HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值研究

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法比较卵巢癌患者(86例)、良性肿瘤患者(49例)及健康女性(67例)HE4、CA125检测阳性率。以组织病理学检查结果为金标准,评价HE4、CA125单独及联合检测对卵巢癌的诊断效能。比较不同病理特征卵巢癌患者HE4、CA125检测阳性率。结果卵巢癌患者HE4、CA125阳性率高于健康者和良性肿瘤患者(P0.05)。HE4对卵巢癌的诊断灵敏度、特异度、符合率、尤登指数及阴、阳性预测值优于CA125(P0.05);HE4、CA125联合检测的诊断灵敏度、符合率、尤登指数及阴性预测值均高于单项检测。不同病理类型卵巢癌患者HE4阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),浆液性囊腺癌、子宫内膜样癌患者CA125阳性率高于黏液性囊腺癌和其他类型卵巢癌患者(P0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌HE4、CA125阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05)。病理分级高分化卵巢癌患者HE4、CA125阳性率低于中分化、低分化患者(P0.05)。结论 HE4、CA125联合检测在卵巢癌早期诊断、病理特征判断等方面具有重要的临床意义。     

血清人附睾蛋白4和糖链抗原125诊断卵巢癌的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖链抗原125(carbohydrate,antigen 125,CA125)在卵巢癌诊断中的价值。方法卵巢癌患者42例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤患者42例(良性肿瘤组),采用电化学发光法检测2组血清HE4和CA125水平,比较不同分期卵巢癌患者血清HE4和CA125水平;统计卵巢癌组血清HE4和CA125阳性率,计算血清HE4、CA125单独及联合诊断卵巢癌的准确性、灵敏性和特异性等。结果卵巢癌组CA125水平[(236.14±96.23)u/mL],HE4水平[(346.53±125.67)pmol/L]均高于良性肿瘤组[(32.61±18.59)u/mL、(58.91±29.56)pmol/L](P0.05);卵巢癌Ⅰ+Ⅱ期患者血清CA125[(61.28±36.21)u/mL]低于Ⅲ期[(424.87±98.65)u/mL]和Ⅳ期[(531.56±194.24)u/mL](P0.05),Ⅲ期与Ⅳ期差异无统计学意义(P0.05);卵巢癌Ⅰ+Ⅱ期患者血清HE4[(89.25±45.95)pmol/L]低于Ⅲ期[(321.79±78.69)pmol/L]和Ⅳ期[(768.72±67.83)pmol/L],且Ⅲ期低于Ⅳ期,差异均有统计学意义(P0.05);卵巢癌组血清HE4阳性36例,CA125阳性33例,HE4+CA125阳性38例,HE4和CA125联合诊断卵巢癌的灵敏性(90.47%)、特异性(97.62%)、阳性预测值(97.44%)、阴性预测值(91.11%)和准确性(96.34%)均高于单独检测HE4(85.71%、95.24%、94.74%、86.96%,90.48%)和CA125(78.57%,57.14%、64.71%、72.73%、65.86%)(P0.05)。结论与卵巢良性肿瘤患者比较,卵巢癌患者血清HE4、CA125水平明显增高,且其增高水平与卵巢癌临床分期有一定关系;HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的效能优于单独检测血清HE4和CA125。     

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌的诊断价值

目的 :探讨联合检测人附睾分泌蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)和糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)对卵巢癌的诊断价值。方法 :采用流式荧光发光法分别检测54例卵巢癌患者、94例卵巢良性疾病患者和70例正常对照者血清中的HE4和CA125水平,分析单一和联合检测诊断卵巢癌的价值。结果:联合检测血清HE4和CA125时,以二者其中之一高于参考值即视为阳性,检测的灵敏度为81.5%,阴性预测值为92.2%,均高于单独检测的指标,同时特异度为79.9%,阳性预测值为59.5%,诊断效率为80.3%。结论:联合检测血清HE4和CA125有助于卵巢癌的临床诊断。     

