注意偏向矫正训练对抑郁症患者影响

目的:探讨注意偏向矫正训练(Attention Bias Modification Training, ABM)对抑郁症患者情绪及注意偏向的影响。方法:选取80例首发抑郁症住院患者按照方便取样法分为常规治疗组40例(Routine treatment, RT)和注意偏向矫正训练组40例(Attention Bias Modification Training, AT),与60例健康对照组(HC)进行比较,采用“中文情绪词stroop任务”在入院初期和30 d ABM后进行注意偏向评估。结果:(1)入院时抑郁症患者组在中文情绪词stroop任务中负性词的反应时和错误数[(1209.20±254.12)ms,(2.18±1.64)次]均大于HC组[(1064.03±233.52)ms,(1.43±1.29)次],差异有统计学意义(t=3.462,P=0.001;t=2.887,P=0.005)。(2)治疗30 d后,RT组在负性词错误数方面多于AT组,差异有统计学意义[t=-4.057,P<0.001],进一步计算Cohen’s d值,两组负性词错误数减分值差异效应较大(d>0...     

抑郁症患者注意偏向与躯体症状的关系

目的:探讨抑郁症患者注意偏向与躯体症状的关系。方法:对55例抑郁症患者(抑郁组)和60名健康志愿者(对照组)进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、躯体化症状自评量表-躯体化因子(SSS-S)、中文版神经症被束缚自评量表(SSTN)评估;应用点探测任务测试注意偏向;分析注意偏向与躯体症状关系。结果:抑郁组负性注意偏向分和负性脱离指数显著 0(t=3. 15,t=2. 78; P均0. 01);抑郁组负性注意偏向分与SSTN评分和负性脱离指数呈正相关(r=0. 29,r=0. 53; P均0. 05);SSTN评分与HAMD和SSS-S评分呈正相关(r=0. 34,r=0. 38; P均0. 05)。结论:抑郁症患者有明显负性注意偏向,其与抑郁、躯体不适症状无直接相关,可能是通过被束缚状态的中间机制影响症状。     

抑郁症首次发病患者情绪加工特征及抗抑郁剂治疗前后的变化

目的 探讨首次发病(以下简称首发)抑郁症情绪加工特征及抗抑郁剂治疗前后变化与症状改善的关联作用.方法 17例抑郁症首发患者治疗前后及22名对照者完成情绪词识别任务.患者组抗抑郁剂治疗9周,以汉密尔顿抑郁量表(17项,HAMD)评估疗效.结果 (1)患者组治疗有效率为88%,HAMD总分减分率75%.(2)情绪词识别任务:抑郁症组治疗前后正性词遗漏数[分别为(7.4±6.9)个和(4.1±5.3)个]均大于负性词遗漏数[分别为(3.2±3.3)个和(1.8±2.7)个;P＜0.05),治疗后正性词遗漏数小于治疗前(P=0.002),与对照组[(3.0±2.6)个]差异无统计学意义(P=0.44);治疗前后负性词遗漏数[分别为(3.2±3.3)个和(1.8±2.7)个]与对照组[(2.1±2.4)个],以及正负性词错判数与对照组差异均无统计学意义(P＞0.05);正性词平均反应时治疗后[(514±68)ms]短于治疗前[(550±75)ms;P=0.036],负性词平均反应时治疗前后[分别为(540±80)ms和(521±61)ms]差异无统计学意义(P=0.16).(3)治疗前正性词遗漏数与抑郁症状和负性思维评分正相关(r=0.36～0.50,P＜0.05).(4)治疗前后正、负性词遗漏数变化对HAMD分数变化有不同预测作用(r_( chang) ~2=0.45,P=0.002).结论首发抑郁症患者可能存在正性情绪加工缺陷,治疗后可恢复至正常水平;以负性情绪加工占优势的认知结构不因抑郁症状缓解而改变;正负性情绪加工变化与症状改善可能有不同的关联作用.     

