免疫荧光和酶免疫试验检测麻疹特异性IgM抗体的比较

目前公认的麻疹可疑病例的确诊试验是检测出疹患者早期血清样本中的麻疹特异性IgM抗体。1989年上半年,加拿大魁北克和安大略省发现了1万多例麻疹病例,作者比较了免疫荧光法(IFA)和酶免疫法(EIA)检测出疹早期的血清样本中麻疹特异性IgM抗体的效果。作者收集了221例患者的283份血清样本(53%为单份,40%为双份,7%为多份样本)。患者平均年龄为12岁,并记录有可疑出疹时间,血清样品4℃保存不超过3天。IFA检测前,血清预先灭活,并分别用葡萄球菌蛋白A及羊抗人IgG处理,除去血清中IgG     

一起中学风疹爆发疫情处理分析

目的分析风疹爆发的原因,探讨风疹疫情的控制措施。方法对疑似出疹性病16例,在发病2d后采集2～3mL标本血样,采用酶联免疫吸附实验法进行麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体检测。结果实验室检查麻疹IgM抗体全部阴性,风疹IgM抗体阳性8例,占50%。结论加强学校传染病的管理,填补免疫空白是控制学校风疹爆发流行的主要手段。     

455例疑似麻疹病例IgM抗体测定结果分析

目的 了解闵行区2009年麻疹的发病情况.方法 采用ELISA法检测麻疹IgM抗体.结果 455例就诊患者中,麻疹IgM抗体检出率为67.3%(306/455).本地与外来人口麻疹IgM抗体阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01).高峰期集中在4～6月.不同年龄组麻疹IgM抗体检出率的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在儿童中广泛开展麻疹疫苗的接种与强化的同时,对孕前妇女进行麻疹疫苗接种;在注重本区常住成年人免疫接种的同时,应对外来人口加大宣传力度并进行强制免疫接种.     

流行性出血热血清学诊断和血清流行病学调查

用间接免疫荧光方法对流行性出血热(简称EHF)病人血清进行特异性抗体测定,早期IgM 抗体检出率为95%,IgG 抗体为45%,病程在15天以上IgG 抗体检出率达95%。对已痊愈的105例EHF 患者作血清抗体调查,其中一例于病后18年仍保持一定的抗体水平。在EHF 高发区正常人群隐性感染率为2.89～3.4%,非疫区正常人群及其它疾病289份血清抗体检查全部阴性。     

应用抗体捕获放射免疫试验检测唾液中的麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体

作者随机采集健康献血员的血清和唾液样本检测抗麻疹(88人)、流行性腮腺炎(88人)和风疹(91人)(MMR)特异性IgM,同时采集经血清学诊断为麻疹(63例)、流行性腮腺炎(19例)和风疹(150例)患者的唾液(年龄6月龄～30岁),用抗体捕获放射免疫试验检测病毒特异性IgG(GACRIA)和IgM(MACRIA),作者报道了这些试验的特异性和敏感性以及最佳采样时间。试验结果以每份样本结合的总的放射活性与4份血清阴性对照样本结合的平均放射活性比(T:N)来     

婴儿麻疹发病率升高的原因及其控制策略分析

目的探讨婴幼儿对麻疹易感的原因并提出控制的策略。方法采集本院47例小于12月龄麻疹患儿的咽拭子和患儿及母亲的血清,同时采集13位幼年患过麻疹的育龄妇女血清作为对照。通过细胞培养测定血清中和抗体滴度,使用ELISA诊断试剂定量检测麻疹IgG和IgM抗体。根据抗体检测结果再分组进行统计学分析。结果 (1)47例患儿中,45例(95.7%)麻疹IgG抗体阴性;(2)麻疹IgM(-)组患儿母亲IgG抗体均值为1108 mIU/ml,明显低于对照组的2793 mIU/ml(P<0.05);(3)麻疹IgM(-)组患儿母亲麻疹中和抗体几何平均滴度(GMT)为1∶30,明显低于对照组的1∶182(P<0.05);(4)8例患儿母亲麻疹IgG抗体及中和抗体水平异常升高。结论 1岁以下幼儿患麻疹的主要原因是患儿没能从母体中获得足够的麻疹抗体;育龄妇女在怀孕前加强接种麻疹疫苗,是可行而又有效的提高婴幼儿对麻疹免疫力的方法。     