ROMA与TSGF联合检测在早期卵巢上皮癌风险评估中的应用价值

目的探讨卵巢上皮癌风险预测模型(ROMA)与肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测在卵巢上皮癌风险评估中的应用价值。方法采用雅培i2000化学发光仪(微粒子免疫法)检测85例卵巢上皮癌患者(卵巢癌组,Ⅰ期46例、Ⅱ期39例),88例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组),81例健康女性体检人员(健康对照组)血清人附睾蛋白4(HE4)与糖类抗原CA125Ⅱ(CA125Ⅱ)水平,结合女性绝经情况计算出ROMA值;同时用日立7600-120全自动生化分析仪(速率法)检测其血清TSGF水平,并对单项及组合检测诊断早期卵巢癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行比较,探讨其联合诊断的效能。结果卵巢癌患者组血清中CA125Ⅱ、HE4、TSGF水平及ROMA值均明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ROMA及TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感性为89.4%,特异性为98.9%,阳性预测值98.7%,阴性预测值90.6%,与单项检测卵巢癌敏感性和特异性相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ROMA联合TSGF检测对于早期卵巢上皮癌风险评估具有很高的临床应用价值,适用于临床首诊患者及健康体检女性的卵巢上皮癌早期风险评估。     

CA125结合人附睾分泌蛋白4检验诊断卵巢癌的价值

目的 研究分析糖类抗原125(CA125)结合人附睾分泌蛋白4(HE4)检验诊断卵巢癌的价值。方法 选取2019年1月—2022年3月在扬州市江都人民医院治疗的60例卵巢癌患者设为研究组,选取同期收治的60例卵巢良性肿瘤患者设为对照组。对两组患者CA125、HE4水平进行检测,统计对比检测结果。结果 研究组患者CA125、HE4水平均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。在研究组中,Ⅲ～Ⅳ期患者CA125、HE4水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P<0.05）。在研究组中,有淋巴转移患者CA125、HE4水平分别为（412.03±86.59）kU/L、（372.36±86.75）pmol/L,均高于无淋巴转移患者,差异有统计学意义（t=15.046、7.636,P<0.05）。CA125结合HE4诊断卵巢癌的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均高于CA125与HE4单项诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在卵巢癌诊断中,CA125结合HE4检验的临床价值更高,能够精准判定患者病情,为患者治疗提供指导依据。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用

目的探讨HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用价值。方法选择卵巢恶性疾病肿瘤患者35例(研究组)和卵巢良性疾病患者152例(对照组)。检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平,并对卵巢癌患者随访时检测HE4和CA125水平。结果研究组HE4、CA125和CA199显著高于对照组,CEA、AFP在两组中无显著差异。HE4+CA125+CA199检测获得了最高诊断效能,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为91.4%、81.6%、53.3%、97.6%、83.4%,ROC曲线下面积为0.86。HE4浓度变化预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为75.9%和83.3%。HE4+CAl25联合检测预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为79.3%和100%。结论 HE4+CA125+CA199对早期卵巢癌有较高的诊断效能;HE4+CA125可作为卵巢癌较好的病情和疗效动态监测指标。     

探讨血清HE4、CA125与TSGF检测对卵巢癌诊断的价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测HE4、化学发光法检测血清CA125,全自动生化法检测TSGF水平。采集85例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及55例健康体检者血清,分析各标志物单项和联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125和TSGF水平均明显高于卵巢良性疾病患者组和健康对照组(P0.05),HE4、CA125和TSGF在卵巢癌组的阳性检出率分别为64.7%、72.9%和77.6%,与良性卵巢肿瘤组和健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清TSGF的灵敏度(77.8%)优于CA125、HE4;而血清HE4的特异度最高。HE4和TSGF联合检测的约登指数最高(64.8%)。血清HE4、TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感度和阴性预测值均高于单项检测,分别为88.2%、82.1%,且高于HE4、CA125联合检测。结论在卵巢癌的早期诊断中血清HE4、TSGF联合检测比血清HE4、CA125联合检测更有意义。     