强迫症患者的注意偏向

目的:探讨强迫症(OCD)患者的注意偏向情况。方法:将32例OCD患者与30例正常人作为研究对象,完成用于评估注意偏向的中国情绪词Stroop任务。结果:在情绪词测验中,OCD组的中性词、负性词和厌恶词反应时长于对照组,差异具有统计学意义(t=-3.101,P=0.003;t=-3.243,P=0.003;t=-3.107,P=0.004);OCD组负性词的注意偏向和厌恶词的注意偏向比较差异无统计学意义(F=0.061,P=0.846)。结论:OCD患者情绪加工存在损害。     

综合干预对精神分裂症患者亲属抑郁与焦虑情绪的影响

目的:探讨综合干预对精神分裂症患者亲属抑郁、焦虑情绪的影响。方法:对114位精神分裂症患者家属进行综合干预6个月;干预前、干预3及6个月后分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对入组者的抑郁、焦虑情绪进行评估,分析影响其抑郁、焦虑情绪的因素。结果:干预前患者亲属SDS和SAS评分明显高于国内常模(t=12.10,t=10.81;P均0.001);女性亲属SDS和SAS评分明显高于男性亲属(t=3.35,P=0.001;t=2.32,P=0.022);无固定职业的患者亲属SDS和SAS评分明显高于有固定职业的患者亲属(t=2.00,P=0.048;t=2.06,P=0.042);不同教育程度的患者亲属的SDS和SAS评分比较差异有统计学意义(F=3.18,P=0.046;F=3.24,P,0.043);但不同亲属关系的患者亲属间SDS和SAS评分比较差异无统计学意义。干预3个月后及6个月后,患者亲属的SDS和SAS评分较基线有明显下降(P均0.05),但与国内常模相比,差异仍有统计学意义(P均0.05)。结论:精神分裂症患者家属有明显的抑郁、焦虑情绪,并与其性别、受教育程度和职业状况有关。综合干预能有效改善精神分裂症患者家属的焦虑、抑郁情绪。     

适时心理干预对消化内镜检查患者负性情绪的影响

目的探讨适时心理干预对消化内镜检查患者负性情绪的影响。方法研究对象为2014年1月至2015年6月期间在我院住院并做消化内镜检查患者360例,按入院先后顺序交替分入A、B、C、D组,每组各90例,对A、B、C三组分别在检查前3天、1天、2小时进行心理干预,D组为对照组,比较各组患者负性情绪的变化情况。结果研究结果显示,干预A、B、C三组患者检查前30分钟的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定得分均明显低于入院第一天,且差异具有统计学意义(P0.05);而对照D组患者两次调查得分并无明显差异(P0.05)。检查前30分钟调查A、B、C组患者SAS、SDS、视觉模拟评分法(VAS)得分均低于对照组D组,差异有统计学意义(P0.05)。且干预后B组患者的SAS得分、SDS得分、VAS得分要低于A组、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预后A组患者的SAS、SDS、VAS得分相较于C组有差异,但无统计学意义(P0.05)。结论检查前对消化内镜检查患者进行心理干预,能有效缓解患者焦虑、抑郁的负性情绪,减少痛苦程度,而检查前1天进行心理干预可能是最合适的时机。     

五年制高职护生焦虑抑郁情绪与个性的关系

目的 探讨初中起点五年制高职护理专业学生焦虑、抑郁情绪与个性的关系.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对282名五年制高职护生进行问卷调查.结果 五年制高职护生焦虑和抑郁检出率分别为16.67%和36.88%.焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=-4.31～-6.64,P<0.01).SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分和P分呈正相关,与E分呈负相关(r=-0.12～0.48,P<0.05).多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素.结论 五年制高职护生焦虑、抑郁情绪与个性有关.     

晚发抑郁症患者情绪面孔持续注意偏向的瞳孔监测研究

目的:研究晚发抑郁症(late-onset depression,LOD)患者早期、中期和持续注意偏向特点,探索抑郁症早期干预的潜在认知靶点。方法:以符合《国际疾病分类》第10版抑郁发作诊断标准的36例LOD患者为患者组,匹配27名正常志愿者为对照组。采用真人情绪面孔图片作为刺激材料,应用点探测任务范式进行实验,任务过程中测试瞳孔直径、注视方向和反应时间;情绪面孔呈现时间为200 ms与2 000 ms,瞳孔直径监测时间为11. 5 s。结果:患者组点探测任务中平均反应时长于对照组[(459. 6±104. 8) ms vs.(441. 3±112. 1) ms,F=4. 23,P 0. 05];延长刺激呈现时间被试整体反应时间缩短[(438. 5±93. 6) ms vs.(460. 2±123. 3) ms,F=22. 34,P 0. 01]。患者组对恐惧面孔首凝视点定向偏向分数显著小于对照组(F=8. 64,P 0. 01)。长呈现时间、一致试验后部分患者组比对照组瞳孔扩张更明显(F=5. 1,P 0. 05);短呈现时间、不一致试验后部分对照组比患者组的瞳孔扩张更明显(F=7. 63,P 0. 01)。结论:LOD患者存在持续的认知-感情负荷改变,导致较为固定的负性注意偏向。早期干预这些改变的靶点可能对避免或延缓抑郁症的发作与复发有重要的临床价值。     