2004-2006年上海市麻疹病毒基因特征分析

目的 对2004-2006年上海市麻疹暴发、流行的野毒株进行基因特征分析和分子流行病学研究,为提出更好的免疫策略,实现麻疹消除目标提供科学依据.方法 采集的血清用ELISA法检测麻疹病毒IgM抗体;用Vero/SLAM细胞对采集的咽拭子标本进行病毒分离,分离到的麻疹病毒株用RT-PCR方法扩增其核蛋白基因C端的部分序列,并对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,以C端456个核苷酸为目的 片段进行基因亲缘性关系分析.结果 2004-2006年上海市疾病预防控制中心对148例疑似麻疹病人的血清进行麻疹IgM抗体检测,132份血清阳性,148份咽拭子中分离到66株麻疹野病毒,阳性率分别为89.2%和44.6%.病毒分离阳性标本的对应血清麻疹IgM抗体检测均为阳性.分离到的66株麻疹野毒株均为H1基因型,除Shanghai04-5为H1b基因亚型外,其余均为H1a基因亚型.所有分离毒株之间的核苷酸同源性为95.8%～100%,氨基酸同源性为95.8%～100%.所有毒株与中国疫苗株S191的核苷酸同源性为91.2%～93.2%,氨基酸同源性为86.8%～90.1%;与疫苗株Changchun-47的核苷酸同源性为92.5%～93.4%,氨基酸同源性为88.2%～91.4%.结论 引起2004-2006年上海市麻疹暴发、流行的野毒株为HI基因型,并以H1a为绝对优势亚型.上海市2005年和2006年可能都有一个主传播链的存在.     

麻疹血清阴性母亲的6月龄婴儿对麻疹疫苗的免疫应答

在1990～1992年,美国有169名母亲（志愿者）接受麻疹抗体检测,其中22人酶免疫试验（EIA）血清阴性,经中和（NT）试验复测15人阴性,作者对9名EIA血清阴性母亲的婴儿（<6月龄）进行了试验。这些婴儿在6月龄时接种麻疹疫苗,分别于免疫前和免疫后3～4周采血检测麻疹抗体,并在免疫后3周内观察不良反应。EIA值>0.16为血清阳性,0.14～0.15为不确定,10为血清阳转。     

麻疹疑似病例血清IgM 407份检测结果分析

目的 了解近年蚌埠地区麻疹的流行情况。方法 用免疫捕捉ELISA法检测疑似病例血清中的麻疹抗体IgM，并进行统计学分析。结果 通过对407份血清麻疹抗体的检测，检出麻疹抗体阳性标本141份，阳性率34．64％。结论 从407例疑似麻疹血清检测结果可以看出蚌埠地区麻疹发病城乡之间有显著性差异，年龄发病以5～20岁之问为主，阳性病例68．78％集中在4～6月。     

有充分免疫力的中学生中爆发麻疹

1985年,美国得克萨斯州报道,A高中1名15岁学生于4月26日发现皮疹,5月2 日用ELISA诊断为麻疹;B初中又报告两例麻疹。3个月共报告了157例麻疹。A、B两校患病率分别为0.3%(5/1796)和1.8%(21/1141)。作者于首例病人确诊后两天调查了两校学生的免疫状况,取血标本1806份,用ELISA检测了麻疹特异性抗体。两个学校中有99%以上的学生接种过麻疹活疫苗,41%(74/1806)的人血清抗体阴性,其中73例有接种记录。43名(58%)接种     

风疹病毒(RV)IgM抗体质控盘的建立

目的:建立风疹病毒(RV)IgM抗体质控盘,质控盘包括风疹病毒抗体阳性血清P1～P5,抗体阴性血清N1～N10,以及用于评价试剂盒灵敏度的血清L1～L3。此质控盘为以酶联免疫法和化学发光法为原理的风疹病毒(RV)IgM诊断试剂盒的性能评价提供了可靠的质控物质。方法:通过试剂盒筛选出风疹病毒IgM的阳性和阴性血清,将5份不同来源的阳性血清作为质控盘的P1～P5,将10份不同来源的阴性血清作为质控盘的N1～N10,将5份阳性血清混合制成质控盘的L1～L3,之后,将建立的质控盘用不同的试剂盒进行验证。结果:不同的试剂盒对质控盘的验证表明成功地建立了风疹病毒(RV)IgM抗体质控盘。结论:本研究建立的质控盘,可用于以酶联免疫法和化学发光法等原理的风疹病毒(RV)IgM诊断试剂盒的性能评价。     

疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗原及抗体检测与分析

目的 了解性病门诊疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗原及抗体检测情况.方法 对2008年4月至2012年3月到我院性病门诊就诊的1101名疑似GH患者进行HSV-2抗原检测,并对其中336名愿意同时采集血标本进行HSV-2血清抗体检测患者进行血清HSV-2IgM、HSV-2IgG抗体检测,对所检测结果及临床资料进行统计分析.结果 1101例疑似GH患者共检出551例HSV-2 DNA阳性,总阳性率50.05％,其中男性患者HSV-2 DNA阳性率为52.33％,女性患者HSV-2 DNA阳性率为40.99％,男女患者阳性率比较差异有显著性(P＜0.01);不同类型的标本HSV-2 DNA检出率有明显的差异,其中疱液拭子的检出率最高,为57.05％,其次是男性的阴茎拭子及包皮拭子,两者检出率分别为56.25％、46.62％;从年龄段来看,以20 ～ 29岁年龄段患者HSV-2抗原检出率最低,除该年龄段,其它年龄段阳性率均超过50％,≥50岁受检测患者,HSV-2抗原检出率高达56.21％.336位同时接受HSV-2 DNA及血清HSV-2IgM、HSV-2 IgG抗体检测患者中,共检出血清HSV-2 IgM抗体阳性33例,阳性率9.82％.血清HSV-2 IgG抗体阳性149例,阳性率44.35％,其中155名HSV-2 DNA阳性患者有104例至少一种抗体阳性,181名HSV-2 DNA阴性患者有61例至少一种抗体阳性.结论 对于疑似生殖器疱疹患者,同时进行HSV-2抗原及血清HSV-2 IgM、HSV-2 IgG抗体三者联合检测更有助于临床GH诊断;老年生殖器疱疹的防治应引起足够的重视.     

深圳市南山区1～40岁健康人群麻疹抗体水平调查

目的了解深圳市南山区健康人群麻疹抗体水平.方法 2003年采集5个行政辖区健康人群血清437份,应用酶联免疫吸附法(ELISA间接法)检测麻疹IgG抗体水平.结果麻疹抗体阳性率为94.74%,几何平均滴度(GMT)为1:1 000,保护率75.51% .不同性别及年龄组人群麻疹抗体水平及GMT差异均无统计学意义.各年龄组麻疹抗体保护率均＜85%,GMT水平不高.结论存在麻疹流行的可能,应进一步加强儿童基础免疫,提高初免和再免质量,寻找影响免疫成功率的相关因素.     

用毛细血管血和静脉血标本测定麻疹免疫力结果的比较

血清流行病学调查是麻疹疫苗接种效果的考核手段.当进行大量人群调查时,面临的最大困难是传统的静脉采血费时费力,尤其是对儿童而言.替代方法是采集毛细血管血,先将指血滴于滤纸上,其洗脱物可替代麻疹实验室诊断的血清标本.作者用ELISA对上述两种方法采集的标本中的麻疹抗体进行了检测.共采集了27份标本(包括麻疹单价疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹三价疫苗免疫后),然后用ELISA法进行对比试验.结果证明两种方法所得结果有很好的相关性.毛细血管采血方法解决了在免疫后人群血清学调查中静脉采血所带来的困难,同时显示了该法收集标本的优势,既简便又容易被受试者接受,并简化了标本的收集、贮存和运输.作者在开展免疫的地区中应用该方法收集近4000份标本并进行了检测,结果表明该方法是可行的.     

天津地区新冠病毒肺炎患者特异性IgM和IgG动态变化研究

目的　通过动态检测重症与非重症新冠病毒肺炎（COVID-19）患者血清特异性IgM和IgG水平,评估两者在不同患者群体的变化规律。方法　收集天津地区2020年1月—2020年3月确诊的30例新冠病毒肺炎患者血清,重症20例,非重症10例,动态检测严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）特异性IgM和IgG抗体,进行纵向分析。结果　1.患者发病0～6天,IgM和IgG阳性率分别为42.86%、28.57%,随着病程的进展,两种抗体的阳性率逐步增高。两者从发病大约5周后阳性率开始下降。重症与非重症组患者在发病后约28 d内IgM、IgG水平逐步升高,此后开始下降,重症患者IgM、IgG水平下降明显。2.重症组患者在发病后28～33 d IgG水平较非重症组高,差异有统计学意义(P＜0.05)。3.重症患者发病后28～33 d、34～42 d自身IgG水平显著高于IgM,差异有统计学意义(P＜0.05)。4.恢复期重症组IgG水平较非重症组高(P＜0.05);重症组患者自身恢复期IgG水平较IgM高(P＜0.05)。结论　COVID-19患者特异性IgM和IgG抗体水平随病程进展先升高后下降。重症较非重症组患者特异性IgG抗体水平高。高水平的IgG可能是病情危重的预警指标。     

