培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在开封市中心医院治疗的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和MBI评分以及血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.39%,显著低于治疗组的94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分明显降低,MBI评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS、mRS和MBI评分改善水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标改善程度明显好于比对照组(P0.05)。治疗后,两组双侧大脑中动脉Vp和Vm均显著增高,DVp和DVm均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述脑血流动力学指标改善水平比对照组更显著(P0.05)。结论培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善机体细胞因子水平和脑血流动力学指标,有利于神经功能恢复,提高日常生活能力。     

丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床研究

目的观察丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年10月—2016年3月在潍坊市中医院的缺血性脑梗死患者60例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予注射用阿替普酶0.9 mg/kg,首先1 min内静脉推注总量的10%,然后60 min静脉泵入剩余90%,最大剂量90 mg。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液100 m L/次,2次/d,连续治疗14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,连续治疗90 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗7、14、90 d后,两组NIHSS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组MMP-9水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且同期治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液、丁苯酞软胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善神经功能损伤,降低血清MMP-9水平,具有一定的临床推广应用价值。     

参麦注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨参麦注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月解放军第二五五医院收治的急性脑梗死患者140例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能、生活能力、凝血功能指标、血清炎性指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.4%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分(m RS)均显著降低,Barthel指数显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组神经功能和生活能力指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著升高,纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组FIB、PLT明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、S100β蛋白(S100β)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清炎性指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和血清炎性指标,提高生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

灯盏细辛注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年11月洛阳市第三人民医院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏细辛注射液,30 mL加入到250 mL生理盐水中充分稀释,30 mL/次,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分和血管内皮功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的内皮素-1(ET-1)、血管生成素(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平明显降低,一氧化氮(NO)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血管内皮功能指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论灯盏细辛注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者的神经功能和血管内皮功能指标,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞软胶囊联合神经节苷脂治疗急性分水岭脑梗死的临床研究

目的探讨丁苯酞软胶囊联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年10月郑州市第九人民医院收治的急性分水岭脑梗死患者76例作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组静脉滴注注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,100 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、促血栓形成因子和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.05%、89.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,BI评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和BI评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平明显升高,血小板聚集率(PAG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组促血栓形成因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(Arbc)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血液流变学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性分水岭脑梗死具有较好的临床疗效,可调节促血栓形成因子和血液流变学指标,改善神经功能,提升日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床研究

目的探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组静脉滴注银杏叶提取物注射液,70 mg加入到生理盐水250 mL,1次/d,连续使用21 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,连续使用14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续使用7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.85%、93.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗10、21 d后,两组血浆LP-PLA2水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组LP-PLA2水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死具有较好的疗效,可改善神经功能缺损和日常生活活动能力,调节血浆LP-PLA2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法收集2015年1月—2016年1月陕西省人民医院神经脑科病院收治的86例急性脑梗死患者,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。两组患者均按急性脑梗死诊疗指南给予常规治疗。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NHISS评分、Barthel指数、血清学指标。结果治疗后,对照组与治疗组治疗的总有效率分别为81.40%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和Barthel指数改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平较治疗前明显降低,一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平均较治疗前明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死可提高患者临床疗效,改善血液流变学状态,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的比较奥扎格雷钠注射液和丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年4月—2016年1月襄阳市中心医院住院治疗的80例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注奥扎格雷钠注射液,80 mg稀释于500 m L生理盐水中,2次/d。治疗组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。两组均连续使用14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血管内皮生长因子(VEGF)水平及脑血管储备能力。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、87.50%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组患者NIHSS评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分的降低程度明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组患者VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组VEGF水平呈先上升后下降的趋势,但明显高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组患者脑血管储备能力明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组脑血管储备能力呈一直上升趋势,明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论与奥扎格雷钠注射液比较,丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能有效地恢复患者神经功能,提高VEGF水平,增加患者脑血管储备能力,值得临床推广应用。     

丁苯酞联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年8月—2017年5月在武汉市武昌医院进行治疗的急性脑梗死患者72例为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组在脑部血栓内给予注射用阿替普酶,0.3 mg/kg,总量不超过20 mg。治疗组在对照组的基础上静脉注射丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、改良Rankin评分量表(m RS)评分和预后情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.80%、94.40%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组NIHSS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后30 d,对照组和治疗组BI评分优良率分别44.4%、69.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后90 d,对照组和治疗组m RS评分良好率分别为50.0%、75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后90 d,对照组和治疗组再发脑梗死率分别为33.3%、8.3%,对照组和治疗组再发脑出血率分别为25.0%、5.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能,提高生活质量,减少再出血率、再梗死率,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的研究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年7月常德市第一人民医院收治的脑梗死患者86例,按照治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入到生理盐水150 mL中,2次/d。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血清神经营养因子、炎症反应、神经功能评分和日常生活能力(ADL)评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著降低,神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经功能评分明显降低,ADL评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能和日常生活能力,调节血清神经营养因子和炎症反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床研究

