受虐儿童的情绪面孔识别研究进展

<正>儿童受虐指儿童期遭受的父母、监护人或其他年长者的伤害行为,该行为对儿童的健康、生存、生长、发育以及自尊心等方面造成实际或潜在的危害[1]。鉴于对儿童受虐采用的可操作性定义不同使得儿童受虐的流行病学调查其发生率不一致,研究显示,儿童期虐待发生率高达94.6%,其中88.0%发生过躯体虐待[2]。近期一项关于我国儿童受虐率的meta分析显示,我国儿童受虐率为54%(95%CI:42%~67%)[3]。受虐儿     

利用情绪面孔嵌合图形研究精神分裂症的注意偏向

目的探讨精神分裂症患者的注意偏向情况。方法利用情绪面孔嵌合图形试验和线段等分试验对年龄、文化程度、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分等相匹配的32例精神分裂症患者和32名正常对照进行测试。结果精神分裂症患者在本顿面孔识别试验中和对照组差异无统计学意义(t=-0.85,P>0.05)。情绪(喜)面孔嵌合试验和20 cm线段等分试验,患者组的偏移率均比对照组高[-18.75(-31.25,-6.25)vs.-12.50(-23.44,4.69);-1.40(-2.65,-0.93)vs.-0.45(-1.50,0.30)],差异有统计学意义。患者组的情绪(喜)面孔嵌合和线段等分之间的偏移率相关(r=0.68,P<0.01)。结论精神分裂症患者在情绪(喜)面孔嵌合试验中注意左偏,这与线段等分试验结果相同,提示患者右侧空间注意受损,可能与左侧脑半球功能障碍有关。     

460名普通中小学生儿童行为、情绪问题与受虐状况调查

目的 探讨儿童行为、情绪问题及受虐状况.方法 2012年4月分层整群抽取河南省新郑市、南阳市城乡普通中小学生460名,采用儿童行为问题筛查量表(CBCL)、儿童焦虑性情绪筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)和儿童受虐筛查表(SQCA)调查儿童行为、情绪问题及受虐状况.结果 ①共筛查出儿童行为问题85例,检出率19.02％(85/447).②有行为问题儿童组的焦虑、抑郁障碍患病率均高于非行为问题儿童组(44.7％ vs.17.65％;36.47％ vs.14.12％);SCARED总分、DSRSC总分[(22.92±13.30)、(12.58±5.08)]均高于非行为问题组[(13.05±9.72)、(9.75±4.37)];行为问题儿童受虐率高于非行为问题组(29.4％vs.4.7％),差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 普通中小学生中,儿童行为问题检出率高;有行为问题儿童具有更多的焦虑及抑郁症状,存在更多的受虐状况.     

儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性的关系

目的探析儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性的关系。方法采用分层整群随机抽样法抽取某县430名小学生为研究对象,采用《Rutter儿童行为问卷(父母版)》、《儿童被忽视量表》(CNS)、《青少年心理弹性量表》(RSCA)分别测查儿童问题行为、儿童被忽视程度以及儿童心理弹性能力。结果儿童行为问题的检出率为25.2%。Rutter总分与安全忽视、交流忽视、躯体忽视、情感忽视呈显著正相关(r=0.163～0.350),与情绪控制、家庭支持、人际协助呈显著负相关(r=-0.243～-0.134)。结论儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性密切相关,尊重儿童、同时培养其抗压能力可能会减少行为问题的发生。     

