东南沿海某部海训官兵口光反应性皮肤分型调查

目的 了解东南沿海海训部队官兵日光反应性皮肤分型情况,为防治日晒伤提供科学依据.方法 2007年8月1～14日,我们采用整群抽样方法.问卷调查海训部队570名官兵日光反应性皮肤分型情况,并按分型归纳总结.结果 397名官兵有效答卷中Ⅰ型19例(4.8%),Ⅱ型45例(11.3%),Ⅲ型70例(17.6%),Ⅳ型154例(38.8%),Ⅴ型78例(19.6%),Ⅶ型31例(7.8%)结论 东南沿海海训部队官兵日光反应性皮肤分型Ⅳ型最多,其次是Ⅴ型和Ⅲ型,Ⅰ型、Ⅶ型较少.     

反复自然流产免疫病因分型及意义

目的 :探讨反复自然流产 (RSA)免疫病因分型及其临床意义。方法 :对 2 0 4例RSA患者进行封闭抗体、抗独特型抗体、细胞毒指数、透明带抗体、抗磷脂抗体、血型抗体进行检测及分型。结果 :在 2 0 4例RSA患者中 ,Ⅰ型患者 (母 胎免疫识别低下型 )占 5 4 90 % ;Ⅱ型患者 (母 胎免疫识别过度型 )占 5 88% ;Ⅲ型患者 (母 胎免疫识别紊乱型 )占 30 88% ;Ⅳ型患者 (不明原因 ) 8 33%。Ⅰ型、Ⅲ型患者的封闭抗体及其抗独特型抗体均呈明显缺乏趋势 ,且占病人总数的 85 8%。与Ⅰ型和Ⅳ型比较 ,Ⅱ型和Ⅲ型病人以自身抗体及同种血型抗体异常增高为其免疫学特征。结论 :反复自然流产免疫病因分型对选择针对性诊疗方案具有临床实际意义 ,即Ⅰ型和Ⅲ型患者可选择淋巴细胞免疫治疗 ,以增强母 胎免疫识别 ;Ⅱ型患者则应选择免疫抑制治疗方案 ,以缓解自身抗体及同种抗体对胚胎抗原的损伤 ;Ⅲ型患者还可选择淋巴细胞免疫加免疫抑制治疗方案 ,从而有助于提高反复自然流产的临床疗效     

实验性自身免疫性脑脊髓炎脑干听觉通路损害的研究

目的： 探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）大鼠听觉通路损害的情况，为临床研究提供实验依据。方法： 以豚鼠全脊髓匀浆（GPSCH）为抗原免疫Wistar 大鼠建立 EAE的动物模型，采用诱发电位仪检测实验组与对照组的脑干听觉诱发电位，通过脑干及耳蜗神经核HE染色及Weil髓鞘染色从解剖病理的角度证实脑干及耳蜗神经核损害。通过大鼠行为学的变化及光镜下脑和脊髓的病理改变来确定EAE的成功。结果： EAE大鼠的BAEP改变：左耳：Ⅳ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波峰间伏期IPL长于对照组（P<0.05）,右耳：Ⅰ、Ⅱ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ Ⅲ-Ⅴ Ⅰ-Ⅴ波峰间伏期IPL长于对照组（P<0.05）；而Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等波的潜伏期显著长于对照组（P<0.01）。病理图像显示脑干耳蜗神经核HE染色有大量淋巴细胞浸润，呈袖套样改变，髓鞘染色显示弥漫性脱髓鞘病变。结论： Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）听神经通路有损害。     

