CysC、尿mAlb及β2-MG联合检测诊断妊高征合并早期肾损伤的价值分析

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对妊高症合并早期肾损伤的应用价值。方法回顾性分析2018年3月~2019年5月于我院就诊的130例妊高症患者的临床资料,依据其有无合并早期肾损伤,分为肾损伤组50例和非肾损伤组80例,分析其CysC、mAlb、β2-MG水平变化情况。结果肾损伤组患者CysC、mAlb、β2-MG水平均比非肾损伤组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);肾损伤组患者CysC、mAlb、β2-MG及联合检测阳性率均比非肾损伤组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊高征合并早期肾损伤患者经CysC、mAlb及β2-MG联合检测,可及时明确病情,促使患者受益。     

不同指标的联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中的价值

目的研究不同指标的联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中的价值。方法将2013年9月至2015年9月在该院进行治疗且伴有早期肾损伤的51妊娠高血压患者纳入本研究作为观察组,另外选取49例无肾损伤的妊娠高血压患者作为对照组。分别检测他们的血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)水平,比较这两项指标单独及联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤中的诊断价值。结果观察组CysC和尿β2-MG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者CysC和β2-MG联合检测的诊断效能好于两个指标的单项检测,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的阳性检出率,联合检测与两个指标单项检测的基本一致,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CysC与β2-MG水平的测定,作为诊断妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的检测指标,具有一定的可靠性与准确性,并且两组患者CysC和尿β2-MG的联合检测,优于任一单项检测。     

尿微量清蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C在早期糖尿病肾病的临床诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值。方法选择该院2013年1月至2014年12月收治的64例早期DN患者(DN组)、68例无肾病糖尿病患者(NDN组)、55例健康体检者(对照组)为研究对象。采用免疫比浊法测定3组的血清CysC、β_2-MG水平和晨尿mAlb水平,并分析3个指标诊断DN的效能。结果 DN组血清CysC、β_2-MG水平和尿mAlb水平均高于NDN组和对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。DN组CysC、β_2-MG、mAlb的阳性检出率分别为81.3%、53.1%、76.6%,显著高于NDN组的1.5%、2.9%、4.4%,且差异具有统计学意义(P0.05)。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的特异度分别为81.3%、53.1%、76.6%。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.751、0.861,其中血清CysC的AUC最高。结论 mAlb、β_2-MG、CysC均可用于DN的早期诊断,其中血清CysC的灵敏度、特异度、诊断效率最好。     

3项指标联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值评价

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对诊断2型糖尿病早期肾脏损伤的价值。方法 142例糖尿病肾病(DN)患者纳入DN组,181例无肾脏损伤的2型糖尿病患者纳入单纯糖尿病组。采用免疫透射比浊法检测mAlb,采用免疫比浊法检测β2-MG、CysC。比较单项检测与联合检测的灵敏度与特异度。结果DN组的mAlb、β2-MG、CysC水平均明显大于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。联合两项检测灵敏度和特异度均有所提高,3项联合检测,灵敏度和特异度分别高达98%和93%。结论尿mAlb、β2-MG、血清CysC联合检测可提高对DN诊断的灵敏度和特异度。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿中微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组(尿常规检测尿蛋白阴性)106例及健康体检者(阴性对照组)50例。两组均采集空腹血用胶乳增强免疫比浊法检测CysC,取晨尿采用免疫比浊法检测mAlb、α1-MG、β2-MG。结果糖尿病患者组CysC、mAlb、α1-MG、β2-MG含量较健康对照组高(P<0.01)。其中单项检测诊断早期肾脏损伤阳性率较低,采用4项指标联合检测阳性率可达89.6%。结论多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定比较

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-MG）对诊断早期糖尿病肾病（DN）的应用价值。方法：采用免疫比浊法对50例早期DN患者的血清CysC、β2-MG和尿微量白蛋白（mAlb）进行了检测分析并与正常对照组比较。结果：早期DN组的血清CysC、β2-MG和尿mAlb含量均显著高于正常对照组（P〈0.01和P〈0.05）。早期DN组CysC、β2-MG和尿mAlb的异常检出率分别为82%、66%和72%。均显著高于正常对照组（P〈0.01）,其中CysC异常检出率最高。结论：血清CysC、β2-MG与尿mAlb一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

联合检测尿mALB、血清β2-MG和CysC对诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的意义

目的探讨联合检测尿微量清蛋白(mALB)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)对诊断妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤的临床价值。方法选取2016年9月至2018年9月本院收治的HDP患者245例作为HDP组,正常孕妇245例作为对照组,分别在孕中期和孕晚期检测尿mALB、血清β2-MG和CysC和尿素氮(BUN),并进行统计学分析。结果 HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β_2-MG和CysC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG和CysC水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN阳性率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论尿mALB、血清β_2-MG、CysC是肾功能受损的敏感指标,联合检测对诊断HDP早期肾损伤有重要临床意义。     