精神分裂症患者海马结构与面孔情绪认知障碍的关联研究

目的:探讨精神分裂症(schizophrenia, SCZ)患者海马结构体积与面孔情绪认知障碍间的关系。方法:纳入41例首发SCZ患者(患者组)与27名健康对照者(对照组)。分别进行阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定、面孔情绪认知评估、磁共振扫描,应用FreeSurfer 6.0测量海马结构。结果:与对照组相比,患者组面孔情绪测试的拐点、斜率均显著增加。患者组左侧海马总体积、海马角(CA1)、前下托、旁下托、海马杏仁核过渡区(HATA),右侧海马总体积、下托、CA1、前下托、旁下托、分子层(ML)、HATA亚区体积均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。患者组右侧HATA亚区体积与面孔情绪认知斜率呈负相关(P0.05)。患者组左侧海马下托体积与阴性因子分呈负相关,右侧海马总体积、CA1和ML亚区体积与瓦解因子分呈负相关,左侧海马前下托、旁下托亚区体积与抑郁因子分呈负相关(P0.05或P0.01)。结论:海马体积异常可能与SCZ患者面孔情绪认知障碍有关。     

综合心理干预对儿童情绪障碍患者治疗的效果分析

目的探讨综合心理干预在儿童情绪障碍患者护理中的应用价值。方法选80例儿童情绪障碍经随机数字表法分为2组,每组40例,对照组仅实施治疗相关的常规护理,观察组在对照组基础上给予综合心理干预。观察两组患者心理应激指标及护理满意度、生活质量。结果两组患者干预前焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS))、抑郁自评量表Self-rating depression scale,SDS)评分偏高,心理应激反应明显,组间差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者SAS、SDS评分显著优于对照组(P0.05)。护理前,两组患者社会健康、心理健康、精神健康、生理健康4个维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组4个维度评分显著优于对照组(P0.05)。对照组、观察组患者护理满意率分别为77.5%、97.5%,组间差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007)。结论综合心理护理干预能有效减轻儿童情绪障碍患者心理应激反应,改善生活质量,具有较高临床价值。     

情绪面孔识别的研究进展

情绪面孔的识别能力是考察情商的一个重要指标,搜集不同人群对情绪面孔的觉察、加工等客观生理反应指标,考察正性、中性、负性情绪对其的不同作用和影响,将加深对其社会认知机制的理解,有利于研究特殊人群对情绪面孔的注意偏向,了解其社会功能以及对其进一步干预.本文从不同人群的情绪面孔识别研究等方面予以综述.     

精神分裂症患者面孔情绪认知特点及其影响因素研究

目的探讨精神分裂症患者面孔情绪认知的特点及其影响因素。方法采用中国人面孔情绪测验(CFET)对121例精神分裂症患者进行测试,与76名正常对照比较,同时作阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)评定。结果患者组6种基本情绪认知正确数均显著低于对照组,远隔错误数均显著高于对照组。回归分析显示,患者情绪认知障碍与年龄、用药情况、病程、住院次数及SAPS和SANS总评分无关,而受教育年限与情绪认知正确数和远隔错误数评分及多项不同情绪认知评分相关。SAPS阳性思维形式障碍因子分与CFET正确数总分呈负相关,而与CFET远隔错误数总分呈正相关,同时与惊、悲、怒情绪认知评分呈相关。SANS的注意障碍因子分与CFET正确数总分呈负相关,而与CFET远隔错误数总分呈正相关。结论精神分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍并与某些症状相关,提示情绪认知障碍可能与疾病病理生理过程有关。     

负性情绪、心理弹性与乳腺癌根治术创伤后成长的关系

目的 研究负性情绪、心理弹性与乳腺癌根治术创伤后成长的关系。方法 选择本院2015年11月-2018年11月收治的180例乳腺癌根治术患者作为研究对象,采取创伤后成长评定量表（PTGI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、中文版患者恐惧疾病进展简化量表（FoPQ-SF）、心理弹性量表（CD-RISC）对其进行调查,并用Pearson直线相关法分析SAS、SDS、FoP-QSF、CD-RISC与PTGI的关系。结果 180例乳腺癌根治术患者的PTGI评分为（57.60±6.12）分,不同分值的SAS、SDS、FoP-Q-SF、CD-RISC的患者其PTGI评分比较均有统计学差异（P<0.05）。经Pearson直线相关法分析,SAS、SDS、FoP-Q-SF与PTGI均呈负相关（P<0.05）,CD-RISC与PTGI呈正相关（P<0.05）。结论 负性情绪、心理弹性与乳腺癌根治术创伤后成长有显著相关性,临床可通过降低负性情绪,提高心理弹性,促进乳腺癌根治术创伤后成长。     

