急性呼吸道感染患儿外周血T淋巴细胞亚群改变初探

急性呼吸道感染患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群改变初探崔其亮（广州市第二人民医院儿科广州５１０１５０）近年对Ｔ淋巴细胞亚群与小儿呼吸道炎症性疾患的关系研究较多，不少学者的研究结果表明外周血Ｔ淋巴细胞亚群水平高低与小儿呼吸道疾患的发生有效密切关系。本文结合６２...     

T淋巴细胞亚群联合C-反应蛋白检测对早产儿感染性疾病的意义

目的 探讨早产儿免疫功能相关指标的变化规律.方法 采用流式细胞仪分别检测56例早产儿与43例健康足月新生儿T淋巴细胞及其亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+,同时采用免疫比浊法检测两组C-反应蛋白(CRP)水平.利用SPSS14.0软件进行数据分析.结果 健康足月儿组与早产儿组比较,T淋巴细胞亚群检测结果CD3+、CD4+/CD8+无明显差别,CD4+早产儿组较健康足月儿组高(P<0.05),CD8+早产儿组较健康足月儿组低(P<0.05),二者比较差异有统计学意义.早产儿伴感染性疾病组CD4+较非感染性疾病组低,CRP含量明显升高.结论 检测T淋巴细胞及其亚群结合CRP水平,能更客观反映早产儿免疫功能状态,为早产儿感染诊断及预防提供充分依据,以期降低早产儿感染及死亡率.     

急性呼吸系统感染性疾病流式淋巴细胞亚群检测诊断效率的回顾性调查

目的调查淋巴细胞亚群对急性呼吸系统感染性疾病的诊断价值,为规范流式淋巴细胞亚群检验报告提供科学依据。方法回顾性分析71例急性呼吸系统感染性疾病的流式淋巴细胞亚群检测结果和血常规淋巴细胞测定结果,比较各项指标在辅助临床诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及诊断符合率的差异性。结果在急性呼吸系统感染性疾病的诊断中完整的淋巴细胞亚群检测的诊断效率比完整的T淋巴细胞亚群检测高(χ2=20.83,P<0.01);完整的T淋巴细胞亚群检测比传统的T淋巴细胞亚群百分含量加绝对计数联合检测的诊断效率高(χ2=11.5,P<0.01);传统的T淋巴细胞亚群百分含量加绝对计数联合检测比单一的T淋巴细胞亚群百分含量检测的诊断效率高(χ2=4.0,P<0.05)。结论流式细胞术外周血淋巴细胞亚群检测比血常规更能及时有效地提示急性呼吸系统感染性疾病的临床诊断,并对疾病的治疗疗效和预后有着重要的临床意义。     

呼吸道感染患儿的淋巴细胞亚群改变

目的 了解反复呼吸道感染患儿的细胞免疫状况.方法 选取反复呼吸道感染且病程大于或等于10 d的住院患儿为研究对象,并与健康儿童进行对比,应用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群.结果 患儿组自然杀伤细胞(NK)数明显低于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.01),CD19+细胞较健康儿童增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NK细胞数值低下的儿童易反复发生呼吸道感染及感染迁延不愈,CD19+增高的患儿除存在感染外还有变态反应存在,应加强治疗防止哮喘的发生.     

重症手足口病儿童脑脊液中淋巴细胞亚群变化分析

目的:分析儿童重症手足口病脑脊液(CSF)中淋巴细胞亚群的变化。方法:选取本院2016年5月~2017年6月收治的45例重症手足口病患儿为研究组,45例无神经系统疾病需腰麻行外科手术的患儿为对照组。比较两组CSF中的淋巴细胞亚群值。结果:研究组CSF常规的细胞总数、白细胞数、CSF压力及CD3+CD8+、CD3+CD4+、CD3+绝对值均高于对照组(P<0.05)。结论:重症手足口病儿童CSF中免疫细胞发生改变,淋巴细胞亚群的变化在儿童重症手足口病发病机制中可能起重要作用。     