检测特异性IgM抗体用于流行性乙型脑炎的早期诊断

用间接荧光抗体法和2-ME处理法,对117例临床和血清学确诊的乙脑病人血清,进行特异性IgM抗体的检测,试验结果表明:急性期阳性检出率荧光抗体法88.88%,2-ME处理法47.00%,二者相比有非常显著性差异(P<0.01)。根据发病天数前法1～5天的阳性率已高达88.0%,6～32天均维持在90.24～93.55%,而后法的阳性率发病6～10天仅达58.54%,11天以后渐趋下降。37名正常人和29例非乙脑患者,两法均呈阴性。荧光抗体抗核抗体法强阳性患者15例中,有4例出现非特异性反应,但采用正常细胞对照即可排除。     

1127例麻疹流行病学和临床特征

目的探讨吉林地区麻疹流行病学特点及临床特征。方法对2006年1月～2011年6月吉林市传染病医院收治的1127例麻疹患者临床资料进行回顾分析。结果 1127例患者,其中男663例,女464例,男女比为1.3︰1,2006年度发病例数788例占总发病数70%,发病集中于3～5月份,血清麻疹ⅠgM抗体阳性率为96.43%,热峰高于39℃,682例(86.61%),并发支气管肺炎267例(33.88%)。并发麻疹病毒性心肌炎,236例(29.95%),并发麻疹病毒性肝炎196例(24.80%)。2007年度后共计发病339例占总发病数30%,发病集中于4～7月份,血清麻疹IgM抗体阳性率为94.53%,热峰高于39.0℃,223例(63.90%),并发支气管肺炎97例(27.80%)。并发麻疹病毒性心肌炎,106例(30.37%),并发麻疹病毒性肝炎126例(36.10%)。结论吉林地区近5年麻疹发病率变化显著可能与先期麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗抗体滴度下降,以及后期紧急强化疫苗免疫等因素有关。临床特征具有较重的病毒血症以及心肌、肝脏损害。为控制和消除麻疹,应加强麻疹防治工作。     

酶免疫试验——一种检测麻疹免疫水平的血清学方法

在对人群进行麻疹免疫的流行病学调查中,传统的方法为血凝抑制试验(HI),但因它需使用猴血球而受到一定的限制。近年来,酶免疫试验(EIA)作为一种简便、特异和敏感的方法,在麻疹抗体的检测中也得到了应用。作者用苏联医学科学院病毒制品研究所生产的麻疹抗体EIA试剂盒,同时应用HI方法对曾在5、6年前接种过麻疹疫苗的492名6～8岁儿童进行了检测分析。每次试验中均选用下列血清作对照:1份高及中等滴度麻疹抗体,1份低滴度(1:10)麻疹抗体,1份为阴性。在EIA试验中血清以1:10稀释     

汉坦病毒(流行性出血热病毒)抗体IgM酶联免疫试剂应用评价

本文应用汉坦现毒抗体IgM酶联免疫试剂对192例EHF病人和疑诊患者39例进行EHF抗体IgM检测,检测结果提示153例EHF病人血清有148例,阳性检出率为96.7%（148／153）;39例疑诊病人血清IgM均为阴性,二者有明显差异,P＜0.01。其中有两例疑诊病人在一周内先后三次进行EHF－IgM检测都为阴性,说明该法灵敏度高,特异性强,重复性好的优点,适合于基层医疗单位汉坦病毒感染流行性病学调查。     

不育症及反复自然流产患者血清抗弓形虫IgA抗体的检测及其意义

目的 :检测不育症及反复自然流产患者血清抗弓形虫IgA抗体并探讨其临床意义。方法 :用ELISA间接法分别检测不育症、反复自然流产患者及健康孕妇血清抗弓形虫IgA、IgM抗体。结果 :不育症组抗弓形虫IgA、IgM抗体的检出率分别为18.4 %和21.1 %,反复自然流产组抗弓形虫IgA、IgM抗体的检出率分别为35.7 %和38.1 %,均显著高于正常对照组5.8 %和7.3 %(P<0.01)。两类抗体检出率之间无显著性差异(P>0.05)。结论 :对不育症及反复自然流产患者同时进行特异IgA、IgM抗体的检测 ,可显著提高急性弓形虫感染的检出率。对临床急性弓形虫感染的早期诊断和疗效观察具有重要意义。