健脾补肾活血泄浊法治疗慢性尿酸性肾病38例临床研究

[目的]观察活血泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。[方法]将68例患者随机分为2组,对照组30例在基础治疗的同时加服别嘌呤醇,治疗组38例在与对照组相同治疗的基础上加活血泄浊汤治疗,均治疗3个月观察统计临床疗效。[结果]总有效率治疗组为92.11%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组在24h尿白蛋白、BUA、BUN、Scr、血脂4项、血液流变学等等指标较治疗前均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。[结论]活血泄浊汤配合别嘌呤醇治疗CUAN,能降低患者的血尿酸,改善肾功能,改善血脂代谢及血液高凝状态,有效阻止CUAN的病情发展。     

加味血府逐瘀汤治疗眼底出血临床观察

目的:采用中医名方血府逐瘀汤加味治疗眼底出血,总结疗效。方法:随机抽样分组,对照组西医治疗,治疗组加用加味血府逐瘀汤治疗,两组对照观察。结果:对照组总有效率为58.3%,治疗组总有效率为93.3%,P<0.05,两组有明显差异。结论:经临床观察,确认加味血府逐瘀汤治疗中、晚期眼底出血疗效显着,值得临床推广应用。     

肾衰3号治疗难治性肾病综合征67例临床观察

[目的]探讨益气活血、解毒化浊法治疗难治性肾病综合征的效果。[方法]将97例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组67例,对照组30例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在此基础上采用肾衰3号颗粒剂,主要成分为黄芪、人参、白术、葛根、淫羊藿、山茱萸等,观察近期、远期疗效,以及治疗前后24h尿蛋白定量(Uprot)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。[结果]治疗组近期疗效总有效率、远期疗效均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组Uprot、Scr、BUN、TG、TC水平明显降低,ALB水平升高与对照组比较P<0.05或P<0.01;同时副作用的发生明显降低,两组比较,差异极显著(P<0.01)。[结论]肾衰3号颗粒剂对难治性肾病综合征,具有良好的治疗作用。     

灯盏细辛注射液对2型糖尿病并发末梢神经炎血液流变学与血脂改变的影响

[目的]观察分析灯盏细辛注射液治疗2型糖尿病并发末梢神经炎的血液流变学及血脂变化。[方法]治疗组应用灯盏细辛注射液滴注,对照组应用氢溴酸山莨菪硷注射滴注,观察临床症状、血液流变学、血脂、神经传导速度等变化。[结果]治疗组治疗后全血黏度、血球压积、纤维蛋白元明显低于治疗前,有显著性差异,P<0.01;治疗组治疗后甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)均有降低,有显著性差异P<0.05,高密度脂蛋白(HDL-c)有所增高,但增高不明显P>0.05;治疗组总有效率88.64%,优于对照组,有显著性差异P<0.01;治疗组腓神经运动和感觉传导速度改善明显P<0.05。[结论]灯盏细辛注射液显著改善2型糖尿病并发末梢神经炎患者的血液流变性及脂代谢,治疗2糖尿病并末梢神经炎临床疗效肯定。     

活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病临床观察

[目的]观察活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组48例,予活血平肝汤内服,对照组48例,予口服氟桂利嗪每次10 mg,每日1次。15 d为1个疗程。[结果]总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的椎-基底动脉供血不足有明显改善(P<0.01),组间比较(P<0.01)。[结论]活血平肝汤治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。     

补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

[目的] 观察补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法] 100例患者随机分为两组,对照组50例和治疗组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组加用补肾活血的中药汤剂,12周后统计疗效。[结果] 治疗组总有效率为94%,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.两组经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）均显着下降（P<0.01）,治疗组优于对照组。治疗组尿红细胞数、血肌酐（Scr）与治疗前相比显着下降,差异有统计学意义（P<0.01）.[结论] 补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好的疗效。     