中性粒细胞VCS参数在呼吸系统细菌感染性疾病中的变化及临床应用

目的通过检测呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞参数VCS的变化,探讨其临床应用价值。方法利用全自动血细胞分析仪的细胞体积、高频电流传导、激光散射（VCS）技术,测定50例健康者（对照组）和60例确诊细菌感染患者（感染组）WBC计数、中性粒细胞百分比（percentageofneu-trophil,NE％）、中性粒细胞VCS参数及其各自标准差（standarddeviation,SD）。同时检测C反应蛋白（Creactionprotein,CRP）,并对检测结果进行统计学分析。结果感染组患者WBC、NE％、V、V-SD、C、CRP检测水平均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组2中WBC、NE％、V-SD、CRP检测水平均高于感染组1,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。感染组患者C-SD、S、S-SD检测水平与对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。根据受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线判断WBC、NE％、CRP、V及V-SD的cutoff值分别为8．4xlOg／L、70％、6．6mg／L、144和20．45。其中NE％＋CRP、WBC＋CRP＋V-SD、NE％＋CRP＋V-SD三种组合诊断细菌感染的灵敏度、特异性均高于80％。ROC曲线表明CRP、NE％诊断细菌感染效能优秀,曲线下面积（areaundercure,AUC）分别为0．89、0．87,V及V-SD一般,AUC^ROC分别为0．75、0．74,而WBC诊断效能最差,AUC^ROC为O．67。结论呼吸系统细菌感染患者的中性粒细胞体积参数V及V-SD变化较为灵敏,与WBC、NE％和CRP联合诊断时可明显提高灵敏度,同时WBC、NE％和CRP有较好特异性,可为临床判断呼吸系统细菌感染起到很好的提示作用。     

CRP与T-淋巴细胞亚群联检在胃癌分期及炎症反应中的意义

目的联合检测CRP及T淋巴细胞亚群,探讨其在胃癌分期和炎症反应中的意义。方法手术前及术后7天检测78例胃癌患者外周血中的T淋巴细胞亚群与CRP水平,分析与胃癌临床分期及感染发生的关系。结果Ⅰ、Ⅱ期胃癌淋巴细胞亚群术前术后改变不明显,Ⅲ、Ⅳ期患者淋巴细胞亚群术前明显下降,术后7天增高明显(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期感染率明显高于Ⅰ、Ⅱ期。术前各期胃癌的CRP改变不明显,但术后7天Ⅲ、Ⅳ期胃癌上升明显(P<0.01),感染率也高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群及CRP在一定程度上反映了胃癌的病期。病期越晚,CRP的免疫放大作用越明显,对组织免疫损伤程度越明显。     

淋巴细胞亚群检测在感染性疾病中的应用

目的通过检测不同感染性疾病患者外周血各淋巴细胞亚群来评估免疫功能,了解不同感染对宿主免疫功能的影响并分析其临床意义。方法利用流式细胞术分别检测细菌感染组(下称细菌组)31例,真菌感染组(下称真菌组)13例,病毒感染组(下称病毒组)62例以及对照组(下称对照组)15例的淋巴细胞亚群,并对其进行分析。结果与对照组比较,病毒组CD3~+T细胞比率升高,真菌组和病毒组CD4~+T细胞比率均降低,且真菌组低于病毒组,而2组CD8~+T细胞比率则升高,且真菌组高于病毒组,2组CD4~+/CD8~+比值均降低。3组中,NK细胞(CD16~+CD56~+)比率较对照组均有不同程度降低,其中细菌组明显低于其他2组。细菌组中,B细胞比率升高,革兰阳性球菌(G~+菌)组和革兰阴性杆菌(G~-菌)组NK细胞均较对照组降低,但2组间NK细胞差异无统计学意义。而2组中,B细胞比率则升高,其中G~+菌较G~-菌升高明显。在病毒组中,HBV组与登革热组CD3~+T细胞比率均较健康对照升高,且登革热组升高较乙型肝炎病毒组明显。其中登革热组CD4~+降低,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+降低。2组中NK细胞比率均降低,HBV组较登革热组降低明显。结论检测淋巴细胞亚群可客观反映并有助于了解感染性疾病患者免疫功能状态,为患者诊断及预防提供实验室依据,以期降低感染及其并发症。     

