外伤后左髋部疼痛4小时

患者,男性,47岁,因“车祸伤 4小时”入院。患者于4小时前于行走 中被卡车撞于左髂及左下腹部,伤后 倒地,感左髋部疼痛,伤后无昏迷, 无恶心呕吐,未排便、排尿,无明确 腹痛、腹胀,被人扶起尚能站立,无 呼吸困难、心慌、头晕等症状。入院 查体:T37．3℃,P112次／分,R24次     

草乌浸酒中毒致严重心律失常1例

患者，男，43岁。自服草乌浸酒20ml，半小时后出现心悸、流涎、恶心呕吐，吐出物为胃内容物，伴有头晕、心前区不适、面色苍白、大汗淋漓、寒战，无发热，即来我院就诊。查体：T36．7℃，BP75／60mmHg。急性病容，烦躁不安，神志清，查体合作，双肺无干湿哕音，心界不大，心率100～140次／分，节律不规整，心电     

急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

患者女性，65岁。因“头晕、胸部憋闷19小时加重8小时”于2004年3月7日以“急性下壁心肌梗塞，完全室传导阻滞，2型糖尿病”收住入院。患者于入院前19小时无明显诱因出现头疼、头晕、胸部憋闷等症状。于入院前8小时饭后出现恶心、呕吐，吐出胃内容物，并且胸部憋闷、头晕等症状较前加重，     

卵巢妊娠破裂伴失血性休克1例

[病例资料]患者21岁，GoP0，因持续性下腹疼痛7小时于2008年4月11日20时45分急诊入院。患者既往月经规则，末次月经2008-02—20，于2008-03—23出现阴道流血．量、色似以往月经，4天净。就诊前7小时无诱因突感下腹痛，恶心，伴肛门坠痛、头晕、乏力、心悸。5岁时因肠梗阻有肠道手术史，否认慢性盆腔炎史和痛经史。入院查体：T：36℃，P：109次／分，BP：80／50mmHg，R：20次／分。     

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎伴多脏器功能衰竭1例报告

1病例资料 患女性，14岁．学生，因发作性昏厥、抽搐23小时入院。入院前3天受凉后出现上腹不适、恶心．呕吐2次．呕吐非喷射性、无咽痛及关节肿痛。于23小时前突然出现四肢抽搐、昏厥，经按压人中约3分钟缓解，此后又出现3次类似发作。近2日小便2次，量约700ml。体检：T36.2℃,P38次／分，R20次／分，     

洋金花中毒1例

患者，女，31岁，产后1个月。因烦躁、谵妄、恶心、呕吐半小时于2003年8月24日上午10时就诊。其家属述患者半小时前服用中药煎剂催乳（自抄方，方剂中含有漏芦、王不留行、炮甲珠、当归，药物用量不详），半小时后患者突然出现烦躁、谵妄、恶心、呕吐，呕吐6次，非喷射性，为胃内容物及黏涎，查体：T37℃，P102次／分，R21次／分，BP140／100mmHg。     

血管抑制性晕厥一例

患者,女,43岁。因突发晕厥1次于发作半小时后被送入院。半小时前在生产车间因生气后在站立干活过程中突感心悸头晕立即坐在椅子上,随即出现意识丧失约1分钟,后自行逐渐清醒,醒后感头晕恶心,未呕吐、出冷汗,立即被送往厂医务室,测血压90/50mmHg、脉搏95次/分,无胸闷气短,无     

宫外孕误诊为感染性休克一例报告

张某,女,24岁。因恶心呕吐腹痛腹泻10小时,于1987年5月5日来院,于10小时前无明显原因出现恶心呕吐,至突然左下腹剧痛后转为上腹部疼痛,同时伴有稀便2次,无脓血,随后出现头晕,四肢发凉,面色苍白,意识障碍等,急来本院就诊,以感染性休克急诊住院。体检:T35.4℃P104次/分R24次/分,BP6/3 kPa,神志清,精神差,面色苍白,贫血貌,皮肤未见淤血斑点,心肺正常,肝脾不     

腹泻并急性心肌梗死和脑梗死溶栓治疗1例体会

1 临床资料 患者，男，66岁，因突发胸闷、左侧肢体麻木1小时于2005年7月2日23点30分入院。患者发病前曾腹泻5天，每日量较多，纳差。院外给予输液治疗后好转。1小时前无明显诱因突发胸闷伴恶心、呕吐，并感左侧肢体麻木，左上肢较重，无头痛、头晕。4年前曾患急性前壁心肌梗死在我院治疗好转，其后间断服药。否认脑卒中史。入院查体：T36．7℃、P90次，分、R20次，分、BP100／80mmHg，神志清醒。精神差，皮肤潮湿。左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。颈软。双肺散在干、湿性罗音。心界不大，心率90次/分，     

以急性胃肠炎就诊的宫外孕2例报告

例1：女，32，岁，因恶心、呕吐，腹泻4小时，于2003年10月6日以急性胃肠炎入院。入院前4小时突然出现恶心、呕吐2次，腹泻1次，呕吐物为胃内容物，大便为黄色稀便。人院2小时患者出现面色苍白、出汗，心悸、头晕、四肢湿冷，下肢皮肤发麻并轻度烦躁不安。     

外伤性脑出血致心房纤颤一例报告

患者林某某 ,女 39岁 ,汉族 ,海南籍 ,于2 0 0 1年 8月 1 5日因猝倒头部 ,当时出现头痛、头晕 ,继而出现恶心、呕吐、呈喷射性呕吐、呈胃内容物 ,无咖啡样物 ,约 1小时后出现头痛加剧 ,四肢抽搐 ,意识丧失 ,测血压 1 4 0 /6 0mmHg,呼吸 1 4次 /分 ,脉搏 70次 /分。头枕部外伤血     

