Z=-5．670,P〈0．05）,稳定型斑块组和不稳定斑块组比较差异有统计学意义（Z=-6．185,P〈0．05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示Lp—PLA2评估急性缺血性脑卒中患者斑块稳定性的最佳截断值为137．00μg/L,灵敏度为81．8％,特异性为95．1％。神经功能缺损程度随Lp．PLA2水平的增加呈递增趋势,差异有统计学意义（x^2=74．233,P〈0．05）。血浆Lp—PLA2水平与NIHSS评分呈明显正相关（0=0．861,P〈0．05）。结论急性缺血性脑卒中患者Lp—PLA2水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性和神经功能缺损程度有关,血浆Lp—PLA2水平可预测斑块稳定性,同时对急性缺血性脑卒中患者的病情监测有重要价值。     

急性缺血性脑卒中Lp-PLA2水平与新TOAST分型关系的探究

目的研究急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,并探讨其与急性缺血性脑卒中新TOAST分型之间的关系。方法选取2014~2015年于河北省人民医院就诊的急性缺血性脑卒中患者159例,同时,选择年龄、性别相匹配健康成年人100例作对照组,检测脑卒中组血清Lp-PLA2水平,分析LpPLA2水平在新TOAST各亚型组的变化及相关性。结果脑卒中组患者血清Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),动脉粥样硬化血栓形成(AT)组血清Lp-PLA2水平最高(P0.05)。Logstic回归分析示Lp-PLA2是AT型缺血性脑卒中的危险因素(OR=4.213,95%CI=2.345~9.865,P0.05)。结论 Lp-PLA2在不同类型缺血性脑卒中人群中血清水平不同,脑卒中AT亚型血清Lp-PLA2水平最高。Lp-PLA2是AT型脑卒中发生的危险因素,血清Lp-PLA2水平可用于评估缺血性脑卒中的患病风险,并有助于判断脑卒中的病因学分型。     

脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平及临床意义探讨

目的研究脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,探讨其与缺血性脑卒中梗死灶大小和神经功能缺损程度的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定180例缺血性脑卒中患者、165例出血性脑卒中患者及105名健康对照者(正常对照组)血浆Lp-PLA2水平,同时测定血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、葡萄糖(Glu)及纤维蛋白原(FIB)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp-PLA2对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的诊断效能;采用头颅核磁共振检查脑梗死体积大小,按照美国国立卫生研究所中风量表进行神经功能缺损程度评估;对缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析。结果缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组和正常对照组之间Lp-PLA2、TC、HDL-C、LDL-C、FIB水平差异均有统计学意义(P均0.05);缺血性脑卒中组与出血性脑卒中组之间TG和Glu水平差异无统计学意义(P值分别为0.133、0.067),但与正常对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。血浆Lp-PLA2诊断缺血性脑卒中的ROC曲线下面积为(AUC)为0.905、最佳临界点为42.35μg/L、敏感性为81.5%、特异性为80.0%。血浆Lp-PLA2水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P=0.719)。Spearman相关分析显示缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度评分密切相关(P均0.05)。结论缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度评分密切相关。Lp-PLA2是缺血性脑卒中发病的独立危险因子,可成为缺血性脑卒中的预测指标和评价病情严重程度的重要指标。     

缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平及意义

摘要：目的：分析脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平,探讨其与缺血性脑卒中（ICS）梗死面积及神经功能缺损程度的关系。 方法：测定180例ICS患者、165例出血性脑卒中（HCS）患者及105例具有脑血管危险因素者血浆Lp-PLA2水平,检测ICS患者脑梗死大小并分组,对ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析。 结果：ICS组Lp-PLA2高于HCS组、相关危险因素疾病组（P＜0.05）;ICS患者小、中、大体积梗死组Lp-PLA2水平呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P＞0.05）;ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分相关,r＝0.837,P＜0.05。 结论：ICS患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度相关。     

血清Lp-PLA2、RDW水平与老年急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的相关性

目的：探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)水平与老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(earlyneurologicaldeterioration,END)的相关性。方法：选取2019年1月至2020年12月辽阳市中心医院收治的217例老年AIS患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,包括一般资料、实验室指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes ofHealthStrokeScale,NIHSS)评分等,根据患者是否发生END将其分为END组(n=52)与非END组(n=165)。采用单因素及logistic回归模型分析相关指标与END的关系,并采用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析Lp-PL A2、RDW对END的评估价值。结果：217例老年AI...     

缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2测定的临床意义

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)测定在缺血性脑卒中(ICS)诊治中的价值。方法 选择2011年1月～2014年6月期间十堰市东风花果医院124例ICS患者(ICS组)、50例出血性脑卒中患者(出血组)作为研究对象,并选择同期体检者50例作为对照组,比较三组血浆Lp-PLA2水平,并比较有无颈动脉粥样硬化斑块、不同病情ICS患者血浆Lp-PLA2水平。结果 ICS组、出血组和对照组血浆Lp-PLA2水平分别为58.4±9.6 μg/L,30.5±9.2 μg/L和18.7±8.3 μg/L,组间差异有统计学意义(F=16.741,P=0.000); 血浆Lp-PLA2水平有斑块组高于无斑块组(66.3±9.7 μg/L vs 54.1±10.3 μg/L,t=5.775,P=0.000),不稳定型斑块组高于稳定型斑块组(72.4±9.5 μg/L vs 62.8±10.1 μg/L,t=4.797,P=0.000); 轻型、中型、重型ICS患者血浆Lp-PLA2水平分别为48.4±9.2 μg/L,60.9±9.6 μg/L和74.5±10.3 μg/L,三组间差异有统计学意义(F=13.629,P=0.000),血浆Lp-PLA2水平与ICS患者NIHSS评分呈正相关(r=0.716,P<0.05); Lp-PLA2诊断ICS ROC曲线下面积为0.904,最佳临界值为45.2 μg/L,敏感度、特异度分别为81.5%和80.2%。结论 血浆LP-PLA2检测对ICS具有良好的诊断效能,其血浆水平可反应ICS患者病情程度和动脉粥样硬化斑块的稳定性。     

监测血浆脂蛋白相关磷脂酶A2对缺血性脑卒中的病情观察意义

目的探讨监测血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对缺血性脑卒中的临床意义。方法选择就诊的200例缺血性脑卒中患者与行健康体检的200例健康志愿者分别设为观察组和对照组。采血测定血浆Lp-PLA2,比较两组血浆Lp-PLA2水平,比较不同脑组织梗死程度患者的血浆Lp-PLA2水平,分析血浆Lp-PLA2水平与缺血性脑卒中脑组织梗死程度的相关性。结果观察组血浆Lp-PLA2水平较对照组更高(P<0.05)。腔隙性梗死组、中等面积梗死组、大面积梗死组血浆Lp-PLA2水平比较,有显著差异(P<0.05),从高至低依次为大面积梗死组、中等面积梗死组、腔隙性梗死组。经相关性分析,血浆Lp-PLA2水平与缺血性脑卒中的脑组织梗死程度呈正相关。结论监测Lp-PLA2水平可反映缺血性脑卒中的脑组织梗死程度,可作为缺血性脑卒中病情评估的辅助指标。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度,探讨两者的关系,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选择急性缺血性脑卒中患者(151例)为研究对象,未卒中患者(100例)作对照,血浆Lp-PLA2检测采用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 (1)急性缺血性脑卒中组血浆Lp-PLA2浓度高于对照组,差异有统计学意义(t=21.307,P=0.000).血浆Lp-PLA2浓度与急性缺血性脑卒中的风险呈正相关.(2)各型急性缺血性脑卒中血浆Lp-PLA2浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Lp-PLA2是急性缺血性脑卒中的危险标志物,测定Lp-PLA2浓度有助于制定预防策略,为急性缺血性脑卒中的预防及临床治疗提供依据.     

