双管负压引流常规包扎对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响

目的探讨双管负压常规包扎和单管负压加压包扎引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液临床疗效。方法 96例乳腺癌改良根治术患者分为两组,双管负压引流常规组50例(观察组),在腋下及胸骨旁置硅胶管各1根,分别外接一次性负压引流器,伤口常规敷料覆盖,胸壁不加压包扎;单管负压加压包扎组46例(对照组),在腋下置橡皮管1根,外接一次性负压引流器,胸壁再加普通绷带加压包扎。观察术后平均置管时间、皮下积液发生率和皮瓣坏死率。结果观察组术后平均置管时间为(6.89±2.03)d,对照组为(7.86±2.95)d,两组间差异无统计学意义;观察组术后发生皮下积液6例(12.0%)明显少于对照组的13例(28.3%),具有统计学意义(x2=3.991,P0.05);观察组皮瓣坏死6例,对照组8例,两组间差异无统计学意义。结论创面常规包扎加双管一次性负压引流器持续引流是降低乳腺癌改良根治术后皮下积液发生率的有效方法。     

乳腺癌改良根治术后创面不同引流包扎方式的效果分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。方法:对19例女性乳腺癌行改良根治术后采取"双管引流+持续负压吸引",与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的"双管引流+加压包扎",进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。结果:乳腺癌改良根治术后"双管引流+持续负压吸引"组和"双管引流+加压包扎"组皮下积液的发生率分别为2.7%、40.6%,皮瓣坏死的发生率分别为1.3%和14.7%,差异有显著性(P>0.05)。结论:"双管引流+持续负压吸引"能明显减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率,较"双管引流+加压包扎"有更明显的优越性。     

防止乳腺癌术后皮瓣坏死措施的临床效果

目的 探讨降低乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死发生率的方法 .方法 对98例乳腺癌改良根治术患者(A组)采用了预防皮瓣坏死的综合措施,其结果 与以往实施的80例乳腺癌改良根治术病例(B组)进行比较.结果 B组皮瓣坏死15例(18.6%),皮下积液27例(33.7%).A组皮瓣坏死2例(2.0%).皮下积液3例(3.1%),均明显低于B组(P<0.01).结论 预防乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的关键是合理的皮瓣厚度,避免皮瓣缝合张力,防止淋巴管漏,有效双管引流和合适包扎.     

持续中心负压吸引在预防乳腺癌术后皮下积液的效果研究

目的了解持续中心负压吸引在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的作用。方法将临床符合标准的乳腺癌术后患者随机分为对照组和实验组。对照组术后常规连续单管或双管接一次性负压瓶负压引流及弹力绷带加压包扎3～5天。实验组利用持续中心负压吸引,负压维持在-0．01--0．03Mpa（-100--225mmHg）之间持续负压吸引,连续3～5天,比较两组患者皮瓣区皮下积液及皮瓣坏死发生睛况。结果实验组术后皮下积液2例,对照组9例,实验组术后皮下积液发生率明显低于对照组（P〈O．051实验组术后皮瓣坏死0例,对照组6例,实验组术后皮瓣坏死发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论持续中心负压吸引可用于预防乳腺癌改良根治及根治手术后皮下积液和皮瓣坏死的发生,并促进伤口愈合,值得在临床上推广应用。     

乳腺癌术后皮下积液防治方法探讨

目的探讨乳腺癌术后皮下积液防治方法。方法选取210例乳腺癌术后患者,实验组128例采用双管负压引流;对照组82例单纯应用单管负压引流。结果观察组术后并发症发生率仅为3.9%,明显低于对照组的29.3%。结论乳腺癌术后预防皮下积液,采用双管负压引流明显优于单管负压引流。     

双管负压引流在乳腺癌根治术中预防皮瓣坏死积液的疗效分析

目的研究探讨双管负压引流在乳腺癌根治术中的预防皮瓣坏死积液的临床效果。方法选取近2年于我院普外二科行乳腺癌根治术的患者53例,其中Ⅰ期者18例,Ⅱ期者32例,Ⅲ期者3例,Ⅳ期者(TNM分期)0例。于患者胸骨旁和腋下各放置1个内径为3mm的硅胶管,各自连接负压引流器,为防止创伤处感染进行常规处理,包扎胸壁时不加压。观察并记录患者积液情况、皮瓣血运、引流量等,统计其皮瓣坏死率、平均置管时长和皮下积液发生率等。结果据记录统计可知:1术后患者平均置管时长为(6.57±1.09)d;253例中出现皮下积液6例,11.32%的皮下积液发生率,后经加压包扎,穿刺抽液,更换止血纱布等应对措施,患者恢复。3 53例中出现皮瓣坏死7例,13.21%的皮瓣坏死率,后经单参、低分子右旋糖酐等静脉滴注,更换止血纱布等应对措施,患者恢复。4 53例患者均未出现长时间皮下积液及皮瓣坏死等情况。结论在乳腺癌根治术后持续双管负压引流能有效预防皮下积液及皮瓣坏死等情况的发生。     

