文拉法辛致高血压1例

正1病例患者,男性,60岁。1997年因"情绪低、紧张、失眠6个月"本院门诊诊断为"抑郁症",予以文拉法辛缓释片(怡诺思)150 mg/d治疗6个月病情好转,恢复如常,渐减量停药。2014年11月,患者再次出现上述情况3个月,门诊拟"复发性抑郁症",予以艾司西酞普兰(20 mg/d)治疗半年无效;2015年9月给予文拉法辛75~150 mg/d治疗4个月症状缓     

文拉法辛联合阿普唑仑致青光眼1例

<正>精神科目前药物所致眼压升高的病例已极少见,但是新型抗抑郁药还是存在诱发急性青光眼的可能,苯二氮艹卓类药物有轻微的抗胆碱能作用,可诱发青光眼。现报道文拉法辛联合阿普唑仑致右眼青光眼发作1例。1 病例患者女性,66岁,农民。主诉因"发作性心情差、烦躁1年余"于2018年1月18日首次在我院住院治疗。患者病程1年余,首次发病表现为情绪低、话少、兴趣减退、烦躁,在外院诊断为抑郁症,服用奥氮平5 mg/d、米氮平30 mg/d后病情改善,     

文拉法辛引起尿失禁1例

1病例患者女性,38岁。因少语、少动、忧愁2月余于2010年2月23日来诊。家族史阴性。既往体健,无尿路感染史。诊断：抑郁症。给予文拉法辛（商品名：备乐）治疗,首剂25mg,每日2次,4d后增至50mg,每日2次,     

文拉法辛缓释片治愈强迫症1例

1病例患者女,个体工商户,高中毕业,已婚。2009年4月4日因反复关门、数钱、情绪低落10年来本院门诊就诊。患者10年前首次出现控制不住怀疑门没关好,总怀疑客户交到手里的钱是假币,并反复点数,翻来覆去地观察并追问客户,     

急性横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭1例报道

急性横纹肌溶解症（rhabdomyolysis，Rha）系由不同原因引起的急性肌细胞坏死、横纹肌溶解和肌红蛋白从尿中排出所致的综合征，临床少见。并发急性肾功能衰竭（acute，eml failure，ARF）后病死率很高。近期本院采用血液透析成功抢救1例Rha并AFP的患者，现报道如下。     

文拉法辛所致5-羟色胺综合征1例

1病例 患者女，36岁。2003年诊断为精神分裂症，经氯氮平治疗3个月后好转。因自行停药，次年9月病情复发，诊断为情感性精神障碍，并给予氯氮平、丙戊酸镁治疗，20余天后好转。因未坚持服药，于2005年6月无诱因再次复发。体格检查及神经系统检查无异常，脑电地形图轻度异常。     

文拉法辛临床病例报告

编者按：文拉法辛（商品名：博乐欣）及其缓释片是一种具有5-羟色胺与去甲肾上腺素双重回收抑制的抗抑郁药,在临床上已广泛应用,对抑郁症及相关症状（如焦虑、躯体化症状）均有较好疗效,并可提高患者的生活质量,现有这方面的个案报道9篇。本期以“笔谈综合”形式刊出,供读者参考。     

青少年心理障碍患者治疗期间发生横纹肌溶解症2例

本文对2例住院期间发生横纹肌溶解症（RM）的青少年心理障碍患者临床诊疗过程中的实验室指标进行分析,旨在探讨青少年心理障碍患者治疗期间轻中度运动后发生RM的风险,以期为临床诊断和治疗提供参考。     

莫能菌素中毒致横纹肌溶解症三例

例1 男，52岁。因“双下肢无力、疼痛3d”入院。病前2d在混合莫能菌素饲料生产车间工作。查体：意识清楚，脑神经检查正常，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，双膝反射消失，跟腱反射（＋），四肢肌肉压痛，病理征（-）。血清肌酶显著升高，肌酸激酶（CPK）37081U／L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）15747U／L，MB／CK42％，乳酸脱氢酶（LDH）1937U／L，α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）1400U／L，谷氨酸氨基转移酶（ALT）640U／L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）521U／L。     

过量服用盐酸文拉法辛缓释片等1例

患者男,36岁,已婚,患抑郁症1年。吞服盐酸文拉法辛缓释片5250mg、米氮平300mg及氯硝西泮40mg,40h后被发现急送入院。检查：体温38．1℃,脉搏109次／min,呼吸24次/min,血压13／9kPa（1kPa=7．5mmHg）。轻度嗜睡,双瞳孔直径4mm,对光反射灵敏;骶尾部约5×5cm大小的皮肤发红;双肺呼吸清,未闻及干湿性啰音;心率109次／min,律齐,未闻及杂音;四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射正常,未发现震颤及肌阵挛。     

酒精所致震颤谵妄合并横纹肌溶解症1例

震颤谵妄是酒精戒断过程中的一种严重表现,部分患者可因高热、电解质紊乱、感染及多系统脏器衰竭而导致死亡,死亡率为10％～15％[1-5].近年来由于遵循酒精戒断诊疗指南及苯二氮?类药物的规范化使用,死亡率呈下降趋势[6-7].     

