麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月在恩施自治州中心医院治疗的冠心病心绞痛患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服麝香心脑乐胶囊,1.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者心绞痛和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图临床有效率分别为81.82%和72.73%,均分别显著低于治疗组的95.45%和88.64%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-18、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标和血液流变学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论麝香心脑乐胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛可有效改善临床症状,降低血清炎症因子水平,促进血液流变学指标改善。     

振源胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨振源胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年10月南阳市中心医院收治的85例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法将85例患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服振源胶囊,0.5g/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。考察两组心绞痛、心电图的疗效,并比较两组患者的心绞痛发作次数、每次持续时间、疼痛程度和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的心绞痛总有效率(93.02%)高于对照组(76.19%)(P0.05)。治疗后,治疗组的心电图总有效率(81.40%)高于对照组(61.90%)(P0.05)。治疗后,两组的心绞痛发作次数、每次持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低(P0.05),且治疗组发作次数、每次持续时间、VAS评分降低的更多(P0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)、脊髓内髓过氧化物酶(MPO)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高(P0.05);治疗后,治疗组的MDA、MPO水平比对照组低,SOD水平比对照组高(P0.05)。结论振源胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片可提高冠心病心绞痛的临床疗效,有效减轻心绞痛症状,减轻氧化反应。     

脉络通颗粒联合非洛地平治疗冠心病变异型心绞痛的疗效观察

目的探讨脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在阜外华中心血管病医院进行治疗的88例冠心病变异型心绞痛患者为研究对象,根据住院先后顺序分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服非洛地平缓释片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脉络通颗粒,6 g/次,3次/d。两组均治疗4周进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能和血脂水平的变化情况。结果经治疗,治疗组心绞痛总有效率是97.73%,显著高于对照组81.82%(P0.05)。经治疗,治疗组心电图疗效总有效率是97.73%,显著高于对照组的84.09%(P0.05)。经治疗,两组心脏指数(CI)、E峰流速/A峰流速(E/A)、心排血量(CO)均较治疗前显著升高(P0.05);且治疗后治疗组心功能指标优于对照组(P0.05)。经治疗,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均显著下降,但高密度脂蛋白(HDL)水平均增高(P0.05);治疗后,治疗组血脂水平优于对照组(P0.05)。结论脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状,改善患者心功能、血脂水平,有着良好的临床应用价值。     

养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在解放军联勤保障部队第940医院治疗的冠心病心绞痛患者96例,随机分成对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服养心氏片,1.8 g/次,3次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、心电图改善情况、心功能指标、血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、核因子抑制蛋白-κB(NF-κB)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平及全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)。结果治疗后,对照组心电图和临床有效率分别为81.25%和83.33%,均分别显著低于治疗组的95.83%和97.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数及持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组患者心绞痛发作次数及持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)均明显升高(P0.05),左室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、IL-18、Lp-PLA2、NF-κB、MPO、sICAM-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者的血清学指标明显低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者WBV、PV、FIB、PAR水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者WBV、PV、FIB、PAR水平显低于对照组患者(P0.05)。结论养心氏片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,有利于患者心功能及血液流变学指标的改善。     

银杏叶滴丸联合非洛地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨银杏叶滴丸联合非洛地平治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法选取滨州医学院烟台附属医院2015年12月—2017年6月收治的冠心病心绞痛患者146例,根据治疗方案的不同分成对照组(73例)和治疗组(73例)。对照组患者口服非洛地平缓释片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服银杏叶滴丸,5丸/次,3次/d。所有患者均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作频率和平均持续时间,运动耐力、血清P选择素水平、生活质量评分、心脏指标和舒张期冠状动脉血流峰值速度及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为84.93%,显著低于治疗组的95.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率和平均持续时间均显著降低(P0.05);且治疗组患者发作频率和平均持续时间明显低于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离和生活质量评分均显著增加(P0.05),血清P选择素水平显著降低(P0.05);且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者LVEF和舒张期冠状动脉血流峰值速度显著升高(P0.05),LVEDD显著降低(P0.05);且治疗组患者这些指标治疗后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.74%,明显低于对照组的13.70%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶滴丸联合非洛地平治疗冠心病心绞痛疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年11月—2020年11月在郑州市第一人民医院治疗的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组饭后口服盐酸贝尼地平片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益心通脉颗粒,1包/次,3次/d。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,心绞痛发作情况,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组患者症状好转时间均早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显降低(P0.05),且治疗组患者均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP、ICAM-1水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论益心通脉颗粒与贝尼地平联合治疗后,可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低血脂及炎性水平,且药物安全有效。     

