早期肠内营养对重症脑血管病患者营养状态和胃肠功能的影响

目的:探讨早期肠内营养对重症脑血管病患者营养状态和胃肠功能的影响。方法:将住院的重症脑血管病患者60例根据入院顺序分为对照组和观察组各30例,对照组在肛门排气后给予肠内营养,观察组在术后8 h内给予肠内营养支持;观察两组术后第1、14天营养状态和胃肠功能的变化。结果:术后第14天,实验组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)高于对照组(P0.05);两组首次排气时间、首次排便时间、首次达到目标喂养量时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养使用安全方便,能够早期改善患者的营养状态,促进患者胃肠道如何减轻早期腹胀等不良反应,值得临床推广。     

营养风险筛查与干预对食管癌手术患者的影响

目的：探讨营养风险筛查与干预对食管癌手术患者的影响。方法：选取2020年7月1日～2021年6月30日62例存在营养风险的食管癌手术患者按入组顺序分组,奇数为对照组,偶数为观察组,各31例;对照组术前不进行特殊营养支持,按入院前饮食方式进食,术前8 h禁饮食;观察组术前3 d采用肠外营养和肠内营养相结合的营养策略;两组术后第1天均给予肠内营养支持;比较两组术后营养状态、并发症及恢复情况。结果：观察组术后7 d血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质量减少情况优于对照组(P<0.01);观察组术后排气时间、首次排便时间、胸管留置时间、术后住院时间短于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：食管癌患者术前营养风险较高,对合并营养风险患者给予术前营养支持,能够有效改善术后营养状态,促进术后恢复,减少并发症。     

综合性护理干预在食管癌术后早期肠内营养支持的效果观察

目的:分析对食管癌术后早期肠内营养支持患者采用综合性护理干预的效果。方法:将78例食管癌术后肠内营养支持患者随机分成对照组与观察组,每组39例。对照组给予常规基础护理,观察组给予综合性护理,比较两组护理效果。结果:观察组肛门排气时间、下床时间、住院时间明显短于对照组(P0.05),术后15 d血浆白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:为食管癌术后早期肠内营养支持患者行综合性护理,可有效缩短康复时间,改善患者机体营养状况,降低并发症发生风险。     

口服营养改良肠道准备法联合术后早期口服营养在结直肠癌加速康复中的应用

目的探讨口服营养改良肠道准备法联合术后早期口服营养在结直肠癌快速康复中的安全性与应用效果。方法将94例行腹腔镜结直肠癌根治手术的患者随机分为试验组和对照组,试验组采用口服营养改良肠道准备联合术后早期口服营养,对照组采用传统肠道准备联合肛门排气后口服营养,比较两组患者术前肠道准备不良反应率、术后首次肛门排气、排便时间和术后并发症、营养和疲乏等情况。结果两组患者术前肠道准备不良反应发生例次差异无统计学意义,试验组首次排气、排便时间均早于对照组(P0.05),术后并发症的发生率两组无统计学差异。术后7 d试验组血红蛋白(Hb)、前清蛋白(PA)水平高于对照组(P0.05)。试验组术后3天和7天的疲乏总得分低于对照组(P0.05)。结论口服营养改良肠道准备法联合术后早期口服营养,不增加肠道准备不良反应的发生率和术后并发症发生率,可促进术后排气排便,改善术后营养水平和疲乏状况,有利于促进腹腔镜结直肠癌根治手术患者的快速康复,值得临床推广应用。     

早期肠内营养对食管癌切除术后患者营养状态和胃肠道功能恢复的影响观察

目的探究肠内营养对食管癌切除术后患者营养状况和肠胃道功能恢复情况的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在我院行食管癌切除术住院治疗的59例食管癌患者的临床资料,采用抽签法将患者分为对照组29例和观察组30例,对照组采用肠外营养干预,观察组采用早期肠内营养干预,对比两组患者干预前后血清白蛋白(Alb),血清前白蛋白(PA),血清转铁蛋白(TF)水平,身体质量指数(BMI),术后首次肛门排气、排便时间以及肠鸣音恢复时间。结果干预后,观察组Alb、PA、TF、RBP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组BMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次肛门排气、排便时间以及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌切除术后患者行早期肠内营养干预有利于患者营养状态改善,加快肠胃道功能恢复,可作为营养支持方式的优先选择方式。     