银屑病患者血清Lp-PLA2含量检测意义

目的 检测银屑病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)含量,分析其与银屑病以及银屑病伴发心血管疾病的关系。方法 选取2018年3月至2021年3月舟山医院进行诊治的34例银屑病患者作为研究对象,同时选取34例其他皮肤病患者及34例健康体检者作为对照。银屑病患者入院后在治疗前采集血液样本。对照组在入院或体检当天采集血液样本。均使用化学发光免疫夹心法检测血清Lp-PLA2水平,并进行统计学分析。结果 银屑病组血清Lp-PLA2含量高于其他皮肤病组和健康对照组(P<0.05),后两组差异无统计学意义(P>0.05)。性别与Lp-PLA2含量有一定相关性(r=0.322,P=0.047);代谢指标中血糖水平、血脂水平与Lp-PLA2含量存在显著相关性,其中HDL-C与其呈显著负相关(r=-0.411,P=0.008)。年龄与Lp-PLA2含量呈正相关(r=0.338,P=0.040)。结论 银屑病患者血清中Lp-PLA2含量显著升高,有可能增加患者心血管疾病的发生风险。     

血浆脂蛋白磷脂酶A2、同型半胱氨酸与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的：通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白磷脂酶A2（LP-PLA2）、同型半胱氨酸（HCY）水平,探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2与同型半胱氨酸在急性缺血性脑卒中的临床价值。方法收集临床确诊的24 h内的急性脑卒中患者标本100例（其中血压正常组35例,高血压组65例）为研究对象,另选通过我院查体健康者80例为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2,用免疫比浊法检测Hcy水平。结果（1）急性缺血性脑卒中患者血浆LP-PLA2浓度水平高于正常对照组（t=8.658,P<0.01）;HCY浓度水平高于正常对照组（t=6.12, P<0.01）;（2）高血压组血浆LP-PLA2水平高于血压正常组（t=3.793,P<0.01）;高血压组血浆HCY水平高于血压正常组（t=2.219,P<0.05）;均具有统计学意义。结论血浆LP-PLA2、HCY浓度水平是急性缺血性脑卒中发生的危险因子,且高血压患者更易发生急性缺血性脑卒中。     

血清Lp-PLA2,IMA和LDL-C水平检测与TCD联合检查在缺血性脑血管病早期诊断中的价值

目的 研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、缺血修饰蛋白(IMA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及经颅多普勒超声(TCD)联合检测对缺血性脑血管病早期诊断的价值。方法 采用研究-对照的研究方法,选取2018年11月～2019年3月某院收治的98例经影像学确诊为缺血性脑血管病患者作为研究组,选取同期进行常规体检的100例健康人员作为对照组,两组均进行血清中Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测,对比分析检测结果。结果 研究组Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测水平均高于对照组,Lp-PLA2,IMA及TCD与对照组相比,差异具有统计学意义(t=12.984,12.820,25.645,均P<0.05); 而LDL-C与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.720,P>0.05)。对各组检测指标做ROC曲线分析:单项IMA和Lp-PLA2曲线AUC均达到0.9以上其试验准确性很高,TCD 0.7～0.9之间其试验的准确性高,LDL-C等于0.5其试验无诊断价值^[10]。联合结果为IMA+LDL-C+Lp-PLA2+TCD(0.963),IMA+Lp-PLA2+TCD(0.964)三项指标联合检测诊断时其诊断价值达到最大,它们之间相比其诊断价值差异均无统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性脑血管病患者血清中Lp-PLA2,IMA及TCD的水平显著升高,早期对高危人群进行血清Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测可以预测缺血性脑血管病的发生,对早期诊断和干预缺血性脑血管病有较高的应用价值。     