酒精对小鼠体质影响的初步研究

<正> 为了探讨酒精对动物机体的影响,本研究选用雄性(20～309)、雌性(20～26g)昆明小鼠各30只,雄性随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,雌性随机均分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组.小鼠分别以纯水(Ⅰ、Ⅳ组)、5%酒精(Ⅱ、Ⅴ组)、1O%酒精(Ⅲ、Ⅵ组)为唯一饮料连续喂养60d后,戊巴比妥钠(40mg/kg,ip)麻醉取材.分别测量并计算每一动物的体重增加量、麻醉时间、以及全脑、大脑、小脑、肝脏和睾丸(雄性)的重量.结果显示:①随着酒精浓度提高,雄性小鼠的体重增加量变大(p<0.05),而雌性变小(p<0.05).②随着酒精浓度提高,雌、雄性小鼠的麻醉时间均缩短(p<0.05).③Ⅲ组小脑重量与Ⅰ、Ⅱ组相比显著变小(p<0.05).④与Ⅳ组肝脏的重量相比较,Ⅴ组减轻(p<0.05)而Ⅵ增重(p<0.01).⑤除上述变化外     

正常妇女生殖道B族链球菌菌型分布的研究

对正常查体妇女阴道拭子分离培养并经协同凝集实验明确B族链球菌(GBS)29株,采用标准血清学分型方法,对29株GBS进行荚膜多糖抗原和C蛋白抗原分型;应用免疫印迹和斑点杂交方法将C蛋白进一步分为Cα和Cβ两种亚型。结果表明,GBS血清型分布特点为Ⅲ 31％,Ⅱ 31％,Ⅰc 13.7％,Ⅴ 10.3％,Ⅰa6.8％,NT为不可分型占6.8％,未发现Ⅰb和Ⅳ。其中Ⅱ,Ⅲ是主要血清型;C蛋白抗原在不同血清型中表达不同,100％Ⅱ,Ⅴ,NT型有C蛋白表达,11％Ⅲ有C蛋白,而Ⅰa中无C蛋白表达,此外还发现在Ⅲ,Ⅴ和NT型仅为Сα蛋白表达,而无Cβ抗原;Ⅱ中30％有     

Ⅱ型糖尿病老年患者脑干听觉诱发电位研究

目的研究Ⅱ型糖尿病患者的听力改变.方法应用多功能生理仪对35例Ⅱ型糖尿病患者组与39例对照组进行脑干听觉诱发电位测定,观察Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期和Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期两耳差值改变.结果Ⅱ型糖尿病的主要异常是Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期延长和Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期两耳差值增大.结论脑干听觉诱发电位可作为观察Ⅱ型糖尿病患者听力改变的客观指标.     

脑干听觉诱发电位对基底节区腔隙性脑梗死的诊断价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位对基底节腔隙性脑梗死听通路及脑干功能损害特征，为临床研究和早期防治提供依据。方法：对23例基底节腔隙性脑梗死患者采用日本产MEB-7102型诱发电位仪进行检测。结果：脑干听觉诱发电位异常率达91．3％，主要表现在Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期，Ⅰ-Ⅴ峰间期延长，Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ—Ⅲ〉1，与对照组比较（P〈0．01）。结论：基底节腔隙性脑梗死患者均可有听通路及脑干功能的损害，主要是以中脑下部损害为主。     

127例轻型头部外伤脑干听觉诱发电位的分析

对127例轻型头部外伤患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测结果分析,发现BAEP异常70例(55％),主要表现为:Ⅰ—Ⅲ,Ⅰ—Ⅴ峰间期延长,Ⅴ波潜伏期延长,Ⅲ—Ⅴ/Ⅰ—Ⅲ>1。统计学处理有显著差异(P<0.05)。其中63例行颅脑CT检查,异常10例(16％)。随访9例,BAEP恢复正常3例,无变化6例,BAEP的恢复一般需10周时间。分析结果表明,轻型头部外伤患者,存在有脑功能的损伤,BAEP是评价脑功能损伤较敏感的客观指标。     

妊娠35～37周孕妇携带的B群无乳链球菌血清分型

目的 探讨北京地区妊娠35～37周孕妇携带的无乳链球菌(GBS)血清型的分布特点.方法 按照2010年美国CDC颁布的指南中的推荐对6000名妊娠35 ～ 37周的孕妇进行GBS常规筛查.阴道和直肠分泌物联合取样进行分离培养,用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定系统对疑似B群链球菌进行鉴定,使用多重PCR扩增及基因测序的方法对GBS菌株进行血清分型检测.结果 共检出311株无乳链球菌,分为8个血清型.血清分型为Ⅰa型106例(34.1％),Ⅰb型53例(17.4％),Ⅲ型134例(43.1％),Ⅳ型6例(2.3％),Ⅱ型5例(1.6％),Ⅷ型3例(0.96％),Ⅴ型2例(0.64％),Ⅸ型2例(0.64％).结论 北京地区妊娠35 ～ 37周孕妇携带的无乳链球菌血清分型主要为Ⅲ、Ⅰa型.     