联合检测血清HE4和CA125在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值

目的:探究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)作为上皮性卵巢癌(EOC)标志物及联合检测HE4和糖类抗原125(CA125)在卵巢癌早期诊断及病情监测中的价值.方法:对65例EOC患者(EOC组)、84例卵巢上皮类良性疾病患者(对照组)和50例健康妇女(健康组)分别采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和电化学发光法测定血清HE4、CA125水平,并对其中47例EOC患者血清HE4、CA125水平进行随访.结果:EOC患者血清HE4和CA125水平明显高于对照组和健康组,HE4单项、CA125单项、HE4+CA125联合检测的灵敏度分别为84.62％、66.15％、93.85％,特异度分别为82.14％、60.71％、90.48％.EOC患者术前血清HE4和CA125水平明显高于术后,Ⅲ～Ⅳ期EOC患者的HE4和CA125水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.随访的47例EOC患者中手术治疗后病情好转者,HE4和CA125水平皆下降.联合检测时HE4和CA125浓度变化与病情发展之间的符合率为80.0％.结论:HE4是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物,联合检测HE4和CA125可用于EOC的早期诊断和术后病情监测,能很好地反映疾病发展趋势,对于预测EOC预后有较高的临床应用价值.     

人附睾分泌蛋白4和糖类抗原125对卵巢癌诊断意义

目的 探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在盆腔肿瘤中的临床诊断价值。方法 选取56例卵巢癌、64例盆腔良性肿瘤、60例健康女性的血清标本,采用电化学发光免疫方法检测所有研究对象的血清HE4和CA125水平。结果 卵巢癌组血清HE4(189.94pmol/L)与CA125(89.39U/L)表达水平明显高于盆腔良性肿瘤组(HE4=56.74pmol/L,CA125=45.11U/L)和健康对照组(HE4=46.36pmol/L,CA125=34.24U/L),差异有统计学意义(P0.01)。卵巢癌不同病理分期的Ⅲ、Ⅳ期表达水平(HE4=236.25pmol/L,CA125=206.35 U/L)明显高于Ⅰ、Ⅱ期(HE4=96.36pmol/L,CA125=67.8U/L),差异有统计学意义(P0.01)。以盆腔良性肿瘤组作为参照,HE4对卵巢癌的特异性、敏感性和阴性预测值、阳性预测值分别为85.71%、71.67%和73.84%、84.31%。HE4的特异性明显高于CA125(P0.01);CA125对卵巢癌的敏感性(86.67%)高于HE4(71.67%),差异有统计学意义(P0.01)。HE4曲线下面积(0.87)高于CA125(0.81)(P0.01)。HE4与CA125联合检测明显提高特异性和阴性预测值,分别为95.15%和92.13%(P0.01)。结论 血清HE4对卵巢癌具有重要的临床诊断价值,其鉴别诊断效能优于CA125,且与CA125联合检测有助于提高卵巢癌的临床意义。     

血清CA125、HE4联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用分析

采用化学发光法检测卵巢癌患者87例、健康对照组150人血清中CA125的水平,应用ELISA方法检测血清HE4水平,并对结果进行比较。结果卵巢癌患者组血清HE4和CA125水平均高于健康对照组(P0.01),CA125水平随着临床分期的增加而逐渐升高,各期间差异有统计学意义(P0.05),HE4水平随着临床分期的增加呈上升趋势但各期差异无统计学意义(P0.05),CA125在Ⅰ~Ⅳ期卵巢癌患者中阳性率分别为:43.75%、65%、89.47%、100%;HE4在Ⅰ~Ⅳ期卵巢癌患者中阳性率分别为:65.62%、80%、84.21%、93.75%;联合检测的阳性率分别为71.87%、85%、94.74%、100%。CA125、HE4联合检测有利于卵巢癌的早期诊断,是卵巢癌较为理想的标志物组合。     

HE4、CA125联合D-二聚体检测对卵巢癌的诊断价值研究

目的探讨HE4、CA125联合D-二聚体对早期卵巢癌的诊断价值。方法选取卵巢癌患者130例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者60例(良性肿瘤组)和50例健康体检者(健康对照组)为观察对象,用化学发光法检测血清CA125水平,用酶联免疫吸附试验检测血清HE4含量,用免疫比浊法检测血浆D-二聚体的水平,并对各组结果进行对比分析。结果卵巢癌患者HE4、CA125和D-二聚体水平均明显高于良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);三项检测指标水平与卵巢癌恶性程度成正相关,HE4、CA125及D-二聚体水平随着分期的增加呈递增趋势;除了CA125在Ⅱ期和Ⅲ期间差异无统计学意义外,其余项目检测各期差异均具有统计学意义(P0.05);三项单独检测时,HE4诊断敏感性、特异性及诊断效率最高;三项联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率高于单项检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 HE4、TSGF和CA125三项联合检测能显著提高卵巢癌诊断效率,对卵巢癌的早期诊断和治疗具有重要临床价值。     