活血解毒法治疗慢性支气管炎60例临床观察

[目的]探讨活血解毒法治疗慢性支气管炎的临床疗效和机制。[方法]对照组按常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用活血解毒法方药。均连续用药4周,用药前后分别记录患者症状,进行血液流变学、肺通气功能检测,并随访6个月。[结果]对照组显效率为40.5%,总有效率为67.1%;治疗组显效率为53.3%,总有效率为91.4%,两组总有效率相比有显著性差异。治疗组在降低血黏度及改善肺通气功能方面亦均优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。[结论]活血解毒法治疗慢性支气管炎可明显提高其综合疗效。     

益肾方对糖尿病肾病患者蛋白非酶糖基化的影响

目的:探讨益肾方对糖尿病肾病患者蛋白非酶糖基化的影响。方法:将72例糖尿病肾病患者随机分成“益肾活血方”治疗组和单纯西药对照组,治疗组在西药常规治疗的基础上配合中药益肾方煎剂,对肝肾气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病进行治疗,观察比较两组治疗糖尿病肾病的效果,以及两种方法治疗过程中糖化血红蛋白的改变。结果:治疗组总有效率为90.0%,西药对照组总有效率为53.1%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),且在改善糖尿病肾病患者临床症状、降低血糖、糖化血红蛋白疗效均优于单用西药的对照组(P<0.05)。结论:“益肾方”与降糖药合用治疗糖尿病肾病疗效良好,中药益肾方煎剂治疗糖尿病肾病过程中糖化血红蛋白的下降尤其明显,说明经典中药治疗糖尿病肾病有抗糖化产物生成的作用。     

补阳还五汤加味治疗慢性肾小球肾炎临床观察

[目的]观察补阳还五汤治疗慢性肾炎的疗效。[方法]采用补阳还五汤加味(生黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、肝功能、血液流变学及甘油三酯、胆固醇变化。[结果]治疗组对慢性肾炎疗效显著,总有效率为93.3%,优于对照组的46.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组能显著降低24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白,提高血白蛋白及总蛋白,同时改善血液流变学及血脂指标,治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05),与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。[结论]补阳还五汤对慢性肾炎有补气活血的功效,可缓解症状,起到改善蛋白尿、降低血脂的作用。     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征50例

[目的]观察采用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]全部96例病人随机分为中西医组(n=50)和西医组 (n=46)。西医组给予常规治疗,中西组在此基础上应用中药治疗,均用活血化瘀治疗 (血府逐瘀汤加减或血府逐瘀胶囊加减)。[结果]中西医组总有效率为86 9%,西药组总有效率为53 3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组均有不同程度的糖皮质激素或/和细胞毒性药物副作用,中西医组副作用发生明显轻于西医组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]采用中西医结合方法治疗成人原发性肾病综合征可以提高疗效,降低副作用发生。     

温阳活血泄肺利水方治疗失代偿期慢性肺源性心脏病的临床研究

目的 探讨温阳活血泄肺利水方治疗失代偿期慢性肺源性心脏病（CCP）患者的临床疗效。方法 选取2017年3月—2018年7月于首都医科大学附属北京地坛医院顺义院区就诊的CCP（失代偿期）患者74例，用随机分组表分为常规组（常规西医治疗）和干预组（常规治疗联合温阳活血泄肺利水方中药治疗），比较两组患者症状、体征、心功能、血液流变学指标变化情况及药物不良反应发生情况。结果 两组患者治疗前咳嗽咳痰、喘息、胸闷及水肿证候评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。干预组咳嗽咳痰、喘息、胸闷、水肿证候评评分均较常规组低（P <0.05）。干预组心功能改善总有效率高于常规组（P <0.05）。干预组治疗14 d后血浆黏度、全血黏度水平均低于常规组（P <0.05）。两组患者肝功能异常、肾功能异常、心电图异常及皮疹发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 温阳活血泄肺利水方辅助治疗失代偿期CCP患者能促进改善患者症状和体征，提高患者疗效，具有较高用药安全性。     

