先天性肌性斜颈的手术治疗

目的 探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法.方法 对32例患儿采用胸锁乳突肌下端切断松解术,4例患儿采用胸锁乳突肌延长术,使胸锁乳突肌充分松解,直致颈部旋转活动不再受限,能维持过度矫正位,术后采用牵引、侧卧式训练方法.结果 36例经1～5年随访,优30例,占83%;良4例,占11.4%;可1例,占2.8%;差1例,占2.8%;优良率94.4%.效果较好.结论 1～4岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄,胸锁乳突肌下端切断松解术可作为首选术式,而5岁以上的患儿,应选择胸锁乳突肌延长术.     

先天性肌性斜颈的手术治疗

目的 探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法.方法 对32例患儿采用胸锁乳突肌下端切断松解术,4例患儿采用胸锁乳突肌延长术,使胸锁乳突肌充分松解,直致颈部旋转活动不再受限,能维持过度矫正位,术后采用牵引、侧卧式训练方法.结果 36例经1～5年随访,优30例,占83%;良4例,占11.4%;可1例,占2.8%;差1例,占2.8%;优良率94.4%.效果较好.结论 1～4岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄,胸锁乳突肌下端切断松解术可作为首选术式,而5岁以上的患儿,应选择胸锁乳突肌延长术.     

胸锁乳突肌起点切断配合颈托治疗儿童先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是一种以患侧胸锁乳突肌纤维化病变为特征的小儿头、面、颈部发育畸形的常见病,发病率为0．3％～2％。我院口腔颌面外科自2002年1月-2008年7月收治小儿先天性肌性斜颈27例,采用胸锁乳突肌起点切断配合术后颈托矫正的治疗方式,疗效较好,现报道如下。     

胸锁乳突肌双切口手术治疗先天性肌性斜颈疗效观察

目的观察胸锁乳突肌双切口手术治疗先天性肌性斜颈的疗效。方法选择2017年9月-2018年9月在福建省福州儿童医院接受治疗的先天性肌性斜颈患者88例,根据治疗方法不同分为观察组46例和对照组42例。观察组采用乳突区、锁骨上双切口行胸锁乳突肌多头切断术治疗,对照组采用胸锁乳突肌单切口手术治疗。比较2组患者术后的各项目评分和并发症发生情况。结果观察组患者术后头部倾斜、颈部运动、面部不对称、肌柱丧失和外侧束带评分均高于对照组(P<0.01),但瘢痕评分低于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(χ2=4.181,P<0.05)。结论胸锁乳突肌多头切断双切口术治疗先天性急性斜颈疗效较好,值得在临床上推广。     

早期先天性肌性斜颈38例诊治体会

先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维变性后引起挛缩而形成的畸形,病因和发病机制目前尚未确定。早期发现有一定的困难,治疗方法颇多,但以早期为佳。笔者自1980年以来,用普鲁卡因和强的松龙注射液注射挛缩的胸锁乳突肌,治疗早期先天性肌性斜颈38例,方法简便安全,疗效满意。体会如下:     

先天性肌性斜颈的手术治疗

先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维化挛缩所致的常见畸形,是小儿整形外科的代表性疾病之一。表现为头面部和颈部的不对称畸形,并且随着年龄增长畸形逐渐加重,对患儿的心理、生理、学习和生活均有影响。因此,一经确诊,应尽早治疗。早期可通过手法矫正保守治疗,大多数患儿可获治愈;对于1岁以后前来就诊的患儿,保守治疗已无意义,应尽早手术治疗,早日纠正畸形。我院近10年中通过手术治疗先天性肌性斜颈患儿共56例,疗效满意,现报告如下。     

小儿肌性斜颈和眼性斜颈的鉴别诊断与手术治疗探讨

目的:通过对我院近年来收治的小儿斜颈患者的诊治,分析鉴别诊断的应用价值,并探讨其治疗效果.方法:自2010-07～2012-03在我院诊治的肌性斜颈与眼性斜颈患儿23例,其中我院骨科收治肌性斜颈组患儿15例,眼科收治眼性斜颈组患儿8例.所有患儿均经彩色超声检查及眼科检查并采用手术方法,治疗后对患儿颈部功能及面容方面进行预后评估,评价两组疗效及预后的关系.结果:彩超显示肌性斜颈患儿胸锁乳突肌明显厚于对侧,回声增强.而眼性斜颈患儿胸锁乳突肌与对侧相同.对23例患儿术后颈部活动及面容方面进行评定:肌性斜颈的患儿术后优良率93.75％％,眼性斜颈的患儿术后优良率为91.89％.结论:彩超和眼科检查对于鉴别肌性斜颈和眼性斜颈有重要的价值,在此基础上的不同治疗均可取的良好的效果,肌性斜颈术后效果略优于眼性斜颈.     

