扁平足合并近端跖腱膜炎所致跟痛症相关性分析

目的：探索研究扁平足合并近端跖腱膜炎致跟痛症的相关性。方法双侧合并跖腱膜炎跟痛症的扁平足患者20例, X线片上测量跟骨倾斜角（CP）、距骨第一跖骨（MA）、跟骨骨刺增生长度,进行统计学分析。结果经测量的轻重度侧的MA、CP、跟骨骨刺增生长度,差异有统计学意义（P〈0.05）,结果说明：MA、CP、跟骨增生长度差异具有统计学意义（P〈0.05）,单回归分析结果跟骨增生程度与CP无统计学相关性,与MA有统计学相关性,提示跟骨增生程度与足弓形态的改变有相关性,与跟骨外翻角度之间无相关性。结论内侧足弓的变形对骨刺的增生有影响作用。跟骨位置角度改变与跖腱膜下跟骨增生无明显相关。本实验将X线下足弓结构改变、跟骨位置、骨刺增生长度进行测量分析,有助于对扁平足与跟痛症影像学研究提供基础资料。     

跟痛消散治疗跟痛症136例报告

跟痛症是跟骨周围疼痛性疾病的总称,包括跟后滑囊炎、跟腱止点损伤、风湿和类风湿引起的跟痛症、跖腱起点筋膜炎、跟下滑囊炎、跟下脂肪垫炎、跟腱周围炎等。至于跟骨本身的疾病,如跟骨骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等,以及跟骨周围软组织的感染性疾病,这里不再讨论。2003年～2005年,     

休息性跟痛症的治疗

休息性跟痛症的治疗铁道部第十二工程局三处医院（０３００２４）范占林任君宇休息性跟痛症是临床上常见跟痛症的一种，引起的原因基本已经明确〔１〕，治疗上多采用跟骨穿刺减压。我们对近年来收治的跟痛症病例进行分析，对其中２６例休息性跟痛症进行双针穿刺，髓腔冲洗...     

小针刀松解跖腱膜治疗跟痛症临床观察

目的观察针刀松解跖腱膜治疗跟痛症的疗效。方法将60例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组30例,观察治疗前后跟痛的改善情况。结果治疗组在远期疗效上优于对照组,近期疗效两组无显著性差异。结论针刀松解跖腱膜适合于跟痛症的治疗。     

跟痛症的分型与治疗

目的　讨论跟痛症的分型方法与治疗。方法　根据患者的临床症状和体征将跟痛症分为Ⅰ型 (跖筋膜型 )、Ⅱ型(骨内压增高型 )、Ⅲ型 (神经卡压型 ) ,并对这三种跟痛症分别给予跖筋膜切断、跟骨钻孔减压、局部封闭治疗。结果　经过10 0例 134跟的治疗 ,并经 12～ 18个月的随访 ,效果满意。结论　跟痛症是某一种疾病的临床表现 ,不能用单一的发病机制解释和单一的方法治疗 ,应根据患者的临床表现分型 ,结合其发病机制给予针对性的治疗     

小针刀治疗跟痛症

笔者选择跟骨后滑囊炎、跟腱止点撕裂伤、趾腱起点筋膜炎、跟骨下脂肪炎、跟下滑囊炎这几种病症 ,以小针刀疗法为主配合穴位封闭、滚跟疗法取得了很好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 2 0 0例跟痛症患者 ,其中跟骨后滑囊炎 8例 ,陈旧性跟腱止点撕裂伤 2 0例 ,趾腱起点筋膜炎 132例 ,跟骨下脂肪炎 16例 ,跟下滑囊炎 2 4例。男性 84例 ,女性116例 ,年龄 40岁以下 34例 ,41～ 5 0岁 96例 ,6 0岁以上 70例。最小年龄 35岁 ,最大 70岁 ,干部 2例 ,工人 40例 ,农民15 8例 ,左侧 70例 ,右侧 80例 ,双侧 5 0例。1 2　治疗方法　①…     

跟痛症的分型与治疗

目的 讨论跟痛症的分型方法与治疗。方法 根据患者的临床症状和体征将跟痛症分为I型（跖筋膜型），Ⅱ型（骨内压增高型），Ⅲ型（神经卡压型），并对这三种跟痛症分别给予跖筋膜切断、跟骨钻孔减压、局部封闭治疗。结果 经过100例134跟的治疗，并经12－18个月的随访，效果满意。结论 跟痛症是某一种疾病的临床表现，不能用单一的发病机制解释和单一的方法治疗，应根据患者的临床表现分型，结合其发病机制给予针对性的治疗。     

