抑郁症的脑影像学研究进展

本文综述了抑郁症脑影像学的相关研究进展情况，尤其是功能磁共振（fMRI）对抑郁症的研究近况及优势。     

抗抑郁药物对抑郁症睡眠结构的影响

抗抑郁药物在治疗抑郁症的同时也对患者的睡眠产生影响,本文从睡眠结构的角度探讨抗抑郁药物对抑郁症睡眠的影响。     

抗抑郁药疗效差异候选基因研究进展

抑郁症是临床常见的精神科疾病，但约有1／3的抑郁症患者对各类抗抑郁药物反应不佳。遗传因素可能影响抗抑郁药物的疗效，本文综述了抗抑郁药作用的遗传学机制研究进展。     

艾司西酞普兰治疗后抑郁症患者功能磁共振影像学改变的研究进展

本文目的是探讨抑郁症患者接受艾司西酞普兰治疗前后大脑功能磁共振激活改变.功能磁共振研究显示,治疗前,抑郁症患者前额叶、扣带回和纹状体等脑区的活动存在异常,前扣带回、背外侧前额叶、丘脑异常激活可预测艾司西酞普兰的疗效.经艾司西酞普兰治疗后,患者部分脑区恢复正常,且脑区激活的改变与症状的改善具有相关性.本文对抑郁症患者治疗...     

抗抑郁药疗效差异候选基因研究进展

抑郁症是临床常见的精神科疾病,但约有1/3的抑郁症患者对各类抗抑郁药物反应不佳。遗传因素可能影响抗抑郁药物的疗效,本文综述了抗抑郁药作用的遗传学机制研究进展。     

不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及对糖脂类代谢的影响

目的探讨不同抗抑郁药物对抑郁症患者的疗效及其对糖脂类代谢的影响。方法将我院收治的240例抑郁症患者随机分为三组,分别采用舍曲林、西酞普兰、米氮平治疗,分别为77例、80例、83例。比较三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖水平及血脂水平的差异。结果治疗4周后、治疗8周后三组患者HAMD评分较治疗前显著下降(P0.05),米氮平组患者HAMD评分低于同期西酞普兰组、舍曲林组(P0.05);治疗4周后、治疗8周后西酞普兰组和舍曲林组患者HAMD评分,组间比较无明显差异(P0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平显著升高,也高于同期舍曲林组(P0.05);治疗4周后、治疗8周后米氮平组、西酞普兰组患者间2hPG、FPG、TC、TG水平无明显差异(P0.05);治疗4周后、治疗8周后舍曲林组患者2hPG、FPG、TC、TG水平较治疗前无明显差异(P0.05)。结论舍曲林、西酞普兰、米氮平对抑郁症患者临床效果佳;米氮平、西酞普兰较舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较大;舍曲林对抑郁症糖脂代谢影响较小,值得临床选择。     

前额叶脑电图α波偏侧性与抑郁症严重程度相关性及抗抑郁药物疗效评估的研究进展

本文主要对前额叶脑电图α波偏侧性及其与抑郁症的严重程度相关性及对抗抑郁药物疗效的评估的理论研究概况,阐述脑电图在抑郁症患者及正常人群对照组的异质性,以及其对抗抑郁疗效的评估作用,并介绍其研究方向及发展.     

抑郁症海马部位的神经可塑性改变及影像学研究

本文对抑郁症神经可塑性改变、相关机制以及结构性磁共振成像研究结果作一综述。     

抗抑郁药物对体重影响机制的研究进展

抗抑郁药物是抑郁症的一线治疗选择.然而,大多数抗抑郁药都有许多不良反应,包括影响心脏代谢和增加体重.抗抑郁药存在不同的体重增加风险,同一类别的抗抑郁药物也存在差异.目前的研究表明,组胺和5-羟色胺在体重增加不良反应中起到关键作用,超出了以往认为的促进食欲途径.关注体重增加这一不良反应是选择抗抑郁药的一个重要因素.现就目...     

围绝经期抑郁症抗抑郁药的疗效观察

目的:比较观察激素替代与激素替代加抗抑郁药两种方案对围绝经期抑郁症的治疗效果.方法:选择年龄45岁以上抑郁症患者120例.随机分为两组,对照组单用倍美盈,观察组用倍美盈加氟西汀.疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁的严重程度,绝经指数(KMI)评价围绝经期症状.结果:观察组有效率为96.6%,显著高于对照组72.1%.HAMD第3周开始观察组迟滞抑郁及睡眠障碍的因子分显著低于对照组;第4周时观察组的焦虑因子分也显著低于对照组.治疗开始后两组各时间点KMI基线分均显著下降,第6周末后观察组KMI总分显著低于对照组.结论:围绝经期抑郁症加用抗抑郁药可有更好的疗效.     

