局麻改良腔镜下尿道会师术早期治疗后尿道断裂

目的探讨局麻改良腔镜下会师术早期治疗后尿道断裂的疗效。方法局麻下B超引导在耻骨上经皮膀胱穿刺造瘘,腔镜沿造瘘口进入膀胱,找到尿道内口,向尿道远端插入斑马导丝,随后从尿道外口进镜至尿道,寻找并将斑马导丝钳出尿道,再沿斑马导丝将导尿管引入膀胱,适度牵拉尿管,保持尿道连续性。结果采用该术式行早期治疗的11例后尿道断裂患者均获成功,手术时间平均25min,均未出现明显手术并发症,麻醉效果良好。结论局麻改良腔镜下会师术早期治疗后尿道断裂具有安全、直观、快速、成功率高、并发症少等优点,可作为早期治疗后尿道断裂的首选方法。     

输尿管镜尿道置管术与开放性尿道吻合术治疗球部尿道损伤的比较

目的 比较输尿管镜尿道置管术与传统的开放性尿道吻合术治疗球部尿道断裂的有效性和安全性.方法 分析10例输尿管镜尿道置管术(腔内手术组)和12例开放性尿道吻合术(开放手术组)治疗球部尿道断裂的临床资料,比较两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后尿道狭窄发生率和最大尿流率(MFR)指标.结果 术后尿道狭窄发生率差异无显著性,但腔内治疗组手术时间、术中失血量和术后住院时间均显著少于开放手术组(P＜0.01),而术后MFR显著大于开放手术组(P＜0.01).结论 输尿管镜尿道置管术是优于传统开放性尿道吻合术的理想治疗方式.     

双镜联合尿道会师术治疗尿道伤的临床应用

目的探讨双镜联合腔镜下尿道会师术的技术要点,总结腔镜下尿道会师手术的优势。方法采用经皮肾镜与输尿管镜联合使用的方法,行腔镜下尿道会师术。结果 20例尿道伤无一例改开放手术,一期尿道会师成功率高达100%。结论双镜联合尿道会师手术时间短、创伤小、恢复快和并发症低,可作为治疗尿道损伤的最佳选择。     

腔内微创技术治疗男性尿道损伤的临床价值

男性尿道损伤是泌尿外科常见急症,传统治疗方式是留置尿管失败即行开放手术或膀胱造瘘后二期行尿道成形术。随着腔镜技术的迅猛发展,腔镜下治疗男性尿道损伤已经成为目前的主流方法。2004年5月～2010年2月该院对30例男性尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师手术,均获得成功,疗效满意。报告如下。     

不同手术方法治疗尿道损伤的探讨

目的：观察比较不同手术方法治疗尿道损伤的临床疗效。方法选择2008年4月-2012年10月我院收治的70例尿道损伤患者为研究对象。依据患者意愿均分为实验组和对照组。对照组行传统开放手术,实验组输尿管镜下行尿道会师术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果实验组手术成功率为100%,对照组29例（82.8%）手术成功;实验组患者手术时间、术中的出血量及术后住院的时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开放术相比,输尿管镜下行尿道会师术操作简单,视野清楚,手术创伤小,术后恢复快,值得临床推广使用。     

输尿管镜微创术治疗尿道损伤的临床效果研究

目的:探讨输尿管镜微创治疗在尿道损伤中的疗效价值。方法:选取2017年8月～2019年3月26例尿道损伤患者,按照数字表法随机均分为对照组(n=13)和观察组(n=13),对照组行开放尿道会师术,观察组行输尿管镜微创尿道会师术,对比两组各项临床指标、尿道狭窄发生率及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间及最大尿流率对比有差异,组间对比具统计学意义(P0.05);不同组别患者在尿道狭窄发生率和并发症发生率之间存在明显差异,对比分析有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜微创术治疗尿道损伤效果更佳,具有创伤小、恢复快等优点,应在临床实践中予以广泛推广和应用。     