先天性斜颈的手术治疗

目的16例先天性斜颈患者通过手术矫正,颈部活动恢复或改善,外表美观。方法切断胸锁乳突肌肌腱,使患者头部在无张力下转至正中位为度。结果16例随访1-2年,效果满意。结论通过切断胸锁乳突肌肌腱,彻底分离、松解挛缩的筋膜,加上术后合理有效的功能锻炼,可取得满意的矫正效果。     

改良腔镜技术在儿童先天性肌性斜颈手术治疗中的应用

目的：探讨改良腔镜技术在儿童先天性肌性斜颈(CMT)手术治疗中的应用效果。方法：选择2018年7月—2022年2月于赣州市妇幼保健院治疗的76例CMT患儿。所有患儿均采用改良腔镜技术进行患侧胸锁乳突肌松解离断手术治疗。统计治疗效果及手术前后胸锁乳突肌挛缩长度、头部偏斜角度及患侧颈部被动旋转活动度。结果：76例CMT患儿中优53例,良19例,可3例,差1例,优良率为94.74%(72/76);患儿的术后胸锁乳突肌挛缩长度短于术前,头部偏斜角度小于术前,患侧颈部被动旋转活动度大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);76例CMT患儿的手术时间(58.92±3.87) min;术中未损伤到周围大血管及神经组织,出血少;术后有1例患儿出现同侧面部皮下气肿,但1 d后自行吸收;术后1个月所有患儿颈部皮肤弹性良好,未遗留明显瘢痕。结论：CMT患儿采用改良腔镜技术治疗有利于缩短胸锁乳突肌挛缩长度,改善患儿的颈部被动关节活动度及头部偏斜角度,治疗效果确切且并发症少,是治疗CMT的一种较为安全、有效术式。     

大龄儿童先天性肌性斜颈的治疗(附46例报告)

胸锁乳突肌切断术是治疗先天性肌性斜颈的主要方法 ,但大龄儿童由于畸形严重 ,术后粘连等原因而影响矫治效果。自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 12月共收治大龄儿童先天性肌斜颈 4 6例 ,采用胸锁乳突肌切断术 ,术后应用气囊颈托牵引及头、颈、胸石膏外固定术 ,配合恰当的手法治疗 ,取得良好效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 6例中 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 12岁～ 16岁 ,左侧 2 4例 ,右侧 2 2例 ,患侧胸锁乳突肌缩短 2cm～ 4 cm ,面部畸形严重。1.2　治疗方法　 4 6例患儿行胸锁乳突肌胸骨头及锁骨头切断术 ,其中同时行乳突…     

先天性肌性斜颈手术28例治疗体会

先天性肌性斜颈是因单侧胸锁乳突肌纤维化所致的一种常见先天畸形,表现为遂渐出现颈部歪斜,头偏向患侧,同时颏部转向健侧,逐渐出现颜面部及头部不对称,随年龄增长,畸形加重,严重的可出现颈椎侧弯及斜视等表现[1].手术是治疗该病的重要手段之一[2].我院于2007年6月至2009年6月手术治疗先天性肌性斜颈患儿28例,随访6月至3年,手术效果满意.报告如下.     

