左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。     

硒酵母片联合左甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退症患者FT3、FT4以及TSH水平的影响

目的探讨硒酵母片联合左甲状腺素治疗对妊娠期甲状腺功能减退症患者游离甲状腺原氨酸(FT_3),促甲状腺素(TSH)以及游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平的影响。方法选取2019年10月—2020年10月河南省某医院收治的116例妊娠期甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=58)与研究组(n=58)。对照组患者给予左甲状腺素治疗,研究组患者给予硒酵母片联合左甲状腺素治疗,2组患者均持续治疗至妊娠期结束。比较2组患者临床疗效、妊娠不良结局、不良反应发生情况及患者治疗前后血清FT_3、TSH以及FT_4水平。结果对照组患者治疗总有效例数为44例,治疗总有效率为75.9%;研究组患者治疗总有效例数为55例,治疗总有效率为94.8%。研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者妊娠不良结局例数为11例,妊娠不良结局发生率为19.0%;研究组患者妊娠不良结局例数为2例,妊娠不良结局发生率为3.4%。研究组患者妊娠不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者发生不良反应例数为11例(皮肤瘙痒3例、恶心呕吐8例),不良反应发生率为19.0%。研究组患者发生不良反应例数为3例(皮肤瘙痒1例、恶心呕吐2例),不良反应发生率为5.1%。研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者血清FT_3、FT_4以及TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者血清FT_3、FT_4水平高于治疗前,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者血清TSH水平明显低于治疗前,且研究组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硒酵母片联合左甲状腺素治疗可有效改善妊娠期甲状腺功能减退症患者血清FT_3、FT_4以及TSH水平,降低患者用药后不良反应及妊娠不良结局发生率,疗效显著,可推广应用。     

小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响

目的探讨小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响。方法将189例结节性甲状腺肿患者按照随机数字法分为对照组、联合正常剂量组与联合小剂量组,每组各63例。对照组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片治疗,联合正常剂量组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗,联合小剂量组:患者给予小剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗。比较治疗前后三组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平的变化情况。结果联合正常剂量组与联合小剂量组患者治疗后的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,三组患者的FT3、FT4水平较治疗前均无统计学差异(P>0.05);治疗后,对照组、联合正常剂量组患者的TSH水平明显降低(P<0.05),联合小剂量组患者的TSH水平降低幅度明显小于对照组与联合正常剂量组(P<0.05)。结论小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿效果佳,安全性好,且对甲状腺功能影响较小。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症患者的临床研究

目的 探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症（甲减）患者的临床效果及对其甲状腺激素水平、脂代谢的影响。方法 60例老年甲减患者随机分为两组,对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠片治疗,比较两组的治疗效果以及甲状腺激素、脂代谢指标水平。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗6周后,观察组的TSH水平显著低于对照组,FT3、 FT4水平均显著高于对照组,CHO、 TG水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论 左甲状腺素钠治疗老年甲减患者的效果显著,可明显改善患者的甲状腺功能,调节患者的脂代谢水平。     

左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退的疗效及安全性比较

目的探讨左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退(简称甲减)的疗效及安全性比较。方法选取2013年12月—2016年12月我院收治的老年性甲减患者100例,依据治疗方法分为左甲状腺素钠片组和甲状腺素片组,每组50例,腺片组给予甲状腺片治疗,素钠组给予左甲状腺素钠治疗。结果素钠组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于腺片组,素钠组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)水平明显低于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组治疗有效率明显高于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组和腺片组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与甲状腺片比较,左甲状腺素钠可有效改善老年性甲减患者的甲状腺功能,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

激素替代治疗甲状腺功能减退症的脂代谢水平变化

目的 探讨甲状腺功能减退症患者激素替代治疗前后脂代谢水平的变化.方法 188例甲状腺功能减退症患者(观察组)给予左甲状腺素钠片治疗,对比观察组治疗前后的甲状腺激素、血脂水平变化并与100例健康人(对照组)作比较.结果 观察组治疗前游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)低于对照组,超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组;治疗后观察组FT3、FT4增高,sTSH、TC、TG、LDL-C降低;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FT3、FT4、sTSH、TC、TG、LDL-C与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 甲状腺激素替代治疗可有效恢复甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能,并显著降低血脂水平.     

