精子DFI、HDS与精子形态和患者年龄的相关性分析

目的对男性不育患者进行精子DNA检测,探讨精子DNA碎片指数(DFI)、精子高DNA着色性(HDS)与受检者的精子形态及年龄的关系。方法选取深圳市罗湖区人民医院生殖中心601例精液样本,显微镜法计算正常形态精子百分比,流式细胞仪检测精子DFI和HDS,并分析其与受检者的正常形态精子及年龄之间的关系。结果正常形态精子百分比4.00%组与≥4.00%组之间的DFI和HDS比较,差异有统计学意义(P0.05)。各年龄组间DFI比较,差异均有统计学意义(P0.05),而各年龄组间HDS比较差异无统计学意义(P0.05)。正常形态精子百分比与精子DFI、HDS呈负相关(r=-0.162,P0.05;r=-0.281,P0.05),年龄与精子DFI呈正相关(r=0.132,P0.05),而年龄与精子HDS无相关性。结论精子DFI和HDS可作为反映男性生育能力的指标。     

男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.     

男性不育患者精液pH值与精液参数相关性分析

目的探讨不育患者精液pH值与精液参数的相关性,为男性不育症的诊断与治疗提供临床依据。方法将2014年4~9月就诊的122例男性不育患者予pH计检测精液pH值、计算机辅助的精液分析系统(CASA)分析精液常规参数、流式细胞仪分析精子DNA碎片指数(DFI)、ELISA检测精浆弹性蛋白酶,分析精液pH值与精液参数、DFI及精浆弹性蛋白酶等的相关性。结果不育患者精液pH值5.5~8.2,精液pH值与精子浓度呈正相关(r=0.244,P0.05),与精浆弹性蛋白酶也呈正相关(r=0.190,P0.05),而与精液量、前向运动精子百分率、精子活动率、DFI及正常形态精子百分率均无相关性(P均0.05)。结论不育患者精液pH值和精子浓度及精浆弹性蛋白酶均呈相关性,提示精液pH值的准确测定可能对男性不育的诊断和治疗有一定临床意义。     

精子DNA完整性对男性生育力的补充预测价值

目的探究精子DNA完整性检测相对传统的精液常规在男性生育力评价中的辅助预估价值。 方法采集收集2017年4月至10月共1076例不育男性精液标本,男性患者来源于安徽医科大学第一附属医院妇产科,每份标本分成2份,分别行精液常规及精子DNA完整性检测,根据精子DNA碎片指数（DFI）分为精子DNA完整性良好组（DFI≥30%）、完整性一般组（15%6/ml）及少精症（<15×10⁶/ml）,按照精子前向活动率分为正常（≥32%）及弱精子症（<32%）,采用χ²检验分析不同精子DNA完整性组之间的年龄、浓度和前向活动率的差异,采用Pearson相关分析分析患者年龄、精子浓度及前向活动率分别与精子DFI的相关性。 结果不同精子DNA完整性组间,精子浓度正常与少精症水平差异具有统计学意义（χ²=96.82,P<0.001）、活力正常与弱精子症水平差异均具有统计学意义（χ²=2.06,P<0.001）。年龄与DFI成正相关（r=0.154,P<0.001）,精子浓度及前向活动率与DFI成负相关（r=-0.231,P<0.001;r=-0.564,P<0.001）。 结论精子DFI与精子浓度及活动率呈负相关,与年龄呈正相关,精子DNA完整性检测一定程度上可以弥补精液常规参数分析在评价男性生育能力上的不足,具有重要参考价值。     