先天性斜颈早期诊断治疗

先天性斜颈是婴儿多见畸形，早期诊断早期治疗均能完全矫正。年长儿手术切断胸锁乳突肌锁骨头，胸骨头，松解所有挛缩的软组织，效果理想。     

先天性肌性斜颈临床分析

先天性肌性斜颈是常见的小儿外科疾病，其发病率为0．4％～1．5％。近年来有学者认为该病是由特发性宫内或围生期间综合征引起的后遗症。1990--2000年笔者采用颈阔肌及胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈300例，疗效满意，报告如下。     

彻底松解治疗先天性肌性斜颈

我科从 1992年 8月～ 2 0 0 0年 4月 ,采用切断胸锁乳突肌起止点及松解颈动脉鞘膜的术式共治疗先天性肌性斜颈患儿 5 3例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 5 3例 ,男 31例 ,女 2 2例 ,左侧有18例 ,右侧 35例 ;年龄 1～ 14岁。依据年龄大小将其划分为三组 :甲组 1～ 4岁 33例 ;乙组 5～ 10岁 18例 ,丙组 11～14岁 2例。1 2　手术方法　采用全身麻醉或基础麻醉加局部麻醉。病人仰卧位 ,两肩胛下垫枕 ,使头稍向后仰 ,下颌转向健侧 ,耳廓用胶布固定于面部。在锁骨上 1厘米处 ,在胸锁乳突肌起点部位与锁骨平行作一横切口。切开皮…     

先天性肌性斜颈的手术治疗

先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈,头和颈的不对称畸形可在出生时或生后不久发现,在确诊前应排除先天性颈椎融合或其它寰枢椎畸形所引起的固着性或骨性歪颈。此病提倡早期治疗,而且早期治疗很少需要手术。本组报告的是一岁以后的先天性肌性斜颈的手     

推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈200例

目的:探讨推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈的疗效.方法:将300例先天性肌性斜颈患儿随机分成治疗组200例和对照组100例,其中治疗组采用推拿治疗配合斜颈矫正托佩戴,对照组只进行推拿治疗,分别观察治疗结束后的疗效和2年后随访的远期疗效.结果:治疗结束后疗效及远期疗效比较,治疗组痊愈率和显效率均高于对照组(P<0.01).结论:推拿配合斜颈矫正托佩戴治疗先天性肌性斜颈的疗效优于单纯推拿治疗.     

超声对先天性肌性斜颈的诊断价值

<正>本文通过我院就诊并接受治疗的135例先天性肌性斜颈患者的胸锁乳突肌声像图进行回顾性总结分析,探讨超声对该病的诊断价值及对临床治疗的疗效观察及预后评价作用。     

婴儿先天性肌性斜颈治疗的护理

我院骨科专科门诊从１９９８年～２００１年开展了糖皮质激素胸锁乳突肌局部注射治疗辅以手法矫正 ,效果满意。现将３８０例总结分析 ,有关护理问题的讨论。１临床资料１ １一般资料 :３８０例中男１３９例 ,女２４１例。年龄在２～６月。１ ２临床表现 :病例胸锁乳突肌均有包块 ,最早在出生后５天 ,最长３９天 ,包块多数位居胸锁乳突肌中下位 ,包块较大者累及整块肌肉 ,患儿均以头颈偏斜或颈部包块来院就诊。检查发现患侧面部发育比健则差 ,有典型先天性肌性斜颈的临床表现。首诊病例常规行两侧Ｂ超对比检查 ,其资料作以后治疗随访动态观察…     

早期综合干预治疗先天性肌性斜颈的疗效分析

目的探讨早期综合干预对婴儿期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法将76例9月以内的先天性肌性斜颈患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用综合干预方法,包括手法按摩、超声波照射、局部多磺酸黏多糖乳膏外用,对照组仅用颈部手法按摩治疗。所有病例均随访追踪治疗效果,6个治疗周期后评定疗效。结果治疗组40例中痊愈25例,好转12例,无效3例,总有效率93%;对照组36例中痊愈15例,好转13例,无效8例,总有效率77%。两组比较差异有统计意义(P0.05)。结论早期综合干预方法是治疗婴儿期先天性肌性斜颈的有效方法,其疗效优于单一推拿手法治疗。     

小儿先天性斜颈矫正术的护理

先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形,是小儿常见的先天性疾病之一。发病原因是一侧胸锁乳突肌在难产时受伤发生出血、机化,以致纤维变性后引起该肌挛缩。患儿出现斜颈畸形,重者面部不对称。长葛市人民医院自2002年以来,对18例先天性斜颈患儿行矫正术,经过随访及信访,效果满意。现将笔者对18例先天性斜颈患儿的护理报告如下。