愈风宁心片联合硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨愈风宁心片联合硝苯地平治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在商洛市中心医院治疗的慢性稳定型心绞痛患者92例,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组口服硝苯地平缓释片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服愈风宁心片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间,SF-36、SAQ、6 min步行距离、症状评分及血清内皮素-1(ET-1)、可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.43%,显著低于治疗组的97.83%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显小于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者SF-36量表积分、SAQ积分、6 min步行试验距离均明显增加(P0.05),且治疗组SF-36、SAQ、6 min步行距离明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者胸痛、心悸、胸闷、头晕目眩积分均显著下降(P0.05),且治疗组胸痛、心悸、胸闷、头晕目眩积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清ET-1、s CD40L、s VCAM-1、s ICAM-1水平均显著下降(P0.05),NO、CGRP水平均显著升高(P0.05),且治疗组血清指标水平明显好于对照组(P0.05)。结论愈风宁心片联合硝苯地平缓释片治疗慢性稳定型心绞痛可有效改善患者临床症状,促进血管内皮改善,提高运动耐量。     

麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选取2015年12月—2017年1月上海市浦东医院收治的冠心病心绞痛患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔缓释片,5 mg/次,2次/d,依据患者耐受程度和病情逐渐加量到10~25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。两组患者治疗时间均为2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心电图疗效、心绞痛持续时间和发作次数、ST段及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为77.7%和75.6%,均分别低于治疗组的93.3%和95.6%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛持续时间和发作次数及ST段均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗中,治疗组不良反应发生率为4.4%,明显低于对照组的13.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,有助于减少心绞痛发作次数和持续时间,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

美托洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月高州市人民医院收治的冠心病心绞痛患者80例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,根据个体差异不同适当增加药物剂量,每天总剂量勿超过80 mg。治疗组在对照组基础上口服琥珀酸美托洛尔缓释片,23.75 mg/次,1次/d,每日最大剂量不超过100 mg。两组均持续服用6个月。观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作情况和血脂水平的变化。结果治疗后,治疗组总有效率是95.00%,显著高于对照组的77.50%(P0.05)。治疗后,两组心绞痛持续时间、发作次数均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作频率和持续时间显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后治疗组血脂水平低于对照组(P0.05)。结论美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可有效控制患者心绞痛发作频率,改善其血脂水平,值得临床推广。     

芪参益气滴丸联合薯蓣皂苷片治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨芪参益气滴丸联合薯蓣皂苷片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第四军医大学第二附属医院进行治疗104例冠心病心绞痛患者为研究对象,依据用药的差别分为对照组(52例)和治疗组(52例),对照组口服薯蓣皂苷片,160 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿心电图疗效、心绞痛发作次数和持续时间、血清学指标和心功能指标。结果治疗后,对照组患者的总有效率为80.77%,显著低于治疗组的96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组患者心电图疗效分别为69.23%、90.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05);且治疗组患者心绞痛发作次数和持续时间比对照组更少(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、核转录因子-κB(NF-κB)水平均明显下降(P0.05);且治疗组上述血清学指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)和心排血量(CO)显著增高,左室收缩末内径(LVESD)显著缩短,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标比对照组改善更明显(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合薯蓣皂苷片治疗冠心病心绞痛可有效减少心绞痛发作次数,降低机体炎症反应和改善心功能,具有一定的临床推广应用价值。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。