62例舒张性心力衰竭临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特点及治疗。方法回顾分析我院62例患者的临床资料。结果本组冠心病患者20例给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者33例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI／ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病4例、原发性限制型心肌病1例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病2例行择期换瓣手术。结论舒张性心力衰竭治疗原则：改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗。改善DHF的症状主要为减少回心血量,改善左室的松弛,逆转左室肥厚,维持心房的收缩功能,控制过快的心率。     

90例舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床诊治。方法本组所有患者均进行积极的病因治疗、休息、限制钠盐摄入、利尿扩血管等减轻心脏负荷措施。本组冠心病患者给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者给予B．受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI／ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病、原发性限制型心肌病给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病择期行换瓣手术。结论舒张性心力衰竭治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。减轻肺瘀血,用静脉扩张剂硝酸酯类药物及利尿剂;用β-阻滞剂,纠正心动过速,改善左室充盈状况,增加心排血量;去除引起心衰的因素如控制血压、改善心肌缺血;DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用。     

舒张性心力衰竭疗效分析

目的 探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治.方法 本组51例冠心病患者给予硝酸酯类、β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;23例高血压患者给予β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;扩张型心肌病3例给予β2受体阻滞剂、小剂量螺内酯;肥厚型心肌病2例、原发性限制型心肌病2例给予β2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;结果经治疗,所有患者均治愈出院.结论 舒张性心力衰竭治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主.减轻肺瘀血,用静脉扩张剂硝酸酯类药物及利尿剂;用β阻滞剂,纠正心动过速,改善左室充盈状况,增加心排血量;去除引起心衰的因素如控制血压、改善心肌缺血;DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用.     

舒张性心力衰竭患者临床诊疗分析

目的探讨舒张性心力衰竭临床特征与治疗方法。方法全部患者入院后均进行限盐摄入、利尿、循症治疗等一般常规治疗措施。针对限制型心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、冠心病、高血压病等,根据不同病因分别给予患者硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙阻滞剂、小剂量螺内酯、ACEI/ARB等药物组合治疗方案。结果经规范治疗64例患者,显效37例,有效20例,无效7例,总有效率89.1%。全部患者随访12个月,患者再次心衰住院10例,无明显改善5例。结论舒张性心力衰竭程度较轻,治疗原则以缓解症状,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。     

卡维地洛和硫氮酮治疗左室舒张性心力衰竭的疗效对比研究

目的比较卡维地洛（β受体阻滞剂）和硫氮酮（钙通道阻滞剂）治疗左心室舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法将58例DHF患者随机分为卡维地洛组30例及硫氮酮组28例,由小剂量开始,在无不良反应且症状体征逐渐改善的情况下,逐渐增加到最大耐受量,疗程8个月,观察2组心功能级别及左心室舒张功能参数改善情况。结果2组用药后心功能及心室舒张功能参数较用药前有明显改善（P〈0.01）,而2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂对左心室舒张性心力衰竭有显著而相同的疗效。     

舒张性心力衰竭115例临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭（DHF）的诊断和治疗。方法对近3年住院治疗的DHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果DHF占全部心力衰竭患者的46．2％，男女比例为1：1．47，原发病以高血压、冠心病为主。结论患者存在心力衰竭的症状和体征，心脏超声示左心室舒张功能障碍，左心室射血分数≥50％，即诊断DHF；治疗应用血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类血管扩张剂、利尿剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂以缓解DHF症状，一般不用洋地黄类强心剂，同时针对基础疾病采取治疗措施。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年1月收治的98例舒张性心力衰竭患者的临床资料。结果本组98例中,12例治疗无效死亡,其他患者均康复出院。结论舒张性心力衰竭治疗以缓解症状,改善生活质量,阻止或延缓心室重塑,降低病死率为主。改善DHF的症状主要采用：减少回心血量（利尿剂）,改善左室的松弛（钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂）,逆转左室肥厚（血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、螺内酯）,维持心房的收缩功能,控制过快的心率（β受体阻滞剂及抗心律失常药）。DHF时因其LVEF基本正常,故洋地黄类正性肌力药物一般不用,若有左心力衰竭导致肺水肿时,可短期谨慎应用,合并快速心室率的房颤时则可少量使用。     

螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨螺内酯对治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:这次研究选取我院在2009年1月～2011年1月收治的40例老年高血压并发舒张性心力衰竭患者(所有心力衰竭患者都自愿接受调查并服从所有准则),随机分为两组,两组患者都进行6分钟步行试验和使用超声心动图观察心脏舒张功能,主要指标二尖瓣的多普勒血流频谱数据即E峰值、A峰值、E/A比值,同时监测血浆脑钠肽(BNP)和胶原氨基端肽(PIIINP),对照组患者使用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上使用螺内酯治疗。将所得的资料进行回顾性分析研究。结果:对照组治疗后心力衰竭明显改善(P<0.05),各项观察指标与治疗前以及观察组相比效果显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺内酯对治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭有很好的疗效,值得在临床上推广。     

螺内酯对舒张性心力衰竭治疗的临床效果研究

目的探讨螺内酯对治疗舒张功能障碍的心力衰竭的影响及预后。方法以我院2012年1月至2012年12月71例确诊为高血压性心脏病、舒张功能障碍的心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组36例和对照组35例。疗程6个月。所有患者服用ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂,治疗组每日口服螺内酯40 mg。所有患者治疗前后测量血压、检测心室舒张末期容积指数(LVEDVl)、左心室收缩末期容积指数(LVESVl)、左心室射血分数(LVEF),治疗后评估心功能的改善状况,检测患者血钾值。结果两组患者临床指标均有好转,治疗组患者改善更为明显。两组患者的血钾水平未见异常。结论在治疗舒张性心力衰竭时加用螺内酯可获得更为理想的临床疗效。     

坎地沙坦酯联合小剂量螺内酯治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的探讨坎地沙坦酯联合小剂量螺内酯治疗舒张性心力衰竭的效果及安全性。方法 72例舒张性心力衰竭患者,随机分为坎地沙坦酯与小剂量螺内酯治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用坎地沙坦酯与螺内酯。结果治疗组治疗后左室舒张功能超声指标均优于治疗前,并优于对照组。结论坎地沙坦酯与小剂量螺内酯联用治疗舒张性心力衰竭效果良好。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭（DHF）的临床特点及诊治情况。方法回顾性分析我院2006年5月至2009年12月住院治疗的66例DHF患者的临床资料。在积极治疗原发病的基础上,以缓解心力衰竭症状为主,同时针对心力衰竭演变过程中的潜在机制采取治疗措施。结果本组66例DHF患者经积极治疗后,症状完全消失、心功能I级以上56例（84.84%）;心功能I或Ⅱ级8例（12.12%）;有效64例（96.97%）。2例（3.03%）临床症状改善不明显自动出院,无死亡病例。结论本组存在心力衰竭的症状和体征,心脏超声示DHF;DHF的治疗在针对基础疾病采取对症治疗措施基础上,以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）以及为主。     

螺内酯治疗慢性收缩性心力衰竭132例疗效观察

目的观察螺内酯治疗心力衰竭的疗效。方法将262例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予病因治疗、常规强心、利尿、扩血管、β受体阻滞剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服螺内酯20～40mg,观察1～2年。结果治疗组在总有效率、超声心功能指标改善、不良反应、复发率、死亡率等方面均优于对照组。结论螺内酯可常规用于慢性收缩性心力衰竭的治疗。     

110例舒张性心力衰竭临床分析

目的 分析舒张性心力衰竭的临床特征及治疗方法.方法 回顾我院2005年2月至2009年12月收治110例舒张性心力衰竭(DHF)患者的临床资料进行汇总结分析.结果 本组110例均诊断为DHF,一般心力衰竭程度较轻,可有充血性心力衰竭表现多为肺淤血表现,心脏超声检查,左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大,LVEF正常,舒张功能异常.110例DHF患者经治疗后,显效64例(58.18%),有效39例(35.45%),无效7例(6.37%),总有效率为93.63%.结论 应及早正确诊断DHF,病因预防及抗心室重构治疗对DHF的防治尤其重要;联合治疗DHF减轻心室重构并积极改善心功能;洋地黄类药物治疗DHF不敏感应慎用.     