食管癌术后早期应用不同营养干预方案的临床效果对比

目的对比食管癌术后早期应用肠内营养与肠外营养的效果。方法 72例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各36例。观察组术后早期给予肠内营养干预,对照组术后早期给予肠外营养干预。观察2组患者术后排气时间、胸腔引流量、住院时间与胸腔引流时间,记录2组患者血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)营养指标。结果观察组术后排气时间、胸腔引流量、住院时间、胸腔引流时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组术后TP、PA、ALB营养指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论食管癌术后早期肠内营养支持可促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,改善营养状况。     

肠内免疫营养液对胃肠道恶性肿瘤病人术后机体的影响

[目的 ]探讨围手术期给予肠内免疫营养液对胃肠道恶性肿瘤手术病人机体免疫功能及并发症的影响。 [方法 ]将 60例胃肠道恶性肿瘤病人随机分为肠内免疫营养组(IN组 )和肠内普通营养组 (SN组 ) ,分别给予肠内免疫营养制剂及普通营养制剂 ,观察术前 5d及术后第 1天、第 4天和第 8天细胞和体液免疫指标、肝功能、术后并发症、肛门排便 /排气时间等变化。[结果 ]IN组术后第 4天和第 8天时IgG、IgM、CD4、NK细胞水平明显高于SN组 ;术后第 8天血清前白蛋白和白蛋白水平IN组高于SN组 (P <0 .0 5 ) ,而术后并发症发生率IN组 (3 0 .0 % )低于SN组(5 6.7% ) ,肛门排便 /排气时间两组无差异。 [结论 ]术前及术后给予肠内免疫营养支持 ,可提高胃肠道恶性肿瘤病人术后免疫力 ,减少并发症 ,提升血清前白蛋白和白蛋白水平。     

胰十二指肠切除术后早期序贯性肠内营养支持的临床研究

目的探讨胰十二指肠切除术后早期序贯性肠内营养支持的疗效。方法将45例胰十二指肠切除术后患者按照随机数字表法分为序贯肠内营养支持(SEN)组(n=24)及全肠外营养(TPN)组(n=21)。观察两组患者术后血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)和前清蛋白(PA)水平以及肛门排气时间、术后住院时间和营养支持费用。结果术后第7天,SEN组患者PA明显升高,术后第10天TP、ALB、PA均明显高于TPN组,患者肛门排气时间和术后平均住院时间明显短于TPN组,术后营养支持费用也明显少于TPN组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰十二指肠切除术后早期采用SEN支持更有利于改善营养状况,促进术后恢复,降低住院费用。     

序贯肠外肠内营养支持联合胆汁回输在肝内胆管结石术后患者中的应用

目的:探讨序贯肠外肠内营养支持联合胆汁回输在肝内胆管结石术后患者中的应用效果。方法:将2014年6月~2015年12月收治的肝内胆管结石患者68例随机等分为观察组与对照组,对照组术后3 d采用肠外营养支持,后逐步过渡至肠内营养支持;观察组术后采用序贯肠外肠内营养支持联合胆汁回输治疗。结果:观察组术后1,3,5,7 d的血清白蛋白、血红蛋白水平高于对照组同期(P0.05);术后5,7 d的转铁蛋白水平高于对照组同期(P0.05);术后1,3,5,7 d的谷丙转氨酶水平均低于对照组同期(P0.05);术后第5,7天体重高于对照组同期(P0.05)。观察组患者术后首次肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05),切口延迟愈合、水电解质平衡紊乱发生率低于对照组(P0.05)。结论:序贯肠外肠内营养支持联合胆汁回输在肝内胆管结石术后患者中应用,可有效提升患者的营养状况,促进转归。     

肠内免疫营养对老年食管癌围术期T细胞亚群的影响

目的探讨肠内免疫营养支持(EIN)在老年食管癌患者围术期的应用效果及对细胞体液免疫指标的影响。方法选取2014年6月至2017年5月行食管癌切除术老年患者52例,按随机数字表法分为观察组(EIN)与对照组,各26例。比较两组术后并发症、疼痛评分、肛门排气时间、住院天数、住院费用、血清炎性及免疫指标。结果两组在一般资料(年龄、手术时间、出血量等)比较无统计学差异,观察组在住院天数、住院费用、疼痛评分、肛门排气时间上,明显低于对照组(P0.05);术后第7天,观察组在白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平上,明显低于对照组(P0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均明显高于对照组(P0.05)。结论肠内免疫营养应用于老年食管癌患者围术期可有效改善营养状况,提高术后免疫功能,抑制炎症介质释放,缩短住院时间,减少住院费用,加速快速康复。     

