氟西汀对脑卒中后抑郁患者的情绪与神经功能的影响

目的探讨脑卒中后抑郁患者采用氟西汀的治疗效果,分析其对负面情绪及神经功能的影响。方法纳入2018年1月～2020年6月我院收治的131例脑卒中后抑郁患者作为观察对象,掷币法将其分为2组,两组均接受常规基础治疗,对照组65例患者合并心理干预,观察组66例患者在对照组基础上加用氟西汀口服治疗,比较两组患者血清因子水平、神经功能、抑郁情绪及治疗依从性。结果治疗后,两组患者血清因子比较,观察组患者Hcy、NSE以及S100-β均低于对照组(P0.05);观察组患者NIHSS评分以及HAMD评分低于对照组,且观察组患者治疗依从性高于对照组(P0.05)。结论氟西汀能显著减轻脑卒中后抑郁患者神经功能缺损,改善患者神经功能,缓解患者抑郁情绪,提高临床治疗依从性,值得推荐。     

中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的分析中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁及改善神经功能的效果。方法选取113例老年脑卒中后抑郁患者,分为对照组56例及观察组57例,对照组应用盐酸帕罗西汀治疗,观察组应用盐酸帕罗西汀联合疏肝消郁散治疗,观察2组治疗后疗效及神经功能、抑郁情绪改善效果。结果观察组治疗后总有效率(92.98%),显著高于对照组的(78.57%,P0.05);观察组NIHSS评分及SDS评分优于对照组(P0.05)。结论在常规西医治疗基础上,联合应用疏肝消郁散治疗老年脑卒中后抑郁效果确切,能够有效改善患者神经功能,值得临床推广应用。     

尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的 探讨尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 将2009-04-2011-09我科收治的脑卒中后抑郁患者94例随机分为2组,观察组与对照组各47例,观察组给予尼莫地平联合帕罗西汀治疗,对照组给予帕罗西汀治疗.结果 (1)治疗前,观察组与对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的HAMD评分、NIHSS评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组的抗抑郁治疗效果显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组的神经功能改善效果显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者具有抗抑郁效果好、神经功能改善效果佳等优点.     

氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响

目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响.方法 本研究对象为我院2018年4月～2020年6月就诊的80例脑卒中后抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组患者采用内科治疗以及心理干预,观察组在对照组基础上采用氟西汀治疗.比较治疗前、治疗3个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中文版Banhel指数(BI)以及简易精神状态量表(MMSE).结果 治疗后两组HAMD评分、HAMA评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组MMSE评分、BI评分升高,NIHSS评分降低,且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、BI评分高于对照组(P＜0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中抑郁能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,且同时对患者神经功能、认知能力以及活动能力的恢复起到促进作用.     

乌灵胶囊对合并焦虑、抑郁的系统性红斑狼疮患者的影响

目的分析乌灵胶囊对合并焦虑、抑郁的系统性红斑狼疮患者的效果。方法采用随机数字表法将我院97例合并焦虑抑郁的系统性红斑狼疮患者分组,对照组48例给予激素联合免疫抑制剂治疗,观察组49例增加乌灵胶囊口服治疗,观察两组患者治疗前后血清细胞因子、血清补体、神经递质水平、焦虑、抑郁情绪、症状体征变化,对比临床疗效及安全性。结果观察组治疗后补体C3、C4、NE、5-HT水平及总有效率均高于对照组,IL-17、IL-22、IL-33水平及HAMA、HAMD、SLEDAI评分均低于对照组(P0.05);不良事件发生率高于对照组(P0.05)。结论乌灵胶囊能够有效消除系统性红斑狼疮合并焦虑、抑郁患者负性情绪,促进血清细胞因子及补体水平恢复正常,消除患者症状体征,其机制与调节神经递质水平有关,联合常规治疗进一步提升治疗效果,且安全性高。     

帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍的随机对照研究

目的研究帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁障碍的临床效果和安全性。方法采用随机数字表法将115例脑卒中后抑郁障碍住院患者进行分组,帕罗西汀组给予晨起口服帕罗西汀治疗,舍曲林组给予晨起口服舍曲林治疗,采用简易精神病量表(MMSE评分)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者治疗前后抑郁障碍改善情况。结果舍曲林组降低HAMD评分、提高MMSE评分幅度明显高于帕罗西汀组,P0.01;舍曲林组抗抑郁效果总有效率93.10%明显高于帕罗西汀组78.95%,P0.05;帕罗西汀组不良反应发生率6.90%与舍曲林组5.26%%比较,P0.05。结论晨起口服舍曲林在改善脑卒中后抑郁患者抑郁障碍方面的近期效果优于帕罗西汀,安全可靠。     

丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效

目的观察丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将76例老年脑卒中后抑郁患者随机分为实验组(帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,中国神经功能缺损评分(CSS)量表评定神经功能改善程度。结果实验组显效率为73.68%,对照组为52.63%。实验组从第2周末起HAMD分、CSS分低于对照组,差异有统计学意义。2组间不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁较单用帕罗西汀起效更快,疗效更好,不良反应低,且能更好的促进神经功能的恢复。     

帕罗西汀对烧伤患者负性情绪的效果及对其血小板5-HT水平的影响

目的 探究帕罗西汀辅助治疗对烧伤患者负性情绪的效果及对血小板5-羟色胺（5-HT水平的影响。方法 选取我院2020年3月～2021年3月期间收治的96例烧伤患者,根据随机数字表法分组。两组均给予常规烧伤治疗,对照组48例给予心理干预,观察组48例联合帕罗西汀治疗,对比患者焦虑抑郁情绪：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）;创面愈合情况：血小板5-HT水平、血小板计数、创面愈合时间;炎症因子：血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)水平以及不良反应。结果 两组不良反应无明显差异（P>0.05）;治疗后观察组HAMD、HAMA、TNF-α、IL-6、创面愈合时间低于对照组,血小板5-HT、血小板计数水平高于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论 帕罗西汀对烧伤患者辅助治疗,可有效调节血小板5-HT水平,缩短创面愈合时间,降低机体炎症反应和焦虑抑郁程度,安全性高。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的效果

目的观察重复经颅磁刺激治疗脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的效果。方法将93例脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者随机分组,对照组46例予常规药物治疗,观察组47例联合重复经颅磁刺激,对比两组患者焦虑抑郁情绪、神经功能、神经递质、血液流变学变化及不良事件发生率。结果观察组治疗后NE水平高于对照组,HAMD、HAMA、NIHSS评分及Fib、PAl、LSV、HSV、ηs、5-HT水平均低于对照组(P0.05);不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激能够有效改善脑卒中后癫痫合并焦虑抑郁患者的情绪和神经递质及血液流变学水平。     

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效及机制分析

目的观察帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效并对其机制进行分析。方法选取2015-05—2017-05睢县中医院神经内科住院治疗的144例脑卒中后重性抑郁患者为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和联合组,每组72例。其中对照组给予帕罗西汀治疗,联合组采用帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。观察2组患者的临床疗效、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分、神经功能缺损程度评分(NIHSS),并采用放射免疫法测定2组患者血浆P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)水平。结果对照组总有效率(80.6%)明显低于联合组(95.8%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者的HAMD、ADL、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组HADM评分均明显低于同组治疗前,且联合组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者ADL评分均高于同组治疗前,且联合组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,联合组患者NIHSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后2组血浆SP和CRF水平均降低,NPY水平均升高,差异无统计学意义(P0.05)。结论帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛可治疗脑卒中后重性抑郁症效果明显,减轻患者神经功能损伤,可改善患者情绪,值得临床借鉴。     

黛力新联合音乐疗法对脑卒中后抑郁患者负性情绪及神经递质的影响

目的观察黛力新联合音乐疗法治疗脑卒中后抑郁患者的效果。方法将我院117例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分组,对照组58例给予黛力新口服,观察组59例联合音乐疗法治疗,观察两组患者治疗4周后神经损伤标志物含量、单胺类神经递质含量、负性情绪、神经功能变化,并对比临床疗效。结果观察组治疗后S100B、NSE、5-HT、NE、DA水平及HAMD、NIHSS评分均低于对照组,BDNF水平及总有效率均高于对照组(P0.05)。结论黛力新联合音乐疗法有效改善患者负性情绪,提升神经递质含量,调节神经损伤标志物水平,促进神经功能恢复。     

帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组在接受帕罗西汀治疗的同时联合低频(1Hz)r TMS,对照组则单一帕罗西汀,疗程均为6周。分别在基线、治疗2,4、6周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:治疗2周与4周末,研究组HAMD总分、焦虑/躯体化、绝望感因子,以及抑郁情绪、自杀、躯体性焦虑、精神性焦虑条目评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗6周末HAMD评分两组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率分别为26.7%和30%(P0.05)。结论:帕罗西汀联合低频r TMS治疗抑郁症较单一帕罗西汀起效快,能早期改善患者抑郁、焦虑情绪。     

重复经颅磁刺激与帕罗西汀联合治疗对焦虑抑郁障碍患者的疗效及认知功能影响

目的研究重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在焦虑抑郁障碍患者中的临床治疗效果及对患者认知功能的影响。方法选取2014年1月~2016年5月医院诊治的焦虑抑郁障碍患者90例,将患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效,采用事件相关电位(P300)及眼动测定患者认知功能。结果观察组治疗4周有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%(P0.05);两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P0.05);且观察组患者治疗后2周、4周HAMA量表、HAMD量表评分,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300的潜伏期,显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后P300波幅及眼动测定NEF和RSS,显著高于对照组(P0.05)。结论焦虑抑郁障碍患者中采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,能更好地改善患者认知功能。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效研究