左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效分析

目的探讨左甲状腺素钠联合硒酵母对桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的疗效,以及对甲状腺自身抗体的影响,以期为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2015年12月在长安大学医院诊治的桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者96例,随机分为联合治疗组和对照组。对照组口服左甲状腺素钠片,联合治疗组联合口服硒酵母片,比较两组的血硒水平、甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平。用SPSS 15.00软件对数据进行t检验。结果对照组治疗前后血硒水平差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组治疗后血硒水平明显升高,且明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血清游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸均明显升高,促甲状腺激素水平明显降低,且联合治疗组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平均明显降低,且联合治疗组降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合硒酵母能有效改善桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者的甲状腺功能,降低自身抗体水平,值得应用推广。     

右归丸治疗TPOAb阳性亚临床甲状腺功能减退症临床效果

目的:探讨右归丸对甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性亚临床甲状腺功能减退症孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb、血脂及妊娠结局的影响。方法:将82例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(TPOAb阳性)患者分为观察组和对照组。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用右归丸治疗。检测两组治疗前后血清TSH、FT4、TPOAb、血脂水平,记录不良妊娠情况。结果:两组治疗后甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、TSH、TPOAb等降低,观察组低于对照组(均P0.05); FT4两组治疗前后均无明显改变(P0.05);两组产后出血、胎儿窘迫、流产比较无差异(P0.05),剖宫产、妊娠高血压、低体重儿、早产比等观察组低于照组低(P0.05)。结论:左甲状腺素钠联合右归丸能促进亚临床甲状腺功能减退症孕妇血清TSH、TPOAb的水平降低,改善血脂和妊娠结局。     

硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体的影响

目的研究硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退对甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法选取2012年10月至2014年10月在首都医科大学宣武医院就诊的118例桥本甲状腺炎患者,应用随机数字表法,将入选患者随机分为联合治疗组和对照组,每组59例。对照组给予左甲状腺素钠片口服,1～2μg/（kg·d）,联合治疗组在对照组治疗基础上加用硒酵母片口服,200μg/d。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血硒水平、甲状腺功能指标、血清甲状腺自身抗体水平的变化情况。计量资料用t检验,计数资料用χ2检验或Fisher确切概率法进行比较。结果治疗前,联合治疗组血硒水平[（88.3±8.5）μg/L]与对照组[（87.8±8.4）μg/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,联合治疗组血硒水平明显升高[（172.4±13.2）μg/L],与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组治疗后血硒水平[（86.7±8.9）μg/L]未见明显变化。治疗前,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、TPOAb、TGAb的差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的FT3、FT4均明显升高,TSH、TPOAb、TGAb则明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组之间FT3、FT4、TSH的差异均无统计学意义（P〉0.05）,而TPOAb、TGAb的差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退有助于降低TPOAb、TGAb水平,但对甲状腺功能改善无明显影响。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取我院收治的167例孕早期甲减患者,分为治疗组(84例)和对照组(83例),检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。治疗组在孕中期采用优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较两组患者的甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗24周后,治疗组的TSH水平显著低于对照组,而FT3、FT4水平显著高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用优甲乐替代疗法治疗妊娠合并甲减患者,可调整其甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

左甲状腺素钠片治疗妊娠伴甲状腺功能减退

目的 分析左甲状腺素钠片治疗妊娠伴甲状腺功能减退效果。方法 选取2018年2月-2019年9月医院收治的妊娠伴甲状腺功能减退患者120例,依照入院时间先后顺序分为对照组60例为基础性治疗,观察组60例接受左甲状腺素钠片治疗,对比患者治疗后临床指标变化和治疗总有效率。结果 两组患者治疗前游离甲状腺素（（free thyroxine,FT4）及游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）等指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组患者促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）及FT3指标优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组患者血脂指标优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者一氧化氮（nitric oxide,NO）、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)以及内皮依赖性扩张百分率（flow-mediated dilatation percentage,FMD%）比较,差异...     

左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响

目的评估左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能及母婴预后的影响。方法选择2019年9月—2020年8月宁波大学医学院附属医院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者136例为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为观察组和对照组各68例,对照组采用甲状腺素片治疗,观察组采用左甲状腺素钠治疗。比较两组治疗后的临床效果,甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离总甲状腺素(FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及孕妇/产妇结局、胎儿/新生儿结局。结果治疗3个月后,观察组显效率、总有效率分别为60.3%、97.1%,对照组分别为42.6%、91.2%,观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)、TPOAb水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清TSH、TPOAb水平显著降低,FT_(3)、FT_(4)水平显著升高,观察组改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的妊娠期肝内胆汁淤积、剖宫产、产后出血等孕妇/产妇不良结局发生率显著低于对照组,胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产儿、新生儿窒息等胎儿/新生儿不良结局发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退患者左甲状腺素钠治疗干预效果满意,能够显著提高治疗显效率,改善甲状腺功能,减少不良母婴结局的发生,具有较高的临床应用价值。     