心血管外科护理实习生工作倦怠与心理弹性、负性情绪的关系

目的 探讨心血管外科护理实习生的工作倦怠情况及其与心理弹性、负性情绪的关系。方法 选择2019年6月～2021年5月我院心血管外科136名护理实习生为研究对象,采用工作倦怠量表（MBI-GS）评估工作倦怠情况,抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）评估负性情绪,弹性量表简化版（CD-RISC）评估心理弹性水平,分析MBI-GS评分与DASS-21评分以及CD-RISC评分的相关性,并比较不同一般资料MBI-GS评分的差异,采用多元逐步回归分析探讨工作倦怠的相关因素。结果 136名心血管外科护理实习生MBI-GS评分总分为（36.39±4.86）分;MBI-GS评分与DASS-21评分成正相关,与CD-RISC评分成负相关（P<0.05）;不同性别、专业选择意愿、是否经历医患纠纷、学位情况MBI-GS评分差异具有统计学意义（P<0.05）;是否为独生子女、不同户籍所在地MBIGS评分差异无统计学意义（P>0.05）;多元逐步回归分析显示DASS-21评分、CD-RISC评分、专业选择意愿、是否经历医患纠纷是心血管外科护理实习生工作倦怠的影响因素。结论 心血管外科护理实习...     

老年脑卒中患者的心理弹性影响二元应对和负性情绪的路径分析

目的 探讨老年脑卒中患者心理弹性对配偶双方的二元应对和负性情绪的影响及其影响路径。方法 采用便利抽样法,选取2020-10—2021-08华北理工大学附属医院收治的392例脑卒中患者及其配偶为研究对象,使用二元应对量表、心理弹性量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。结果老年脑卒中患者及其配偶二元应对得分分别为（105.190±17.741）分、（91.180±14.727）分,负性情绪（焦虑、抑郁）发生率为63.01%,焦虑、抑郁和心理弹性得分分别为（50.020±7.608）分、（46.120±9.702）分、（46.740±12.864）分。配偶双方二元应对、患者心理弹性与负性情绪之间均存在相关性（P<0.001）。心理弹性在患者二元应对和负性情绪（焦虑、抑郁）之间具有显著的中介效应,中介效应占比分别为16.93%、19.60%。结论 老年脑卒中患者容易出现负性情绪,夫妻双方二元应对能力需进一步加强,心理弹性在配偶双方二元应对与负性情绪之间具有一定的调节作用,医护人员可通过提高患者和配偶双方二元应对水平,增强心理弹性以改善患者的负性情绪。     

发作期抑郁症患者不同情绪面孔刺激下的N170研究

目的探讨高兴、中性、悲伤3种情绪面孔刺激对于发作期抑郁症患者执行持续注意任务时N170的影响;分析发作期抑郁症患者抑郁、焦虑严重程度与N170波幅和潜伏期的相关性。方法选取28例22~69岁抑郁症患者(患者组)和31名20~61岁正常对照者(对照组)。要求被试在高兴、中性、悲伤3种情绪面孔刺激随机呈现后执行注意与选择任务,分别检测被试执行任务时脑电视觉诱发电位,比较患者组和对照组在高兴、中性、悲伤3种情绪面孔诱发的N170波幅和潜伏期,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)分别评估患者组抑郁、焦虑严重程度。结果与对照组比较,患者组在高兴、中性、悲伤3种情绪面孔刺激下所诱发的头颅局部(T5、T6、O1、O2)N170潜伏期差异有统计学意义(P0.05),而N170波幅差异无统计学意义(P0.05)。患者组中性情绪面孔刺激下T5部位N170波幅与HAMD总分存在正相关(r=0.443,P=0.018)。结论发作期抑郁症患者对于不同情绪面孔的初始认知加工有损害,并且抑郁严重程度在部分脑区与中性情绪面孔刺激所诱发的N170波幅有相关性。     