“通脉松筋易骨”法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

[目的]探讨“通脉松筋易骨”法在治疗腰椎间盘突出症中的治疗效果。[方法]150例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组(75例)采用传统推拿手法,治疗组(75例)采用以腰椎间盘突出症辨证分期为特色的“通脉松筋易骨”法。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用腰椎活动度测量(ROM)观察治疗前后不同时段症状变化,并对两组患者疗效以及疗程-痊愈例数进行比较。[结果]143例患者完成全部研究,治疗组腰椎活动度测量(ROM)与对照组相比具有显著差异(P<0.01,P<0.05),且治疗组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组疗程-痊愈例数比较具有统计学差异。[结论]“通脉松筋易骨”法治疗腰椎间盘突出症可明显提高临床疗效,缩短疗程。     

骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效观察

目的 探讨骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法 选取2015年3月—2018年3月在深圳市宝安中医院（集团）治疗的非创伤性股骨头坏死患者120例,按就诊顺序分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用西医常规结合塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合骨蚀汤加减治疗,均连续治疗6个月,随访12个月。比较两组患者的Harris评分、健康调查简表（SF-36）评分、影像学评分,关节疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）;比较两组患者的总有效率、复发率及不良反应总发生率。结果 研究期间对照组患者脱落4例,观察组患者脱落2例。观察组治疗后的Harris评分、SF-36评分及影像学评分高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后关节疼痛VAS评分低于对照组（P <0.05）。观察组总有效率为94.83%,高于对照组的78.57%（P <0.05）;随访12个月观察组的复发率为8.62%,低于对照组的23.21%（P <0.05）。观察组不良反应发生率为10.34%,低于对照组的32.14%（P <0.05）。结论 骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效更优,复发率更低,更有利于减轻服药后带来的不良反应,值得临床推广应用。     

厚朴排气合剂对老年2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力和氧化应激的影响

目的 探讨厚朴排气合剂对老年2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素、胃动力和氧化应激的影响。方法 选取2019年6月—2020年6月浙江省人民医院收治的老年2型糖尿病胃轻瘫患者80例,按照随机抽签法分为实验组和对照组,每组40例。两组患者维持注射胰岛素或口服降糖药等常规降糖治疗,且进行适量运动,合理饮食。对照组患者口服枸橼酸莫沙必利片,实验组在对照组基础上口服厚朴排气合剂,均治疗4周。比较两组治疗4周后主要症状积分、胃肠激素、胃动力和氧化应激水平的变化。结果 实验组治疗总有效率（92.50%）高于对照组（70.00%）（P <0.05）。实验组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的差值大于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后胃脘胀满、纳呆和嗳气积分的差值大于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后生长抑素、胃动素和促胃液素的差值大于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后胃排空时间、胃排空率和胃收缩频率的差值大于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的差值大于对照组（P <0.05）。结论 厚朴排气合剂治疗老年2型糖尿病胃轻瘫患者疗效良好,可改善患者胃肠激素和胃动力,调节氧化应激水平。     

经椎间孔腰椎椎体间融合术联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法 选取2014年2月至2018年2月在阜阳市太和县人民医院骨科就诊的176例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组88例。治疗组患者接受TLIF联合补肾活血方治疗,对照组患者接受TLIF治疗。观察两组患者的临床总有效率、视觉模拟评分（VAS）和日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及不良事件发生情况。结果 治疗组患者的总有效率高于对照组（94.32%vs 88.64%）,VAS评分、JOA评分均优于对照组[（4.75±0.98）分vs（3.47±1.04）分,（10.59±2.54）分 vs（5.81±3.11）分],差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组患者治疗前后VAS评分、JOA评分差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）,且治疗组患者无不良事件的发生。结论 TLIF联合补肾活血方可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的功能活动,疗效确切且安全性高。     