原发性甲状腺功能减退症左旋甲状腺素治疗与血脂、同型半胱氨酸及年龄的关系

目的观察不同年龄阶段原发性甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素(L-T4)治疗与血脂、同型半胱氨酸(Hcy)的关系,及经单一左旋甲状腺素治疗后各指标的变化。方法将符合入选标准的原发性甲状腺功能减退症患者96例分为青年组(28例)、中年组(32例)、老年组(36例)。予单一左旋甲状腺素口服替代治疗;采集治疗前和治疗12周清晨空腹(12 h以上)静脉血进行检测。分别测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和Hcy水平。结果治疗前青年组、中年组TC、LDL、Hcy水平与FT3、FT4呈显著负相关(P<0.01),TG与FT3、FT4呈负相关(P<0.05);TC、LDL、Hcy水平与TSH呈显著正相关(P<0.01),TG与TSH呈正相关(P<0.05)。治疗前老年组LDL、Hcy水平与FT3、FT4呈显著负相关(P<0.01),TC与FT3、FT4呈负相关(P<0.05);LDL、Hcy水平与TSH呈显著正相关(P<0.01),TC与TSH呈正相关(P<0.05),而TG与FT3、FT4、TSH未见相关性(P>0.05)。治疗后,青年组和中年组TC、TG、LDL、Hcy水平,及老年组TC、LDL、Hcy水平均较治疗前下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);而老年组TG水平无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性甲状腺功能减退症患者血脂和Hcy水平与甲状腺功能相关;予单一L-T4治疗后,血脂、Hcy水平下降。但老年患者TG水平与甲状腺功能未见显著相关性,予L-T4治疗后,TG水平亦无明显变化。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床分析

目的 探讨良性甲状腺结节者以小剂量左甲状腺素予以治疗的临床价值。方法 抽取2018年6月-2020年5月四川宝石花医院收治的76例良性甲状腺结节患者,依据数字表法分成两组,观察组患者均应用小剂量左甲状腺素予以治疗,对照组应用常规剂量左甲状腺素予以治疗,对比两组临床数据,包括患者的治疗总有效率、治疗前后的甲状腺功能指标变化、甲状腺功能恢复正常时间、症状消失时间和药物不良反应率等。结果 两组治疗前TSH、FT3、FT4水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后2组的TSH均低于治疗前,FT3、FT4均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗后TSH、FT3、FT4水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗的总有效率97.37%,对照组94.74%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物副反应率为5.26%,对照组为23.68%,差异有统计学意义(P<0.05);记录两组患者的甲状腺功能恢复正常时间以及症状消失时间观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于良性甲状腺结节患者应用小剂量...     

硒对桥本甲状腺炎患者TPOAb及TGAb水平的影响

目的：观察硒对桥本甲状腺炎（HT）患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。方法：选取TPOAb在100～600IU／ml之间,TGAb在200IU／ml到2000IU／ml之间的HT患者66例,随机分为硒治疗组与对照组,硒治疗组（n=46）服硒酵母片（100I．Lg,2次,d）和左甲状腺素钠片（维持TSH至O．27～4．2μIU／m1）治疗;对照组（n=20）服左甲状腺素钠片（维持TSH至0．27—4．2μIU／m1）治疗,比较两组治疗3个月后TPOAb及TGAb水平的变化。结果：治疗3个月后两组TGAb水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后,两组TPOAb水平明显降低,但降低值差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：硒对桥本甲状腺炎患者轻度增高的TPOAb及TGAb水平无明显影响。     

硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果

目的 分析硒酵母结合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 取2019年1月-2020年6月进入阳江市人民医院接受治疗的桥本甲状腺炎患者60例作观察对象,根据随机数字表法进行分组治疗,对照组患者单一给药左旋甲状腺素,观察组则加入硒酵母,对比两组甲状腺功能、自身抗体指标、不良反应与治疗有效性。结果 两组患者治疗前的甲状腺功能与自身抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAB指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率96.67%(29/30)较对照组76.67%(23/30)高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高达30.00%(9/30),显然高于观察组6.67%(2/30)(P<0.05)。结论 临床把硒酵母结合左旋甲状腺素片用在桥本甲状腺炎的治疗过程中效果显著,有助于积极改善机体的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,且安全性高,可推荐。     