目的探讨帕罗西汀对卒中后抑郁、焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对272例脑卒中患者进行抑郁、焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81例患者分别接受帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理干预治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为2978%,抑郁与焦虑共病率为65.85%;治疗组I和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论卒中后抑郁、焦虑病人给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复。     

帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑的前瞻性对照研究

目的　探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者日常生活能力和神经功能康复的影响,以及帕罗西汀联合早期心理干预的临床疗效。方法　采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁并发焦虑的81名患者随机分成3组,分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效。结果　急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78%,抑郁与焦虑共病率为65.85%,额叶、左侧大脑半球、基底节病灶与卒中后抑郁/焦虑的发生相关(额叶P <0.05、左侧大脑半球P <0.0001、基底节P <0.0001);治疗组I和治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01),治疗组II HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组I有显著性差异(P均<0.05)。结论　卒中后抑郁/焦虑的发生与脑卒中部位相关;卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀联合心理干预治疗疗效更满意     

帕罗西汀对脑胶质瘤术后患者情绪、应激水平及癌因性疲乏的影响

目的 探究帕罗西汀应用于恶性脑胶质瘤术后患者的效果及对应激水平、焦虑抑郁情绪、癌因性疲乏的影响。方法 选取我科2021年3月～2022年7月期间97例恶性脑胶质瘤术后患者,根据抽签法分组。均给予术后常规放疗联合替莫唑胺治疗,对照组48例联合给予结构式心理治疗,观察组49例在对照组基础上联合帕罗西汀治疗,对比两组患者焦虑与抑郁症状、癌因性疲乏、应激指标水平。结果 治疗后观察组汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表评分、癌因性疲乏各项评分、皮质醇、促腺上腺皮质激素、内皮素-1水平低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论 帕罗西汀联合结构式心理模式对替莫唑胺治疗的恶性脑胶质瘤术后患者干预,可有效降低癌因性疲乏程度、应激反应以及焦虑抑郁情绪。     

中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果研究

目的探究中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果。方法选取我院收治的急性期脑卒中后抑郁患者310例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组给予中西医联合康复治疗。比较两组患者治疗前后神经功能NIHSS评分和抑郁HAMD评分,和治疗后两组患者抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病因子评分。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的NIHSS评分和HAMD评分均明显减小(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后的NIHSS评分和HAMD评分均较低(P0.05)。治疗后观察组抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病5个因子评分水平显著低于对照组(P0.05)。结论中西医联合康复治疗对于急性期脑卒中后抑郁患者有很好的临床治疗效果,有利于脑卒中患者康复。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗糖尿病伴发抑郁焦虑症状患者的效果比较分析

目的对比帕罗西汀与度洛西汀治疗糖尿病伴发抑郁焦虑症状患者的效果。方法随机数字表法将87例糖尿病伴发抑郁焦虑的患者分为2组,常规治疗基础上,观察组44例服用度洛西汀治疗,对照组43例予帕罗西汀口服,均治疗1个月,对比两组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及空腹和餐后2h血糖、相关神经细胞因子和炎症因子变化及安全性。结果观察组1月末空腹及餐后2h血糖、SDS及SAS评分、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),不良反应发生情况两组无统计学差异(P0.05)。结论度洛西汀比帕罗西汀更有效的缓解糖尿病伴发抑郁焦虑症状患者的抑郁焦虑状态,降低血糖,改善相关炎症及神经因子水平。     

药物联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑的临床研究

目的探讨帕罗西汀联合早期心理干预对卒中后抑郁／焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对272例脑卒中患者进行抑郁／焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81名患者分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀联合心理干预治疗以及不干预。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为29．78％,抑郁与焦虑共病率为65．85％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）,治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著差异（P均〈0．05）。结论卒中后抑郁／焦虑病人单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀合并心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀合并心理干预治疗疗效更满意。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效

目的：探讨脑卒中后抑郁障碍患者接受帕罗西汀治疗的临床效果。方法脑卒中后抑郁障碍患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,对照组给予脑卒中常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予帕罗西汀治疗。比较2组治疗前、治疗2周、4周、8周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,以及治疗前后日常生活能力Barthel指数（BI）评分、神经功能缺损（SSS ）评分。结果2组治疗8周后BI评分均增加,SSS评分均减少（ P＜0.05）,治疗组较对照组的变化更显著（ P＜0.05）。治疗组治疗4周、8周后HAMD评分均较治疗前降低（P＜0.05）,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍患者疗效确切,值得临床推广。