PD-1在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者外周血CD4~+T细胞和CD8~+T细胞上的表达和临床意义

目的探讨PD-1在弥漫性大B细胞淋巴瘤外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞上的表达及临床意义。方法以32例DLBCL患者为研究对象,同期健康志愿者18例为对照组。应用流式细胞技术比较2组CD4+T细胞和CD8+T细胞PD-1的表达水平的差异,分析CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达与DLBCL患者各临床病理因素的相关性。结果外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达水平在DLBCL组均显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.01)。在DLBCL组中,Ann Arbor分期Ⅰ期~Ⅱ期患者CD4+T细胞和CD8+T细胞的PD-1表达水平均低于Ⅲ期~Ⅳ期患者,差异亦有统计学意义(P0.05)。5例DLBCL患者在化疗期间PD-1在CD4+T细胞和CD8+T细胞的表达水平较化疗前有下降趋势。结论 DLBCL患者外周血PD-1表达水平升高,与临床分期和治疗存在一定的相关性。     

胸腺肽α1对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗患者感染的防控效果研究

目的探讨胸腺肽α1对肝癌化疗患者感染的影响。方法选取医院2011年8月-2016年11月收治的194例肝癌门静脉癌栓患者为研究对象,将患者分为试验组和对照组,每组97例,两组均接受肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,试验组联合应用胸腺肽α1治疗,统计两组患者医院感染率,进行病原菌鉴定,化疗前、化疗结束时检测自然杀伤(NK)和T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)。结果试验组共6例发生感染,感染率为6.19%;对照组共16例发生感染,感染率为16.49%,试验组感染率低于对照组(P0.05);感染部位均以呼吸道和手术部位为主;试验组共检出9株病原菌,其中革兰阴性菌6株,占66.67%,革兰阳性菌3株,占33.33%;对照组共检出22株病原菌,其中革兰阴性菌12株,占54.55,革兰阳性菌8株,占36.36%,真菌2株,占9.09%;化疗前两组CD3~+、CD4~+、CD8~+和NK细胞比例比较差异均无统计学意义;化疗结束时,试验组CD3~+、CD4~+和NK细胞比例上升(P0.05),CD8~+比例降低(P0.05),而对照组CD3~+、CD4~+和NK细胞比例降低(P0.05),CD8~+比例上升(P0.05);两组CD3~+、CD4~+、CD8~+和NK细胞比例比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽α1有助于提高肝癌门静脉癌栓患者化疗期间CD4~+细胞介导的免疫反应,医院感染率的降低可能与此相关。     

HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞与NK细胞亚群及NKT细胞表达特点分析

目的探讨HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞与NK细胞亚群及NKT细胞表达特点,为临床治疗提供参考依据。方法选择医院在2014年1月-2015年8月接诊的30例HBV感染原发性肝癌患者为观察组,并选择同期接诊的30例不伴有HBV感染的原发性肝癌患者为对照组,观察两组患者外周血T细胞亚群、表面PD-1NK细胞亚群比例及NKT细胞的表达特点。结果观察组CD8+/CD3高于对照组,CD4+CD3、CD4+/CD8+水平低于对照组,但两组间差异无统计学意义;观察组PD-1+/CD8+CD3、PD-1+/CD4+CD3水平(3.02±0.56,4.20±1.03)均低于对照组(3.69±0.78,7.04±2.18)(P0.05);观察组NKT[0.827(0.285,2.312)]低于对照组[1.296(0.024,2.155)],差异有统计学意义(P0.05)。结论对HBV感染原发性肝癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞亚群以及NKT细胞变化的检测,可为患者抗肿瘤治疗提供有效的临床依据。     

R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤36例临床观察

目的探讨R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床效果。方法选取2012年2月—2016年1月收治的72例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者随机分为观察组与对照组各36例,观察组接受R-CHOP方案治疗,对照组接受CHOP方案治疗,比较两组治疗效果,采用Wilcoxon秩和检验或t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组血清IL-6、IL-10低于对照组,TNF-α高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤,效果满意且可以改善患者炎性因子水平。     