血清HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨

目的探讨了血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择了该院2012年1月至2015年6月明确诊断的卵巢癌患者80例为卵巢癌患者组,100例妇科卵巢良性疾病患者为良性卵巢疾病组,85例妇科门诊健康体检者为健康对照组,对3组人群分别采用免疫化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测了CA125、CA199、CA724和HE4的水平,分析和探讨了4种肿瘤标志物单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。结果对3组人群分别检测了血清HE4、CA125、CA199、CA724水平,卵巢癌组明显高于健康对照组和良性卵巢疾病组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA199、CA724,阳性率分别是65.4%、39.2%、56.7%、45.7%,而HE4与CA125、CA199、CA724联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为79.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感度均较高,CA724对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高,HE4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高。结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。血清HE4、CA125、CA199、CA724四项指标联合检测可提高卵巢癌早期诊断敏感度,对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着良好的应用价值。     

2种指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选择95例卵巢肿瘤患者分为卵巢癌组(43例)和卵巢良性肿瘤组(52例),另选择同期健康体检者(30例)作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患者血清中HE4水平,化学发光方法检测血清中CA125水平,比较血清HE4和CA125水平在各组患者中表达。结果血清HE4和CA125表达水平在卵巢癌组明显高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);卵巢癌Ⅲ~Ⅵ期患者血清HE4和CA125表达水平明显高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期(P0.05)。HE4与CA125单独检测检出率较低,联合检测能提高检出率。结论血清HE4与CA125联合检测对卵巢癌早期检出率有重要的临床应用价值。     

血清糖类抗原125联合人附睾蛋白4检测在上皮性卵巢癌病情评估、预后生存预测中的应用研究

目的分析血清糖类抗原125(CA125)联合人附睾蛋白4(HE4)检测在上皮性卵巢癌病情评估、预后生存预测中的应用。方法 2016年5月至2017年5月54例上皮性卵巢癌患者设为观察组,选取同期进行体检的女性健康人员60例设为对照组。比较两组血清CA125、HE4表达情况,分析CA125、HE4水平与上皮性卵巢癌患者临床病理特征的关系,绘制ROC曲线,采用Keplan-meier生存对比预后情况,Logistic回归模型分析影响预后的相关因素。结果 CA125及HE4在观察组中的阳性表达率均显著高于对照组(P0.05);不同年龄、肿瘤浸润深度、病理学分级比较CA125、HE4阳性表达率差异有统计学意义(P0.05);在FIGO分期中,Ⅲ～Ⅳ期阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期阳性表达率(P0.05);盆腔淋巴结阳性、腹主动脉旁淋巴结阳性、腹水的上皮性卵巢癌阳性表达率显著高于无淋巴结转移、无腹水者(P0.05);Keplan-meier分析显示CA125及HE4表达阴性者生存期显著长于表达阳性者(P0.05);经非条件多因素Logistic回归模型进一步分析结果显示:CA125阳性、HE4阳性、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、盆腔淋巴结阳性、腹主动脉旁淋巴结阳性、有腹水、浸润深度≥1/2、病理学分级(G3)是影响上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论 CA125、HE4术前阳性表达在上皮性卵巢癌患者中死亡率较高,临床可通过联合检测CA125、HE4水平,提高早期上皮性卵巢癌患者的诊断率,更有利于评估患者病情进展和预后。     

~(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT联合糖类抗原125、人附睾蛋白4检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值

目的:探讨~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值。方法:回顾性分析63例卵巢癌患者术后PET/CT、CA125及HE4结果,与手术病理或临床随访资料相比较,判断三者对复发或转移性卵巢癌的诊断价值及相关性。结果:PET/CT诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.00%、84.62%、92.06%、95.92%、78.57%。CA125水平与复发和转移灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)呈正相关(r=0.428,P=0.002)。PET/CT联合HE4诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为98.00%、84.62%、95.24%、96.08%、91.67%。结论:在诊断卵巢癌复发和转移中,~(18)F-FDG PET/CT联合HE4具有最高的诊断效能。     