全面性发作癫痫患者的情绪词汇加工

目的比较全面性发作癫痫患者不同情绪效价词汇的加工情况,评估其是否存在情感认知功能损害。方法采用事件相关电位技术,研究全面性发作癫痫患者和正常人群3种不同情绪效价词汇刺激诱发情绪反应的差异。结果癫痫组与对照组在汉密尔顿抑郁量表得分、正确率、平均反应时比较差异均有统计学意义(P0.05),癫痫组负性情绪词汇刺激反应时最长。负性、中性、正性三种不同情绪效价刺激反应时组间比较差异有统计学意义(P0.05)。ERP的t检验统计参数映射:2组3种不同情绪效价在刺激后130~160ms双侧后颞区及枕极均可见显著差异。负性情绪刺激400~640ms的注意加工阶段,正性情绪刺激700~970ms进一步加工阶段,癫痫组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);中性刺激后310~950ms额极,前颞部区域,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论全面性发作癫痫患者有伴发抑郁情绪障碍高风险,其情绪性词汇刺激行为效能降低,反应时显著延长,反应错误率增加。全面性发作癫痫患者存在明显情绪认知功能损害,其负性情绪认知严重受损,并且其视觉皮层的早期知觉加工也受到损害。     

注意缺陷多动障碍患者一级亲属的注意功能研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)患者一级亲属的注意功能特点。方法将80例ADHD患者一级亲属(first degree relative,FDR)及与其人口学资料相匹配的80例健康对照(healthy controls,HC)组采用连线测试、Stroop色词测试,GO/Nogo任务进行注意功能测定。结果 FDR组在连线测试-B反应时、GO/No-go任务反应时与错误数,Stroop-C反应时[分别为(89.98±23.77)s,(1172.41±427.16)ms,(2.25±2.05)次,(1114.15±463.02)ms]差于HC组[分别为(983.50±13.51)s,(834.66±306.52)ms,(1.63±1.47)次,(1006.51±338.92)ms],差异有统计学意义(分别t=2.118,P=0.018;t=5.752,P0.001;t=2.214,P=0.014;t=1.678,P=0.048)。结论 ADHD患者一级亲属有不同程度的注意功能损害。     

新型冠状病毒肺炎疫情下非一线医务人员的焦虑抑郁情绪

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情下非一线医务人员的焦虑、抑郁情绪,并探讨其可能原因及对策。方法采用随机抽样方法选取四川省某三甲医院432名医务人员作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其焦虑、抑郁症状进行评定,并通过单因素分析寻找高危人群。结果非一线医务人员SAS评分为(39. 04±8. 47)分,焦虑症状检出率为12. 3%;SDS评分为(42. 57±11. 29)分,抑郁症状检出率为22. 2%。单因素分析显示,女性SAS、SDS评分均高于男性(t=3. 119,P=0. 002;t=3. 233,P=0. 001),女性焦虑症状检出率高于男性(χ2=6. 391,P=0. 012),护士SAS、SDS评分高于医生(t=3. 477,P=0. 001;t=2. 733,P=0. 007)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情下,非一线医务人员的焦虑、抑郁症状检出率较高,女性和护士是出现焦虑、抑郁情绪的高危人群。     

