Wertigkeit der Labordiagnostik in der Nachsorge des Mammakarzinoms

Schlu?folgerung Die Daten zeigen eindeutig, da? die etablierten Laborparameter nur einen limitierten Nutzen zur Früherkennung der Metastasierung beim Mammakarzinom haben. Prospektiv aussagef?hig sind lediglich exponentiell ansteigende Laborkonzentrationen über die Zeit.     

Der Stellenwert der Aromatasehemmer in der Behandlung des Mammakarzinoms

Mit Anastrozol, Letrozol und Exemestan stehen heute 3 hochselektive orale Aromatasehemmer zur Verfügung, die bislang beim metastasierten Mammakarzinom der postmenopausalen Frau nach Progression unter einem Anti?strogen zum Einsatz kommen. Etwa jede 3. Frau profitiert von diesen neuen Medikamenten entweder im Sinne einer objektiven Remission oder einer Krankheitsstabilisierung von >6 Monaten. Entgegen dem teilweise aus Marketinggründen bewusst erzeugten Eindruck einiger Presseberichte haben weder die chemische Struktur (steroidal- nichtsteroidal), noch die unterschiedliche Art der Hemmung des aktiven Zentrums der Aromatase, noch die Tatsache, ob es zu einer reversiblen oder irreversiblen Hemmung des Enzyms kommt, einen Einfluss auf die Wirkparameter wie Ansprechrate, Ansprechdauer oder “clinical benefit”.     

Bedeutung der Late-onset-Form des adrenogenitalen Syndroms in der Kinderwunschbehandlung

Late-onset adrenal hyperplasia is characterized by occurrence after puberty with symptoms such as unfulfilled wish to conceive, amenorrhea, hirsutism, acne and alopecia. Predominantly, it is caused by the deficiency of the steroid 21-hydroxylase with abnormalities in adrenal steroid biosynthesis. Diagnosis is confirmed by laboratory and molecular genetic tests. An important therapeutic option when treating women suffering from infertility may be the use of dexamethasone. However, in many cases oral contraceptives containing antiandrogenic compounds alone may be sufficient for the treatment of symptoms of hyperandrogenism.     

Die Bedeutung der Drillbiopsie in der Diagnostik des Mammakarzinoms

Zusammenfassung Die Drillbiopsie ist eine technisch einfache Methode, um Karzinome und Rezidive histologisch zu sichern, Material für die Rezeptoranalyse zu gewinnen. Sie liefert ausreichend Material zur Schnellschnittdiagnostik. Erspart Operationszeit. Bietet die M?glichkeit, zusammen mit der Patientin am Tag vor der Operation definitiv die operative Therapie festzulegen. Ungünstige Voraussetzungen für die Drillbiopsie sind: Nicht sicher tastbare Tumoren, thoraxwandnahe Tumoren, kleine Tumoren, bestimmte histologische Typen (z.B. lobul?res Karzinom, CIS, papill?res Karzinom, Gallertkarzinom).     

Stellenwert der radikalen Chirurgie bei der Behandlung des Ovarialkarzinoms

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