血清炎性标志物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断中的价值

目的探讨联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染的诊断价值.方法将102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者依据痰液中潜在病原菌浓度分为感染组52例和非感染组50例,选取同期20名健康志愿者设为对照组.检测比较3组治疗前后血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平.结果治疗前3组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平比较差异有统计学意义(P<0.01),其中感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著高于非感染组和对照组(P<0.05或0.01),非感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后感染组血清降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).非感染组入组时血清降钙素原阳性检出10例(20.0%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出17例(34.0%);感染组治疗前血清降钙素原阳性检出36例(69.2%),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出46例(88.5%).血清降钙素原阳性检出灵敏度为45.1%(46/102),白细胞介素-6、白细胞介素-8任意一项阳性检出灵敏度为61.8%(53/102).结论联合检测血清炎性标志物降钙素原、白细胞介素-6与白细胞介素-8水平有助于临床准确判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细菌感染状况,为合理应用抗生素提供科学依据.     

PCT、CRP、EOS、NLR对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情评估及预后预测

目的 探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值.方法 将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者197例设为研究组,再根据其临床表现及动脉...     

痰液细菌培养联合NLR和血清IL-6检测在AECOPD诊断中的应用价值分析

目的 探讨痰细菌培养联合中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)和血清白细胞介素-6(IL-6)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年3月～2020年2月亳州市人民医院收治的诊断明确AECOPD患者160例(痰细菌培养阴性125例,阳性35例),按照AECOPD进程中是否合...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期WBC、CRP、PCT检测结果分析

目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床意义。方法回顾性分析58例AECOPD患者临床资料,检测与分析患者治疗前后WBC、CRP及PCT水平。结果治疗后,AECOPD患者的CRP、PCT水平较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后的WBC比较,差异无统计学意义(P0.05);AECOPD患者PCT水平与CRP呈正相关(r=0.63,P0.05),与外周血WBC、住院时间无相关性(P0.05)。结论检测AECOPD患者PCT及CRP水平对其临床治疗疗效评价具有重要意义,有利于治疗方案选择,正确合理应用抗菌药物。     

盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期IL-6及TNF-α的作用

目的探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用。方法选择2006年10月至2007年11月住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共72例,根据治疗方案的不同分为A组(治疗组,38例)和B组(常规组,34例),另选择30例健康者为C组(对照组)。B组给予低流量吸氧、控制感染等常规治疗,A组除常规治疗外,加用盐酸氨溴索60 mg,2次/d静脉点滴或雾化吸入治疗,两组疗程均为2周左右,达临床稳定期标准。分别观察各组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平。结果①A组、B组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。A组治疗后血清IL-6、TNF-α低于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);②A组、B组治疗前、后血清IL-6、TNF-α水平均高于C组,差异有统计学意义(P0.01)。结论盐酸氨溴索能够抑制COPD患者血清IL-6、TNF-α的释放,协同抗感染,对COPD患者的急性期有较好的治疗作用。     

血清生长分化因子-15、白细胞介素6、降钙素原联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断价值

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断价值研究。方法选取自2018年1月至2021年1月收治的70例AECOPD患者(急性期组)、63例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者(稳定期组)及50例健康体检者(健康组)为研究对象,比较3组受试者入组时及急性期组治疗前、后血清GDF-15、IL-6、PCT水平及BODE指数,分析血清GDF-15、IL-6、PCT水平与BODE指数间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析GDF-15、IL-6、PCT在诊断AECOPD中的价值。结果健康组、稳定期组及急性期组受试者血清GDF-15、IL-6及PCT水平依次升高,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);急性期组患者BODE指数明显高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,急性期组患者血清GDF-15、IL-6、PCT水平及BODE指数较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清GDF-15(r=0.53...     

PCT、IL-6、NLR和PLR在判断CAP患者预后中的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在判断社区获得性肺炎(CAP)患者预后中的价值.方法 选取2018年8月至2020年4月在该院住院治疗的206例C A P患者,根据治疗结局分为良好结局组(170例)与不良结局组(36例),比较两...     