脑干听觉诱发电位在后循环缺血患者中的应用价值分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对后循环缺血(PCI)患者的诊断价值.方法:对80例诊断为PCI的患者进行BAEP检查,并选择50例正常组进行对照检查,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期(IPL).结果:BAEP总异常率为78％,其中内耳型10例,脑干型39例,混合型13例,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);PCI组与对照组比较,PCI患者的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波IPL均延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BAEP为后循环缺血的病情评估提供重要的参考价值.     

MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型

目的　探讨贵州省黔南布州依族及苗族成人Willis环解剖变异及分型,为黔南地区少数民族脑血管疾病提供对照。 方法　本研究为回顾性研究,连续纳入黔南州人民医院2011年12月～2017年2月期间CT及MRI检查正常,并作CTA检查黔南布依族或苗族成人513名,将检查数据采用西门子signo工作站,行VR、MIP及MPR多模式、多角度观察Willis环的发育情况进行分型,分析各种类型的情况。 结果　根据组成动脉的发育情况,将513例正常脑动脉Willis环分为4型,Ⅰ型3.7%（19例）;Ⅱ型0.1%(5例);Ⅲ型65.5% (336例),根据后循环的发育情况分为5个亚型：Ⅲa,18.9%（97例）;Ⅲb,32.2% (165例);Ⅲc,2.5% (13例);Ⅲd,4.5% (23例);Ⅲe,7.4% (38例);Ⅳ型29.8% (153例),根据前、后循环的发育情况组合将Ⅳ型分为5个亚型：Ⅳa,21%（108例）; Ⅳb型,1.2%(6例);Ⅳc,1.6%(8例);Ⅳd型, 1.9% (10例);Ⅳe型,4.1% (21例)。 结论　CTA是一种无创、有效的评价脑底动脉环类型的方法,利用CTA评价黔南地区少数民族脑底动脉环可以为其他与脑血管类型有关疾病提供正常对照;黔南少数民族地区对称型Willis环显示率较低,以Ⅲ型为主,Ⅳ型次之。     

载脂蛋白E基因敲除鼠不同部位动脉粥样硬化病变病理形态学分析

目的 通过建立载脂蛋白E基因敲除鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)动物模型,分析其不同部位AS病变的病理形态学特征.方法 用高脂高胆固醇饲料喂养载脂蛋白E基因敲除鼠,并行右颈总动脉套环术建立AS动物模型.连续石蜡切片,HE染色观察套环侧和未套环侧颈总动脉及主动脉粥样硬化病变,进行病变分型.结果 未套环侧颈总动脉未见病变,套环侧颈总动脉粥样硬化病变明显,属于Ⅰ、Ⅱ型病变的共10例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型病变的共14例;主动脉无病变的共8例,属于Ⅰ、Ⅱ型病变的共10例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型病变的共6例.结论 载脂蛋白E基因敲除鼠套环形成的AS病变严重且发生、发展迅速,主动脉自发形成的AS病变发展缓慢.     

