膳食模式与精液质量参数相关性的Meta分析

目的：通过Meta分析评价膳食模式与精液质量参数的相关性。方法：遵循流行病学观察性研究Meta分析（MOOSE）指南,计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和The Cochrane Library数据库,查找关于膳食模式与精液质量相关性的观察性研究,检索时间自建库至2018年6月。由2位研究者分别严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果：共纳入7篇文献,总样本量1 873例。Meta分析结果显示,健康膳食模式与非健康膳食模式相比,精子浓度（SMD=0.20,95%CI：0.07～0.33,P=0.003）、精子总数（SMD=0.27,95%CI：0.07～0.46,P=0.008）和精子前向运动率（SMD=0.46,95%CI：0.24～0.69,P＜0.001）提高,差异有统计学意义;精液量（SMD=-0.20,95%CI：0.82～0.42,P=0.525）、精子正常形态率（SMD=-0.01,95%CI：-0.14～0.12,P=0.890）和精子总活力（SMD=-0.10,95%CI：-0.55～0.36,P=0.680）差异无统计学意义。结论：健康膳食模式与男性精子浓度、精子总数和精子前向运动率等精液质量参数有正相关关系。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对肥胖患者多项微量营养素水平影响的Meta分析

目的系统评估肥胖患者腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)术后7种营养素水平的变化趋势。方法检索中国知网、万方、Pubmed、Web of Science和Cochrane数据库, 按纳入和排除标准筛选文献, 提取数据, 采用Stata11.0软件进行Meta分析。结果共纳入37篇文献, 包含3 282例肥胖患者。Meta分析结果显示, 与术前相比, LRYGB术后患者血清维生素A(SMD -0.56, 95%CI -0.82～-0.31, P<0.001)、血浆锌(SMD -0.45, 95%CI -0.89～-0.01, P=0.047)和血清铁(SMD -0.44, 95%CI -0.81～-0.07, P=0.021)水平显著下降, 差异有统计学意义;血清叶酸(SMD 0.81, 95%CI 0.32～1.30, P=0.001)和血清维生素D(SMD 0.35, 95%CI 0.11～0.58, P=0.004)水平显著升高, 差异有统计学意义;而血清维生素B12(SMD -0.22,...     

儿童末梢血与静脉血血常规检测结果比较的Meta分析

目的明确儿童末梢血和静脉血血常规指标是否存在差异。方法检索文献后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,用标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(95%CI)表示结果。结果纳入16篇文献,中文13篇,英文3篇。Meta分析结果显示,儿童末梢血WBC高于静脉血,SMD=0.19(95%CI:0.03～0.35);末梢血RBC高于静脉血,SMD=0.38(95%CI:0.12～0.64);末梢血Hb高于静脉血,SMD=0.70(95%CI:0.44～0.96);末梢血Hct高于静脉血,SMD=0.44(95%CI:0.07～0.80);末梢血和静脉血MCV差异无统计学意义;末梢血MCH高于静脉血,SMD=0.08(95%CI:0.01～0.16);末梢血和静脉血MCHC差异无统计学意义;末梢血PLT低于静脉血,SMD=-0.24(95%CI:-0.41～-0.07)。结论儿童末梢血与静脉血中WBC、RBC、Hb、Hct、MCH和PLT存在显著差异,而MCV、MCHC间差异无统计学意义。     

糖尿病患者生活质量社区健康教育效果的Meta分析

目的系统评价社区健康教育对糖尿病患者生活质量的影响。方法系统检索中国知网、万方中国学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和谷歌学术等中英文数据库,收集建库至2019年8月1日有关糖尿病患者生活质量社区健康教育效果评价的文献,采用标准化的均数差(SMD)作为效应指标进行分析。结果共检索到739篇文献,最终纳入分析20篇,社区健康教育组1 727例,对照组1 645例。Meta分析结果显示,与常规干预方式比较,社区健康教育对糖尿病患者生理功能(SMD=0.67,95%CI:0.29～1.05,P0.05)、心理功能(SMD=0.73,95%CI:0.40～1.06,P0.05)和社会关系(SMD=0.69,95%CI:0.33～1.04,P0.05)的干预效果更明显。敏感性分析显示研究结果较为稳定。Egger's检验未发现发表偏倚。结论社区健康教育有利于改善糖尿病患者生活质量中的生理功能、心理功能和社会关系指标。     