精索静脉曲张不育患者各项精液分析指标的特征及其临床价值

目的通过比较精索静脉曲张不育患者与健康婚育检查人士各项精液分析指标水平,探讨精索静脉曲张不育患者各项精液分析指标的特征,并分析精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液分析指标的相关性,以及各项指标联合检测在精索静脉曲张不育中的诊断效能。方法将该院2019年经B超确诊为精索静脉曲张,并同时进行精子DNA完整性检查、精液常规参数分析和精子形态分析的107例不育患者纳入精索静脉曲张组,选择同期60例健康婚育检查人士纳入健康对照组。检测并比较两组研究对象精子DFI、高DNA可染性(HDS)、精子浓度、前向运动精子(PR)、正常形态精子百分比(PNS)、畸形精子指数(TZI)、精子畸形指数(SDI),分析精子DFI与其他精液分析指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断联合检测在精索静脉曲张不育患者中的诊断效能。结果两组精子DFI、HDS、精子浓度、PR、PNS、TZI、SDI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。精子DFI与HDS、TZI、SDI呈正相关(r=0.530、0.454、0.306,P<0.05),与PR、PNS呈负相关(r=—0.559、—0.245,P<0.05),与精子浓度无明显相关性(r=—0.112,P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,精子DFI与HDS是精索静脉曲张不育的独立危险因素[精子DFI(OR=1.179,95%CI:1.094~1.271,P<0.05)、HDS(OR=1.150,95%CI:1.029~1.286,P<0.05)]。ROC曲线分析显示,各项指标联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.871(95%CI:0.819~0.924,P<0.05),灵敏度为71.0%,特异度为95.0%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为65.5%,约登指数为0.660,诊断效能均优于单独检测。结论精索静脉曲张不育患者精子DNA完整性、常规精液分析结果与健康人有差异,精子DFI与部分精液分析指标存在相关性,精子DFI与其他精液常规分析参数联合检测能为临床筛查和治疗精索静脉曲张不育提供更好的依据。     

男性年龄与精子顶体酶活性及精子DNA碎片指数的相关性分析

目的检测男性精子顶体酶活性和DNA碎片指数,分析男性年龄与其相关性。方法选取2017年2月至2018年3月不孕不育男性患者220例,均行精液常规检查、精子顶体酶活性检查和精子DNA碎片指数(DFI)分析,其中218例患者以年龄维度(30岁,30～39岁,≥40岁)分为A组、B组和C组。检查、比较并进行分析三组患者的精液量、前向运动精子百分率、精子浓度、活动精子百分率、精子畸形率、精子顶体酶活性大小、精子DNA碎片指数DFI及其相关性。结果精子活性比照,C组低于A组、B组(P0.05)。正相关:精子顶体酶活性与前向运动精子和活动精子的百分率之间,精子DFI与前向运动精子、年龄之间;负相关:顶体酶活性与年龄及精子畸形之间,DFI与活动精子百分率、精液量及精子浓度。精子顶体酶活性和精子DNA碎片指数没明显相关性(P0.05)。结论男性生育能力受年龄影响,其精液量虽无明显变化,但精子顶体酶活性下降,DFI升高,精子活性下降,故高龄(≥40岁)男性在生育前应及时咨询医生,检查精子活力,及时诊断及时评估及时治疗,提高生育能力,进而提高优生优育的概率。     

精浆ROS、PON-1、MDA联合精子DNA碎片指数在男性不育症患者中的研究

目的研究分析男性不育症患者的精浆氧自由基(ROS)、对氧磷酶-1(PON-1)、丙二醛(MDA)和精子DNA碎片指数(DFI)水平,以期为男性不育症的诊断及治疗提供一些临床依据。方法选择2017年6月至2018年6月在惠州市中心人民医院就诊的50例男性不育症患者作为试验组,另选择该院二胎孕前检查者50例作为对照组,采集患者精液并完成精液常规、精浆ROS、PON-1、MDA和精子DFI及ROS、PON-1、MDA检查,同时分析精子DFI及ROS、PON-1、MDA与DFI的相关性。结果与对照组比较,试验组患者精子浓度、精子存活率及前向运动精子率均明显降低,精浆ROS、MDA和精子DFI显著升高,精浆PON-1水平明显降低,精浆ROS、MDA水平与精子DFI之间呈正相关(r=0.538、0.737),精浆PON-1与精子DFI之间呈负相关(r=-0.371),差异均有统计学意义(P0.05)。结论精浆ROS、PON-1、MDA水平和精子DFI的检测可为男性不育症的诊断和治疗提供依据,具有一定的临床应用价值。     