左旋甲状腺素联合右归丸治疗TPOAb阴性妊娠合并亚临床 甲状腺功能减退对新生儿神经发育功能的影响

目的探究左旋甲状腺素(L-T4)联合右归丸治疗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对孕妇甲状腺功能、妊娠结局及新生儿神经发育功能的影响。方法选取2016年6月-2017年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的TPOAb阴性妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者100例,随机分成观察组与对照组,每组50例,对照组予左甲状腺素钠片,观察组在对照组的基础上加用右归丸治疗。观察两组患者的叶酸水平,甲状腺功能,妊娠结局以及后代婴儿神经发育功能和智力发育情况。结果治疗前,两组患者血清叶酸水平(FA)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及血清促甲状腺激素(TSH)水平差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组患者在不同时间点的FA、FT3、TT4及FT4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),TSH水平显著小于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组患者的不良妊娠总发病率16. 00%,明显低于对照组的34. 00%,差异有统计学意义(P0. 05);另外,观察组患者的PDI指数和MDI指数均高于对照组,但差异无统计学意义(P0. 05);治疗期间,观察组不良反应率为14. 00%,对照组不良反应率为10. 00%,两组不良反应率相比差异无统计学意义(χ2=0. 380,P=0. 538)。结论 L-T4联合右归丸能够有效治疗TPOAb阴性妊娠合并亚临床加减,显著改善患者的甲状腺功能,调节机体甲状腺激素水平,提高血清叶酸水平,促进胎儿的神经功能发育。     

孕妇检测甲状腺功能的意义

目的探讨孕期甲状腺功能检测对孕妇及胎儿的意义。方法选取120例行孕期常规检查的孕妇为观察组,并选择100例行身体检查的非孕期正常妇女为对照组,采用电荧光化学分析法测定两组血液促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)的水平,并观察两组TSH、FT3、FT4的变化情况。结果对照组甲状腺检出率为6%显著低于观察组15%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FT4水平显著低于对照组(P<0.05),而TSH、FT3与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论与正常非妊娠妇女相比,妊娠期妇女更容易出现甲状腺疾病,且患者主要为甲减者。加强对妊娠期妇女甲状腺筛查的力度,可减少妊娠期妇女甲状腺疾病的发生率,有利于提高胎儿出生质量。     

左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症疗效分析

目的探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(Subclinical hypothyroidism,SCH)的疗效。方法选取2010年2月至2012年1月江苏盛泽医院产科诊断为妊娠期SCH患者54例为SCH组,妊娠期甲状腺功能正常孕妇54例为正常组,同期经我院体检中心检测的育龄期甲状腺功能正常的女性54例为对照组。SCH组患者予以左旋甲状腺素,其他各组不做处理。观察SCH组治疗前与治疗后2个月、3组的叶酸水平及甲状腺功能,并加以对比;比较SCH组和正常组的妊娠结局情况、新生儿情况以及子女随访至3岁时的智力发育情况。结果治疗后SCH组患者的叶酸水平高于治疗前,血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)降低(P均0.05),血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平较治疗前无变化(P0.05);SCH组剖宫产率高于正常组(P0.05),而分娩周数和产后出血量两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿中神经管畸形差异有统计学意义(P0.05),其他新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);SCH组子女3岁时的智力发育与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左旋甲状腺激素治疗SCH,可有效增加叶酸水平,降低TSH含量,对妊娠结局产生积极影响,并可改善后代子女的生长发育情况。     

硒酵母与左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎的疗效探讨

目的探析淋巴细胞性甲状腺炎采用左旋甲状腺素和硒酵母联合治疗的临床效果。方法选择2013年2月至2014年2月期间我院收治的106例淋巴细胞性甲状腺炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一左旋甲状腺素治疗,而观察组则运用左旋甲状腺素和硒酵母联合治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果治疗前,两组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)以及促甲状腺素(TSH)水平比较无显著差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的TSH、FT4、TPOAb以及FT3改善明显,组间比较差异显著(P0.05);同时,两组的外周血Y细胞亚群水平和治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用左旋甲状腺素和硒酵母对淋巴细胞性甲状腺炎进行联合治疗,可以使甲状腺蛋白水平降低,对甲状腺组织进行保护,提高疗效。