益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床观察

[目的] 观察自拟方剂益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法] 140例糖尿病患者随机分为益肾活血治疗组72例,西药达美康对照组68例,疗程4个月,对照两组疗效,空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、血液流变学各项指标进行统计学比较。[结果] 治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为73.5%,治疗组疗效优于对照组。对临床血脂血液流变学指标的改善情况,治疗组明显优于对照组。[结论] 益肾活血汤比传统西药治疗2型糖尿病疗效显著,可明显改善糖尿病患者高血脂高血黏度的状态。     

波依定与石斛养阴方联用治疗老年高血压病104例临床分析

目的 观察波依定与石斛养阴方联用治疗老年高血压病的临床疗效。方法 选择老年高血压患者104例,随机分成治疗组和对照组各52例,在给予波依定治疗的基础上,治疗组加服石斛养阴方,连续观察8周。结果 治疗组显效32例,有效16例,总有效率为92.31%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组老年高血压患者头痛、眩晕、心悸、烦躁、腰膝酸软等临床症状有明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);临床症状积分也下降明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组老年高血压患者副作用发生率仅为7.69%,与对照组(23.08%)比较差异有显著性(P<0.01)。结论 波依定与石斛养阴方联用治疗老年高血压病能提高降压疗效,减少不良反应。     

箱庭疗法联合氟西汀对轻中度抑郁症伴失眠患者的疗效分析

目的 分析箱庭疗法联合氟西汀对轻中度抑郁症伴失眠患者的疗效。方法 选取2017年8月—2018年8月徐州市东方人民医院收治的80例轻中度抑郁症伴失眠患者,应用简单随机化法将其分为研究组和对照组,对照组给予口服氟西汀治疗,研究组给予箱庭疗法联合氟西汀治疗,均治疗8周。对比治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及日间功能障碍评分。治疗结束后评估并对比两组临床疗效,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组治疗前后HAMD、PSQI和日间功能障碍评分差值均大于对照组（P <0.05）。研究组总有效率为92.50%高于对照组的75.00%（P <0.05）。两组食欲不振、口干便秘等不良反应发生率及总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 箱庭疗法联合氟西汀可显著改善轻中度抑郁症伴失眠症患者抑郁及失眠症状,临床疗效确切,安全可靠。     

颈腰止痛药配针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

[目的]观察颈腰止痛药配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性。[方法]将200例患者随机分为试验组和对照组各100例,分别用颈腰止痛药加针灸、根痛平加针灸治疗,疗程均为20d;观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分的变化情况。[结果]治疗组总有效率为91.00%,对照组总有效率为86.00%,组间疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组在改善中医证候、疼痛记分及握力方面明显优于对照组(P<0.05)。[结论]颈腰止痛药可明显改善神经根型颈椎病的临床症状、中医证候,且无毒副作用。     

加味玉屏风散治疗糖尿病肾病疗效观察

[目的] 研究加味玉屏风散治疗糖尿病肾病的治疗效果。[方法] 选择从2015年1-12月期间到本院肾病科进行治疗的患者80名,Ⅲ～Ⅴ期糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,每组40例,对照组的患者采用常规基础疗法,治疗组患者在常规基础疗法的基础上加用中药加味玉屏风散,对比观察两组的治疗效果。[结果] 在血脂、肾功能及24 h尿蛋白定量方面,治疗组在治疗后与治疗前相比出现明显的改善（P<0.05）,和对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）;在空腹血糖、糖化血红蛋白方面,治疗组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）;在改善糖尿病肾病临床症状方面,治疗组的总有效率为95.00%,而对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 加味玉屏风散对于糖尿病肾病患者的临床症状有明显的改善作用,还能够对其血脂代谢紊乱情况进行调节,以及改善肾功能、减少尿蛋白。由此可表明加味玉屏风散在治疗糖尿病肾病上有确切的治疗效果。