隔代抚养与老年人心理健康相关性的Meta分析

目的 对隔代抚养与老年人心理健康关系进行meta分析。 方法 检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集关于隔代抚养对老年人心理健康影响的相关文献,检索时限为自建库起至2021年5月。对纳入文献进行质量评价及数据整理。所有数据均采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果 最终纳入20篇文献,总样本量69 974例。Meta分析结果显示:在认知功能（SMD = 0.32, 95%CI:0.28～0.36, P＜0.001）、生活满意度（SMD = 0.06, 95%CI:0.04～0.09, P＜0.001）及自评健康（SMD = 0.08, 95%CI:0.02～0.14, P = 0.010）评估中,隔代抚养组评估结果优于非隔代抚养组,呈正相关且有统计学差异;在抑郁状况（SMD = - 0.04, 95%CI: - 0.09～0.01, P = 0.150）评估中,隔代抚养组评估结果劣于非隔代抚养组,呈负相关且有统计学差异。亚组分析结果显示:与非隔代抚养组相比,国外隔代抚养组（SMD = 0.27, 95%CI:0.15～0.39, P＜0.001）;国内隔代抚养组（SMD = - 0.07, 95%CI: - 0.09～ - 0.05, P＜0.001）老年人抑郁状况差异具有统计学意义。祖父抚养组与祖母抚养组（SMD = - 0.32, 95%CI: - 0.40～ - 0.24, P＜0.001）;城镇抚养组与农村抚养组（SMD = - 0.23, 95%CI: - 0.30～ - 0.17, P＜0.001）抑郁状况差异具有统计学意义。结论 隔代抚养对老年人的认知功能、生活满意度及自评健康有维持和促进作用。国家、性别及地域是隔代抚养老年人抑郁状况的重要影响因素。     

Ac-SDKP抑制动物模型肺纤维化的Meta分析

目的通过Meta分析研究N-乙酰基-丝氨酰-天门冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)对肺纤维化的抗纤维化作用。方法于2021年5月, 检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、OVID数据库, 检索时间为2008年1月至2021年5月, 筛选关于Ac-SDKP抑制肺纤维化的随机对照试验, 其中对照组为肺纤维化模型组, 实验组为Ac-SDKP治疗组。采用SYRCLE风险偏倚评估工具进行文献质量评价, 并提取数据, 采用RevMan5.4软件进行数据分析。结果纳入文献18篇, 总计动物模型428个。Meta分析结果显示:与对照组比较, 实验组的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、转化生长因子-β(TGF-β)及结节面积各指标含量均降低[SMD=-2.44, 95%CI(-3.71～-1.17), P=0.000]、[SMD=-5.36, 95%CI(-7.13～-3.59), P=0.000]、[SMD=-3.07, 95%CI(-4.13～-2.02);P= 0.000]、[SMD=-2.88, 95%CI(-3.63～-2.14), P...     

