消心痛诱发主动脉瓣狭窄并关闭不全心绞痛1例

病历摘要:男患,22岁。因活动后心慌、胸闷、气急1年,加重1个月于1988年5月18日入院。查体:血压21.3/5.3kPa(160/40mmHg),口唇无紫绀,颈动脉搏动明显,胸骨左缘第3、4肋间隙可触及舒张期细震颇,心浊音界向左扩大,心率96次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音,阳颈部传导。胸骨左缘第3、4肋间可闻及吹风样舒张期杂音。肱、股动脉搏动处可闻及血管性杂音。肝脏在右肋弓下     

法乐氏五联症合并多发性冠状动脉瘘一例

患者男性,14岁。自幼易患“感冒”,乏力,走路时呼吸困难,常下蹲休息,查体:血压17.3/7.9kPa(130/60mmHg),轻度发绀,杵状指(趾),双肺呼吸音清,心前区无隆起,心界向右侧扩大。心率45～59次/分,心律不齐。胸骨左缘第二肋间可闻V/6级收缩期杂音,可触及收缩期震颤。胸骨左右缘可闻及响亮浅表的舒张期更明显的连续性杂音并掩盖了胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ/6级较粗糙的全收缩期杂音,剑突下可     

成人室间隔缺损合并动脉导管未闭介入封堵术后溶血1例

正临床资料患者男性,49岁,职工。2017年10月16日,主因"发现心脏畸形49年"之主诉入院。患者日常活动量可,无肺炎史,无心力衰竭史,无其他不适主诉。入院查体:四肢经皮血氧饱和度:100%,心率:72次/min,心律齐,可闻及胸骨左缘2~3肋间3/6级连续性杂音及3~4肋间3/6级收缩期杂音,无柱状指趾,腹部查体未见明显异常。我科心     

肥厚型心肌病伴双室流出道梗阻一例报道

<正> 患者女性,22岁。因停经8月,心悸6月于1986年12月25日入院。4年前曾有两次晕厥发作,均为劳累诱发,持续10～15分钟后苏醒。近4年来有劳力性呼吸困难。查体:血压90/60mmHg、心尖可扪及抬举性搏动,心左缘在第五肋间左锁骨中线外2cm。心尖可闻及Ⅱ级返流性收缩期杂音,胸骨左缘第二、三肋间可闻及喷射性收缩期杂音及     

矫正型大动脉转位合并三尖瓣关闭不全一例

患者男性,4l岁,因3年来活动后心慌、气短加重伴夜间阵发性呼吸困难、不能平卧入院。体检:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),无发绀及杵状指(趾)。颈静脉稍充盈,心前区稍隆起,心率100次/分,律齐。胸骨左缘三肋间S_2亢强和分裂,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。肝在肋下3cm,剑突下4.5cm,肝颈     

一波三折的发热——室间隔缺损合并感染性心内膜炎病例报道

正1 病例资料患者,女,18岁,因发热、干咳、乏力15 d于2020年2月8日在我院就诊,伴有胸闷、呼吸困难,活动后明显。2周前有疫区旅游史。体格检查:T:37.5℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,胸骨左缘第2、3肋间可触及震颤,肺动脉瓣听诊区可闻及响亮收缩期4/6级吹风样杂音,双下肢水肿。血常规示白细胞15.36×109/L,血红蛋白69 g/ L,血小板66×109/L。胸部CT平扫:两肺多发感染、实变,呈毛玻璃样改变,     

多发巨大右冠状动脉瘤合并左心室瘘一例

患者男性,45岁.因活动后心悸气促1年,加重1周入院.查体:心尖搏动位于左第6肋锁骨中线外1.5 cm,心率62次/min,心律不齐,胸骨左缘3～4肋间可闻及2/6级舒张期杂音,无震颤.     

经皮室间隔缺损封堵术后迟发Ⅲ度房室阻滞一例

患者,女,18岁,学生.因发现心脏杂音6年于2004年1月4日入院.1997年9月体检时发现心脏杂音,院外超声心动图提示"室间隔缺损",未进一步治疗.近6年来无明显不适,体力活动不受限.查体:胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级粗糙收缩期杂音,无震颤.     

经皮球囊扩张先天性重度三尖瓣狭窄一例

患者男性,49岁,蒙古族,主因双下肢水肿一年,加重伴腹胀20 d入院.入院查体:血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颈静脉充盈,心浊音界向双侧扩大,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期杂音.     

心衰致粗大房颤波1例

患者男性,52岁。因受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、心悸伴呼吸困难一周收住院。既往有高血压、冠心病史。入院体查:P约90次/min,BP22/14KPa(165/105mmHg)。端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉充盈。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及中小水泡音。心界向两侧扩大,心率110次/min,节律不齐,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝剑突下     

主动脉瓣置换术后并发血小板增多症一例

1病例报告 患者,男性,40岁,因活动后心悸、胸闷20年,加重5年,于2005年9月23日入院就诊.20年前曾有风湿性心脏病史,4年前因甲状腺癌在我院行右侧甲状腺切除术.查体:神清,T 36.8℃,P 82次/min,BP 130/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体型健壮.甲状腺右侧叶缺如,颈静脉轻度怒张,右侧颈动脉搏动明显.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,胸骨左缘3、4肋间隙可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级舒张期杂音,腹平软,肝、脾不肿大,双下肢无水肿,NS(-).     