目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 mL生理盐水,然后隔日5 BU/次。治疗组患者在对照组基础上口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及脂蛋白a(Lp(a))水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.58%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NSE、Hcy和Lp(a)水平比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.90%,显著低于对照组的13.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死疗效显著、副作用少,且能够显著改善患者的神经功能。     

丁苯酞联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究丁苯酞软胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年3月天津市环湖医院收治的急性脑梗死患者150例,根据抽取法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA加入生理盐水250 m L中,30 min内滴完,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,4次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者在治疗前后血管内皮功能指标、日常生活能力(ADL)评分和神经功能评分情况,同时比较两组患者的临床疗效和在治疗过程中的不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的血浆内皮素-1水平明显降低,血浆一氧化氮水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的ADL评分显著升高,神经功能评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.67%、90.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的不良反应率分别为4.00%、2.67%,组间比较差异不明显。结论丁苯酞软胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效较好,能够明显改善血管内皮功能、日常生活能力和神经功能,不良反应率低,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年11月—2018年11月大连大学附属新华医院收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注胞二磷胆碱注射液,0.75 g加入到生理盐水100 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上餐后口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。根据患者情况治疗5～10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(m RS)评分、脑血流动力学参数、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、扣针蛋白-5(Fibulin-5)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的NIHSS评分和MRS评分均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均血流速度(V_(mean))和血流量(Q_(mean))水平均显著升高,外周阻力(R_v)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的V_(mean)和Q_(mean)水平高于对照组,R_v水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的血清NSE、Hcy和Lp(a)水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清中Fibulin-5、HMGB1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的血清中Fibulin-5、HMGB1水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善脑组织缺血缺氧状态,降低脑损伤,提高患者生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月海南省人民医院收治的122例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位加入生理盐水100 m L中均匀混合后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服葛酮通络胶囊,2粒/次,2次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NIHSS评分、血浆黏度(PV)、血沉(ESR)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、舒张末期血流速度(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.7%、91.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、PV、ESR、MPV、PDW值较治疗前均显著降低,两组Vd、Vs、Vm值较治疗前均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、PV、ESR、MPV、PDW显著低于对照组,治疗组Vd、Vs、Vm值显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清MDA、ET-1水平均显著降低,但血清SOD、NO水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清MDA、ET-1水平显著低于对照组,血清SOD、NO水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛酮通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能明显减轻患者神经功能缺损,改善血流变状态,调节血小板功能,提高局部脑血流量,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察及其对血清SAA、Hcy、Chemerin水平的影响

目的 探讨注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月滁州市中西医结合医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d。观察组在对照组基础上静脉滴注注射用灯盏花素,20 mg加入250 mL生理盐水,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的NIHSS评分、血清淀粉样蛋白A（SAA）、同型半胱氨酸（Hcy）、人趋化素（Chemerin）的水平,以及患者缺血低灌注区面积。结果 治疗后,观察组的总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低（P<0.05）,且观察组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的SAA、Hcy、Chemerin水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的SAA、Hcy、Chemerin显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的缺血低灌注区面积显著缩小（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善患者神经功能,缩小缺血低灌注区面积,降低SAA、Hcy、Chemerin的水平,具有良好的安全性。     

脑心通胶囊联合依达拉奉治疗心源性脑梗死的疗效观察

目的探讨脑心通胶囊联合依达拉奉注射液与阿司匹林肠溶片治疗心源性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月西南医科大学附属医院接诊的60例心源性脑梗死患者作为研究对象,按数字表法随机将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者口服阿司匹林肠溶片,150 mg/次,1次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,2次/d,同时口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的神经功能损伤情况和血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经功能缺损评分表(NHSS)评分显著降低,日常生活活动能力(ADL)显著升高(P0.05);治疗后,治疗组神经功能损伤评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血流动力学指标显著低于对照组(P0.05)。结论脑心通胶囊联合依达拉奉注射液治疗心源性脑梗死具有较好的临床疗效,可促进神经功能恢复,改善血流动力学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月湖北省中医院神经内科收治的急性缺血性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组第1天口服阿司匹林肠溶片300 mg、阿托伐他汀钙片40 mg、硫酸氢氯吡格雷片300 mg;从第2天起剂量调整为:阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,阿托伐他汀钙片40 mg,1次/晚,硫酸氢氯吡格雷片75 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,在发病后48 h内开始给药,25 mg/次,2次/d,滴注时间不少于50 min,两次用药间隔时间控制在6 h左右。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和梗死灶体积。对出院患者进行病情跟踪随访3个月,比较两组的不良反应发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组梗死灶体积均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组梗死灶体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组、治疗组不良反应发生率分别为18.00%、6.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分,减小梗死灶体积,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月天津市宁河区医院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠氯化钠注射液,250 mL/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服参七脑康胶囊,2 g/次,3次/d。2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数和血液流变学指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.00%,显著高于对照组的74.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,MMSE评分和Barthel指数显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组,MMSE评分和Barthel指数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者红细胞压积(HCT)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆比黏度(PV)和纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血液流变学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死的具有较好的临床疗效,可改善患者神经损伤情况和血液流变状态,安全性较高,具有一定的临床推广使用价值。