NSCLC患者Tα1维持治疗与T、B、NK细胞免疫功能联合测定的临床研究

目的研究NSCLC患者Tα1维持治疗与T、B、NK细胞免疫功能联合测定的临床意义,方法对60例非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗后,随机分为两组,维持组30例给予胸腺肽α1（Tα1）维持治疗3～6个月,1.6mg,每周两次,对照组30例只给予观察;所有患者治疗前及治疗后分别测定CD3/HLA-DR,CD4/HLA-DR/CD8,CD3/CD16＋CD56,CD25/CD3/CD19,对比用Tα1维持组与非Tα1维持组两组的PFS（无进展生存期）,中位生存期（MST）,生活质量（KPS评分）。总生存时间（OS）。结果本组患者化疗前后细胞免疫功能表明;化疗后CD3~＋、CD4~＋细胞升高,CD8~＋细胞下降,但与化疗前无明显差异（P〉0.05）。CD4~＋/CD8~＋则显著升高,NK细胞降低,B淋巴细胞增高,与化疗前均有统计学意义（P〈0.05）。胸腺肽α1治疗组（A组）和对照组（B组）治疗后CD3~＋、CD4~＋、CD4~＋/CD8~＋、B NK细胞活性值均提高,P〈0.05,CD8值无明显变化。细胞免疫功能与临床参数的关系,Ⅲb期与Ⅳ期相比较P〈0.05,≤55岁组与〉55岁组比较P〈0.05,可见临床分期越晚,年龄越大细胞免疫功能越低下。Tα1维持治疗组近期有效率（CR,PR及ORR）及PFS,MST,与对照组相比均有统计学意义（P〈0.05）,1年0S两组没有统计学意义,P〉0.05。两组3,4度毒副反应没有明显差异,治疗组较对照组明显提高KPS,18比5,体重也增加,17比6,P〈0.01有显著的统计学差异。结论胸腺肽α维持治疗可使晚期非小细胞肺癌患者化疗后的免疫功能提高,增强抗病能力,减弱抑制肿瘤的能力,延长生存时间,毒副反应轻,生活质量提高,值得进一步研究推广。     

他克莫司治疗特应性皮炎的效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨他克莫司治疗特应性皮炎的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选取辽宁省某医院2016年12月-2019年3月收治的120例特应性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察组患者在对照组基础上给予0.03%他克莫司软膏治疗,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+,自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+水平。结果治疗前,2组患者血清CD4+,CD8+,NK细胞水平及CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清CD4+,CD4+/CD8+水平均高于治疗前,NK细胞水平低于治疗前,且观察组患者CD4+细胞水平及CD4+/CD8+水平均高于对照组,NK细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司治疗特应性皮炎效果较好,可有效改善患者免疫功能,安全性较好,值得推广。     

乳腺癌PICC导管相关性血流感染外周血PBMCs中PD-1/PD-L1表达

目的 探讨乳腺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管相关性血流感染患者外周血核细胞(PBMCs)中细胞程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)表达水平。方法 选取2018年2月-2021年2月海口市妇幼保健院收治的100例乳腺癌并行PICC患者,根据导管相关性血流感染情况分为感染组23例,未感染组77例,另选取同期健康体检人员49名为对照组。分析三组PD-1/PD-L1表达水平及对导管相关性血流感染预测价值。结果 感染组PD-1表达及PD-1/PD-L1值高于未感染组,未感染组高于对照组;感染组PD-L1表达低于未感染组,高于对照组(P<0.05)。PD-1 mRNA临界值为1.22时预测导管相关性血流感染曲线下面积(AUC)为0.858,敏感度为78.26%,特异性为89.61%。PD-L1 mRNA临界值为0.51,AUC为0.800,敏感度为73.91%,特异性为92.21%。PD-1/PD-L1临界值为2.24,AUC为0.863,敏感度为82.61%,特异性为88.31%;导管留置时间及化疗次数是患者发生导管相关性血流感染的危险因素(P&...     

肝包虫病合并HBV感染患者Th17、CD4+细胞表面PD-1/PD-L1的表达水平及意义

目的探讨肝包虫合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者辅助性T细胞17(Th17)、CD4⁺细胞表面程序性死亡分子-1/程序性死亡分子1配体(PD-1/PD-L1)的表达水平及其临床意义。方法选取2014年9月一2019年9月新疆医科大学第一附属医院收治的肝包虫病患者作为研究对象﹐其中100例肝包虫病合并HBV感染患者为合并HBV感染组,肝包虫病无HBV感染患者88例为非HBV感染组﹐采用流式细胞仪检测外周血Th17,CD4⁺细胞表面PD-1,PD-L1表达水平。结果合并HBV感染组患者乙型肝炎家族史,B~C Child分级占比均高于非HBV感染组(P<0.05);肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]水平以及Th17 PD-1、Th17 PD-L1,CD,PD-1,CD4⁺PD-L1表达水平均高于非HBV感染组(P<0.05);Child分级A级肝包虫病患者的Th17 PD-1,Th17 PD-L1,CD4⁺PD-1,CD4⁺PD-L1表达水平均低于Child分级B~C级患者(P<0.05)。结论HBV感染会影响肝包虫病患者的肝功能及外周血Th17,CD4⁺细胞表面PD-1,PD-L1表达水平,肝功能严重程度可能与外周血Th17,CD4⁺细胞PD-1,PD-L1表达存在关系。     