C反应蛋白检测在老年呼吸系统感染性疾病中的研究

血清C反应蛋白（CRP）是一种由肝脏合成的由一系列感染或炎症因素刺激而产生的炎性时相反应物质，是反应机体感染的敏感性指标。为了探讨其在老年呼吸系统感染中的意义，检测了70例老年人呼吸道感染病人及30例正常人的血清CRP浓度、外周血白细胞（WBC）计数，红细胞沉降率（ESR）等，并进行比较，探讨其临床意义。[第一段]     

西安市学龄前儿童淋巴细胞及其亚群调查分析

目的 调查分析西安市学龄前儿童的淋巴细胞及其亚群百分比、绝对计数及CD4⁺/CD8⁺。方法 选取西安市368名参加正常入学体检的学龄前儿童作为研究对象。采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)管采集所有研究对象的静脉血标本,采用流式细胞仪及四色试剂检测淋巴细胞及其亚群的百分比、绝对计数及CD4⁺/CD8⁺。分析学龄前儿童的淋巴细胞及其亚群的百分比、绝对计数及CD4⁺/CD8⁺;比较不同性别、不同年龄阶段学龄前儿童的淋巴细胞及其亚群的百分比、绝对计数及CD4⁺/CD8⁺。结果 368名学龄前儿童的淋巴细胞百分比为(44.15±8.39)%,绝对计数为(4 321.64±1 330.43)个/μL;不同性别学龄前儿童的CD3⁺CD4⁺及CD3-CD16⁺CD56⁺百分比比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别学龄前儿...     

学龄前儿童外周血淋巴细胞亚群特点分析

淋巴细胞亚群测定对于监测和评价机体的体液和细胞免疫功能有着重要意义,这方面的研究报导已很多[1～4].但其不足之处是目前临床上多以百分比来报告淋巴细胞亚群的结果,某淋巴细胞亚群的改变往往可表现为其他亚群比例的改变,使临床医生难以直接判断何种亚群发生了异常变化.     

反复呼吸道感染儿童T淋巴细胞亚群的变化

目的研究儿童反复呼吸道感染(RRTI)时T淋巴细胞亚群的变化。方法采用流式细胞术检测RRTI患儿(观察组)和健康儿童(对照组)外周血T淋巴细胞亚群的表达水平。结果观察组CD3+、CD4+与CD8+T细胞百分率分别为(61.82±7.25)%、(32.87±6.73)%及(20.39±3.72)%,均明显低于对照组(P<0.01);CD4+/CD8+比值(1.65±0.42)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RRTI患儿存在细胞免疫功能紊乱,表现为CD3+、CD4+/CD8+T细胞比例下降和CD4+、CD8+上升。流式细胞术检测T淋巴细胞亚群可用于快速、简便、准确评估患儿的免疫功能状况。     

CRP和WBC联合检测在儿童急性感染性疾病诊断中的临床价值

目的 探讨末梢血C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在儿童急性感染性疾病中的临床价值.方法 分别对100例急性感染儿童(感染组)和50例健康体检者(对照组) 末梢血CRP和WBC水平进行检测.结果 急性感染儿童CRP和WBC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),CRP和WBC联合检测阳性率与其各单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05),联合检测阳性率明显高于各单项检测.结论 CRP和WBC是儿童急性感染的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断儿童急性感染具有重要临床价值.     