放血加封闭治疗顽固性跟痛症

跟痛症是临床上一种常见病,多发病。许多病例经过保守治疗可以治愈,但对一些顽固性病例需手术治疗。自1995年1月至2006年12月,笔者采用跟骨放血加封闭治疗顽固性跟痛症66例,56例经6个月至2年以上随访,疗效可靠,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组66例,男28例,女34例,年龄38~68岁,平均年龄48岁。双侧14例,病史最短8个月,最长5年。其中6例有足部外伤史。症状与体征:主要表现为行走和负重时跟部疼痛,大部分有静息痛,平卧或休息后缓解,影响日常工作和生活。体征:双侧足跟握疼,36例有跟部跖面压痛。跟部X线片示:跟骨侧位片骨质密度增高,骨小…     

临床常见跟痛症的治疗体会

跟痛症是骨科常见病之一,其病因至少有50种。临床常见的跟痛症多为跟骨骨刺及跟底滑囊炎。加据报道,跖筋膜的大部分及拇展肌的牵拉也是跟痛的主要原因。跟痛症的治疗方法较多,其疗效优劣差异亦较大,我们自1987年9月至1991年9月,诊治跟痛症42例,对其中38例随访3～23个月,疗效满意,现就有关问题讨论如下1 一般资料:本组42例,男18例,女24倒;年龄22～61岁,平均47.3岁。以站立行走工     

军事训练所致肌肉损伤的超声诊断结果分析

目的探讨超声对军事训练所致肌肉损伤的诊断价值。方法选取251例临床初诊为肌肉损伤的参训官兵行超声检查,并作出肌肉损伤类型的诊断,同时行其它检查及临床随访,作出最终诊断,对比超声诊断与最终诊断。结果超声检查诊断训练所致肌肉挫伤、肌疝、血肿、断裂的敏感性分别为94.7%、100.0%、100.0%、92.0%,特异性分别为94.3%、99.1%、100.0%、99.1%,准确性分别94.0%、99.2%、100.0%、98.4%,其敏感性、准确性高于其它影像检查(P<0.01或P<0.05),特异性两者间无显著性差异(P>0.05)。结论超声是诊断训练所致肌肉损伤的首选方法 。     

军队医院卫生战备一体化训练体系的构建

军队医院一体化训练是适应我军作战方式以及后勤保障方式的转变而提出的,是军队医院卫生战备训练领域的新理念。该研究结合外军医院卫生战备训练方式,从卫生战备训练体系的集成性、训练信息的共融性、训练制度法规性三个方面初步探讨了军队医院卫生战备一体化训练体制的构建,从而丰富了我军卫生战备理论。     

新兵集训前后心理应激状态变化的调查分析

目的 :了解新兵集训前后心理应激状态变化趋势。方法 :采用症状自评量表 (SCL 90 )、焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表(SDS)相结合的方法对新兵集训前后心理应激状态的变化进行评定。结果 :除了偏执分值变化不明显外 ,SCL 90中各因子分值均明显低于集训前期 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。SAS和SDS总分值也明显低于集训前期 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :新兵集训有利于加速新兵社会角色的转变 ,有利于新兵心理素质的提高 ,但要特别关注有敌意和偏执趋向的新兵心理状况的调整     

军事训练导致的劳力型热射病的预防和治疗

近年来，我国有关部队官兵中暑的报道屡见不鲜。劳力型热射病（EHS）是中暑中最严重的一种类型，对机体有广泛的损伤作用，可累及多脏器系统，导致功能和形态学上的改变。一旦发生EHS，如得不到及时妥善的救治，死亡率可高达30%~50%。预计在未来高科技局部战争中，尤其是在海战及登陆作战中，因沿海地区气候潮热，该病的发生率可能会进一步增加。为适应现代战争的需要，卫勤保障要向立体化、机动化、综合化等方向发展，对EHS要强调早期干预及预防治疗。     

关节镜在诊治膝关节军事训练伤中的应用

目的提高膝关节军事训练伤的诊断率和治愈率。方法对47例膝关节军事训练伤患者进行关节镜检查,均在镜下行手术治疗或关节清扫。结果47例患者除证实膝关节的X线诊断外,另发现损伤36例,共38例在镜下治疗,优良率78.4%。结论关节镜检查可全面评估膝关节的损伤程度,提高诊断水平,镜下手术治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复快以及疗效好等优点。     

高校新生军训期间常见病的发生分析与预防管理

目的 调查分析高校新生在军事训练期间出现的常见疾病及致病因素,针对军训期间出现的常见疾病采取有效的预防管理.方法 采用现况调查的方法,对在广东某高校校本部卫生所就诊的军训学生所发生的疾病进行登记分析.结果 2016年广东某高校校本部大学新生军训期间就诊疾病谱以日光性皮炎(35.77％)和上呼吸道感染(22.69％)最为常见,其次为胃肠炎、痛经、关节扭伤外伤、中暑、结膜炎等.结论 军训期间新生患病率较高,应重视疾病的诱发因素,在新生军训开始前开展针对性的健康教育,帮助新生掌握防护措施及保健意识,根据学生情况合理安排好训练项目及强度,降低新生军训期间常见疾病的发生,减少军训对学生心身的影响.     