度洛西汀对躯体形式障碍患者情绪图片信息认知偏倚的影响

目的:探讨度洛西汀对躯体形式障碍患者情绪图片信息认知偏倚的影响. 方法:选择30例躯体形式障碍患者作为研究组,与研究组匹配性别、年龄的30名健康人作为对照组.研究组予度洛西汀治疗8周.两组分别在治疗前以及8周后予情绪图片刺激的点探测任务检测,比较治疗前以及8周后反应时以及注意偏向分差别. 结果:研究组8周后症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分明显低于治疗前(t=3.985,P=0.007).重复测量ANOVA显示,探测位置主效应显著[F(1,58) =15.40,P=0.038],异侧位置的反应时长于同侧位置;情绪面孔图片类型与组间水平交互作用显著[F(1,58)=19.08,P =0.000];探测位置与组间水平交互作用显著[F(1,58)=18.31,P=0.000];情绪面孔图片类型与探测位置交互作用显著[F(1,58) =13.51,P=0.021];情绪面孔图片类型×探测位置×组间水平交互作用显著[F(1,58)=11.24,P=0.002],LSD比较显示研究组对负性面孔图片异侧位置的反应时长于同侧位置(P=0.001).研究组治疗8周后对负性面孔图片反应时以及注意偏向分明显低于治疗前(=2.812、3.531,P=0.018、0.002). 结论:躯体形式障碍患者对负性面孔图片信息表现出认知偏倚,度洛西汀具有改善认知偏倚的作用.     

脑型Wilson病患者认知功能障碍与负性情绪研究

目的 分析脑型WD患者的认知功能损害与负性情绪的特点.方法 对30例脑型WD患者和30例对照者组采用简易智能量表(MMSE)、MoCA量表进行认知功能评估.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行情绪状态评估,并进行分析.结果 脑型WD患者组MMSE、MoCA量表评分均较正常组低,差异具有统计学意义(P<0.05);脑型WD患者组SDS评分和SAS评分均较正常组高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑型WD患者存在认知功能损害和明显的抑郁和焦虑情绪.神经精神量表是客观的评价脑型WD患者神经心理状况的有效手段.     

抑郁患者对情绪刺激的注意偏向及其大脑功能磁共振成像证据

目的 探讨抑郁患者的注意偏向及其大脑功能磁共振成像证据.方法 采用17项汉密尔顿抑郁评定量表( HRSD17)并结合中国精神障碍分类与诊断标准筛选被试,分为患者组(9例,HRSD17评分≥17分)、康复组(9例,7分≤HRSD17评分＜17分)和对照组(10名,HRSD17评分＜7分),采用情绪斯特鲁普范式和功能磁共振成像技术,考察抑郁症患者对情绪面孔刺激的注意偏向及其大脑功能磁共振成像证据.结果 (1)康复组在消极、积极及中性条件下对情绪面孔刺激的颜色命名反应时[(701.85± 180.70)、( 635.58±119.79)、(598.88±130.41)ms]短于患者组[(991.04±194.23)、(888.22±184.16)、(745.59±165.38) ms],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但与对照组[(649.40±143.35)、(633.28±120.50)、(565.69 ±89.87)ms]的差异无统计学意义(P＞0.05);(2)在消极情绪面孔刺激下,康复组比患者组被激活更多的脑区,包括左右额上回和中回、右颞叶、左舌回和左枕叶等.结论 抑郁患者对负性刺激的注意偏向及其脑功能可能随临床康复进程获得改善.     

临床护理干预对子宫癌术后并发抑郁患者的负性情绪及生活质量影响

目的探讨临床护理干预对于子宫癌术后并发抑郁患者的情绪状态及生活质量的影响。方法采用随机数字原则将80例子宫癌术后并发抑郁症患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,对比两组患者的Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量量表(QLQ-C30)评分。结果护理干预3个月后,两组的SAS、SDS及QLQ-C30量表评分均显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。结论对子宫癌术后并发抑郁患者实施综合护理干预能够明显改善其负性情绪及生活质量。     

帕金森病抑郁情绪对记忆功能影响的研究

目的 :探讨帕金森病 (PD)情绪抑郁与记忆障碍的关系。方法 :采用《临床记忆量表》甲式进行PD患者的记忆测定 ,并与对照组比较 ,Zung氏抑郁自评量表 (SDS)测定被试的情绪状态。Webster功能评分法评定病例组病情。结果 :病例组记忆的各项分测验成绩及记忆商 (MQ)均显著低于对照组 (P <0 0 1) ;PD抑郁的发生率为51 7% ,其抑郁情绪与临床功能障碍程度相关 ;PD病例中抑郁组与非抑郁组记忆比较 ,除无意义图形再认有差异(P <0 0 5)外 ,其它各项分测验及MQ差异非常显著。结论 :PD患者有明显记忆障碍 ,其记忆障碍与患者的抑郁情绪有一定关系。     