3项标志物在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、中性粒细胞比率(N%)及D-二聚体在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的诊断价值。方法收集不小于75岁的住院AECOPD患者共128例,根据PCT水平分为PCT0.05ng/mL组及PCT≥0.05ng/mL组,入院后使用抗生素前检测其血清PCT、N%及D-二聚体,分析其相关性。结果 PCT0.05ng/mL组患者N%及D-二聚体水平均低于PCT≥0.05ng/mL组,差异均有统计学意义(P0.05);PCT与N%(r=0.789,P=0.006)及D-二聚体(r=0.695,P=0.034))均呈正相关。结论高龄AECOPD患者PCT水平越高,其N%、D-二聚体水平也越高,三者之间具有一致性,故指标联合检测更有利于高龄AECOPD早期更准确的诊断。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α的表达水平及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活质量的相关性。结果 PCT、CRP、IL-6及TNF-α在AECOPD组、COPD组及对照组中均呈逐渐下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD组FEV1%及FEV1/FVC均低于COPD组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于COPD组(P0.01)。Pearson相关性分析表明,血清炎症因子与肺功能指标呈负相关,与SGRQ评分呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 AECOPD患者血清炎症标记物水平明显高于病情稳定者,且表达水平与肺功能和生活质量密切相关,动态监测此类指标有助于判定病情、指导治疗及评估预后。     

血清PCT、T-IgE及IL-6在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征急性加重期的诊断价值

目的探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)急性加重期患者接受血清降钙素原(PCT)、总免疫球蛋白E(T-IgE)、白细胞介素(IL-6)检测的价值。方法选择2016年1月至2019年6月我院收治的50例ACOS急性加重期患者为A组,选择同期50例单纯COPD急性加重期(AECOPD)患者为B组,50例单纯支气管哮喘急性发作患者为C组。三组患者均检测并比较PCT、T-IgE、IL-6水平及阳性率。结果A组、B组患者的PCT、IL-6水平及阳性率明显高于C组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、C组患者的T-IgE水平及阳性率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、T-IgE、IL-6水平联合检测可作为ACOS辅助诊断的依据,更好地为患者疾病的确诊及治疗方案的选择提供参考依据。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素6在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素6（IL-6）的检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的临床价值。方法检测88例AECOPD组和72例正常对照组血清PCT、hs-CRP及IL-6的浓度,并比较以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 AECOPD组治疗前血清PCT、hs-CRP及IL-6水平与AECOPD组治疗后和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;AECOPD组治疗后血清PCT、hs-CRP水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后血清IL-6水平与正常对照组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论血清PCT、hs-CRP及IL-6在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,检测血清PCT、hs-CRP及IL-6有助于AECOPD的早期诊断及疗效观察。     

炎性因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗前后血IL-10、IL-23、CRP等炎症因子的浓度变化及其与肺功能损害的相关性.方法:采用ELISA分析30例AECOPD患者治疗前后血清IL-10、IL-23、C-反应蛋白,测PaO2、FEV1(、FEV1/FVC%、外周血白细胞计数和中性粒细胞百分比,分析IL-10、IL-23、CRP与FEV1(和FEV1/FVC%的相关性.结果:在AECOPD患者中,治疗前后IL-10浓度分别为(179.9±73.8 pg/L)和(223.5±107.8 pg/L),比对照组(364.3±160.2pg/L)低;治疗前后IL-23浓度分别为(189.4±103.7 pg/L)和(177.2±103.2 pg/L),均比对照组(89.7±64.4pg/L)高;治疗前后CRP浓度分别为(24.1±18.2 mg/L)和(10.2±4.6 mg/L),均比对照组(5.6±1.9 mg/L)高;差异均有统计学意义.IL-10浓度与FEV1、FEV1/FVC变化呈正相关(r=0.782,r=0.575,P＜0.05);IL-23浓度与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.586,r=-0.453,P＜0.05);CRP浓度与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.725,r=-0.643,P＜0.05).结论:AECOPD患者血IL-10浓度较对照组低,而IL-23和CRP浓度较对照组高;血IL-10、IL-23和CRP的浓度与肺功能损害程度相关.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素-6与C-反应蛋白水平的相关研究

目的 探讨人血清白细胞介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的关系.方法 以40例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中急性加重期的28例为试验组,稳定期的12例为对照组,所有研究对象均于入院时及治疗2周后行血清IL-6与CRP水平的检测,同时行肺功能及其他常规化验指标的检查.结果 ①慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清中IL-6与CRP水平,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01);而稳定期患者IL-6与CRP的水平,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).②与稳定期相比,急性加重期IL-6与CRP的水平显著升高(P<0.01).③1 秒率(FEV1/FVC)与IL-6及CRP的水平呈负相关.结论 血清IL-6与CRP水平随COPD的病情缓解呈进行性下降,IL-6与CRP联合检测可作为早期判断COPD急性加重的敏感指标.     