外周血CD3^(+)T细胞上程序性死亡因子-1 T细胞免疫球蛋白及免疫受体酪氨酸抑制基序在子宫内膜异位症中的表达和价值

目的探讨外周血CD3^(+)T细胞上程序性死亡因子-1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白及免疫受体酪氨酸抑制基序(TIGIT)在子宫内膜异位症(EM)的表达和价值。方法采用前瞻性病例-对照研究,收集在复旦大学附属妇产科医院诊断为EM的患者(EM组)和相同年龄的子宫肌瘤者(对照组)的外周血。采用流式细胞术检测抗凝外周血中CD3^(+)T细胞上表面分子PD-1和TIGIT的百分含量,并比较在两组间的差异。结果两组患者的年龄、体质指数(BMI)及产次比较差异均无统计学意义(均P>0.05),子宫内膜异位症组研究对象有痛经症状的比例显著高于对照组(P<0.001)。EM患者外周血中CD3^(+)T细胞占淋巴细胞的比例为(65.73±12.10)%,与对照组组中CD3^(+)T细胞(64.98±7.22)%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PD-1^(+)CD3^(+)T细胞占CD3^(+)T细胞的比例在EM组中为(25.57±8.01)%,显著高于对照组中的(21.46±7.15)%,差异有统计学意义(P<0.05)。TIGIT^(+)CD3^(+)T细胞占CD3^(+)T细胞的比例在EM组中为(10.23±2.80)%,显著高于对照组中的(8.90±2.13)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1和TIGT在EM患者外周CD3^(+)T细胞中表达异常升高,提示其与EM的发生可能相关。     

槐耳颗粒对乳腺癌术后患者T细胞亚群的影响

目的观察槐耳颗粒对乳腺癌术后患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法经病理学检查确诊的乳腺癌术后患者90例随机分为两组,治疗组45例,应用"FEC"方案化疗(环磷酰胺0.6/m2,静脉推注,d1,表柔比星100 mg/m~2,静脉滴注,d1,5-氟尿嘧啶0.6/m~2,静脉滴注,d1,共6周期),化疗同时加用槐耳颗粒口服,20 g/次,3次/d,21 d为1个周期;对照组45例,单纯行"FEC"方案化疗,化疗前、后测定患者外周血NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值。结果治疗组治疗后外周血NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前、后各值差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后其值明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论槐耳颗粒能提高乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,而且无明显不良反应,值得临床进一步观察。     

胰腺癌化疗后应用DC-CIK细胞对患者免疫功能的影响及疗效分析

目的研究胰腺癌化疗后应用树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤(dendritic cells-cytokine induced killer,DCCIK)细胞对患者免疫功能的影响和疗效。方法回顾性分析从2011年3月—2013年2月于本院进行治疗的100例胰腺癌患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为观察组(50例)、对照组(50例)。所有患者均进行化疗治疗,而观察组在此基础上联合自身DC-CIK细胞进行治疗,对比两组患者免疫功能以及临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组患者免疫指标对比差异无统计学意义(P0.05),分别治疗后观察组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_3~+CD_(56)~+水平均显著高于对照组[(67.9±3.1)%、(59.7±5.4)%、(35.2±5.9)%、(27.8±4.7)%、(13.8±2.6)%、(7.3±1.9)%],对比差异均有统计学意义(均P0.05),而CD8~+水平明显低于对照组[(29.7±3.5)%、(39.6±5.9)%],对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者1年、3年存活率分别为88.00%、54.00%,均显著高于对照组的62.00%、32.00%,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论胰腺癌化疗后应用DC-CIK细胞治疗临床疗效显著,能有效改善患者免疫功能,提高患者存活率,安全性好,值得临床推广应用。     