联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2MG)和尿微量白蛋白(mAlb)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:采用免疫比浊法分别检测80例早期DN患者(DN组)、63例无肾病的糖尿病患者(NDN组)和60例健康成年人(对照组)血清CysC、β2MG和晨尿中mAlb的含量,并分析比较三者单项、两两联合及三项指标联合检测对早期DN的诊断效能.结果:早期DN组的血清CysC、β2MG和尿mAlb含量及异常检出率均显著高于对照组和NDN组(P＜0.05);三者诊断DN的灵敏度分别为79.7%、50.6%和75.9%,三项指标联合检测灵敏度达89.9%,明显高于任一单项和两两联合检测组合(P＜0.05);三项指标诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.896、0.832、0.890,以血清CysC最优.结论:CysC、β2 MG与mAlb,都是诊断早期DN较敏感的指标;三项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病患者诊断中的应用

目的 讨论血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法 采用免疫比浊法检测120例早期糖尿病肾病患者和55例健康者CysC、β2-MG、hs-CRP和mAlb,并对两组数据进行对比分析.结果 早期糖尿病肾病组CysC、β2-MG、hs-CRP和mAlb均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CysC可与β2-MG、hs-CRP和mAlb联合检测从而提高早期糖尿病肾病患者的检出率.     

5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(MALB)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法依据尿蛋白定性试验结果将该院137例2型糖尿病患者分为尿蛋白阳性组(n=53)和尿蛋白阴性组(n=84)。另在该院体检中心选取40例健康体检者纳入健康对照组。分别对各组RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平进行比较,并统计分析单项和联合检测的阳性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标单项检测和联合检测的诊断效能,并计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值。结果尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组的RBP、CysC、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P0.05)。尿蛋白阳性组患者5项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P 0.05)。联合检测的ROC曲线下面积(AUC)达0.865,明显高于各单项指标的AUC。联合检测的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,阳性预测值为93.85%。结论 RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平可反映糖尿病肾病早期肾损伤,5项指标联合检测有助于提高早期糖尿病肾病的检出率,以便尽早采取科学合理的预防和治疗方案。     

三项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）和血c反应蛋白fCRP）联合检测对2型糖尿病早期肾脏损害的关系。方法分别检测97例2型糖尿病（T2DM）患者．尿蛋白阴性组5】例、尿蛋白阳性组46例和40名健康体检者．分别测定3组尿mAlb、β2-MG和血CRP的水平,并进行统计学分析。结果2型糖尿病患者尿mAlb、β2-MG、血CRP水平明显高于健康体检组,尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组升高明显fP〈0．051,3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测fP〈0．051。结论尿mAlb、β2-MG和血CRP的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测尿mAlb、β2-MG和血CRP水平对于糖尿病’肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

肾功能指标联合检测对老年原发性高血压患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)联合测定对老年高血压早期肾损伤的诊断价值。方法选择72例老年高血压患者为研究对象,另选取35例体检健康者纳入对照组,将高血压患者根据尿微量清蛋白检测结果分为单纯高血压组(n=44)及早期肾损伤组(n=28),比较3组研究对象尿β_2-MG及血清Hcy、Cys C、血清肌酐(Scr)水平,以及各指标的诊断效能。结果 3组间Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05);早期肾损伤组患者血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平均显著高于单纯高血压组和对照组,且上述指标在单纯高血压组均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG联合检测灵敏度为71.43%,明显高于Hcy、Cys C及尿β_2-MG,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平可以从不同方面反映高血压早期肾损伤,三者联合检测更有助于提高老年高血压早期肾损伤的检出率。     

血管紧张素转换酶在妊娠高血压综合征早期诊断中的价值

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)在妊娠高血压综合征(简称妊高征)早期诊断中的价值。方法检测55例妊高征孕妇及45名正常孕妇(对照组)孕中期和孕后期的肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)]、血糖(Glu)及ACE水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断妊高征的价值。结果妊高征组孕中期Cr、BUN、UA、Cys C、RBP均明显高于同期对照组(P0.05),孕晚期Cr、UA、Glu、β_2-MG、RBP、ACE水平明显高于同期对照组(P0.05)。妊高征组孕晚期BUN、β_2-MG、RBP、ACE水平明显高于孕中期(P0.05),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,肾功能各项指标诊断妊高征的曲线下面积(AUC)孕中期最大的是Cr,但其AUC也仅为0.716;孕晚期AUC最大的是ACE(0.924),其次为β_2-MG(0.897)。从孕中期到孕晚期,AUC升高最明显的是ACE。以临床诊断为标准,β_2-MG诊断妊高征的敏感性从孕中期的63.6%升高至孕晚期的67.3%,特异性从55.6%升高至88.9%;ACE的敏感性从70.9%升高至83.6%,特异性从95.6%升高至97.8%。β_2-MG与ACE无相关性(r=0.278,P0.05)。结论ACE是早期诊断妊高征的敏感指标,具有一定的临床价值。     