输尿管镜下早期尿道会师术用于外伤性尿道断裂疗效观察

目的：探讨输尿管镜下早期尿道会师术治疗外伤性尿道断裂的临床疗效。方法回顾性分析20例接受输尿管镜下早期尿道会师术治疗的外伤性尿道断裂患者的临床资料,随访观察手术效果。结果20例患者均一次手术成功,手术时间30～55 min,平均（39．0±8．9）min。术中出血量10～40 mL。术后5 d去除牵引,3周后拔除导尿管后自行排尿通.,行尿道扩张4个月至1年。20例患者均获得随访,术后随访6～12个月,平均（8．3±3．7）个月,20例患者最大尿流率18～24 mL/s。8例有不同程度的尿道狭窄,其中5例及时行2～6次尿道扩张术后排尿通.,1例因尿道断裂挫伤严重,术后最大尿流率12 mL/s,经尿道扩张失败,转上一级医院就诊。无尿瘘、阴茎勃起功能障碍等并发症发生。1例勃起功能障碍。结论输尿管镜下早期尿道会师术应用于外伤性尿道断裂具有成功率高、创伤小、手术时间短、操作简便、恢复快、并发症少等优点,对于具备手术条件的患者,可以作为首选治疗方法。     

输尿管镜在早期男性尿道损伤治疗中的应用

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的方法及临床效果。方法回顾性分析2008年5月至2012年5月期间我院应用输尿管镜行尿道会师术治疗尿道损伤患者30例的临床资料。结果 30例患者均1次性会师成功,术后4-8周拔除导尿管,均可正常排尿。随访6¹2个月,均排尿通畅,无勃起功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论应用输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤,其为合理使用的腔镜微创方法,这种方法会让手术的时间缩短,对患者的创伤更小,不仅能够对尿道的连续性进行恢复,而且引流尿液的效果也值得肯定,符合手术治疗目的,能有效减少术后并发症的出现。     

急诊尿道外伤治疗方法比较

目的探讨急诊尿道外伤治疗的有效手术方法。方法对24例急诊尿道外伤病人分两组各12例,A组急诊行尿道断裂端端吻合术或尿道会师术;B组急诊行内窥镜下尿道内会师术。结果24例病人全部治愈,排尿通畅。两组病人保留导尿管时间,并发感染例数,尿失禁例数,尿道狭窄的例数,最大尿流率无显著性差异(P>0.05)。但患者住院时间、手术时间、住院费用有显著性差异(P<0.01)。结论内窥镜下急诊尿道外伤尿道会师术创伤少,费用低,住院时间短,手术时间短,效果满意,恢复快。     

膀胱镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

目的探讨膀胱镜下尿道会师术在治疗尿道损伤中的应用效果。方法用膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤23例。结果 21例手术成功,2例中转开放手术辅助膀胱镜下尿道会师术,经随访均恢复良好。结论采用膀胱镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤,具有较好的疗效。     

自制穿刺套管针在膀胱镜下尿道会师术中的应用

目的探讨自制穿刺针在膀胱镜下尿道会师术中行膀胱颈会阴贯穿牵引固定的应用效果.方法对12例后尿道断裂患者行膀胱镜下尿道会师,并应用自制穿刺针行膀胱颈会阴贯穿牵引固定.结果 12例患者均获成功,术后随访10个月～2年,优良10例,较好2例,较好2例经3个月到半年的尿道扩张,可恢复正常排尿.结论利用自制穿刺针在膀胱镜下尿道会师术中行膀胱颈会阴贯穿牵引固定可达到解剖复位,不需切开膀胱,是治疗后尿道断裂的有效微创方法.     

输尿管镜在治疗尿道损伤中的应用分析

目的：探讨输尿管镜下早期治疗尿道损伤的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2006年－2010年共收治的11例尿道损伤患者经输尿管镜下行尿道会师术的临床资料。结果本组11例患者中,有10例行输尿管镜尿道会师成功,平均手术时间（28±3．1） min。术后4周拔除导尿管,定期给予尿道扩张,术后随访6月～2年。结论输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,手术时间短、创伤小、恢复快,是一种安全有效的微创治疗方法。     

内镜下尿道会师术与尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的比较

目的对比内镜下尿道会师术与尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的疗效。方法 2005年1月至2012年9月,诊断为尿道球部完全断裂的患者共24例,其中13例接受内镜下尿道会师术(组1),11例接受尿道端端吻合术(组2)。对两组患者手术前、后的临床资料进行统计学分析。结果术前会阴部大血肿、严重尿外渗的发生率,组1均为0%,组2分别为63.6%和36.4%(组间比较,P<0.05)。组1、组2术后尿道扩张时间的中位数分别为3.0个月和0.5个月(组间比较,P<0.05);二次手术率分别为23.1%和0%(组间比较,P>0.05)。结论尿道端端吻合术治疗尿道球部完全断裂的疗效优于内镜下尿道会师术。     

磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术的应用效果

目的 观察磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术的应用效果.方法 后尿道断裂合并骨盆骨折患者56例分为两组,分别采用改良磁力引导尿道扩张组件(A组,23例)和传统尿道扩张器(B组,33例)治疗.比较两组手术时间和住院天数.术后1年随访两组疗效和术后并发症.结果 A组手术时间短于B组[(58.82±3.69) min vs.(73.50±4.66) min](P＜0.05),而住院天数与B组相仿(P＞0.05).A组治疗总有效率高于B组(95.65％ vs.72.73％) (P＜0.05).A组术后并发症发生率低于B组(21.74％ vs.48.48％)(P＜0.05).结论 磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术中可缩短手术时间,提高治疗有效率,降低术后并发症发生率.     