血清NK细胞、CD4+/CD8+水平动态监测在转移性结肠癌化疗患者疗效评估中的应用价值

目的 探讨血清NK细胞、CD4+/CD8+水平动态监测在转移性结肠癌化疗患者疗效评估中的应用价值。方法 选取2016年9月至2018年9月本院经病理学确诊为转移性结肠癌化疗患者95例为观察组,选取同期健康体检者68例为对照组。两组均在入院时检查外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD3+、B细胞、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞,观察组于化疗后复查以上指标,观察对比两组检测结果。结果 化疗前观察组化疗有效者、化疗无效者CD3+、CD4+、B细胞、CD4+/CD8+及血清NK细胞水平均低于对照组,CD8+水平高于均对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);化疗有效者NK细胞、B细胞、CD4+水平均高于化疗无效者,差异均有统计学意义(均P0.05)。化疗后,化疗有效者CD4+、CD3+、B细胞、CD4+/CD8+及血清NK细胞水平分别为(40.15±2.38)、(69.92±5.84)、(12.08±1.03)、(1.22±0.72)、(12.67±1.32)%,高于化疗前;CD8+水平为(33.04±5.86)%,低于化疗前;差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CD4+、CD8+、CD3+、B细胞、CD4+/CD8+及血清NK细胞水平可作为临床判断转移性结肠癌化疗患者治疗效果的重要指标,同时可为临床改进治疗方案、判断预后提供科学依据。     

PD-1/PD-L1在非小细胞肺癌中表达的生物学作用及临床意义

目的研究PD-1/PD-L1及EGFR在非小细胞肺癌中的表达和相关性。方法收集我院96例非小细胞肺癌患者的病理标本和临床资料,使用免疫组化检测PD-1/PD-L1的表达情况,PCR检测EGFR的表达情况。使用Logistic回归分析评价PD-1/PD-L1和EGFR的相关性。结果吸烟患者的PD-1阳性率为76.7%(23例),显著高于不吸烟患者的21.2%(14例)(P<0.05)。女性患者的PD-L1阳性率为82.0%(41例),显著高于男性的45.7%(21例)(P<0.05)。腺癌患者的PD-L1阳性率为78.3%(47例),显著高于鳞癌的41.7%(15例)(P<0.05)。EGFR突变型患者的PD-L1阳性率为91.9%(34例),显著高于野生型的47.5%(28例)(P<0.05)。结论 PD-1在吸烟患者中高表达;PD-L1与EGFR呈正相关,且在女性、腺癌患者中高表达,PD-L1与EGFR基因表达的关系可能为个体化免疫治疗联合靶向治疗提供新的依据。     

加味黄芪建中汤对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨加味黄芪建中汤治疗对非小细胞肺癌化疗患者的临床效果。方法选取2016年4月—2017年7月收治的非小细胞肺癌化疗患者96例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各48例。两组均接受对症化疗治疗,观察组在化疗基础上给予中药加味黄芪建中汤治疗。比较两组治疗效果、免疫功能、外周血淋巴细胞指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗后,观察组CD8~+低于对照组(P0.05),CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(均P0.05);两组治疗期间仅出现轻微呕吐、腹泻等不良反应,未对治疗产生影响。结论加味黄芪建中汤治疗可有效提高非小细胞肺癌化疗患者机体免疫功能,增强化疗治疗效果,加快患者康复进程,且用药安全。     

免疫联合化疗在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的疗效评估

目的分析驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采取免疫联合化疗治疗的疗效。方法选择2020年2月-2022年7月本院肿瘤内科收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据治疗方式不同分作对照组(30例)与观察组(30例),观察组治疗方案为免疫联合化疗,对照组治疗方案为单纯化疗;对比两组患者近期治疗总有效率、疾病控制率(DCR),比较两组不良反应总发生率情况、治疗前后免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化,评估两组患者治疗前后KPS评分改善情况。结果观察组通过联合方案(PD-1联合化疗)治疗后,近期总有效率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中出现不良反应的总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前KPS评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者评分结果明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+细胞检测结果均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。结论驱动基因阴性晚期NSCLC患者可采用免疫联合化疗方案,相较于单纯化疗,近期有效率及疾病控制率较高,虽有一些少见不良反应增加,但患者多可耐受,且可改善患者免疫功能,提高生活质量,值得推广。     