超声诊断冠状动脉窦瘤破裂并室间隔缺损与主动脉瓣脱垂1例

患者,男,55岁,因劳累后胸闷、气急半个月就诊入院。体检:心前区隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线0.5cm以外,胸骨左缘3、4肋间可触及震颤,心浊音界向双侧扩大,以左下扩大为甚,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进。     

嵴部室间隔缺损并发乏氏窦瘤破裂介入治疗1例

1 临床资料患者男性,35岁.自幼发现心脏杂音,诊断为室间隔缺损(VSD)入院.患者无明显不适主诉,与同龄人相比活动耐量较差.BP:145/90 mmHg,发育良好,无紫绀,颈静脉无允盈怒张,两肺呼吸音清晰,无罗音.心脏浊音界无明显增大,心率:85次/min,胸骨左缘2～4肋间可闻及4～5/6级粗糙的收缩期杂音,2/6级舒张期杂音,并可触及震颤.     

内外科镶嵌治疗法洛四联症伴多发巨大体肺侧支一例

内科介入和外科治疗相互结合应用的治疗模式称为镶嵌治疗,是治疗先天性心脏病的一种新手段.最近我们为1例法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患儿成功进行了镶嵌治疗.现报告如下. 患者,女,14岁.以"活动后喘憋11年,口唇紫绀10年余"入院.查体:口唇及指趾末端紫绀,杵状指(趾);心界扩大,胸骨左缘二肋间第二心音稍亢进,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,传导较局限.     

主动脉瓣狭窄引起心绞痛发作1例报道

正患者女性,78岁,因阵发性一过性晕厥2月余,加重3天收入院。患者自述近日于剧烈活动时或用力排便后易发生一过性晕厥,发作时意识丧失,伴出汗、四肢瘫软,心前区疼痛,10余分钟后可自行缓解。入院查体:T:36.5℃,P:68次/分,R:17次/分,BP:104/60mm Hg。心前区听诊:胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙、响亮的收缩期3级喷射性杂音,向颈动脉及胸骨左下缘传导。既往史:高血压病史20余年。辅     

马凡氏综合征不全型1例

患者男,50岁,因活动后心慌气急并反复黑朦头晕4年而入院。无高血压、心脏病史,家族中无类似患者。查体:血压17/7KPa,非瘦长体型,颈静脉充盈。两肺无异常,心界向左扩大,心率88次/min,律不齐,胸骨右缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期哈气样杂音,向心尖部及颈部传导,周围血管征阳性;肝略大;脊柱四肢正常。眼     

主动脉瘤破裂尸检1例

患者男性 ,4 1岁。胸闷、气促 1ｄ入院。入院前1周 ,因受寒后咽痛、轻咳 ,咯白痰 ,无发热 ,1ｄ前感胸闷、气促、活动后加重 ,伴夜间睡醒后呼吸困难。患者从事农业劳动。否认高血压或高血脂病史。嗜烟 2 0年 ,体检 :ＢＰ 155/ 4 5ｍｍＨｇ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ112次 /ｍｉｎ。神清 ,无紫绀 ,颈动脉搏动明显 ,心尖搏动在锁骨中线外 0 .5ｃｍ ,心率 112ｂｐｍ ,律齐。主动脉瓣区闻及 4 /Ⅵ级收缩期杂音 ,粗糙 ,且向心尖区传导 ,胸骨左缘 3,4肋间闻及舒张期杂音 ,闻及肱动脉枪击音。两肺呼吸音稍粗 ,肺底可闻及少量湿罗音 ,腹软 ,肝脾肋下未及…     

单纯肺动脉受累的大动脉炎一例

患者女,40岁.因活动后心累、气促1.5年入院.1年前咯血1次.入院时纽约心功能分级(NYHA)为Ⅲ级.查体:双侧肢体脉搏及血压无明显差异,双肺呼吸音正常,胸骨右缘可闻及Ⅳ级收缩期杂音,双下肢轻度水肿.     

老年人肥厚型心肌病合并风湿性心脏病一例

患者女性 ,68岁。因腹壁肿物 ,诊断为脐疝 ,欲行脐疝修补术于 2 0 0 1年 12月 13日入院。患者平素无明显心悸、胸闷、头晕等症状 ,有轻微活动后呼吸困难。无高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病史及心脏病家族史 ,无关节肿痛史。查体 :体温 3 6 2℃ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ。心界无扩大 ,心率72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音中等。胸骨左缘第 3肋间可闻及Ⅱ级(Ⅳ级分 )收缩期喷射性杂音 ,局限 ,心尖部Ⅱ级 (Ⅳ级分 )收缩期杂音 ,未闻及舒张期杂音。心电图 (ＥＣＧ)显示 :Ⅲ、ａ…     

主动脉右冠窦瘤破入右心房介入治疗二例

病例1：患者女性,41岁,因＂发现心脏杂音6年余,阵发性心悸4年余＂入院。心悸发作时心电图提示室上性心动过速。入院后查体：血压120/80mmHg。心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内1cm,心率80次/分,心律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及连续性杂音,未向颈部、腋下传导。