男性精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性研究

目的 通过回顾性分析咸宁地区男性精子DNA碎片指数（DNA fragmetation index of sperm, DFI）与患者年龄、精液参数的关系,为全面评估男性生育能力提供依据。方法 分析2021年8月—2022年8月在咸宁市中心医院生殖医学中心就诊的503例男性患者的精液常规及精子DNA碎片率,并将研究对象按DFI水平分为DFI≥25%组、DFI<10%组、10%≤DFI<25%组,分析各组受检者年龄、精液参数的变化;通过Spearman相关分析分析精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性。结果 年龄越大,DFI指数越高,不动精子占比也越高,而精子总活力和正常精子形态率越低,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步通过Spearman秩相关分析发现,精子DFI与患者年龄、不动精子呈正相关（r=0.214,0.359,P<0.001）,与精子总活力、正常形态精子率呈负相关（r=-0.365,-0.137,P<0.001）。结论 通过年龄、常规精液检查以及精子DFI来综合评估男性的生育力将会更加全面。     

男性不育患者精子DFI与其他精液参数的关系

目的通过研究精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液参数的相关性,探讨精子DFI在诊断和治疗男性不育中的临床应用价值。方法收集2019年1月至2020年1月在该院生殖中心就诊的959例男性不育患者的精液标本,通过计算机辅助分析系统进行精液常规检测,运用Diff-quik染色法对精液进行染色处理后再作形态学分析,采用精子染色质扩散试验检测精子DFI,根据精子DFI值分组,Ⅰ组精子DFI<30%,Ⅱ组精子DFI≥30%,并对精子DFI与其他精液参数的相关性进行分析。结果Ⅰ组有754例;Ⅱ组有205例。Ⅰ组的精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)和正常形态精子百分率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者的年龄、不动精子百分率(IM)明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。精子DFI与精子存活率、PR、NP、正常形态精子百分率呈负相关(r=-0.409、-0.402、-0.198、-0.216,P<0.05),而与患者年龄和IM呈正相关(r=0.181、0.402,P<0.05)。结论精子DFI与多项精液参数相关,因此精子DFI检测应与精液常规检测及精子形态学分析相结合,为临床评估男性不育患者的生育力提供可靠且准确的评价指标。     

精浆EO水平对精子PR百分率的影响及其与精子DFI、精浆MDA的关系

目的探讨精浆中内源性哇巴因(EO)对弱精症患者精子DNA碎片指数(DFI)、精浆丙二醛(MDA)、精子前向运动指数(PR)百分率的影响。方法选取2015年1月至2016年3月该院不孕不育男科收治的110例弱精症患者(弱精组)、50例健康成年男性(对照组),检测两组精浆及精液相关参数并进行比较分析。结果弱精组患者的DFI、精浆MDA、精浆EO均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);弱精组患者的精子浓度、精浆Fru、精浆ACP、PR均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),弱精组和对照组的精液量差异无统计学意义(P0.05);弱精组患者的精浆中EO与患者DFI、精浆MDA呈正相关关系(r=0.396、0.427,P0.05),弱精组患者的精浆中EO水平与患者PR呈负相关关系(r=-0.471,P0.05)。结论精浆中EO水平对弱精症患者精子DFI、精浆MDA、PR百分率有明显的影响。     

精子DNA碎片化与精子运动参数的相关性研究

目的研究精子DNA碎片指数(DFI)、精子高DNA着色性(HDS)与精子运动参数的相关性, 探讨其对精子运动能力和运动方式影响。方法本研究为回顾性病例研究, 选取2020年9—12月因健康体检、婚前、孕前、不育原因和辅助生殖前检查等需求于北部战区总医院生殖医学科男科门诊就诊的1 772名纳入者, 年龄(32.72±4.54)岁, 年龄范围为20～50岁。分析纳入者的DFI、HDS与禁欲天数、年龄、精子前向率、活率、曲线速度、直线速度、平均速度、线性指数、直性指数及振动指数的相关性。结果精子DFI水平与禁欲天数、精子HDS水平及年龄呈正相关性(P<0.05), 与前向率、活率、曲线速度、直线速度、平均速度及直性指数呈负相关性(P<0.05), 与线性指数及振动指数无显著相关性(P>0.05)。精子HDS水平与精子DFI水平呈正相关性(P<0.05), 与前向率、活率、曲线速度、直线速度、平均速度、线性指数及直性指数呈负相关性(P<0.05), 与禁欲天数、年龄及振动指数无显著相关性(P>0.05)。结论精子DFI、HDS与精子运动参数具有相关性且不相互...     