PD-L1、Beclin-1、P62在NSCLC中的表达与复发转移的关系

目的研究程序性死亡配体1(PD-L1)、Beclin-1、P62在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与复发转移的关系。方法选取2019年7月至2020年6月三峡大学附属仁和医院检验科收治的88例NSCLC患者作为病例组,另选距离病例组癌组织5 cm以上的癌旁组织作为对照组,采用免疫组化法检测两组PD-L1、Beclin-1、P62的表达情况,采用Cox分析NSCLC患者无复发生存情况的影响因素。结果病例组PD-L1、P62的阳性率均高于对照组,Beclin-1的阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤直径、临床分期、分化程度和吸烟史的NSCLC患者的PD-L1、Beclin-1阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同淋巴结转移情况、肺膜浸润的NSCLC患者的Beclin-1、P62阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤直径的NSCLC患者的P62阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,88例NSCLC患者复发16例,复发率为18.18%。临床分期、淋巴结转移和P62阳性是影响NSCLC患者无复发生存情况的独立因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者PD-L1、Beclin-1、P62表达异常,且P62阳性是影响NSCLC患者复发转移的独立因素。     

康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC)化疗患者免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2016年6月本院收治的84例晚期NSCLC患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各42例。对照组采用化学药物治疗,观察组加用康莱特注射液治疗,比较两组治疗效果、T细胞亚群变化情况以及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组有效率为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(46.14±2.83)%、(39.13±4.51)%、(35.24±4.65)%、(1.37±0.36),均较对照组的(37.14±2.61)%、(32.85±3.12)%、(29.89±3.86)%、(1.01±0.19)升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组恶心呕吐、贫血、粒细胞减少发生率分别为7.14%、9.52%、2.38%,均低于对照组的28.57%、28.57%、23.81%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论晚期NSCLC化疗患者加用康莱特注射液治疗能够提高治疗效果,保护患者的免疫功能,减少不良反应的发生。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

目的：观察美罗华联合CHOP方案治疗B细胞CD20阳性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法资料随机选自2012年5月至2014年5月于本院经病理证实的CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者84例,随机分为对照组与研究组,两组各42例。对照组予以CHOP方案进行化疗,研究组予以美罗华联合CHOP方案化疗,对比两组患者6个疗程后的临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组的总有效率与完全缓解率均高于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后均未出现明显毒副反应,对比无明显差异（P＞0.05）。结论 B细胞性非霍奇金淋巴瘤应用美罗华联合CHOP方案治疗具有较高的缓解率,且无明显毒副反应。     

转化生长因子、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义

目的研究转化生长因子(TGF)、胱天蛋白酶、T细胞亚群、白细胞介素(IL)在慢性乙型肝炎患者中的变化及意义。方法选取62例慢性乙型肝炎患者为观察组,另选取体检健康者62例为对照组,检测并分析各项指标水平。结果观察组c-IAP1蛋白的阳性表达率、表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组外周血淋巴细胞、白细胞、T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28~+T细胞计数以及NK细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组外周血CD4~+CD28RA~+62L~+T细胞计数和比例较对照组减少,而CD4~+CD45RA-T细胞则较对照组增加,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、IL-8和IL-32的水平以及TGF-β1水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TGF、c-IAP1、T细胞亚群以及IL水平能有效监测慢性乙型肝炎的发生。     

化疗对肺癌患者细胞免疫功能影响的研究

[目的]探讨化疗对各期肺癌患者治疗有效组及无效组细胞免疫功能的影响。[方法]用流式细胞仪检测58例受试者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞数目,辅助性T∕抑制性T比值(Th/Ts)。分别于初次化疗前1～2d及化疗2～3周期结束后10d测定。根据化疗疗效分为有效组与无效组,对比研究化疗后有效组及无效组患者细胞免疫功能的变化。[结果]化疗有效组患者39例,CD3+T细胞百分数在化疗前后比较差异无统计学意义(P﹥0.05),而CD4+T、CD8+CD28+T、NK细胞百分数及CD4+/CD8+比值在化疗后明显增加,差异有统计学意义(P﹤0.05);而CD8+T细胞在化疗后明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.05);化疗无效组患者17例,CD3+T细胞在化疗前后变化差异无统计学意义(P﹤0.05),CD4+T细胞、CD8+CD28+T细胞、NK细胞在化疗后明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.05),CD4+/CD8+比值有所下降,但差异无统计学意义(P﹤0.05),CD8+T细胞在化疗后显著增加,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]肺癌化疗有效组患者,免疫紊乱情况明显纠正,其本身的细胞免疫功能得到了提升;而化疗无效组患者,化疗后细胞免疫紊乱进一步加剧,免疫功能较化疗前继续恶化。