亚甲蓝过量致死1例

患，女，42岁，因误服亚硝酸盐1小时人院。患有头晕、恶心、心悸、乏力、呕吐2次。无发热、咳喘症状。查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP16／8kPa，神志清，精神差，面色灰暗，唇、舌紫绀。心率110次／分，肺内无干湿性罗音。按“亚硝酸盐中毒”治疗，静脉注射亚甲蓝200mg后，患头晕减轻，紫绀稍缓解，又注射300mg亚甲蓝，紫绀无好转，仍有明显头晕症状，复注射300mg亚甲蓝，10分钟后，患出现呕吐，呕吐物为深蓝粘液，眼泪、小便也变为深蓝色，急停用亚甲蓝，给患吸氧，静脉输液等治疗。约20小时后，     

发热,抽搐,昏迷20天

患者 ,女 ,2 6岁 ,农民。因发热、头晕、头痛6天 ,抽搐伴意识不清 14小时 ,于 1997年 3月 2日入院。患者于入院前 6天 ,无明显诱因出现发热 ,体温高达 39℃ ,伴头晕头痛 ,无恶心呕吐。当地医院多次治疗 ,效差。 14小时前 ,睡眠中突然出现抽搐、双眼凝视 ,小便失禁 ,呼之不应 ,持续约 1分钟 ,经大声呼叫及按压人中穴后 ,抽搐停止 ,但仍意识不清 ,急诊来院。产后 7个月 ,既往体健 ,家族史无殊。体检 :体温 39℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次/分 ,血压 18.6/10 .0 4 k Pa。意识不清 ,发育正常 ,营养良好 ,仰卧位 ,四肢乱动 ,烦躁 ,体检不合作…     

脑干出血合并急性心肌梗死一例报告

患、女性、76岁，主因“头晕、左侧肢体麻木伴心前区疼痛1小时”于2004年10月20日入院。患于入院前1小时活动时突感头晕、恶心、失语、左侧肢体麻木无力伴心前区疼痛，呈压榨性，向双侧肩背部放射，出大汗。无头痛、呕吐，无抽搐、意识丧失及偏瘫，无大小便失禁。症状持续1小时无明显缓解，到医院就诊。入院查体：T：35℃、P：86／分、R：20次／分、BP：120／70mmHg。     

肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，68岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐20小时入院。入院前20小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屉；曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近10次，每次约为50-100ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟：入院查体：体温36.1℃，呼吸16次／分，脉搏80次／分，     

甲酚皂中毒1例报告

患者，男性，28岁，汉族。因酒后服来苏儿100ml，4小时急诊人院。4小时前患者因与家人发生口角，先饮酒约300g，继而服来苏儿约100ml（浓度48％-52％，含纯酚50g），半小时后出现恶心、呕吐不止，呕吐物为胃内食物，散发浓烈的来苏儿气味，自觉上腹部烧灼样疼痛，伴心悸、头晕、面色苍白，无意识障碍，6小时后送来我院。查体，体温正常，脉搏92次／分，呼吸24次／分，     

原发颅内中枢神经系统弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者,男,69岁,因"头痛2月,加重2小时"于2015年4月27日19时12分入院。入院前无明显诱因出现头痛加重,伴头晕,反酸、烧心、口苦,右侧肢体活动障碍,伴右侧肢体麻木,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无潮热、盗汗。患者拟行进一步治疗来我院就诊。入院查体:T 36.1℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 127/81mmHg,发育正常,营养中等,步入病房,急     

主动脉夹层1例报告分析

患者，男，58岁，农民，因持续性胸背部疼痛3小时入院。患者于3小时前无明显诱因出现胸骨中上段及背部剧痛，伴冷汗，恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，在当地未处理急来院。既往高血压病史10余年，血压达230／130mmHg，间断服用降压药物，否认糖尿病、冠心病及其他病史。查体：T36．2℃，P77次／分，R18次／分，BP218／90mmHg，     

以急性胃肠炎就诊的宫外孕2例报告

1　临床资料　【例 1】　女 ,32岁 ,因恶心 ,呕吐、腹泻 4小时 ,于 2 0 0 1年 7月 4日 ,以急性胃肠炎入院。入院前 4小时突然出现恶心、呕吐 2次 ,腹泻 1次 ,吐物为胃内容物 ,大便为黄色糊便 ,入院前 2小时患者出现面色苍白、出汗、心悸、头晕、四肢湿冷 ,下肢皮肤发麻并轻度烦躁不安。查体 :体温不升 ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 5 0 /30ｍｍＨｇ ,急性病容 ,神志清楚 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,心肺正常 ,心率 12 0次 /分 ,腹部平坦 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,腹部未及包块 ,移动性浊音阳性 ,左肾区叩击痛阳性 ,肠鸣音减弱。实验室检…     

以偏瘫为主要表现的低血糖症1例

1　临床资料患者 ,女 ,5 3岁 ,农民 ,因左侧肢体活动不灵、头晕、大汗淋漓 10小时 ,失语 2小时而入院。病人于 10小时前突然头晕、大汗淋漓 ,即之出现左侧肢体活动不灵 ,症状逐渐加剧 ,2小时前出现失语 ,无口吐白沫及角弓反张 ,无头痛 ,无恶心呕吐 ,无二便失禁。以往有昏厥史 2次 ,无肝病、肾病、糖尿病病史。查体 :Ｔ36 .2℃ ,Ｐ5 8次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ12 0 /90ｍｍＨｇ(16 /12ｋＰａ)。神志模糊 ,面色苍白 ,仰卧位 ,查体不合作。皮肤湿润 ,眼睑无浮肿 ,角膜反射减弱 ,眼球固定 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝。耳、鼻 (- ) ,右侧…