外周血叶酸及维生素B12水平与子痫前期相关性的Meta分析

目的探讨外周血叶酸及维生素B12与子痫前期的相关性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library 6个数据库以及参考文献追溯的方法,收集关于叶酸及维生素B12与子痫前期关系的相关研究。检索时限均为建库至2018年8月28日。依据纳入和排除标准纳入文献。采用Revman5.3对纳入文献的相关数据进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,其中中文文献11篇,英文文献5篇,共计子痫前期孕妇1 468例,健康孕妇1 173例。Meta分析结果显示:子痫前期孕妇叶酸水平低于健康孕妇(SMD=-0.74,95%CI[-1.20,-0.28],P=0.002);子痫前期孕妇维生素B12低于健康孕妇(SMD=-0.95,95%CI[-1.32,-0.58],P0.000 01)。结论叶酸及维生素B12的缺乏与子痫前期的发生密切相关。     

卵泡刺激素与绝经女性代谢综合征相关性的Meta分析

目的:探讨绝经后女性代谢综合征(MS)和血清卵泡刺激素(FSH)水平的相关性。方法:检索PubMed、Web of Science、CNKI和VIP数据库,搜集有关绝经女性FSH水平和MS关系的观察性研究,检索时间均为建库至2019年3月31日,检索语种为中英文。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共有6个病例-对照研究及2个横断面研究纳入Meta分析,包括494例MS绝经女性和603例非MS绝经女性。Meta分析结果显示,MS绝经女性FSH水平和非MS绝经女性比较,差异无统计学意义(SMD=-0.22,95%CI:-0.71～0.26,P=0.37)。亚组分析显示,酶联免疫法检测的MS绝经女性FSH水平与非MS绝经女性比较,差异无统计学意义(SMD=-0.29,95%CI:-0.93～0.35,P=0.38);化学发光免疫法(SMD=-0.72,95%CI:-1.03～-0.41,P0.000 01)和放射免疫法(SMD=-0.38,95%CI:-0.65～-0.11,P=0.006)检测的MS绝经女性FSH水平均低于非MS绝经女性,差异均有统计学意义;绝经早期和中期MS女性较非MS女性FSH水平更低(SMD=-0.63,95%CI:-0.96～-0.31,P=0.000 1;SMD=-0.70,95%CI:-1.08～-0.32,P=0.000 3)。经敏感性分析剔除异质性较大的研究后合并显示,MS绝经女性FSH水平低于非MS绝经女性,差异有统计学意义(SMD=-0.44,95%CI:-0.77～-0.11,P=0.009)。结论:低水平的FSH可能是绝经女性MS的危险因素。     

有氧运动影响儿童认知的Meta分析

目的 运用Meta分析方法探索有氧运动与儿童认知的关系,为有氧运动和儿童认知的关系提供借鉴。方法 通过检索中国知网、万方、维普、PubMed以及Web of Science等中英文数据库,筛选2011年1月—2021年12月关于有氧运动与儿童认知的随机对照试验研究。根据文献的纳入和排除标准,纳入较高质量的文献,使用PEDro量表对文献质量进行评估。使用Revman5.4和Stata12软件对纳入文献进行Meta分析,根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型,计算合并SMD和95%CI,评估发表偏倚。结果 共纳入11篇文献,包括随机对照试验(n=10)和准实验设计(n=1)两种,共计2 052例被试。有氧运动可以提高儿童的注意(SMD为0.97,95%CI为0.34～1.61,Z分数为2.99,P=0.003),及高级认知执行功能-抑制控制(SMD为0.59,95%CI为0.07～1.10,Z分数为2.51,P=0.01),差异有统计学意义(P<0.05);而对工作记忆和认知灵活性的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 有氧运动可以改善儿童的认知功能,但是对执行...     