联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌症抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)及白细胞介素6(IL-6)水平在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法分别采用电化学发光法(ECLI)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定32例卵巢癌患者、56卵巢良性疾病患者及40例健康女性者血清中CA125、CA72-4和HE4、IL-6水平并进行统计学分析。结果卵巢癌患者血清中HE4、CA125、CA72-4及IL-6水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);HE4、CA125、CA72-4及IL-6单项检测敏感度以CA125最高,为75.0%,特异度以HE4最高(83.9%),单项检测的诊断效率最高为79.5%,联合检测的敏感度、特异度和诊断效率分别为96.9%、71.4%和80.7%,除特异度外,敏感度、诊断效率(ACC)均高于任一单项。结论联合检测血清HE4、CA125、CA72-4及IL-6可提高对卵巢癌的诊断效率,有助于卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。     

血清胃泌素释放肽前体、甲胎蛋白和糖类抗原199单项及联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)、甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4, HE4)单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测对卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性分析379例疑诊卵巢癌者的临床病例资料,其中123例患者经病理学明确诊断为卵巢癌(卵巢癌组),另256例为非卵巢癌患者(非卵巢癌组)。比较2组患者的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4水平,探讨血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的效能,绘制基于血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)。结果 :卵巢癌组Ⅰ期患者的血清ProGRP、AFP、CA199水平均明显低于Ⅱ～Ⅳ期患者(P0.05);卵巢癌组的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125及HE4水平均明显高于非卵巢癌组(P0.05);血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测诊断卵巢癌的最佳临界值分别为69.21 pg/mL、28.95 ng/mL、42.38 U/mL、57.65 U/mL、125.64 pmol/L,血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测诊断卵巢癌的AUC分别为0.786、0.821、0.897、0.912、0.926及0.948,灵敏度分别为78.05%、80.49%、85.37%、88.62%、91.06%及77.24%,特异度分别为85.94%、86.72%、87.89%、90.63%、90.23%及97.27%,准确率分别为83.37%、84.70%、87.07%、89.97%、90.50%及90.77%。结论 :血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测在卵巢癌诊断中均具有良好的应用价值,但ProGRP、AFP、CA199联合平行检测的可靠性更佳,可用于卵巢癌筛查工作中。     

上皮性卵巢癌患者中多种指标联合检查的意义

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)在上皮性卵巢癌患者中联合检测的意义及价值。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的卵巢肿瘤患者84例,其中良性卵巢肿瘤患者42例(良性组),上皮性卵巢癌患者42例(卵巢癌组);选取同期来该院进行健康体检的女性健康者30例作为对照组,分析各组研究对象CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达情况。结果卵巢癌组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于对照组以及良性组(P0.05),良性组患者CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P0.05);卵巢癌组患者Ⅰ～Ⅱ期CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显低于Ⅲ～Ⅳ期(P0.05);浆液性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性以及内膜样性病理类型(P0.05),内膜样性病理类型CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17水平明显高于黏液性病理类型(P0.05)。结论在上皮性卵巢癌患者血清中CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17的表达水平明显升高,且随患者病理分型加重而呈现上升趋势,且在不同病理类型中表达有差异,临床可通过CA125、HE4、IL-8、SMRP以及IL-17检查进行上皮性卵巢癌的诊断、分型、分期。     

CA125、HE4联合D-二聚体、血小板在卵巢恶性肿瘤的诊断价值

选取首诊卵巢肿瘤患者200例,将72例卵巢良性肿瘤患者作为观察组和128例卵巢癌患者作为对照组,通过分析外周血中糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及D-二聚体(DD)、血小板(PLT)水平,运用Logistic回归和ROC曲线分析肿瘤标志物及凝血功能对卵巢癌的诊断及监控中的意义。卵巢癌患者治疗前CA25、HE4、D-二聚体、PLT均明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P0.05);晚期卵巢癌患者(Ⅲ~Ⅳ期)CA125、HE4、DD、PLT水平均明显高于早期(Ⅰ~Ⅱ期)患者,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌的指标检测中,以联合检测的敏感度、特异性和准确率高于单项指标检测,差异有统计学有意义(P0.05)。治疗前肿瘤标志物及凝血功能的测定有助于提高卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断,争取及早诊断与治疗。