文拉法辛治疗儿童多动症2例

例1，男，8岁，小学生。自幼好动，婴儿期常从摇篮里向外爬。上幼儿园仍然活动过多，时常离开自己座位走来走去，乱拿别人东西。进入小学后小动作特别多，不专心听讲，屁股在板凳上扭来扭去，把课本涂得乱七八糟。诊断为儿童多动症，给文拉法辛治疗，起始剂量25mg／d，2天后增至50mg/d。1周后，患者多动症状明显减少，但出现恶心、厌食、头昏，坚持治疗数天后上述不适消失。     

文拉法辛致震颤、静坐不能2例

例 1:患者　男 ,35岁。因悲观少语 ,失眠多梦 ,周身不适 1个月来诊。既往身体健康 ,无脑外伤及神经精神病史 ,体格检查无阳性体征。精神检查发现患者处于抑郁状态 ,少言懒语 ,但无厌世自杀心理 ,诊断抑郁症 ,给予文拉法辛5 0mg/d ,分二次服用 ,二天后出现四肢震颤 ,走路呈慌张步态 ,静坐不能 ,停药二天后上述症状消失。再次服药 1天 ,又出现前述症状 ,考虑文拉法辛所致 ,故改为其它抗抑郁药。例 2 :患者　女 ,5 2岁。因少语少动、少食、厌世 3个月来诊。于 5个月前患“脑梗塞” ,后遗有右侧肢体轻瘫 ,生活能自理。无精神病家族史。血压正常…     

劳力性热射病致横纹肌溶解症八例临床病理分析

目的 探讨劳力性热射病致横纹肌溶解症的临床病理特点.方法 8例患者中6例为在高温环境中进行军事训练的士兵,2例为在高温下体育锻炼者,其临床表现符合热射病诊断标准.全部患者均进行了血液生化学检查,3例进行了肌电图检查和肌肉活体组织检查,对其临床病理资料进行了分析.结果 8例患者均为男性,平均年龄27.4岁,表现为肌痛者4例,无力者2例,发热5例,棕色尿3例,1例并发急性肾功能衰竭,2例出现多脏器功能衰竭和播散性血管内凝血.1例发病后第3天肌肉活体组织检查证实存在肌肉坏死而无炎性反应,2例在发病2周后肌肉活体组织检查示肌肉坏死伴炎性吞噬反应.经治疗6例治愈,1例好转,1例死亡.结论 劳力性热射病所致横纹肌溶解症以男性较多,临床表现主要为肌痛、无力,血肌酸激酶和肌红蛋白明显升高,肌红蛋白尿.肌肉病理早期可见肌细胞坏死、溶解,后期出现炎性细胞浸润.如能及时诊断和正确治疗,多数患者可获康复,严重者可危及生命.     

横纹肌溶解及其致急性肾功能衰竭的临床与病理特点(附1例报告)

目的 探讨横纹肌溶解（RM）及其致急性肾功能衰竭（ARF）的病因、病理、发病机制及治疗。方法 对1例RM—ARF患者的临床和病理资料结合文献加以分析。结果 此例患者有运动诱发性RM史5年。本次因饮酒及感染诱发RM—ARF。肌肉活检显示非特异性炎性改变。治疗RM以防止血容量降低和尿液酸化为原则，治疗ARF选择血液透析（HD），本例基本痊愈。结论 本例病因系在原有运动诱发性RM基础上，因饮酒及感染而导致RM-ARF。应用肌肉活检，不但可观察到RM的典型形态学表现，并有助于病因的鉴别。及时应用HD治疗是本例获得良好疗效的关键。     

文拉法辛治疗口吃12例临床分析

目的：评价文拉法辛治疗口吃的有效性和安全性。方法：用文拉法辛治疗口吃者12例，疗程8周；采用自拟标准评价临床疗效；副反应量表(TESS)评价药物不良反应。结果：治疗结束后，痊愈7例，显著进步3例，进步2例。未见严重不良反应。结论：文拉法辛是一种疗效好，见效快，不良反应少，服用方便，安全的治疗口吃药物。     

文拉法辛的临床研究分析

复习文拉法辛对抑郁症、注意缺陷障碍及躯体化障碍的治疗效果及不良反应,认为文拉法辛是安全有效的抗抑郁药。     

文拉法辛结合认知治疗神经性厌食症1例

1病例 患者女性，24岁，汉族。因胸闷、乏力、气短入住心内科。身高170cm，体质量40kg，体质量指数（BMI）13．8，近4个月体质量减轻15kg，进食后频繁呕吐影响工作，继发闭经8个月。入院检查：心电图示心动过缓，心率39次／分，心肌缺血；血常规：红细胞3．0×10^12／L，白细胞3．0×10^9／L，血红蛋白60g／L，总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、     

文拉法辛治疗抑郁症50例临床观察

以文拉法辛治疗抑郁症50例,报告如下. 1对象和方法 为2001年11月至2003年5月住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准.共50例,均为女性;年龄20～50岁,平均34.6岁;平均病程4年.     

文拉法辛治疗抑郁症80例临床观察

本研究观察文拉法辛(商品名:博乐欣)治疗抑郁症的疗效及安全性。1对象和方法符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本、国际疾病分类第10版抑郁症、双相情感性精神障碍抑郁相的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项总分≥18分;年龄18~65岁;门诊或住院患者。排除妊娠或哺