强力负压引流及腋窝皮瓣点式缝合固定术在预防乳腺癌术后皮下积液中的意义

目的：探讨自制强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定在预防乳腺癌术后皮下积液中的临床效果。方法将112例乳腺癌术后患者随机分为2组,试验组56例应用自制强力负压引流装置、腋窝皮瓣点式缝合固定及常规包扎;对照组56例应用手风琴式负压引流器、创面加压包扎固定。比较2组在导管留置时间、总引流量、拔管后皮下积液发生率的差异。结果采用强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定方法的患者,术后导管留置时间、皮下积液的发生率、总引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0？．05）。结论自制强力负压引流装置及腋窝皮瓣点式缝合固定方法,能显著降低乳腺癌术后皮下积液的发生率。     

两种引流方式对乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效对比

目的：比较双管负压引流加胸壁常规包扎与传统的单管负压引流加胸部加压包扎对乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效。方法回顾性分析本院肿瘤外科行乳腺癌改良根治术的103例患者的临床资料,按术后引流方式的不同分为改良组55例,即术后采用腋下与胸骨旁双根硅胶引流管负压吸引加胸壁常规包扎的方式;对照组48例,即采用传统的腋下单根硅胶引流管负压吸引加胸壁加压包扎的方式。结果改良组皮下积液的发生率9.1%（5/55）较对照组22.9%（11/48）明显减低,差异有统计学意义（P〈0.05）。且改良组患者的平均放置引流管的时间,住院时间均小于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论双管负压引流加胸壁常规包扎能减低皮下积液的发生率,缩短拔管时间及住院时间,是乳腺癌改良根治术后皮下积液的有效防治措施,值得临床推广。     

乳腺癌术后皮下积液的预防及治疗

目的探讨乳腺癌术后皮下积液的预防方法。方法2004-06～2006-05住院手术的乳腺癌患者75例,采用半真空负压引流和保持一定的皮瓣张力、适度的加压包扎消灭皮瓣下残腔等方法来预防皮下积液。结果75例均1期愈合,发生皮下积液7例,发生率9．33%(7/75),皆通过穿刺、引流等方法治愈。结论半真空负压引流、保持一定的皮瓣张力和适度的加压包扎是预防皮下积液的有效方法。     

游离皮瓣改良在乳腺癌根治术中临床效果分析

目的 探讨手术刀片游离皮瓣与全程电刀游离皮瓣对乳腺癌术后相关并发症的影响.方法 选择我院2008年3月至2011年3月乳腺癌患者112例,上述患者均经病理组织学检查证实.患者均为女性.上述患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均实施乳腺癌Auchincloss改良根治术.对照组采用全程电刀游离皮瓣,观察组采用手术刀片游离皮瓣.记录两组患者中皮下积液、皮瓣切口边缘坏死情况.结果 观察组术后皮下积液发生率及皮瓣切口边缘坏死发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用手术刀片游离皮瓣行乳腺癌根治术,患者术后皮下积液、皮瓣切口边缘坏死发生率显著降低,临床效果显著.     

肥胖女性乳腺癌术后皮下积液的预防

目的 探讨降低肥胖女性乳腺癌术后皮下积液发生率的方法 。方法 将2004年1月至2015年12月该院收治的行乳腺癌改良根治术200例肥胖女性乳腺癌患者分为观察组(98例)和对照组(102例)。对照组采用常规手术处理方法,观察组采用皮瓣与胸壁固定缝合、自制胸带包扎及术后一次性胃肠减压吸引器持续负压引流进行术中及术后处理。结果 观察组术后皮下积液发生率[14.29%(14/98)]明显低于对照组[46.08%(47/102)],满意度[(32.1±3.6)分]优于对照组[(17.8±3.7)分],住院时间[(7.5±2.1)d]明显短于对照组[(10.5±1.4)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用皮瓣与胸壁固定缝合、自制胸带包扎及术后一次性胃肠减压吸引器持续负压引流预防肥胖女性乳腺癌改良根治术后皮下积液疗效显著。     

负压引流结合打包加压包扎在改良菱形筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮中的应用

目的 探讨负压引流结合打包加压包扎在预防改良菱形筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮术后皮下积液和皮瓣坏死中的作用.方法 选择2004年1月至2012年12月间采用改良菱形筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮的56例患者作为试验组,术后应用负压引流结合打包加压包扎的方法预防皮下积液和皮瓣坏死的发生,选择2000年1月至2004年12月间采用同样手术方式,但术后未进行加压包扎的23例患者作为对照组,比较两组皮下积液和皮瓣坏死发生率.结果 试验组发生皮下积液3例,发生率5.36％;发生皮瓣坏死4例,发生率7.14％.对照组发生皮下积液6例,发生率26.09％;发生皮瓣坏死7例,发生率30.43％.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压引流结合打包加压包扎是一种相对简单、有效的预防改良菱形筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮术后皮下积液和皮瓣坏死的方法.     