基底动脉的活体解剖学

目的 应用3.0 T磁共振血管成像(MRA)技术对基底动脉进行活体观察和测量.方法 对108例受试者行MRA及常规MRI检查,男58例,女50例,年龄4～63岁.观察颅内段椎基底动脉形态分型,测量基底动脉长度及管腔直径,并进行统计学分析.结果 基底动脉常见类型依次为ⅠⅠ型、ⅡRⅢ型、ⅡRⅠ型或ⅡLⅠ型.基底动脉平均直线...     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 (BAEP)对前庭系统性眩晕的诊断价值。方法 :对 12 6例前庭系统性眩晕者进行BAEP检查 ,并以 5 0名正常健康受试者作对照。结果 :12 6例中BAEP异常 90例 ,异常率 71 4 %。其表现分为二组 :①内耳型组 37例 ,可见Ⅰ波消失或Ⅰ波和其后各波均消失 ,或Ⅰ波潜伏期 (PL)延长及其后各波相应延长 ,同时Ⅰ波至Ⅴ波峰间期 (IPL)延长 ;②脑干型组 5 3例 ,表现为Ⅰ波正常 ,Ⅲ波或Ⅴ波PL延长或波形消失 ,Ⅲ—Ⅴ、Ⅰ—ⅢIPL延长 ,Ⅴ /Ⅰ波幅比小于 0 5及双侧Ⅴ波PL侧间差 >0 4ms。结论 :BAEP对于前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕的鉴别有一定的参考价值     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对前庭周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断价值。方法：对96例前庭系统性眩晕患者（研究组）及50名（100只耳）健康人（对照组）进行BAEP检查，观察两组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期（PL）、波形分化情况，Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间潜伏期（IPL）、两耳侧间差（ILD）以及Ⅴ／Ⅰ波幅比值。对照组50名均为与研究组年龄、性别相匹配的健康人。结果：对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形分化良好、重现性佳，各波PL及IPL均正常，Ⅱ一Ⅴ IPL〈Ⅰ～Ⅲ IPL，同侧Ⅴ／Ⅰ波幅比值大于0．5，各波PL侧差（ILD）〈0.4ms研究组96例中有68例（71％）异常。两组的PL和IPL数值进行比较存在着显著性差异（P〈0．01）。研究组68例BAEP异常者，依其表现分为两型。①内耳型28例，表现为Ⅰ波分化不良或波形消失，PL延长及其后各波相应延长，Ⅰ—ILD大于0.4ms；②脑干型40例，表现为Ⅰ波正常，Ⅲ波或Ⅴ波PL延长或波形消失，Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ的IPL延长，Ⅴ／Ⅰ波幅比小于0．5及双侧Ⅴ—ILD〉0．4ms，两型之间的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ的IPL存在着显著性差异（P〈0．01），而Ⅰ-Ⅲ的IPL无显著性差异（P〉0．05）。结论：BAEP是鉴别前庭系统周围性和中枢性眩晕比较敏感的诊断方法。     

神经导航辅助眉弓锁孔入路量化研究及临床意义

目的:报道经眉弓锁孔入路对鞍区结构的显微外科解剖和显微技术。方法:在15例(30侧)经颈内动脉、椎动脉灌注红色乳胶的成人头标本上模拟经眉弓锁孔入路,借助手术显微镜(6~25倍)观察鞍区显微解剖结构,并在神经导航下量化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ间隙面积,颈内动脉及分支、视神经长度。结果:眉弓锁孔入路对5间隙结构有很好暴露,通过第Ⅱ间隙打开Liliequist膜后可见基底动脉(BA)分叉,大脑后动脉(PCA),小脑上动脉(SCA)及其穿通血管和动眼神经出脑干处及其行程,各间隙面积Ⅰ(85.64±6.87mm2)、Ⅱ(46.62±5.34mm2)、Ⅲ(18.97±2.78mm2)、Ⅳ(49.27±4.86mm2)、Ⅴ(35.95±3.41mm2);颈内动脉眼段长(6.64±1.45mm),交通段长(3.35±0.46mm),脉络膜段长(3.75±0.67mm),仔细分离切断周围的蛛网膜小梁,充分游离血管及其分支,在视交叉后上方可充分显露大脑前动脉(ACA)A1、A2段,前交通动脉复合体及Heubner返支,A1长(22.12±3.65mm)。左侧视神经为(15.15±2.54mm),右(14.42±1.89mm)。结论:眉弓锁孔入路可对鞍区结构很好暴露,第Ⅰ间隙面积最大,Ⅰ、Ⅳ与入路方向一致,显露更为满意,通过Ⅱ间隙可观察Willis后环周围结构;处理鞍区肿瘤,以鞍区4个常规解剖间隙为主,联合第Ⅴ间隙可获得满意效果。     