男性血清FSH/LH及T/LH比值与精子主要参数相关性分析

目的探讨男性血清性激素中卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比值(FSH/LH)以及睾酮(T)与LH比值(T/LH)与精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率以及正常精子形态百分率是否具有相关性。方法纳入精子参数异常的不育患者260例,根据精液检验结果分为少精子症组、弱精子症组、畸形精子症组和复合因素组,以75例精子参数正常且已生育男性作为对照。比较各组间FSH/LH、T/LH、FSH、LH和T等指标是否存在差异;将上述激素指标及比值与精子主要参数作相关性分析。结果 5组间T/LH(F=2.597,P=0.036)、FSH(F=2.656,P=0.033)和T(F=3.169,P=0.014)差异均有统计学意义。而FSH/LH(F=2.190,P=0.070)和LH(F=1.004,P=0.406)差异均无统计学意义。FSH/LH与精子浓度(r=-0.168,P=0.002)和精子总数(r=-0.153,P=0.005)有相关性;T/LH与精子浓度(r=0.174,P=0.001)、精子总数(r=0.150,P=0.006)和正常形态精子百分率(r=0.194,P=0.000)有相关性。结论 FSH/LH及T/LH与精子部分参数有相关性。     

孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数的相关性分析

目的探讨孕前保健男性年龄与精子DNA碎片、精液常规参数之间的临床关联。方法收集2018年5月至2019年6月于深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科就诊的孕前保健检查男性1237例,依据年龄截点将其分为3组(20~29岁,30~39岁和≥40岁)。采用染色质结构分析实验检测精子DNA碎片指数(DFI)、精子成熟度,同时依据世界卫生组织第五版标准操作规程检测各项精液常规临床参数。结果≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率与20~29岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。≥40岁男性的前向运动精子百分率、精子存活率、精液体积、不动精子百分率与30~39岁男性相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时≥40岁男性精子DFI显著高于20~29岁、30~39岁的男性(P<0.001),且DFI与年龄呈正相关关系(r=0.11,P<0.0001),尤表现在≥40岁男性精子DFI与年龄呈显著性正相关关系(r=0.18,P<0.0001)。男性精子DFI与正常形态精子百分率、精液浓度、前向运动精子百分率、精子存活率、非前向运动精子百分率呈负相关关系(r=-0.21、-0.11、-0.45、-0.45、-0.21,均P<0.05);而与禁欲天数、精液体积、不动精子百分率、头部畸形精子百分率呈正相关关系(r=0.14、0.13、0.46、0.21,均P<0.05)。年龄、精液体积、正常形态精子百分率、前向运动精子百分率、精子成熟度、非前向运动精子百分率和不动精子百分率是男性精子DNA碎片的独立风险因素。结论年龄影响精子活力,精子DNA碎片显著增加;男性精子DFI与其他精液常规参数呈紧密相关,可作为一项重要的男性精子质量评价指标,为全面客观评价孕前保健男性生育能力提供了有利证据。     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

不育男性精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能的相关性研究

目的探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性。方法选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA碎片率和顶体功能检测,观察分析两组数据中精液常规参数与精子功能参数存在的相关性。结果年龄40岁组患者精子DNA碎片率显著高于年龄≤40岁组(P0.05);精液常规参数与不育男性年龄负相关;两组患者精液常规参数与其精子DNA碎片率和精子顶体功能之间均存在显著性差异(P0.05)。结论精子DNA碎片率及顶体功能作为精液常规以外的检测手段,对不育男性患者精液质量评估、不孕原因分析以及生育能力评估具有重要的指导意义。     

不育男性精浆果糖含量与精子参数的关系

目的:探讨不育男性精浆果糖含量与精子密度、活力及形态的关系.方法:分析260例不育男性患者(不育组)、90例正常生育后男性(生育组)的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖含量采用分光光度比色法测定.结果:不育组精浆果糖含量显著低于生育组(P<0.01);精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组,两组比较差异有显著性(P<0.05),而精子活力、精子形态与果糖含量正常组相比较,差异无显著性(P>0.05);精浆果糖与精子密度有显著负相关性(r=-0.17,P<0.01),而精子活力、精子形态与精浆果糖含量之间无显著相关性.结论:精浆果糖含量与精子密度关系密切,但与精子活力和形态没有显著关系.     