精神分裂症发病时对配偶的情绪影响及其社会支持的研究

目的　探讨首发精神分裂症患者发病对配偶情绪的影响及其配偶的社会支持状况。方法　我们采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)及社会支持量表 (SS)对 132例精神分裂症患者的配偶进行调查。结果　132例配偶的SDS和SAS得分分别为 (4 1 76± 6 93)分和 (34 4 8± 6 70 )分 ,均明显高于国家常模 (P <0 0 1) ;男患者配偶的SDS和SAS得分均显著高于女患者配偶 (P <0 0 1) ;相关分析结果 ,抑郁和焦虑得分与社会支持总分、客观支持及利用度均呈负相关。结论　精神分裂症发病可导致患者配偶明显的抑郁和焦虑状态 (尤以男患者配偶明显 ) ;患者配偶的社会支持不足可加重其负性情绪 ,并建议给予其适当的支持性心理辅导     

初发脑梗死患者脑损伤部位对认知及负性情绪的影响

目的探讨初发脑梗死患者脑损伤部位对其认知及负性情绪的影响。方法选取2013-01—2014-04我院收治的初发脑梗死患者90例为研究对象,按脑损伤部位分为大脑前动脉闭塞组(A)、大脑中动脉闭塞组(B)、大脑后动脉闭塞组(C)各30例,均采取认知及心理护理干预2个月,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析3组干预前后认知及负性情绪变化,同时比较3组复发率、1a内病死率。结果干预前B组MoCA评分(13.27±1.23)分低于A、C组(P0.05),B组SAS评分(88.12±1.63)分、SDS评分(87.21±2.54)分较A、C组高(P0.05),干预后3组MoCA评分升高,SAS评分、SDS评分均降低(P0.05),但B组MoCA评分(26.37±1.03)分低于A组、C组(P0.05),B组SAS评分(68.46±3.25)分、SDS评分(53.27±1.75)分高于A、C组(P0.05),A、C组间比较无显著差异(P0.05);干预后B组1a内复发率(20.0%)明显高于A组(0)、C组(3.3%)差异无统计学意义(P0.05);3组1a内生存率90.0%、83.3%、86.7%比较无显著差异(P0.05)。结论初发脑梗死脑损伤部位对患者认知、负性情绪有一定影响,尤其是大脑中动脉损伤者认知及情绪障碍较严重,临床需予以重视。     

术前心理护理干预对剖宫产手术患者负性情绪、自我效能及满意度的影响

目的探讨术前心理干预对剖宫产手术患者负性情绪、自我效能及满意度的影响。方法选取2015年6月至2016年6月本院收治的220例剖宫产患者,根据随机数字表法将患者分为干预组(n=110)及对照组(n=110),对照组应用围手术期常规性护理,干预组在对照组基础上应用术前心理干预,比较两组患者干预前后负性情绪、自我效能、产后出血、产后抑郁及患者满意度情况。结果干预组干预后焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Selfrating Depressive Scale,SDS)均低于对照组(P0.05)。干预组干预后自我效能感评分显著高于对照组(P0.05)。干预组患者术后出血率、产后抑郁发生率显著低于对照组(P0.05),而满意率显著高于对照组(P0.05)。结论术前心理干预能有效提高剖宫产手术患者自我效能,改善产妇焦虑、抑郁情绪,降低产妇产后出血及产后抑郁的发生率,提高产妇满意度。     

2型糖尿病患者负性情绪研究

目的：探讨负性情绪与2型糖尿病的关系。方法：对51例2型糖尿病患者与50例正常对照者进行负性情绪比较，采用生活事件量表（LES）、社会支持评定量表（SSRS）、症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）测评。结果：与对照组比较，糖尿病组的负性生活事件刺激量和总刺激量得分均显著较高（P均〈0．01）；而社会支持总分、主观支持分及支持利用度分均显著较低（P均〈0．01）。糖尿病组SCL-90总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧6个因子分与SDS、SAS评分均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：2型糖尿病患者存在明显的负性情绪，有针对性的心理干预可能对其防治起重要作用。