抑郁症脑影像学研究进展

近年来应用各项影像学技术,从不同层面对抑郁症的神经生物学特征进行了讨论,对于理解抑郁症的发病机制,指导治疗有着重要意义,现综述如下。     

抗抑郁药联合使用治疗难治性抑郁症的临床研究进展

抑郁症是一常见的精神障碍,多呈慢性、复发性病程。目前,药物治疗仍然是最常用治疗方法。然而,有些患者对单一抗抑郁药物系统治疗反应不佳,即通常所称的难治性抑郁症(TRD)。针对TRD的治疗已有多种疗法,其中之一为抗抑郁药物的联合治疗,即同时用两种或以上的抗抑郁药物治疗,如米氮平联合SSRIs等。本文就目前抗抑郁药联合治疗TRD的研究进展进行综述。     

抑郁症患者认知功能的脑功能影像学研究进展

功能磁共振fMRI是近年来发展较快的影像学技术,并越来越多地应用于抑郁症的研究中.本文就抑郁症患者认知功能的脑功能影像学研究进展进行综述.     

磁共振成像预测老年抑郁症治疗效果的研究进展

<正>老年抑郁症(late-life depression,LLD)包括早发型老年抑郁症(早期抑郁发作持续至年龄大于60岁或60岁以后抑郁复发)及晚发型老年抑郁症(首次抑郁发作年龄大于60岁)~[1]。LLD是一种患病率很高的情感性精神障碍,主要表现为精神运动性迟滞、情感低落、焦虑、自知力差、躯体疾病共患率高、行为能力差等~[2],并伴有显著的认知功能损害~[3]和高自杀率~[4],严重危害老年人的健康,给社会和家庭带来沉重     

重度抑郁症症状缓解前后海马局部一致性研究

目的观察静息态下发作期重度抑郁症患者的海马功能,以及其在抗抑郁药物治疗达临床痊愈后的变化。方法对20例24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)总分35分的重度抑郁症患者在治疗前、治疗8周达临床痊愈(HAMD24减分率≥75%)后进行静息态fMRI扫描,以性别、年龄、受教育程度匹配的20名正常人做对照组。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)作为海马功能的测量指标。结果治疗前患者组较正常对照组左海马ReHo值增高,差异具有统计学意义(P0.05);但患者组治疗前与治疗后、治疗后与正常对照组的左海马ReHo值的差异均无统计学意义(P0.05)。患者组治疗前、治疗后、正常对照组中每两组间右海马ReHo值的差异均无统计学意义(P0.05)。结论重度抑郁症患者海马功能受损,存在侧化现象,经短期系统的抗抑郁药物治疗达临床痊愈后,这种损伤未见有效逆转。     

抗抑郁药疗效的药物基因组学研究进展

本文就与抗抑郁药疗效相关基因多态性的研究现状和进展作一综述.     

抑郁症患者脑的磁共振研究

目的;采用磁共振技术（MRI）分析抑郁症患者的脑结构改变。方法：以抑郁症患者32例为病例组,正常23例为对照组,作头颅磁共振扫描。结果：病例组第3脑室横径,双侧外侧裂宽度显著增宽,透明中隔至额极距离减少。结论：抑郁症患者额、颞叶均明显萎缩。     

米氮平替换三环类抗抑郁药治疗抑郁症对照研究

目的:了解米氮平替换三环类抗抑郁药(TCAs)治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:将经TCAs足量治疗6周疗效好转及以下的抑郁症患者随机分为米氮平组和TCAs组.米氮平组渐停TCAs,渐加米氮平治疗;TCAs组继续使用TCAs治疗.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、大体评定量表(GAS)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI),分别于入组时,治疗1、2、4、8周末评定其病情变化;治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:米氮平组治疗2周各量表评分即显著好转,TCAs组治疗4周HAMD、GAS评分有显著性好转,CGI-SI评分治疗8周末差异有显著性下降.米氮平组不良反应发生率显著少于TCAs组.结论:米氮平替换TCAs治疗抑郁症安全有效.     

抑郁症的脑功能磁共振影像学研究

功能性磁共振成像能够对脑组织进行实时功能显像，可以显示抑郁症患者有关脑区功能活动和神经通路的变化，还可作为一种评估药物疗效及探讨药物治疗机制的手段。本文就近年来研究进展作一综述。