补充铁对0～5岁儿童生长发育影响的随机对照试验的Meta分析

目的采用Meta分析系统定量地评价单纯补铁、铁和叶酸联合补充以及含铁的多种微量营养素补充对0～5岁儿童生长发育的影响,探讨铁在儿童生长发育中的作用,为儿童合理补铁提供科学依据。方法以"iron"、"folic acid"、"micronutrient"、"growth"、"growth and development"、"child"、"children"和"infant"为主题词和关键词联合检索PubMed、Medline、Embase、SinoMed、CNKI和万方数据库的相关文献,对符合纳入排除标准的文献进行质量评价及摘录所需数据,以年龄别身高(height for age z-score,HAZ)、年龄别体重(weight for age Z-score,WAZ)和身高别体重(weight for height Z-score,WHZ)干预前后变化值的标准均数差作为效应值,分为单纯补充、铁和叶酸联合补充以及含铁的多种微量营养素补充三部分,运用Revman5.2软件进行Meta分析。结果共纳入18篇合格文献。Meta分析显示,单纯补充铁对儿童HAZ影响的标准均数差(standard mean difference,SMD)=-0.07(95%CI:-0.32,0.18),对WAZ影响的SMD=0.05(95%CI:-0.03,0.13),对WHZ影响的SMD=0.09(95%CI:-0.06,0.25);铁和叶酸联合补充对儿童HAZ影响的SMD=0.46(95%CI:-0.06,0.99),对WAZ影响的SMD=0.18(95%CI:-0.00,0.37);含铁的多种微量营养素补充对儿童HAZ影响的SMD=0.40(95%CI:-0.13,0.92),对WAZ影响的SMD=0.25(95%CI:-0.08,0.59),对WHZ影响的SMD=0.01(95%CI:-0.15,0.16)。结论以10～30 mg/d的剂量补充铁对0～5岁儿童HAZ、WAZ和WHZ未起到促进作用。     

GnRHa超长方案对不同分期子宫内膜异位症患者IVF/ICSI-ET结局影响的Meta分析

目的:通过Meta分析综合评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)超长方案是否能改善不同分期子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局。方法:检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和Google学术搜索等,并辅以手工检索。纳入2018年8月1日前公开发表的关于GnRHa超长方案及长方案对EMs患者IVF/ICSI-ET结局影响的临床研究。由2名研究者提取数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献。与长方案相比,Ⅰ～Ⅱ期EMs患者使用超长方案的促性腺激素(Gn)用量较大(SMD=0.36,95%CI:0.01～0.70,P0.05)、获卵数较少(SMD=-0.26,95%CI:-0.48～-0.04,P0.05),但着床率较高(RR=1.19,95%CI:1.04～1.37,P0.05),基础卵泡刺激素(FSH)、Gn天数、临床妊娠率差异无统计学意义(均P0.05);Ⅲ～Ⅳ期患者使用超长方案的临床妊娠率较高(RR=1.38,95%CI:1.06～1.80,P0.05),基础FSH、Gn天数、Gn用量、获卵数、着床率差异无统计学意义(均P0.05)。结论:超长方案不能明显改善Ⅰ～Ⅱ期EMs患者的妊娠率,且Gn用量较大、获卵数较少;但超长方案可明显改善Ⅲ～Ⅳ期EMs患者的妊娠率。     