大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构影响。方法选择慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗（强效利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心类药物地高辛等）,同时给予螺内酯20 mg/d。观察组患者在常规治疗基础上,给予螺内酯,60 mg/d。观察两组患者左室重构改善情况。结果观察组和对照治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量螺内酯改善老年慢性心力衰竭患者左室重构效果显著,值得借鉴。     

多巴酚丁胺联合螺内酯治疗重症心力衰竭患者的临床疗效探讨

目的:观察多巴酚丁胺联合螺内酯治疗重症心力衰竭患者的临床疗效.方法:选取2019年11月～2020年9月某院收治的重症心力衰竭患者89例,随机分为对照组(44例)和研究组(45例),患者入院后均给予平衡酸碱度、电解质,吸氧,补液,洋地黄,β受体阻滞剂等常规治疗,之后对照组应用螺内酯治疗,研究组在此基础上应用多巴酚丁胺,...     

螺内酯联合地尔硫卓治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨螺内酯联合地尔硫卓治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择本院舒张性心力衰竭患者共140例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予螺内酯和地尔硫卓治疗,地尔硫卓服用30 mg/次,3次/d;螺内酯服用20 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗6个月。评定两组患者治疗前后的6 min步行距离、心脏超声E/A值改变情况。结果观察组治疗前6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组治疗后的6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与本组治疗前6 min步行距离、心脏超声E/A值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后6 min步行距离、心脏超声E/A值分别与对照组治疗后6 min步行距离、心脏超声E/A值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺内酯联合地尔硫卓治疗能够提高舒张性心力衰竭心功能,疗效显著,值得借鉴。     

螺内酯治疗老年高血压舒张性心力衰竭的疗效

目的：观察螺内酯对老年高血压舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效与机制。方法：入选老年高血压伴有DHF病人78例,随机分入螺内酯组(n=40)和对照组(n=38)。对照组采用常规治疗,螺内酯组加用螺内酯平均剂量47 mg·d~(-1),疗程6mo。在治疗前后检测血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、脑钠肽(BNP)、6min步行试验及心脏超声。结果：治疗后螺内酯组6-min步行距离(559±s 62)m,较治疗前(318±41)m改善；与对照组(442±57)m比较有非常显著差异(P＜0．01)。2组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,并优于对照组(P＜0．01)。结论：螺内酯治疗老年高血压DHF病人可改善心脏舒张功能,提高活动耐量。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。将56例慢性心力衰竭患者随机分两组(均无β受体阻滞剂使用禁忌证),对照组28例给予地高辛、福辛普利、螺内酯和单硝酸异山梨脂片治疗;观察组28例在对照组治疗基础上加用美托洛尔缓释片治疗,两组疗程均为24周,观察比较两组临床疗效,结论琥珀酸美托洛尔缓释片、地高辛、福辛普利螺内酯和单硝酸异山梨脂片联合应用组对慢性心力衰竭患者疗效确切能有效改善心功能,临床疗效明显。     

小剂量螺内酯治疗56例慢性心力衰竭的临床观察

目的观察小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法将112例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各56例。所有患者均采用卡托普利、倍他乐克及其他常规治疗,治疗组加用螺内酯。结果两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组明显改善;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数治疗组均明显优于对照组。结论加用小剂量螺内酯治疗CHF可以增加疗效,改善预后。     

螺内酯在心肌梗死后心力衰竭患者中的应用疗效分析

目的探讨螺内酯在心肌梗死后心力衰竭患者中的应用疗效。方法我院2009年2月至2011年2月心肌梗死后心力衰竭患者60例,上述患者被随机分为观察组和对照组。两组患者均应用血管紧张素转化酶抑制剂类药物、β受体阻滞剂和强心药物等。在以上基础上,观察组给予螺内酯每天20～40mg,疗程为3个月。对照组给予双氢克尿噻每天25～50mg。疗程为3个月。用药期间观察两组患者临床症状和体征的改善情况,特别是观察血钾的改变情况;采用心脏超声检查患者左心室舒张末内径;定期检查电解质情况;对患者进行随访。结果观察组治疗后左心室舒张末内径显著低于治疗前,同时也低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血钾和治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后左心室舒张末内径与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后血钾显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺内酯能够显著改善心肌梗死后心力衰竭患者左室重构,不影响血钾,效果显著。