尿NGAL、mALBuCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测对败血症患儿早期肾损伤的诊断价值

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)、微量白蛋白/尿肌酐(mALB/uCREA)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对败血症患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选取93例败血症患儿(39例肾损伤,54例无肾损伤)和对照组50例,采用免疫透射比浊法测定尿液中NGAL和mALB,酶法测uCREA,用免疫散射比浊法测α1-MG和β_2-MG。结果肾损伤组NGAL、mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG水平及阳性率均高于对照组和无肾损伤组(P005),无肾损伤组与对照组之间差异无统计学意义(P 005);NGAL对肾损伤诊断灵敏度最高,与mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测,可提高对早期肾损伤的阳性检出率。结论 NGAL、mALB/uCREA、α1-MG和β_2-MG联合检测,有利于临床早期诊断肾损伤。     

血清胱抑素C与尿α_1-微球蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（CysC）和尿α1-微球蛋白（α1-MG）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法将524例2型糖尿病患者按尿微量清蛋白（mAlb）水平分为3组,mAlb正常组0～30mg/L,mAlb 31～100mg/L组和mAlb〉100mg/L组。定量测定各组患者血清中CysC、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、α1-MG的浓度。结果 mAlb正常组与健康对照组比较,BUN、Cr差异无统计学意义（P〉0.05）;3组糖尿病患者的血CysC和尿α1-MG水平较健康对照组均显著升高（P〈0.05）,并随着mAlb的上升而升高。血CysC和尿α1-MG的阳性检出率在3组糖尿病患者中均高于BUN和Cr（P〈0.05）。血CysC和尿α1-MG联合检测,其阳性检出率在mAlb正常组中明显高于单项指标检出率,差异有统计学意义（P〈0.05）。在肾功能早期病变（患者mAlb〈100mg/L）的糖尿病患者中,各指标的阳性检出率由高到低为血CysC联合尿α1-MG〉尿α1-MG〉血CysC〉BUN〉Cr。结论血CysC和尿α1-MG对糖尿病肾病的早期诊断较Cr和BUN更有意义,联合检测血CysC和尿α1-MG可显著提高糖尿病早期肾损害的阳性检出率。     

尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。     

尿RBP、NAG联合血清CysC检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。     

血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测对妊娠期糖尿病早期肾损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合β2-微球蛋白(β2-MG)检测对诊断妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损伤的临床价值。方法选取孕28~40周妊娠糖尿病患者85例(GDM组)和健康妊娠孕妇50例(对照组)为研究对象,将肾小球滤过率(GFR)正常者30例作为A组[GFR≥90mL/(min·1.73m~2)],GFR轻度下降25例作为B组[60mL/(min·1.73m~2)≤GFR90mL/(min·1.73m~2)],GRF中度下降30例作为C组[30mL/(min·1.73m~2)≤GRF60mL/(min·1.73m~2)],分别检测各组CysC、β2-MG、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并对结果进行统计分析。结果 GDM组CysC、β2-MG、BUN、Cr检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);C组CysC、β2-MG、Cr水平均高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),BUN水平高于A、B组,但差异无统计学意义(P0.05);C组CysC及β2-MG联合检测阳性率高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GDM肾损伤时血清CysC及β2-MG水平显著升高,可作为GDM早期肾损伤的敏感标志物,两者联合检测对GDM早期肾病的诊断及监测具有重要临床意义。     

血清胱抑素C尿β2-微球蛋白和尿NAG酶在糖尿病早期肾损伤中的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAGenzymuria)在2型糖尿病早期肾损伤的意义。方法采用免疫比浊法检测尿液微量清蛋白,比色法测定尿NAG,乳胶增强散射比浊法测定血清胱抑素C、尿β2-MG。根据尿清蛋白排泄率(UAER),将Ⅱ型糖尿病患者71例分成两组,即UAER正常组和微量清蛋白尿组,同健康对照组(n=35),进行组间比较。结果 UAER正常组与健康对照组比较,CysC结果已经升高,阳性率为28.5%,但β2-MG,NAG和健康对照组比较差异无统计学意义。微量清蛋白组CysC阳性率为88.5%,β2-MG阳性率为80.0%,NAG阳性率为65.7%,和健康对照组比较差异有统计学意义。结论 血清胱抑素C和β2-MG和尿NAG酶可反映早期肾损害,且升高的程度与肾损伤的程度成正相关。若联合检测,可提高糖尿病肾损伤的早期检出率。