川崎病患儿静脉免疫球蛋白无反应危险因素的Meta分析

目的评价川崎病患儿静脉免疫球蛋白(IVIG)无反应的危险因素。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关文献,检索时间均为建库至2018年2月23日。两名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,并进行文献偏倚风险评价。采用Rev Man5. 3软件对关于中国川崎病患儿免疫球蛋白无反应的危险因素进行Meta分析。结果 46篇文献共48个研究纳入Meta分析,总计病例数12 007例,其中反应组10 219例,无反应组1 788例。本研究显示IVIG反应组的临床危险因素水平高于无反应组的包括:初始IVIG治疗的时间间隔(SMD=0. 24,95%CI:0. 09～0. 39,P=0. 000 1; I~2=64%)、Hb (SMD=0. 22,95%CI:0. 12～0. 32,P0. 000 1; I~2=56%)、ALB (SMD=0. 56,95%CI:0. 43～0. 69,P0. 000 01; I~2=77%)和血钠(SMD=0. 54,95%CI:0. 33～0. 74,P0. 000 1; I~2=87%),两组间差异均有统计学意义。而IVIG反应组的临床危险因素水平小于无反应组的包括:WBC (SMD=-0. 22,95%CI:-0. 30～-0. 13,P0. 000 01; I~2=48%)、CRP (SMD=-0. 47,95%CI:-0. 59～-0. 36; P0. 00001; I~2=71%)、N%(SMD=-0. 57,95%CI:-0. 73～-0. 41; P0. 000 01; I~2=76%)、ESR (SMD=-0. 38,95%CI:-0. 55～-0. 21; P0. 000 1; I~2=84%)、ALT (SMD=-0. 45,95%CI:-0. 62～-0. 29,P 0. 000 01; I~2=82%)、AST (SMD=-11. 10,95%CI:-16. 06～-6. 14; P0. 000 1; I~2=65%)和发热天数(SMD=-0. 53,95%CI:-1. 05～-0. 01; P=0. 05; I~2=95%),两组间差异均有统计学意义。两组间差异并无统计学意义的包括:年龄(SMD=-0. 00,95%CI:-0. 19～0. 18,P=0. 98; I~2=22%)、LDH (SMD=-0. 28,95%CI:-0. 57～0. 01,P=0. 16; I~2=89%)、性别(OR=1. 13,95%CI:0. 94～1. 36,P=0. 20;I~2=41%)和PLT (SMD=0. 04,95%CI:-0. 08～0. 16,P=0. 56; I~2=70%)。结论川崎病患儿IVIG无反应可能存在的独立危险因素为初始IVIG治疗的时间间隔、WBC、Hb、中性粒细胞计数、ESR、CRP、ALB、ALT、AST、血钠和发热天数,年龄、LDH、性别与PLT和IVIG无反应可能不存在关联。由于纳入研究的质量和不同IVIG无反应诊断标准的差异,尚需要更多高质量的研究验证上述结论。     

JNK1/2信号通路在砷致细胞凋亡中双向效应的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨在砷在诱导细胞凋亡过程中JNK1/2信号通路发挥的作用及机制。 方法 在CNKI、维普、万方、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane、Spinger等数据库中检索文献。采用STAIR清单对文献质量进行评价,应用Stata 12.0和RevMan 5.3软件提取数据及分析;以标准化均数差(SMD)来描述其组间差别。 结果 本研究共纳入33篇文献。砷干预组Bax:SMD=9.41,95%CI(1.92,16.90),凋亡细胞:SMD=10.46,95%CI(6.87,14.05),Caspase-3:SMD=8.82,95%CI(0.79,16.85),Cytochrome C:SMD=90.24,95%CI(34.45,146.03),c-jun:SMD=81.66,95%CI(14.38,148.94)和P-JNK:SMD=139.06,95%CI(29.14,248.98)水平均高于对照组。Bcl-2:SMD=-3.78,95%CI(-7.17,-0.39)和PARP:SMD=-6.48,95%CI(-12.89,-0.07)的水平均低于对照组。亚组分析表明正常细胞中高剂量(＞5μmol)且长时间(≥24h)砷暴露可抑制JNK1和JNK2的蛋白表达,在癌细胞中低剂量(≤5μmol)且短时间(＜24h)砷暴露则会诱导JNK1和JNK2的表达。 结论 砷通过介导JNK1/2信号通路诱导细胞凋亡,且作用效果与细胞类型、作用时间和剂量有关。     

三级康复治疗对脑卒中患者康复效果的Meta分析

目的评价三级康复治疗对脑卒中患者的康复效果,为进一步发展和完善三级康复治疗提供依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中建库以来至2019年5月关于三级康复治疗对脑卒中患者康复效果的随机对照试验(RCT)的所有文献。计量资料采用标准化均数差(SMD)为效应指标。对符合的文献进行Meta分析或进行描述性分析。结果共纳入14项RCT研究。Meta分析结果提示,三级康复治疗与常规治疗相比,能够有效促进患者神经功能恢复(SMD=-1.23,95%CI:-1.65～-0.82,P0.01),改善运动功能(SMD=0.54,95%CI:0.49～0.60,P0.01),提高日常活动能力(SMD=2.10,95%CI:1.38～2.81,P0.01)。结论三级康复治疗可以促进脑卒中患者神经功能的恢复,改善运动功能,提高日常活动能力。     