双管高负压引流瓶在乳腺癌改良根治术中的应用

<正>近年来,我国乳腺癌发病率持续上升,已成为女性恶性肿瘤发病率的首位,病死率的第4位[1]。乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的有效方法,术后常见并发症为皮下积液、皮瓣坏死,严重影响了患者的恢复和后续辅助治疗的进行。多年来笔者所在医院在防治术后积液、皮瓣坏死方面进行了许多探讨和研究。本文将77例施行乳腺癌改良根治术的患者随机分成两组,观察双管高负压引流瓶的应用对预防乳腺癌术后皮瓣并发症、降低置管时间的效果。     

乳腺癌术后残腔的处理

目的 总结乳腺癌根治术后腔的处理经验。方法 回顾性总结35例乳腺癌根治术后腔采用双管负压吸引,根据引流量多少决定拔管时间。结果 全组患才术后皮瓣坏死、皮下积液、感染率明显降低。结论 乳腺癌术后双管负压吸引在降低术后并发症方面,是一种行之有效的方法。     

乳腺癌术后皮管引流的护理

目的探讨乳腺癌术后皮管引流负压吸引的护理效果。方法对40例乳腺癌改良根治术患者术后运用硅胶皮管引流负压吸引进行护理。结果 40例患者中无一例发生皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症。结论对硅胶皮管引流负压吸引的护理是预防乳腺癌改良根治术患者术后并发症的重要手段。     

乳腺癌根治术后创面持续负压吸引引流体会

目的探讨预防乳腺癌根治术后皮下积血、积液、死腔形成、皮瓣坏死等并发症的有效方法。方法对33例采用创面持续负压吸引引流的乳腺癌根治术病例与过去实施的42例乳腺癌根治术病例进行了分组对比研究。结果仅有1例病人发生少量皮下积液，皮瓣坏死率由原来的48％下降到目前的3％，经统计学处理，二者有极显著差异。结论采用持续负压吸引引流，可有效地防止乳腺癌根治术后皮下积液。皮瓣坏死等并发症。     

负压引流预防乳腺癌术后皮下积液

目的探讨乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的预防方法。方法对2006年6月至2008年6月行乳腺癌根治术的28例患者的创面处理情况及皮下积液情况进行回顾性分析。结果通过创面冲洗,弹力网加压包扎及负压引流处理,术后仅有3例皮下积液发生,经适当处理后治愈。结论创面冲洗,弹力网加压包扎及负压引流,能够有效地降低乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的发生率。     

免加压包扎、双管负压引流预防乳癌改良根治术后皮下积液的临床效果观察

目的观察免加压包扎、双管负压引流预防乳癌改良根治术后皮下积液的临床效果。方法将189例行乳癌改良根治术患者随机分为实验组和对照组,实验组采用免加压包扎、双管负压引流的方法,对照组采用创面加压包扎(宽胶布法叠瓦式粘贴)、腋窝单管引流的方法,对比2组皮下积液发生率(例数)、引流管拔除时间、出院/转科时间。结果 189例患者手术后共发生皮下积液31例,其中实验组8例,对照组23例,引流管拔除时间实验组(8.4±1.4)d、对照组(11.3±1.8)d,出院/转科时间实验组(9.6±1.3)d、对照组(13.1±1.9)d,均具有统计学差异。结论乳癌改良根治术术区采用免加压包扎、双管负压引流的处理方法与传统方法相比,可以降低皮下积液发生率、缩短引流管拔除时间及出院/转科时间,减轻患者不适,有利于患者恢复。     

预防乳腺癌术后皮下积液方法探讨

皮下积液是乳腺癌手术后的常见并发症,处理不当会影响手术切口愈合,还可能影响到进一步治疗.我科2001年1月~2009年1月对87例乳腺癌改良根治术患者采用皮瓣多点固定加双管持续负压球吸引的方法预防术后皮下积液,效果满意,现报告如下.     

改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会

目的探讨改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的发生原因及防治措施。方法选择我院在2011年2月至2013年8月之间收治的需行乳腺癌改良手术的患者80例作为研究对象,将其划分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良式乳腺癌根治术进行治疗,对照组采用传统手术方法治疗,对两组皮瓣坏死及皮下积液情况进行观察和分析。结果观察组皮瓣坏死及皮下积液发生率方面与对照组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式乳腺癌根治术进行治疗,通过进行合理的切口设计、适当加压包扎及术后持续负压引流等综合措施,能够有效减少术后皮瓣坏死及皮下积液的发生率。