军事训练致指尖离断的再植修复

目的探讨部队人员在军事训练中致手指指尖离断进行再植的临床应用。方法采用逆行法断指再植创新技术和局部麻醉方法,对训练致手指指尖离断实行再植24例(指)。结果成活23指,术后随访6～12月,手指长度与健侧相等,指甲生长良好,外形满意,手指功能恢复至正常。结论指尖再植方法简便易行,可在90min内完成再植手术,既适应于平时军事训练伤的救治,也为未来军事斗争准备奠定了坚实基础。     

军事演习对官兵生理指标的影响及心理行为训练

目的研究军事演习应激对官兵生理机能和数字搜索能力的影响及其心理行为训练的效果。方法以某部参加军事演习的186名官兵为研究对象,随机分为研究组和对照组各93名。研究组演习前进行4周的心理行为训练干预。在干预开始前2d内(演习前)和演习结束后2d内(演习后),分别对两组进行血压和心率测量、最大摄氧量(VO2max)测定、数字搜索能力测试(FST)。结果组内比较,研究组演习前、后各项指标变化不显著(P>0.05);对照组演习后收缩压、舒张压和心率波动范围分别高于演习前(P<0.01),VO2max和FST总分分别低于演习前(P<0.05)。组间比较,演习后研究组收缩压、舒张压、最大心率和心率波动范围均低于对照组演习后(P<0.05),VO2max和FST总分均高于对照组演习后(P<0.01)。结论军事演习应激导致官兵明显的生理和心理应激反应,心理行为训练可减轻军演应激反应的程度。     

新兵集训胫骨骨膜动态变化的高频超声测量

目的通过高频超声监测新兵集训期间胫骨骨膜厚度的变化,进一步了解高频超声对应力性骨损伤的诊断价值。方法2007年12月~2008年2月,随机抽取106名新兵作为研究对象,于开训前及集训各周分别应用高频超声监测胫骨前内侧骨膜厚度,并将监测结果进行比较。结果开训后各次检查右胫骨前内侧骨膜平均厚度均较开训前明显增厚（P〈0.05）,以开训第3周和第7周检查骨膜增厚为著,检查的10个点中以第3点、第6点增厚为著。结论高频超声对软组织病变具有较好的分辨能力,能及时准确地观测胫骨骨膜厚度的变化。     

军事训练致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的临床研究

目的 了解高强军事训练(军训)后横纹肌溶解症(RM)并发急性肾功能衰竭(ARF)的发病情况及临床特点。方法 对我院14年间(1988年1月至2002年7月)因5公里武装越野跑致病住院患者的发病情况及临床特点进行分析。结果 12例患者符合入选标准,占RM患者的42.8％,近5年发病10例,占83％,占同期住院ARF患者的6.8％。重症ARF6例,占50％。12例患者除ARF表现外可有高热、意识障碍、抽搐、肌痛及肢体肿胀、棕色尿、低钙高磷及高钾血症;12例患者血清酶CK、CK-MB、LDH、HBDH、ALT、AST均明显高于正常;6种血清酶升高时间及峰值时间无明显差别,但重症ARF患者的血清酶升高的幅度大且恢复慢;血Cr与CK、HBDH呈明显正相关(P<0.05),血Ur与CK、CK-MB、HBDH也呈明显正相关(P<0.05)。12例患者治愈9例,治愈率为75％,死亡3例,病死率为25％,均为重症ARF患者。结论 ①高强军训后RM已构成近年来ARF的重要病因。②血清酶升高与肾功能损害程度呈正相关,升高幅度越大,病情越重;血清酶恢复越慢,预后越差。③早期应用肾剂量的多巴胺和山莨菪碱有助于肾功能的恢复,一旦ARF确立应尽早介入血液净化治疗。④患者生存率的高低不仅取决于肾功能损害的程度,更重要的是取决于其他脏器损伤的程度,其预后取决于其他器官的功能恢复情况。