高血压患者脑内铁沉积的MRI定量研究

目的 采用定量磁敏感图(QSM)方法检查高血压患者脑内铁沉积情况,探究影响其异常脑铁沉积的因素.方法 92例高血压患者及40名正常志愿者接受磁共振检查,获得QSM图像和一般资料,勾画脑内灰质核团和额叶白质的感兴趣区(ROI),并测量其磁敏感值.比较两组受试者之间及左右半球之间各脑区磁敏感值的差异.采用多重线性回归研究高...     

MR磁敏感加权成像评价轻度认知障碍者的脑内微出血和铁沉积

目的探讨MR磁敏感加权成像是否有助于在基线水平预测认知的下降。材料与方法本项前瞻性研究得到学术审查委员会批准,所有病人均签署知情同意书。本研究包     

定量磁敏感加权图联合水脂分离技术在肝脏铁及脂肪定量中的可行性研究

【摘要】目的：探讨定量磁敏感图（QSM）联合水脂分离技术计算肝脏铁含量和脂肪含量,并与FerriScan铁定量和波谱（MRS）脂肪定量进行对比。方法：纳入20例正常志愿者及26例铁沉积患者,分别进行ME-FGRE、QSM及MRS成像。在AW工作站中进行后处理,计算ME-FGRE的R2*值、QSM磁敏感值和脂肪分数,同时测量MRS脂肪分数。采用Pearson相关分析正常志愿者及铁沉积患者R2*值、磁敏感值和铁含量之间相关性。采用独立样本t检验对比QSM和MRS得到的脂肪分数。结果：正常志愿者和铁沉积患者脏的磁化率值和脂肪分数值分别为(0.13±0.03)ppm、（3.92±0.84）%和(2.15±0.63)ppm和（6.39±3.73）%,ME-FGRE得到的R2*值分别为(48.8±4.4)Hz和(212.8±95.0)Hz,MRS脂肪分数分别为（3.95±0.72）%和（6.11±3.42）%。正常志愿者和铁沉积患者磁化率值和LIC的相关值分别为0.964和0.924。正常志愿者和铁沉积患者两种方法得到的脂肪分数均无差异。结论：QSM联合水脂分离成像在肝脏铁和脂肪定量中有潜在价值。     

QSM对无轻度认知功能障碍的2型糖尿病病人脑内铁沉积的评估

目的 探讨不伴有轻度认知功能障碍(MCI)的2型糖尿病(T2DM)病人脑内铁含量改变,及其与认知功能改变的相关性。方法 前瞻性纳入不伴MCI的T2DM病人27例(T2DM组)及健康对照30例(HC组),2组性别、年龄相匹配,均进行认知功能和情绪状态评估并完成定量磁化率成像(QSM)。在QSM图上手动勾画兴趣区(ROI),包括双侧尾状核、壳核、苍白球、丘脑、红核、黑质、小脑齿状核,测定每个ROI内磁化率值。采用独立样本t检验、卡方检验比较2组的临床资料和ROI内磁化率值,采用配对t检验比较2组内同一脑区双侧ROI的磁化率值。以年龄、性别、教育年限作为协变量,在T2DM组中对2组间存在差异的量表评分和磁化率值进行偏相关分析。结果 与HC组相比,T2DM组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分中的命名能力评分及右侧丘脑磁化率值较低,MoCA量表抽象能力评分较高(均P<0.05)。双侧脑区磁化率比较显示,T2DM组的左侧齿状核磁化率值高于右侧,HC组的右侧黑质磁化率值高于左侧(均P<0.05)。T2DM组的右侧丘脑磁化率值与MoCA量表内抽象能力评分呈负相关(r=-0.548,P=0...     

定量磁敏感图在神经系统中的研究进展

定量磁敏感图(QSM)是一种基于MR相位检测体内的磁敏感物质并准确计算其磁化率值的成像技术,相较于传统的磁敏感加权成像,因其后处理方法不同而具有更精确的磁化率定量及更高的组织间对比度。近年来,QSM在中枢神经系统的研究中快速发展,就QSM在神经系统退行性疾病脑内深部核团铁质沉积、脑白质病变机制探讨、钙化与出血性病变的鉴别以及脑内细微结构的显示等方面的研究进展进行综述,以提高对QSM的认识并进一步拓宽其研究范围。     

定量磁敏感图研究进展及临床应用现状

定量磁敏感图(QSM)是在梯度回波序列基础上,通过将幅值图与相位图融合而得到反映组织之间磁化率差异的MR成像方法。QSM在磁敏感加权成像(SWI)基础上可进行定量分析,通过测定组织磁化率值,在显示微血管、监测血氧饱和度、量化铁质沉积、鉴别钙化和出血等方面有明显优势。目前QSM在铁代谢相关性疾病、颅内出血、脑肿瘤、脑血管性疾病中已展开了大量应用及研究,其对腹部、关节和软骨、心血管等系统研究也在逐渐应用。介绍QSM的成像原理、优势及其在临床中的应用现状。     