来源于谷物的膳食纤维对肠道运动及症状影响的Meta分析

目的研究摄入来源于谷物的膳食纤维对肠道运动及症状的影响。方法检索国内外医学期刊2013年7月前公开发表的来源于谷物的膳食纤维对肠道运动及症状研究的随机对照试验,由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 13个研究共739名观察对象纳入分析。Meta分析显示膳食纤维组与对照组相比排便频率增加(WMD=0.10,95%CI 0.02~0.18,P<0.05)、肠道通过时间减少(WMD=-6.36,95%CI-11.53~-1.20,P<0.05)、粪便湿重增加(WMD=51.52,95%CI31.00~72.04,P<0.05)、且不增加胃肠道副反应(SMD=0.06,95%CI-0.04~0.16,P=0.267),采用符合方案集分析时,功能性肠道障碍症状缓解率增加(RR=1.20,95%CI 1.00~1.44,P=0.05),意向性分析时功能性肠道障碍症状缓解率无明显增加(RR=1.16,95%CI 0.95~1.41,P=0.14)。结论来源于谷物的膳食纤维对肠道运动具有促进作用,且不增加胃肠道副反应,但对功能性肠道障碍症状缓解作用不明确。     

低强度微波辐射对雄性小鼠睾丸功能影响的meta分析

目的综合分析低强度微波辐射对雄性小鼠睾丸功能的影响。方法以PubMed、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普等数据库作为数据来源,检索、收集并筛选建库至2018年10月关于低强度微波辐射对雄性小鼠睾丸功能影响研究的论文,采用文献计量学的方法用RevMan 5.3软件对各研究结果进行异质性检验并采用相应的数学模型进行数据合并分析。结果共纳入文献10篇。分析结果显示,微波实验组小鼠(n=172)的精子计数低于对照组(n=113)(SMD=-6.67,95%CI=-9.27～-4.07,Z=5.04,P 0.01);微波对实验组小鼠(n=115)的血清睾酮低于对照组(n=69)(SMD=-5.04,95%CI=-8.51～-1.56,Z=2.84,P0.01);微波实验组小鼠(n=93)的精子畸形率则高于对照组(n=59)(SMD=11.94,95%CI=4.58～19.29,Z=3.18,P0.01)。结论低强度微波辐射可影响小鼠睾丸功能,应进一步探讨其作用机制。     

空腹血糖、胰岛素抵抗与精液质量的相关性研究

目的了解空腹血糖(FPG)和胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)对男性精液质量的影响,为男性糖尿病合并不育症患者防治提供依据。方法选择2016年9月—2017年2月河北省生殖医学中心不育门诊就诊的20～45岁男性不育症患者进行问卷调查、FPG和空腹胰岛素检测。按FPG水平分为血糖正常组、空腹血糖受损(IFG)组和糖尿病组,比较三组患者精液质量差异。采用多重线性回归模型分析男性不育症患者精液质量的影响因素。结果共调查157例患者,年龄M (QR)为28.00 (6.00)岁,FPG为6.13 (1.25) mmol/L。糖尿病组患者的精子浓度、精子总数和前向运动精子百分率均低于血糖正常组(P0.05)。FPG与精子浓度、精子总数和前向运动精子百分率均呈负相关(rs=-0.171、-0.221和-0.171,均P0.05);HOMA-IR与前向运动精子百分率(rs=-0.224,P0.05)呈负相关。多重线性回归分析显示,高FPG水平是精液量和精子总数的危险因素(β'=-0.160、-0.172);高龄是前向运动精子百分率的危险因素(β'=-0.175)。结论高FPG水平和高龄是男性不育症患者精液质量的危险因素。     

轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量的Meta分析

目的通过Meta分析方法研究轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量是否存在变化。方法采用Meta分析的方法,通过计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Data数据库,检索时限为1990年1月-2016年5月,搜集与轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量相关的病例-对照研究。由2名研究者独立按照纳入排除标准、提取资料并进行文献质量评价后,采用Rev Man5.3进行数据分析。结果共纳入7篇病例-对照研究,总样本量达1 236人,文献质量总体较好。Meta分析显示,轻度认知障碍患者体内微量元素Cu含量处于中间值,其显著高于正常对照组[SMD=0.33,(95%CI=0.16,0.50),P=0.0002],低于阿尔茨海默症组[SMD=-0.25,95%CI(-0.49,-0.02),P=0.03];轻度认知障碍患者体内微量元素Zn含量低于正常对照组[SMD=-0.21,95%CI=(-0.61~-0.02),(P=0.03)],但可能高于AD组[SMD=0.29,95%CI=(-0.18,0.76),(P=0.22)],差异无统计学意义。结论认知功能下降的老年人体内存在微量元素Cu升高,Zn降低的趋势。     

左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体感染合并心肌损害疗效的Meta分析

目的 系统评价左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的疗效。方法 计算机检索CNKI、万方、CBM、EMBase、PubMed及Cochrane Library数据库,收集有关应用左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的随机对照试验(RCT),并追踪纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2022年3月。选择试验、提取资料及评估方法学质量由2名评价者独立完成后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并使用Cochrane系统评价证据质量。结果 共纳入5个研究,344例患者。随机分为试验组(阿奇霉素+护心+左卡尼汀治疗)与对照组(阿奇霉素+护心治疗)。两组治疗前的血清乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase, LDH)(SMD=0.03,95%CI:-0.19~0.24,P=0.81)、肌酸肌酶(Creatine kinase, CK)(SMD=0.06,95%CI:-0.21~0.33,P=0.67)及肌酸肌酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme, CK-MB)(SMD=-0.02,95%CI:-0.23~0.19,P=0.98)值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,试验组的总有效率(RR=1.30,95%CI:1.14~1.48,P=0.000 1)、LDH (SMD=-1.15,95%CI:-1.53~-0.78,P<0.000 01)、CK (SMD=-0.91,95%CI:-1.20~-0.63,P<0.000 01)、CK-MB(SMD=-1.15,95%CI:-1.67~-0.63,P<0.000 1)值的改善及心电图恢复正常率(RR=1.37,95%CI:1.16~1.62,P=0.000 2)明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎并心肌损害,能较快改善症状,总有效率较高。但是由于文献的质量不高,仍需要大样本双盲随机试验的理论支持。     

男性不育患者精浆锌含量与精液主要参数相关性研究

目的:探讨不育男性精浆的锌含量与精液质量的关系。方法:回顾性分析2011年8月～2012年1月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心就诊的343例男性不育患者的相关资料,依据精浆锌含量分为正常A组(n=274例)和异常B组(n=69例),比较两组间精液参数的差异;同时根据精液黏稠度分为黏稠C组(n=54例)与非黏稠D组(n=289例),比较两组间精浆锌含量及其他精液参数的差异。结果:A组与B组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著高于B组,而黏稠精液的比例明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其他精液各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组精液圆细胞浓度、精液量、精子浓度、精子总数比较差异无统计学意义(P>0.05);D组的前向运动精子百分率、前向运动精子总数、活动率、精浆锌明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。精浆锌含量与精液量、每次射精精子总数、前向运动精子总数显著正相关,与其他参数无显著相关性。结论:精浆锌含量直接影响精液量、精子总数、前向运动精子总数和精液黏稠度,精浆锌含量是男性生殖力的重要评估指标。