钬激光联合等离子电切在男性尿道狭窄治疗中的临床运用

目的评价钬激光联合等离子电切与传统开放手术治疗男性尿道狭窄的疗效及安全性。方法 2005年1月至2013年12月我科共收治尿道狭窄患者59例,早期患者采用开放手术处理,自2008年后使用腔内手术,对两组患者的临床资料进行统计学分析。结果腔内手术组在手术时间、术中失血量、住院时间、术后留置尿管时间及术后并发症的发生少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后尿道再次狭窄发生上开放手术优于腔内手术组(P<0.05),但对于尿道狭窄≤1.0 cm腔内手术与开放手术比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道输尿管镜钬激光联合等离子电切治疗男性尿道狭窄具有损伤小、操作简单,可重复等优点,特别是对于≤1.0 cm的尿道狭窄,但开放手术仍是治疗尿道狭窄最终办法。     

内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床观察

目的探讨内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法选取2012年3月～2013年6月收治的应用内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂20例患者,进行回顾性分析。结果 20例患者手术均成功,随访0.5～1年,其中,术后排尿困难1例,进行检查后发现主要是尿道狭窄引起,对患者进行钬激光治疗,术后3例仍出现不同程度的性功能障碍,通过药物治疗后情况有所改善。结论内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂,疗效明显,并发症少,是治疗后尿道断裂的有效方法。     

输尿管镜下尿道置管术治疗尿道断裂护理16例

<正>传统的尿道会师复位术治疗尿道断裂,术后尿道狭窄率偏高,输尿管镜下尿道置管术治疗尿道断裂狭窄率低、手术时间短、创伤小、复位佳,术中出血少,术后恢复快,性功能障碍发生率低[1,2]。兰考县人民医院于2004年3月至2007年12月采用输尿管镜下尿道置管术治疗尿道断裂16例,疗效满意,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者16例,均为男性,年龄21～58岁,平均39岁。致伤原     

尿道损伤早期腔内输尿管镜治疗疗效观察

目的探讨尿道损伤的早期腔镜治疗效果。方法输尿管镜直视下由尿道外口进镜向尿道损伤的近端插入导丝,引入导尿管进入膀胱,完成尿道会师。结果术后平均3周拔出导尿管并按时作尿道扩张,随访3个月～5年,17例患者中有2例因尿道狭窄严重实施等离子电切镜内切开后可自行排尿,余15例患者均自行排尿通畅。膀胱镜直视下复查见尿道断端愈合良好,无狭窄或轻度狭窄,排尿基本正常。结论早期输尿管镜下尿道内会师治疗创伤性后尿道断裂具有一期处理、损伤小、治疗效果好、并发症少等优点,我们认为尿道损伤早期在输尿管镜直视下治疗后尿道断裂伤的方法可以作为首选。     

输尿管镜辅助尿道会师术治疗尿道损伤13例临床分析

目的 探讨输尿管镜在后尿道损伤治疗中的应用价值.方法 对13例后尿道损伤患者采用输尿管镜辅助尿道会师术治疗.结果 13例患者手术均成功,术后留置导尿管约3～8周.拔除导尿管后作不定期尿道扩张.获随访6个月至3年,10例排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍,3例尿道狭窄行尿道瘢痕切除术.结论 输尿管镜辅助尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点.     

膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道置管治疗尿道断裂

目的总结膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道置管治疗尿道断裂的体会。方法对28例尿道断裂患者行膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道置管治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 28例中除1例骨盆骨折嵌入尿道断端,致输尿管镜尿道置管失败、中转骨折端复位固定术和膀胱切开尿道会师术外,27例均成功完成尿道置管。术后两个月拔除尿管后,排尿顺畅。结论膀胱穿刺造瘘联合输尿管镜尿道置管治疗尿道断裂,手术时间短、并发症少、疗效明显,便于在基层医院开。