股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的 评价股骨近端解剖锁定板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2007年7月～2009年1月收治并随访的58例股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端解剖锁定板(LPFP)和动力髋螺钉(DHS)进行治疗,根据Evans分型,其中Evans Ⅰ、Ⅱ型23例,采用LPFP固定8例,采用DHS固定15例;EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型35例,采用LPFP固定22例,采用DHS固定13例,分别从术中情况、术后恢复及术后患髋功能进行分析比较.结果 手术时间、术中及术后出血量、术后患髋关节功能LPFP组与DHS组有明显差异(P＜0.05),即两组相比LPFP 组手术时间短,术中出血量少及术后引流量少,术后髋关节功能恢复好,但住院费用费用高;两组的切口长度、术中透视次数和骨折愈合时间相当(P＞0.05).结论 对于Evans Ⅰ、Ⅱ型两种固定方法均可,但对于EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型股骨近端解剖锁定板明显优于动力髋螺钉.     

脑干听觉诱发电位和纯音电测听在甲状腺机能减退患者中的应用价值

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、纯音电测听(PTA)在甲状腺机能减退症(甲减)中的应用价值. 方法:选择200例甲减患者进行BAEP及PTA检测,并分别对治疗前后结果进行比较.结果:治疗后 BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL) 及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ的波间潜伏期(IPL)与治疗前相比明显缩短(P<0.01),其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波有一个以上波的PL缩短或治疗前波形消失者占72.5%; Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ中有一个以上的IPL缩短者占85%; Ⅴ波波幅增高并且Ⅴ/Ⅰ大于0.5或双侧Ⅴ波的潜伏期侧差(IDL)小于0.3 ms、Ⅲ-Ⅴ IPL小于Ⅰ-Ⅲ IPL的占68.5%.PTA检测在治疗前后听阈检测方面无明显差异.结论:PTA检测有很大的主观性,不利于甲减患者治疗结果的观察随访,BAEP可客观的反映听觉系统和脑干功能状况,因此可以代替PTA检测,并可用于对甲减患者的治疗结果进行随访.     

慢性原发性失眠患者脑干听觉诱发电位的变化

目的:探讨慢性原发性失眠患者脑干听觉诱发电位的变化。方法:对50例慢性原发性失眠患者(失眠组)和50例健康志愿者(对照组)进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ- Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期,失眠组与对照组BAEP各指标的比较采用独立样本t检验。结果:失眠组双侧Ⅴ波峰潜伏期、Ⅰ- Ⅲ峰间潜伏期、右侧Ⅴ波峰潜伏期、左侧Ⅴ-Ⅴ峰间潜伏期均较对照组延长,差异有统计学意义(P0.01)。结论:慢性原发性失眠患者BAEP存在明显异常。     

Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者全髋关节置换术下肢长度平衡的调节

目的 探讨Crowe Ⅳ型髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THR)中肢体长度平衡的调整原则及方法。方法 回顾性分析2009年7月—2012年6月行THR治疗的39例(41髋)Crowe Ⅳ型DDH患者的临床资料,根据双髋脱位情况对其进行分型,按分型设计并实施手术,分析随访结果。结果 根据双髋脱位情况分为4个亚型,其中Ⅰ型2例、Ⅱ型18例、ⅢA型6例、ⅢB型9例、 Ⅳ型4例。术前患者两下肢长度平均差异为5.1 cm, 术后为-1.4 cm。患者随访时间12～36个月平均22.4个月。最终随访的平均SF-12健康评分为16分(区间为13~22分)。结论 根据不同分型对Crowe Ⅳ型DDH患者设计个体化重建手术方案,按设计方案可有效调整下肢长度差异。