围术期肠内营养对老年食管癌患者术后转归的影响研究

目的分析围术期肠内营养对老年食管癌患者术后转归的影响。方法将67例老年食管癌患者分为研究组(37例)和对照组(30例),分别给予围术期肠内营养支持和围术期全肠外营养支持,比较两组患者术后转归。结果研究组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间和住院时间均短于对照组,丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油、葡萄糖等生化指标改善均优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论给予老年食管癌患者围术期肠内营养支持,有利于患者术后转归,值得推广应用。     

肠内营养支持对肺癌术后患者机体免疫功能及caspase-3表达的影响

目的探讨肠内营养支持对肺癌术后患者机体免疫功能及人胱天蛋白酶-3(caspase-3)表达的影响。方法收集我院2016年9月～2018年10月收治的62例接受根治性手术治疗的肺癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组术后第1天给予肠外营养支持,观察组给予肠内营养支持,持续干预7d。比较两组术前、术后第1天、术后第7天营养状态、免疫功能及caspase-3表达情况。结果观察组术后第7天的PA、TFN水平均明显提升,且均高于术前及对照组(P0.05);观察组术后第7天的Ig A、IgG、IgM水平均明显提升,且均高于术前及对照组(P0.05);术后第7天,观察组血清caspase-3水平明显高于术前及对照组(P0.05)。结论肺癌患者术后实施肠内营养支持可确保术后机体营养供应,利于改善免疫指标,促进caspase-3表达,促进康复。     

食管癌术后早期肠内营养支持与护理

目的 探讨食管癌术后早期应用肠内营养(EN)支持及护理对患者的影响.方法 40例食管癌根治术患者随机分为早期肠内营养组(EEN组)和空白对照组(常规禁食、补液、胃肠减压),每组20例.EEN组为术后第1天开始应用肠内营养,护理观察术后胃肠功能恢复指标:肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、饮食时间及不良反应;监测术前及术后第9天营养指标:体重、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)和外周血淋巴细胞计数(TLC).结果 所有患者在观察期无死亡、无严重不良反应,EEN组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、恢复饮食时间明显提前(P＜0.05).EEN组PAB及外周血TLC都明显升高(P＜0.05);术后体重减轻较对照组为少(P＜0.05);而同期ALB无明显差异(P＞0.05).结论 术后早期肠内营养支持安全可行,既能改善营养状态,促进胃肠功能恢复,又能提高机体免疫功能;细致正确的护理是确保早期肠内营养支持的关键因素.     

肠内营养在老年直肠癌患者术前的应用

目的 探讨肠内营养对老年直肠癌患者术后胃肠功能紊乱的预防.方法 对50例老年行直肠癌根治术患者按随机数字表法分为2组:试验组和对照组,每组25例.试验组术前3 d采用短肽型肠内营养剂替代传统流质饮食,术前禁食12 h,禁水4 h,术前常规清洁灌肠;对照组术前3 d 采用传统流质饮食(米汤、粥、菜汤等),术前禁食12 h,术前常规清洁灌肠.2组患者术前2 d 均常规口服肠道抗生素.观察2组患者术中肠道清洁度、术后有无并发症发生(腹泻、功能性肠梗阻、胃肠功能紊乱)及术前第3天、术后第1天血常规(淋巴细胞总数、WBC计数)及肝功能[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)]、肾功能[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)]的变化等情况.结果 试验组、对照组术中肠道清洁度优良率分别为80.0%、80.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组腹泻、功能性肠梗阻、胃肠功能紊乱发生率分别为4.0%、0.0%、0.0%和16.0%、8.0%、8.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组术后第1天淋巴细胞总数、ALT水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);试验组术后第1天WBC计数明显低于对照组、试验组术后第1天ALB、TP、ALP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);试验组术前第3天淋巴细胞总数、ALT、WBC计数、ALB、TP、ALP水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 掌握老年直肠癌患者机体的特殊性,术前肠内营养可以降低直肠癌术后胃肠功能紊乱的发生率,有效预防胃肠功能紊乱.     

食管癌与贲门癌患者术后早期应用肠内营养的效果及护理

目的 探讨食管癌、贲门癌患者术后早期应用肠内营养（EN）支持的效果及护理体会.方法 90例食管癌术后患者随机分为两组,术后早期肠内营养（EN）组60例和对照组（常规禁食、补液）30例.EN组为术后次日起应用肠内营养.观察两组术后胃肠功能恢复指标：肛门排气与排便时间;胃潴留、腹胀、腹泻、呕吐、反流、误吸、吸入性肺炎、鼻黏膜损伤发生率;监测术前及术后第7天营养指标：体重、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白和外周血淋巴细胞计数（TLC）.结果 EN组术后排气与排便时间较对照组明显提前（P＜0.05）;胃潴留、腹胀较对照组少（P＜0.05）.EN组前白蛋白（PAB）、转铁蛋白和外周血淋巴细胞计数（TLC）明显升高（P＜0.05）;术后体重减轻较对照组少.结论 术后早期肠内营养支持安全、有效,精心的护理是确保早期肠内营养支持的关键因素.     