不同程度精索静脉曲张不育患者精索静脉高位结扎术后精子DNA碎片分析

目的分析不同程度精索静脉曲张(VC)不育患者行精索静脉高位结扎术后精子DNA碎片的情况。方法不同程度VC不育患者57例。其中,诊断为2级患者27例,3级患者30例。所有患者行精索静脉高位结扎术前1个月及术后3个月检测并计算精子DNA碎片指数(DFI)。结果 57例VC不育患者均行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术。VC 2级和3级患者行手术治疗后精子DFI与术前比较均值降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前VC 2级和3级不育患者精子DFI比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2级患者精子DFI低于3级患者(P0.05),DFI改善情况优于3级患者(P0.05)。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术能够改善VC不育患者精子DNA碎片情况,对于2级患者效果更佳。     

不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的男性(对照组),对两组的精液常规参数及精子核DNA完整性(以精子核DNA碎片化指数DFI表示)检测结果进行回顾性分析。结果⑴感染组的精子浓度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.50);感染组的前向运动精子百分比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.20);⑵与对照组相比,感染组的精子DFI值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染沙眼衣原体的男性不育患者的精子核DNA损伤程度明显高于未感染者。精子核DNA碎片化指数可能是评估男性精液质量的独立指标。     

左卡尼汀对特发性弱精子症精子质量及蛋白激酶CK2活性的影响

目的研究左卡尼汀对特发性弱精子症精子质量及蛋白激酶CK2活性的影响,从而探讨其可能的作用机制。方法利用计算机辅助精子分析(CASA)系统对35例特发性弱精子症患者接受左卡尼汀(1g/次,tid)治疗前、治疗3个月后和15例健康男性的精液进行分析;提取精子总蛋白,利用同位素掺入法检测精子蛋白激酶CK2活性。结果左卡尼汀能显著提高特发性弱精子症患者精子的活动率、前向性运动精子百分率(a+b级)、曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)和平均路径运动速度(VAP)。左卡尼汀治疗前CK2活性每分钟计算值为1445±431,治疗后为2209±502,治疗后精液CK2活性明显升高(P<0.05)。治疗前后CK2活性变化与治疗前后精子活动率(r=0.45,P<0.05)、a+b级(r=0.58,P<0.01)、VCL(r=0.43,P<0.05)、VSL(r=0.40,P<0.05)、VAP(r=0.41,P<0.05)变化均呈正相关性。结论左卡尼汀能显著提高特发性弱精子症精子质量,其作用机制可能是增加了蛋白激酶CK2活性。     

不育男性精子凋亡率与年龄及精液常规参数的相关性研究

目的探讨不育男子精子凋亡率与精液常规参数间的相关性。方法对120例男性不育症患者行精液常规参数分析,并采用流式细胞仪检测精子的凋亡情况,对精子凋亡率与各项精液常规参数进行相关性分析。结果将凋亡率按≤15%、15%凋亡率≤25%和25%分为3组,发现3组之间前向运动精子数、不动精子数、头/颈部缺陷精子数以及存活率等参数差异均有统计学意义(P0.05)。随着精子凋亡率的升高,前向运动精子数、正常形态精子数以及存活率呈降低趋势,三组间比较差异有统计学意义(P0.05),随着精子凋亡率的升高,不动精子数(r=0.389,P0.001)、头部/颈部缺陷精子数(r=0.247,P0.001;r=0.196,P=0.002)以及精子畸形指数(r=0.117,P0.001)呈升高趋势。相关分析表明精子凋亡率与不动精子数、头/颈部缺陷精子数、精子畸形指数呈正相关,而与前向运动精子数、正常形态精子数以及存活率呈负相关(P0.05)。结论精子凋亡率的升高与精子形态学改变以及精子活力的下降呈一定的关联,可成为精液常规参数分析的重要补充,二者结合能更好地评估患者的生殖能力。