脑铁沉积MRI定量技术在不安腿综合征中的应用进展

不安腿综合征是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。不安腿综合征的发病机制尚不明确,目前普遍认为与脑铁缺乏有关。脑铁含量的变化是不安腿综合征的致病因素还是伴随现象目前尚有争论,但是监测深部灰质核团铁沉积的空间分布和动态变化将有助于了解不安腿综合征的发病机制。     

定量磁敏图基本原理及其在中枢神经系统应用进展

【摘要】定量磁敏感图（quantitativesusceptibilitymapping,QSM）是利用梯度回波相位图检测体内分布的磁敏感物质、并计算其磁化率值的一种成像技术,在脑内铁含量、血液中脱氧血红蛋白量的测量中具有较高的临床应用价值,本文将介绍QSM的基本原理及其在中枢神经系统的应用进展。     

定量磁敏感图动态评估兔肾缺血再灌注损伤的可行性研究

目的 探讨定量磁敏感图(QSM)能否反映兔肾缺血再灌注损伤(IRI)的动态过程。方法 健康新西兰大白兔36只,随机分为IRI组(30只)和假手术组(6只)。IRI组及假手术组分别于建模前(IRI-pre)、建模后1 h、12 h、24 h、48 h(IRI-1h、IRI-12h、IRI-24h、IRI-48h)行左肾T₂WI和QSM扫描,IRI组在各个时间点MRI扫描结束后随机选取6只处死,假手术组在IRI-48h时MRI扫描结束后处死。按照左肾外髓轮廓手工勾画感兴趣区,记录外髓磁化率值。所有左肾标本行HE染色,计算病理损伤评分。采用重复测量方差分析比较不同时间点假手术组和IRI组兔肾外髓磁化率值的差异。采用非参数Kruskal-Wallis检验评估各时间点病理损伤评分的差异。采用Spearman相关性分析比较IRI组建模后外髓磁化率值与病理损伤评分的相关性。结果 IRI组在IRI-pre、IRI-1h、IRI-12h、IRI-24h和IRI-48h时的外髓磁化率值分别为(43.23±3.06)×10^-3 ppm、(﹣5.78±1.82)×1...     

磁敏感加权成像对帕金森病脑核团的显示及其铁沉积差异测定

目的 评价磁敏感加权成像(SWI)对帕金森病(PD)患者苍白球内侧部、丘脑底核和丘脑腹中间核的显示能力并测定不同核团铁含量差异.方法 收集PD患者15名作为研究组,性别和年龄匹配的健康志愿者15名为正常对照组,采用3.0T MR对两组行SWI及常规MR序列成像,根据核团与周围脑组织间的信号对比、边界清晰度、核团信号均匀性等方面,由两名有经验的影像科医师对图像的质量进行评分,共分为1、2、3、4四个等级;比较SWI与常规MR各序列对三个核团的显示能力,并在SWI校正后的相位图上测量研究组与正常对照组间核团之间的相位值,采用独立样本t检验比较分析差异.结果 在SWI序列,PD患者各个核团显示清晰;在FSE-T2 WI及T2 WI-FLAIR像,大多数患者的核团显示欠佳;在T1WI-FLAIR像大多数患者的核团难以分辨;经秩和检验,四组间对诸核团的显示质量存在显著差异.研究组与正常组比较所得相位值差,在苍白球内侧部及丘脑底核有统计学意义(t值分别为11.693,6.958,P＜0.05),提示存在铁质沉积改变;在丘脑腹中间核无统计学意义(t=0.755,P＞0.05),提示无明显铁质沉积改变.结论 磁敏感加权成像较常规MR序列在显示帕金森患者苍白球内侧部、丘脑底核和丘脑腹中间核结构方面更准确,且能够检测不同核团铁沉积量的差异.     

Whole-brain voxel-based morphometry of white matter in mild cognitive impairment

Purpose

The purpose of this study was to analyze whole-brain white matter changes in mild cognitive impairment (MCI).

Materials and methods

We studied 14 patients with MCI and 14 age- and sex-matched healthy control subjects using voxel-based morphometry (VBM) on T1-weighted 3D datasets. The data were collected on a 3T MR system and analyzed by SPM2 to generate white matter volume maps.

Results

Voxel-based morphometry revealed diffusively reduced white matter in MCI prominently including the bilateral temporal gyrus, the right anterior cingulate, the bilateral superior and medial frontal gyrus and right parietal angular gyrus. White matter reduction was more prominent in anterior regions than that in posterior regions.

Conclusion

Whole-brain white matter reduction in MCI patients detected with VBM has special distribution which is in line with the white matter pathology of MCI.     