急性缺血性脑卒中患者血清Lp-PLA2水平与病情严重程度及预后的相关性分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke, AIS）患者血清脂蛋白相关磷脂酶（lipoproteinassociated phospholipase A2, Lp-PLA2）水平与病情严重程度及预后的相关性。方法 选择2020年1月—2021年11月就诊于南京市江宁医院的96例AIS患者为研究组,选取96名同期体检的健康体检者为对照组。抽取两组静脉血测定血清Lp-PLA2水平。对比两组受检者血清Lp-PLA2水平差异,对比不同病情严重程度及预后AIS患者血清Lp-PLA2水平,并分析血清Lp-PLA2水平与AIS患者病情严重程度及预后的相关性。结果研究组血清Lp-PLA2水平为（427.26±144.16）μg/L,高于对照组的（188.96±52.65）μg/L,差异有统计学意义（t=15.213,P<0.05）。针对不同病情严重程度患者血清Lp-PLA2水平,随着病情加重Lp-PLA2水平逐渐升高,差异有统计学意义（P<0.05）。预后不良组血清Lp-PLA2水平为（591.21±146.80）μg/L,高于预后良好组的（347.31±95...     

老年阿尔茨海默病患者血清Lp-PLA2，NLRP3 水平表达及其与认知功能损害的相关性

目的 分析阿尔茨海默病(AD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein related phospholipase, Lp-PLA2),NOD 样受体家族蛋白3(nod-like receptor family protein 3, NLRP3)的表达,及其与认知功能损害的关系。方法 测定110例AD患者(AD组)及50例健康体检者(对照组)血清中Lp-PLA2和NLRP3表达水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)和临床痴呆量表(CDR)评估患者认知能力。根据CDR评分将AD组患者分为轻度AD组(n=61)和中重度AD组(n=49)。分析各组血清Lp-PLA2和NLRP3表达水平与认知功能损害的相关性。结果 与轻度AD组比较,中重度AD组MoCA和MMSE评分均明显下降,CDR评分明显升高(t=10.21,9.17和7.96,均P<0.05)。与对照组比较,轻度、中重度AD组血清Lp-PLA2,NLRP3水平均明显升高(P<0.05)。与轻度AD组比较,中重度AD组血清Lp-PLA2,NLRP3水平亦显著升高(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,AD患者血清Lp-PLA2,NLRP3水平与MoCA,MMSE评分均呈显著正相关,与CDR评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 AD患者血清Lp-PLA2,NLRP3表达异常升高,与认知功能损害密切相关,可作为反映认知功能损害程度的早期血清学标志物。     

急性缺血性脑卒中患者IMA、Lp-PLA2、sdLDL-C水平及与脑侧支循环分级的相关性研究

目的 探讨血清缺血修饰蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在急性缺血性脑卒中患者中的表达,并分析3项指标与脑侧支循环分级的关系.方法 收集2018年1月至2020年12月在陕西省延安市人民医院就诊的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究组,并根据脑侧支循环分级...     

Lp-PLA2对动脉硬化性脑梗死预后的预测价值

目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对动脉硬化性脑梗死(ACI)预后的预测价值.方法:选择急性ACI患者128例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测血浆Lp-PLA2水平,对ACI患者进行1年随访了解脑血管事件发生情况.结果:(1)对ACI患者进行1年随访,发生脑血管事件组血浆Lp-PLA2水平高于非事件组,差异有统计学意义(t=6.295,P=0.000);(2)血浆Lp-PLA2水平75%百分住数组,脑血管事件发生率均明显高于其他组.差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.000);(3)受试者工作特征(ROC)曲线分析,ROC曲线下面积为0.807,Lp-PLA2水平用于判断ACI患者1年内发生脑血管事件有显著意义(P=0.000),选≥72.85 μg/L(75%百分位数)为诊断界值点时,特异度为0.905,阳性预测值为84.63%.结论:高水平血浆Lp-PLA2,对ACI患者1年内发生脑血管事件有一定的预测价值.     

Lp-PLA2在顽固性高血压患者中的表达及其临床意义

目的 探讨顽固性高血压(RH)患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其临床意义.方法 选择该院收治的120例RH患者为RH组,同时选择血压控制在正常范围内的120例原发性高血压患者为对照组;采用酶联免疫吸附法检测血浆Lp-PLA2水平,比较两组间的一般临床资料、Lp-PLA2水平及实验室生化指标,分析高...