卵巢恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的改变

通过对临床分组病人的研究，证明卵巢恶性肿瘤患者Ｔ细胞亚群对比发生变化，显示在恶性肿痛患者的Ｔ淋巴细胞免疫功能受到抑制。     

血清C-反应蛋白联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染的预测价值

目的探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染(stroke-associated infection,SAI)的临床预测价值。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的148例脑卒中患者作为研究对象,根据有无SAI发生,分为SAI组与非SAI组。记录所有患者的临床资料,检测CRP和T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)水平,经非条件多因素logistic回归分析影响SAI发生的相关危险因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI的临床价值。结果本研究70例出现SAI,发生率为47. 30%,其中肺部感染58例,泌尿系统感染12例。两组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分及病灶部位比较差异具有统计学意义(P 0. 01)。与非SAI组比较,SAI组血清CRP水平升高,CD4、CD8及CD4/CD8水平均显著降低,差异具有统计学意义(P 0. 01)。经非条件多因素logistic回归分析显示,脑桥损伤、NIHSS评分和CRP水平过高及CD4、CD8和CD4/CD8水平过低均为SAI发生的独立危险因素(P 0. 05)。ROC曲线分析显示,CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生的灵敏度和特异度均较好,且曲线下面积最大,具有较好的预测价值。结论 CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生具有较高的灵敏度和特异度,可作为临床预测SAI发生的检查指标。     

婴幼儿营养不良T淋巴细胞亚群的变化及意义

应用ＭｃＡｂ－ＡＰＡＡＰ法测定５例婴幼儿营养不良患我外周血的Ｔ淋巴细胞亚群分布，与同龄健康儿童比较，营养不良患儿的ＣＤ＾３＋，ＣＤ４＾＋显著减少，ＣＤ＾４＋／ＣＤ＾８＋比值明显降低，ＣＤ８＋差无显著性。不同程度营养不良的Ｔ淋巴细胞亚群变化不尽一致，但均存在ＣＤ４＋，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值减少。     

流式细胞术测定儿童淋巴细胞亚群多色荧光标记的比较

目的：本文比较了采用双色、三色和四色荧光标记分析淋巴细胞亚群的结果，调查了正常儿童淋巴细胞亚群分布。方法：采用双色、三色和四色荧光标记流式细胞术，测定89例儿童淋巴细胞亚群（T＋B＋NK）。结果：双色、四色法结果除T细胞值p〉0．0．5外，均有差异（p〈0．05）．两者spearman相关系数除NK细胞（相对数为0．83，绝对数为0．80）较低外，其他均有0．85以上，大多数在0．90以上。双色、三色和四色荧光标记测定CD4／CD8比值有差异（ANOVAP〈0．01）。结论：三种方法相关，但有差异（除T细胞外），需建立各自的参考范围。     

烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群表达与炎性标志的分析

目的探讨烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群表达以及炎症标志指标的相关变化。方法根据烧伤面积程度将烧伤患者分为重度烧伤组和轻度灼伤组(包括电击伤、烫伤),对照组为体检健康者。采用流式细胞仪的单克隆抗体分析细胞免疫指标[CD3、CD4、CD8、CD19、自然杀伤细胞(NK细胞)],采用散射比浊法分析炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、α-酸性糖蛋白(AAG)、结合珠蛋白(HP)、铜蓝蛋白(CER)],观察细胞免疫指标(CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞)和炎症因子指标(CRP、AAG、HP、CER)的变化。结果重度烧伤患者的各项免疫指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而轻度灼伤患者各项免疫指标无明显异常。重度烧伤组CRP,AAG,HP、CER和轻度灼伤组HP、CER、HP与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群表达以及炎症标志指标检测对临床烧伤患者的诊断、治疗和病情监测至关重要。     

T淋巴细胞亚群与儿童反复呼吸道感染的相关性研究

反复呼吸道感染（RRTI）是儿童最常见，也是危害极大的疾病；且病因复杂，普通治疗效果不佳。近几年来T淋巴细胞亚群与RRTI关系的研究受到广泛重视。我们对74例RRTI患儿的T淋巴细胞亚群进行了观察，并观察了用小牛胸腺肽加中药治疗后T淋巴细胞亚群与疗效之间的关系。l材料与方法1．l研究对象：根据1988年全国儿科呼吸系统疾病学术会议制定的反复呼吸道感染的诊断标准，从院内外选择1至9岁RRTI急发期或间歇期的74例患儿。男46例，女28例，平均年龄4％岁。并除外食道反流、营养不良，先心及其它慢性感染性疾病。被检查者至少一月以上…