夜间低氧对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、IL-8的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间低氧与全身炎症反应的关系。方法:选择中度至极重度COPD患者70例,年龄45～74岁,平均(65.41±7.84)岁。按多导睡眠监测结果将研究对象分为低氧组和非低氧组,均行肺功能和多导睡眠监测、炎症指标检测。比较各组血清IL-6及IL-8的差异,分析炎症指标与睡眠呼吸参数的相关性。结果:睡眠低氧组27例,低氧率为38.57%,低氧组血清IL-6、IL-8分别为(14.34±2.76) ng/mL、(68.49±9.65) ng/mL,明显高于非低氧组的(11.79±1.85) ng/mL、(61.62±8.47) ng/mL(均P0.001)。经校正年龄、体质量指数后,IL-6与睡眠呼吸相关参数TS88正相关(r=0.651,P=0.041),与最低SaO_2和平均SaO_2负相关(r=-0.644,P=0.038和r=-0.780,P=0.018);IL-8与睡眠呼吸相关参数TS88正相关(r=0.627,P=0.039),与最低SaO_2和平均SaO_2负相关(r=-0.659,P=0.026和r=-0.732,P=0.014)。结论:中度至极重度COPD患者夜间低氧普遍存在,低氧组患者全身炎症反应明显增强,全身炎症反应与夜间低氧相关。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭检测RDW和NLR的临床意义

目的 探究红细胞分布宽度（RDW）及中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭(RF)中的临床价值。方法 选取2019年1月至2019年12月南昌市第三医院呼吸科确诊COPD患者117例,其中46例合并RF。采用电阻抗法检测血液分析参数,包括白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（NEUT）、淋巴细胞数(LYMPH)、嗜酸性粒细胞数(EOS)、血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度（RDW）。速率散射比浊法检测C反应蛋白（CRP）。通过二元logistic回归分析上述各指标与COPD患者合并RF的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对COPD合并RF的诊断价值。结果 （1）COPD合并RF组RDW、NLR水平[（15.22±2.22）,6.16(3.49,11.58)]显著高于COPD组[（13.69±1.20）,3.75(2.29,7.80)]和健康对照组[（12.53±0.71）,1.77(1.50±2.25)],P<0.01。（2）经logistic回归分析证实,RDW和NLR是COPD合并RF的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.05...     

慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰液中IL-6和IL-8水平变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法选取COPD患者35例为COPD组,另选取健康体检者40例为健康组,根据有无吸烟史分为无吸烟22例和吸烟18例。2组受试者行肺功能检测,运用诱导痰液方法收集痰液,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定痰液上清中IL-6和IL-8水平变化,Spearman相关性检验分析IL-6、IL-8水平与肺功能的相关性。结果 COPD组诱导痰液中性粒细胞百分比显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P0.05或P0.01);痰上清中IL-6、IL-8水平显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P0.05)。相关性分析显示,COPD组诱导痰上清IL-6与第1秒用力呼气容积占预期值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)呈负相关(P0.01),IL-8与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关(P0.01)。结论 COPD患者气道腔内存在以中性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症,IL-6和IL-8可能在气道损伤和重塑过程中扮演重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者ESR、PCT、IL-8变化及其联合检测价值分析

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）、白介素-8(IL-8)变化及其联合检测价值。方法 以2018年5月至2021年7月于天长市中医院就诊的78例AECOPD患者为研究对象,根据AECOPD严重程度分为轻度组（无呼吸衰竭）31例、中度组（急性呼吸衰竭-未危及生命）28例、重度组（急性呼吸衰竭-危及生命）19例,比较三组患者的ESR、PCT、IL-8水平,分析其与病情严重程度的相关性;所有患者均给予对症治疗,根据治疗疗效将其分为有效组及无效组,分析各指标联合检测对病情严重程度及临床疗效的评估价值。结果 AECOPD患者ESR、PCT、IL-8水平随着病情的加重呈升高趋势,重度组患者>中度组患者>轻度组患者（F=100.904、163.469、45.916,P<0.05）。ESR、PCT、IL-8水平与AECOPD严重程度呈正相关（r=0.404、0.381、0.295,P<0.05）;无效组的ESR、PCT、IL-8水平高于有效组,差异有统计学意义（t=4.961、7.892、6.535,P<0....