精神分裂症面孔情绪识别及其事件相关电位的研究进展

精神分裂症患者存在严重的社会认知缺陷,而面孔情绪识别受损是社会认知受损的一个重要方面,这一症状在精神分裂症不同阶段的人群中稳定存在。使用量化的事件相关电位指标探讨面孔情绪识别缺陷的机制,加深对疾病的理解。现就精神分裂症的面孔情绪识别缺陷及其事件相关电位的特征和机制进行综述。     

恶性血液病化疗患者癌因性疲乏与心理弹性及负性情绪的相关性

目的探讨恶性血液病化疗患者癌因性疲乏与心理弹性及负性情绪的相关性。方法招募2018年2月~2021年2月我院血液内科50名恶性血液病化疗患者为研究对象,采用癌症疲乏量表(CFS)调查研究对象癌因性疲乏现状,采用心理弹性量表中文版(CD-RISC)调查研究对象心理弹性水平,汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)调查研究对象抑郁、焦虑情绪,比较不同人口学特征CFS评分差异,分析CD-RISC评分、HAMD评分、HAMA评分与CFS评分的相关性,采用多元逐步回归分析癌因性疲乏的影响因素。结果50名白血病化疗患者CFS评分为(42.12±6.02)分,躯体疲乏均分最高,其次为情感疲乏、认知疲乏;年龄、危险度、D型人格、文化程度均对研究对象CFS评分有显著影响(P<0.05);性别、居住地对研究对象CFS评分影响无统计学意义(P>0.05);CD-RISC评分与CFS评分呈负相关,HAMD评分、HAMA评分与CFS评分呈正相关,(P<0.05);多元逐步回归分析显示,年龄、危险度、D型人格、CD-RISC评分、HAMD评分、HAMA评分是CFS评分的影响因素。结论恶性血液病化疗患者癌因性疲乏处于中等水平,疲乏程度与心理弹性、负性情绪等有关,应开展针对性心理干预或健康教育降低患者癌因性疲乏。     

网络成瘾者在不同情绪面孔刺激下的持续注意任务事件相关电位与治疗转归的相关性

目的探讨不同情绪面孔刺激下网络成瘾(IAD)者执行持续注意任务时的事件相关电位特征,并分析其与治疗转归的相关性。方法选取符合网络成瘾临床诊断标准的38例网络成瘾者(研究组,IAD组)及性别、年龄、受教育年限与之相匹配的38例健康志愿者(对照组),在喜(愉悦)、怒(愤怒)、悲(悲伤)、恐(恐惧)4种情绪面孔刺激随机呈现后执行注意与选择任务,同时记录事件相关电位,观察IAD组治疗干预前后及对照组在4种情绪面孔诱发的N170电位及靶刺激诱发的P300电位的特征。采用中文网络成瘾量表(CIAS)、家庭功能评定量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定网络成瘾严重程度和IAD组治疗效果。比较IAD组治疗干预前后及与对照组间的事件相关电位的差异与特征,分析其与治疗效果(量表)的相关性。结果1IAD组治疗前在4种情绪面孔刺激下颞枕区N170波幅均低于对照组[如恐惧面孔,(17.5±16.7)μv vs.(25.8±13.4)μv,P0.05],顶枕区P300潜伏期均长于对照组[如恐惧面孔,(452.6±50.3)ms vs.(426.7±28.4)ms,P0.05]。IAD组在4种情绪面孔刺激下诱发的N170波幅和潜伏期差异均无统计学意义(P均0.05);诱发的P300在4种情绪面孔刺激中以恐惧面孔刺激后执行注意任务的P300波幅最低,潜伏期最长。2IAD组干预后在4种情绪面孔刺激下诱发的N170和P300波幅和潜伏期与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。3在4种情绪面孔刺激下诱发的N170波幅与量表评分呈负相关,P300潜伏期与量表评分呈正相关;N170潜伏期、P300波幅与量表评分无显著相关性。结论网络成瘾者在4种情绪面孔刺激下以恐惧面孔刺激诱发的P300波幅最低、P300潜伏期最长;经治疗好转,N170波幅及P300潜伏期恢复到正常水平,N170波幅与疗效呈正相关,P300潜伏期与疗效呈负相关。     