轻度认知障碍病人miRNA与脑DTI的相关性研究

轻度认知障碍(MCI)是正常老化与阿尔茨海默病(AD)之间的过渡状态,多数进展为AD。微小RNA(mi RNA)可以通过影响Aβ生成、免疫炎症反应、突触可塑性等多种病理生理过程来影响AD的进程。但外周血mi RNA反映的轻微病理改变是否与AD源性MCI脑内的特异性损伤有关目前尚不清楚。脑MR扩散张量成像(DTI)是检测神经纤维连接完整性损伤的敏感和特异的方法 ,有研究发现脑内特异性的纤维束损伤模式可以预测MCI向AD进展。也有研究证实认知障碍相关mi RNA危险基因携带者脑中额叶-纹状体中的DTI-FA值下降。因此,结合DTI与mi RNA相关的病理改变有可能成为早期诊断AD源性MCI的特异性方法。     

阿尔茨海默病与轻度认知功能障碍的磁共振成像研究进展

本文综述了近些年阿尔茨海默病与轻度认知功能损害在磁共振成像脑结构测量、弥散成像、波谱成像及功能成像等方面的研究,旨在对其早期临床诊断及治疗提供参考。     

Components of gait in people with and without mild cognitive impairment

BackgroundSeveral objective gait parameters are associated with cognitive impairment, but there is limited knowledge of gait models in people with mild cognitive impairment (MCI).Research questionHow can 18 objective gait characteristics be used to define different components of gait in people with MCI (with suspected incipient neurocognitive disorder) and cognitively unimpaired people (CU), respectively?MethodsSpatiotemporal gait data were collected by using an electronic walkway (GAITRite®), i.e. assessments in comfortable gait speed. Using cross-sectional gait data, two principal component analyses (PCA) were performed (varimax rotation) to define different components of gait in people with MCI (n = 114) and CU (n = 219), respectively, from the BioFINDER-2 study.ResultsBoth PCAs produced four components, here called Variability, Pace/Stability, Rhythm and Asymmetry. Total variance explained was 81.0% (MCI) versus 80.3% (CU). The Variability component explained the largest amount of variance (about 25%) in both groups. The highest loading gait parameter was the same for both groups in three out of four components, i.e. step velocity variability (Variability), mean step length (Pace/Stability) and mean step time (Rhythm). In the asymmetry component, stance time asymmetry (MCI) and swing time asymmetry (CU) loaded the highest.SignificanceThe gait components seem similar in people with and without MCI, although there were some differences. This study may aid the identification of gait variables that represent different components of gait. Gait parameters such as step velocity variability, mean step length, mean step time as well as swing and stance time asymmetry could serve as interesting core variables of different gait components in future research in people with MCI (with suspected incipient neurocognitive disorder) and CU. However, the selection of gait variables depends on the purpose. It needs to be noted that assessment of variability measures requires more advanced technology than is usually used in the clinic.     

铁沉积定量测量在认知功能障碍中的研究进展

认知功能障碍继发于多种疾病,但各类病因造成的认知功能障碍者普遍存在脑内的异常铁沉积,其可能参与该类病人认知功能损害的病理过程。定量磁化率图(QSM)是一种新兴的定量检测组织磁化特性的MRI技术,可以定量分析脑内的异常铁沉积,有助于进一步探索认知功能障碍的发病机制。综述QSM的铁沉积定量测量在阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VaD)、帕金森病(PD)、2型糖尿病(T2DM)及一些其他疾病引发的认知功能损害的研究进展。     

年龄对轻度认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表基本版得分的影响

 目的 探讨年龄对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者蒙特利尔认知评估量表基本版(the Montreal cognitive assessment-basic, MoCA-B)得分的影响。方法 选取2017年1－12月首都医科大学附属复兴医院神经内科门诊、住院患者及周边社区居民,诊断为MCI者190例,根据受试者年龄,分为3组:50~59岁(47例),60~69岁(73例),70~79岁(70例)。完成简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)和MoCA-B。结果 3组MCI的性别、受教育程度、MMSE得分、MoCA-B总分均无统计学差异。MoCA-B的各亚项得分比较上,词语流畅性、延迟回忆在3组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁以下词语流畅性得分(0.8±0.5)略高于60岁以上组(0.5±0.6),但因平均分均在1分以内,差异无统计学意义。词语延迟回忆得分方面,60~69岁组(0.4±0.8)和70~79岁组(0.5±1.0)得分均明显低于50~59岁组(1.1±1.0),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在动态观察MoCA-B总分变化的同时,还应注意一些认知域亚项的结果可能与年龄相关,特别是词语延迟回忆部分。     

正常脑老化过程中铁聚集的QSM研究进展

定量磁敏感图（QSM）具有影像伪影少、组织边界清晰的优点,能够定量分析顺磁性物质的磁化率值。采用QSM技术测算不同脑组织的磁化率值,分析脑核内脑铁聚集与年龄的相关性,发现正常脑老化过程中,大脑运动、输出、认知功能的衰减可能与铁聚集随年龄的变化有关,这对于预测正常脑老化过程中功能的减退有重要意义。就脑铁聚集的应用原理、不同大脑结构内脑铁聚集与年龄的相关性进行综述。