术前营养补充对食管癌患者术后并发症发生率的影响研究

目的 探究术前营养补充对食管癌患者术后并发症发生率的影响。方法 将102例食管癌患者随机分为观察组和对照组各51例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施术前营养补充。比较两组围手术期指标和干预前、后的营养状态及术后并发症发生情况。结果 两组手术时间及术中失血量比较差异无统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、肛门排便时间、住院时间明显低于对照组(P0.05);干预后,两组PA、ALB、Hb、TP水平均较干预前显著上升(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组术后并发症总发生率为21.6%,显著低于对照组的47.1%(P0.05)。结论 术前营养补充可明显促进食管癌患者术后恢复,改善其营养状态,且能显著降低术后并发症发生。     

营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果

目的探讨营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果。方法将60例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统营养支持,观察组在对照组基础上给予肠内营养支持,比较2组患者体质量和营养指标的变化、胃肠功能恢复情况、ICU停留时间、卡式功能状态。结果观察组术后10 d的体质量大于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、ICU停留时间均短于对照组,Karnofsky评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组营养10 d后的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠内营养联合肠外营养能够显著改善食管癌患者的术后营养状态,促进患者胃肠功能恢复,减少ICU停留时间。     

术后早期联合营养对并发梗阻性黄疸胰头癌病人影响

目的研究早期联合营养（肠内营养＋肠外营养）支持对并发梗阻性黄疸胰头癌病人术后机体恢复的影响。方法将95例伴有黄疸的胰头癌术后病人随机分为联合营养支持组（治疗组）45例,肠外营养支持组（对照组）50例,治疗组行胰十二指肠切除术25例、胆肠吻合术20例,对照组行胰十二指肠切除术27例、胆肠吻合术23例,比较两组术前及术后第7天血清总胆红素（TBI）、前清蛋白（PA）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平,以及术后肛门排气时间、术后住院时间。结果治疗组和对照组术后TBI、ALT均低于术前（t=17.402～79.547,P〈0.05）,治疗组TBI下降比对照组快（t=-89.000,P〈0.05）。术后治疗组PA高于对照组（t=13.830,P〈0.05）,两组BUN、Cr差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组中行胰十二指肠切除术病人PA高于行胆肠吻合术病人,但差异无显著性（P〉0.05）。术后肛门排气时间对照组早于治疗组（t=71.500,P〈0.05）,住院时间两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论早期联合营养支持可明显促进并发梗阻性黄疸胰头癌病人术后机体的恢复。     

食管癌三野清扫术后早期肠内营养的临床观察

目的探讨早期肠内营养在食管癌三野清扫术后的应用价值。方法将32例患者随机分为早期肠内营养组（EN）和标准肠外营养组（PN）,并分别不同营养支持,观察体重损失情况,术后排气排便时间,住院天数、住院费用,并发症及术前、术后第8天血清总蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数等。结果EN组肠道功能恢复较PN组早,两组术后住院时间、住院费用、体重损失比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。术后第8天EN组较PN组血清总蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数明显升高,有显著性差异（P〈0.05）。结论早期EN应用于食管癌三野清扫术后可明显改善患者的营养状况,促进肠功能尽早恢复,提高机体的免疫力,降低住院费用,缩短住院时间,提高护理质量,更符合现代营养支持要求。     

早期序贯肠内营养支持对胃癌胃大部切除术后患者营养支持的效果研究

目的观察对胃癌胃大部分切除术后患者行序贯早期肠内营养支持的效果。方法将某三甲医院2018年1月—2019年10月行胃大部切除术的65例胃癌患者按住院顺序分成干预组32例和对照组33例,干预组患者行早期肠内联合序贯营养支持,对照组患者行常规营养支持。评估患者术后恢复情况,包括肛门排气时间、排便时间、住院时间等术后恢复指标。于术后第1天和第6天检测两组患者营养指标,包括体重及血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白。结果干预组护理后患者的体重、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后肛门排气时间、排便时间和住院时间均显著缩短(P0.05)。结论对胃癌胃大部切除术后患者行早期序贯肠内营养支持,可明显改善患者的营养状况,缩短胃肠道排气、经口进食的时间,为其疾病康复奠定良好的基础。