厌恶情绪加工神经机制的研究

目的探讨岛叶、基底节卒中患者的情绪认知特征,验证这些脑结构参与情绪加工以及厌恶的特异性神经机制的假说。方法测试2例岛叶损伤患者(例1、例2)、32例基底节卒中患者(基底节梗死或出血)和30名健康对照组的6种基本情绪(喜、惊、怕、悲、厌、怒)和中性情绪的面孔表情以及声音辨认能力。结果与相应对照组比较(厌恶面孔和厌恶声音的正确得分为14.65±2.25、17.61±3.12),例1、例2对厌恶声音和厌恶面孔的辨别均有障碍(厌恶面孔识别正确得分分别为7、9,厌恶声音识别正确得分分别为7、8,P<0.01)。而基底节卒中患者主要表现厌恶面孔辨别障碍(正确得分为10.42±2.71,P<0.01),对厌恶声音辨别正常,但表现为“怕”和“怒”的辨别障碍(正确得分为11.00±2.31、13.30±2.75,P<0.05)。结论基底节可能选择性参与厌恶情绪的视觉加工,而岛叶则选择性参与了厌恶情绪视觉和听觉通道的加工。岛叶-基底节系统在厌恶情绪加工中起着重要作用。     

精神分裂症首次发病患者额顶网络功能连接与面孔情绪识别能力的关系

目的:探讨首发精神分裂症患者在静息状态下额顶网络的功能连接特点,及其与面孔情绪识别能力的相关性。方法:对37例首发未用药的精神分裂症患者(患者组)和30名年龄、性别、利手、受教育程度与患者相匹配的健康者(正常对照组)进行静息态功能磁共振(f MRI)扫描,收集两组的一般临床特征,并采用面孔情绪测试评价被试的面孔情绪认知功能;以双侧背外侧前额叶(DLPFC)为种子点比较两组间额顶网络功能连接的差异,并分析与面孔情绪认知功能的相关性。结果:与正常对照组相比,患者组DLPFC与左顶下小叶(t=-3.243,Alphasim校正P0.05)、左额下回(t=-3.151,Alphasim校正P0.05)、左额中回(t=-3.151,Alphasim校正P0.05)、双侧尾状核(t=-4.325,Alphasim校正P0.05)、左颞中回(t=-3.120,Alphasim校正P0.05)的功能连接减低;与双侧扣带回中部(t=2.731,Alphasim校正P0.05)、右中央前回(t=3.991,Alphasim校正P0.05)、右岛叶(t=3.991,Alphasim校正P0.05)功能连接增强。患者组额-顶通路的功能连接与面孔情绪认知障碍呈正相关(r=0.501,P0.05)。结论:首发精神分裂症患者额顶网络的功能连接存在异常,其中DLPFC-顶下小叶通路的功能连接降低可能影响患者面孔情绪识别能力。     

心理干预对伴有负性情绪糖尿病患者的治疗作用

目的　探讨心理干预对伴有负性情绪糖尿病患者的治疗作用。方法　将 12 0例糖尿病患者随机分为干预组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,对照组单用药物治疗 ,干预组加用心理干预 ,均于干预前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表 (SDS)评定 ,并测空腹血糖 (FBG)及餐后 2小时血糖 (PBG)。结果　心理干预组的SAS和SDS评分明显低于对照组 ,FBG和PBG减分干预组高于对照组。讨论　心理干预治疗能帮助糖尿病患者缓解负性情绪 ,更好的控制血糖 ,临床中应予重视。