肿瘤标志物在非小细胞肺癌诊断中的价值

肺癌的治疗效果关键是早发现、早诊断、早治疗,肺癌标志物的应用,提高了肺癌早期诊断水平,也对临床分期、预后判断和疗效观察等起到很大的帮助.     

神经元特异性烯醇化酶联合其他肿瘤标志物检测在诊断小细胞肺癌中的应用

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌中的表达,及联合检测NSE、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1 (CYFRA21-1)在诊断肺癌中的应用价值.方法 采用美国罗氏公司生产的E170电化学发光仪及原装配套试剂分别对健康对照组及肺癌组血清中的NSE、CEA、CYFRA21-1进行检测,其中对照组100例,肺癌组91例.结果 三种肿瘤标志物在肺癌组的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).NSE在三种病理类型肺癌中,小细胞性肺癌的敏感性最高,与腺癌及鳞癌组相比差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 NSE、CEA、CYFR21-1是诊断肺癌较好的的肿瘤标志物,三者联合检测可提高肺癌诊断的敏感性.尤其是NSE的检测对于提高小细胞性肺癌的早期诊断及预后有很高的临床应用价值.     

肺癌血清肿瘤标志物相关研究进展

肺癌是恶性肿瘤死亡的首要原因,肺癌标志物成为有价值的诊断、监测方法。常见肺癌标志物如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、组织多肽特异性抗原(TPS)与肺癌分期、病理类型、治疗反应、预后紧密相关,联合多项标志物可明显提高诊断效率。新出现的DKK1(Dickkopf-1)蛋白及抗DKK1自身抗体、血清肿瘤自身抗体检测展现良好前景。现就研究较多的几种肺癌标志物和相关进展作一综述。     

肿瘤标记物联合检测在非小细胞肺癌化疗中的意义

目的探讨联合检测肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50对于非小细胞肺癌化疗的意义。方法对60例非小细胞肺癌病人行4个疗程化疗，化疗方案为NP、TP或GP，监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平的变化，并根据化疗前后肺部CT改变进行分析。结果第3次化疗前，非小细胞肺癌病人CEA、CA125、CA50水平较第1次化疗前下降，差异有显著意义（t=2．367～3．125，P〈0．05、0．01）。化疗有效病人第3次化疗前CEA、CA125、CAS0水平低于第1次化疗前，差异有显著意义（t=2．123～3．089，P〈0．05、0．01）。结论监测肿瘤标记物CEA、CA125、CA50水平的变化有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断。     

三种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值

【目的】探讨血清中CYFRA21-1、NSE和CA125三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值。【方法】采用电化学发光免疫分析（ECLIA）技术测定41例肺癌患者、8例肺良性疾病患者、20例健康人血清中的CYFRA21-1、NSE和CA125水平。【结果】肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病患者组和正常对照组（P〈0．05）。其中血清中CYFRA21-1、NSE、CA125的敏感性分别为61．0％、34．1％、51．2％,三者联合检测的敏感性为85．4％。CYFRA21-1在鳞癌的敏感性最高为78．6％;NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为66．7％;CA125在腺癌的敏感性为75％。【结论】血清CYFRA21-1、NSE和CA125的检测,尤其是三项联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。     

NLR、PLR、CEA在晚期非小细胞肺癌预后中的价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、癌胚抗原(CEA)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的预后价值.方法 将晚期NSCLC患者135例分为高低NLR组、高低PLR组、高低CEA组,比较组间的一般临床资料.比较NLR、PLR、CEA对晚期NSCLC预后的评估价值.结果 低NL...     

多种指标联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对于非小细胞肺癌的临床诊断价值。方法选取非小细胞肺癌患者80例将其作为观察组,所有患者均经由病理诊断得到确诊,另选取同期我院收治的体检健康者80例作为对照组,采用Beckman全自动生化仪(AU5800)对LDH进行检测,Roche Cobase E411对NSE进行检测,美国雅培I2000SR对CEA、CYFRA21-1进行检测。采用Beckman全自动生化仪(AU5800)对LDH、CEA、NSE、CYFRA21-1水平进行检测,对上述检测指标同非小细胞肺癌临床特征之间的关系进行探讨分析。结果观察组患者的NSE、CYFRA21-1、CEA、LDH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CEA、LDH、CYFRA21-1、NSE可作为临床筛查诊断非小细胞肺癌的可靠指标,其检测准确率有待于在临床进一步验证。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清中CA199、NSE和CYFRA21-1联合检查对肺癌诊断价值。方法分析105例肺癌患者、63例肺良性疾病患者、40例健康人血清中的CA199、NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组的三种肿瘤标志物水平较另两组差异有统计学意义（P〈0.01）。联合检测可提高诊断的敏感性。结论血清CA199、NSE和CYFRA21-1的联合检测对肺癌的诊断有重要价值。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

【目的】探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌及其各病理类型的诊断价值。【方法】采用电化学发光法对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性。【结果】CEA、CYFRA21—1、NSE分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为75．9％、90．3％、85．7％,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性。三项联合检测阳性率在肺癌及各病理类型中,与单项肿瘤标志物比较差异有显著性。【结论】血清CEA、CYFRA211、NSE三项联合检测对诊断肺癌有重要意义,同时对肺癌的病理类型的判断具有实用诊断价值。     

联合检测CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清中CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病患者(P0.05);CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P0.05)。结论血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断。     

肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和血清铁蛋白(SF)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 采用化学发光免疫分析法检测52例NSCLC患者(NSCLC组),35例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)及44例健康体检者(对照组)血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的水平,并进行统计学分析。结果 NSCLC组血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的检测水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);腺癌患者CEA水平明显高于鳞癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1的水平明显高于腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);6项肿瘤标志物联合检测NSCLC的灵敏度为96.2%,特异性为87.3%,准确性为90.8%,均优于任何单项肿瘤标志物检测。结论 肿瘤标志物联合检测对NSCLC的辅助诊断有一定价值,可明显提高诊断灵敏度和准确性。     

联合检测CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值

Objective To investigate the diagnostic value of Joint determination of CEA,NSE and CYFRA21-1 in serum from patients with lung cancer.Methods Detected the CEA、NSE、CYFRA21-1 in different type patients with lung cancer.Results In lung cancer group,the levels of CEA,NSE and CYFRA21-1 were significantly higher than those group of benign lung disease (P<0.05).The sensitivity of joint measurement CEA,NSE and CYFRA21-1 was significantly higher than that of each tumor marker(P<0.05).Conclusion Joint measurement of CEA,NSE and CYFRA21-1 is helpful to diagnosis of lung cancer.     

联合检测CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值

Objective To investigate the diagnostic value of Joint determination of CEA,NSE and CYFRA21-1 in serum from patients with lung cancer.Methods Detected the CEA、NSE、CYFRA21-1 in different type patients with lung cancer.Results In lung cancer group,the levels of CEA,NSE and CYFRA21-1 were significantly higher than those group of benign lung disease (P<0.05).The sensitivity of joint measurement CEA,NSE and CYFRA21-1 was significantly higher than that of each tumor marker(P<0.05).Conclusion Joint measurement of CEA,NSE and CYFRA21-1 is helpful to diagnosis of lung cancer.     

循环肿瘤细胞联合多种肿瘤标志物检测对晚期NSCLC的诊断价值

[目的]探讨循环肿瘤细胞(CTC)联合多种血清肿瘤标志物检测对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.[方法]经病理结果确诊的ⅢB期至Ⅳ期NSCLC患者84例作为观察组,肺部良性病变患者60例作为对照组,比较两组外周血CTC、血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、肿瘤相关抗原199(CA199)水平.[结果]观察组患者的血清CTC阳性率、CEA、CA199、CA125水平均显著高于对照组(P<0.05);CTC鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为64.29%、特异度为96.67%,CEA鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为47.62%、特异度为86.67%,CA199鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为36.90%、特异度为76.67%;CTC+CEA+CA125+CA199鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度高达88.10%、特异度高达96.67%.[结论]CTC联合多种血清肿瘤标志物检测对晚期NSCLC患者的鉴别诊断能力显著提高.     

非小细胞肺癌的诊断思路

1　非小细胞肺癌的病理类型及生物学行为特点临床主要分为鳞癌、腺癌、大细胞癌。鳞癌多起源于支气管粘膜上皮细胞 ,以壁内蔓延为主 ,向腔内突出 ,临床以中央型较多 ,多伴有阻塞性肺气肿、肺炎、肺不张 ,周围型鳞癌大于 4ｃｍ ,中心常伴有坏死形成空洞。腺癌多为周围型 ,常小于 4ｃｍ ,为孤立球型病灶。大细胞癌体积较大 ,边缘光整可有大分叶 ,较少发生肺不张及空洞。2　注意高危人群 ,抓住临床症状 ,全面体格检查是非小细胞肺癌诊断的基础据流行病学调查肺癌发病率与吸烟密切相关 ,美国低年龄组人群肺癌发病率呈下降趋势得益于其大范围禁烟…     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清神经原特异性烯醇化酶（NSE）、角蛋白21-1（CYFRA21-1）、糖链抗原CA19-9、癌胚抗原（CEA）的水平,分析其在肺肿瘤的诊断、病情监测及评估放化疗敏感性的临床价值。方法分别采用微粒子化学发光法和ELISA法检测141例胸部肿瘤、85例肺部良性疾患及30例健康对照组的血清NSE、CYFRA21—1、CEA、CA19—9水平。结果小细胞肺癌（SCLC）患者的NSE水平显著高于肺腺癌、肺鳞癌、良性疾病组及健康对照组（P〈0．01）。其他非小细胞肺癌（NSCLC）患者CYFRA21—1明显高于SCLC,肺腺癌CEA、CA19—9水平显著高于其他肺肿瘤。结论联合检测肺肿瘤标志物有利于不同类型肺肿瘤的诊断和疗效蛤测。     

血清肿瘤标志物与血液炎症指标联合检测在非小细胞肺癌中的价值

目的 研究血清肿瘤标志物与血液炎症指标联合检测在非小细胞肺癌中的价值。方法 选取2016年1月—2021年9月该院收治的非小细胞肺癌患者146例为研究组,根据疾病类型分为肺鳞癌组(n=40)与肺腺癌组(n=106),同时选取146名健康者为对照组。对各组血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原-199(CA-199)、糖类抗原-125(CA-125)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)进行检测,并对检测结果予以统计学分析。结果 研究组CEA、SCC、CA-199、CA-125、CYFRA21-1水平分别为(2.56±0.84)ng/mL、(0.91±0.28)ng/mL、(7.34±2.36)U/mL、(7.06±2.65)U/mL、(3.32±1.42)ng/mL,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=19.325、57.126、14.462、7.858、15.712,P<0.05)。研究组NEU、LYM、NLR分别为(5.44±2.34)×10⁹/...     

肿瘤标志物联检在肝癌诊断中的价值

根据2001年全国肝癌协会通过“原发性肝癌（PHc）的诊断和分期标准”肿瘤标志物是诊断PHC的重要依据。本文就我们医院2006—06～2007—07收治的48例AFP（400ng／mlPHC患者肿瘤标志物联检结果进行分析，现报告如下。