输卵管妊娠两种外科治疗方式的生殖结局对比

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术治疗对患者生殖能力的影响.方法 对我院收治的104例输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜手术组51例,开腹手术组53例,对两组术后情况及术后受孕时间受孕率进行比较分析.结果 术后随访2年,腹腔镜手术组再次宫内妊娠39例(76%),开腹手术组再次宫内妊娠29例(54%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜行输卵管保守手术术后再次妊娠率高于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

开腹手术、腹腔镜手术、药物保守治疗对异位妊娠的疗效比较

目的比较开腹手术、腹腔镜手术、药物保守治疗对异位妊娠的治疗效果。方法 180例异位妊娠患者按治疗方法分为开腹手术组、腹腔镜手术组、药物保守治疗组各60例。比较3组临床疗效。结果保守治疗组痊愈56例,痊愈率达93%,住院天数6～37d,4例失败改手术。其他2组痊愈率均为100%。腹腔镜手术组在手术时间、肛门排气时间、术后发热、术中出血量、术后镇痛、住院天数等方面均优于开腹手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜手术组输卵管通畅率高于开腹手术组和保守治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。保守治疗组异位妊娠复发率低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。宫内妊娠成功率3组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异位妊娠腹腔镜手术治疗优于开腹手术,药物保守治疗可部分替代手术治疗,但应严格把握适应证。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果对比

目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取143例输卵管妊娠患者分为两组,腹腔镜组82例,开腹手术组61例,比较两组的术中及术后情况.结果 腹腔镜组的手术时间、腹痛消失时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均短于开腹手术组,术中出血量少于开腹手术组,切口甲级愈合率高于开腹手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果优于开腹手术,是治疗输卵管妊娠的首选方法.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果比较

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选择输卵管妊娠的患者78例,随机分为两组,分别为腹腔镜手术组39例,开腹手术组39例,对两组的手术时间、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间以及输卵管复通率以及受孕率进行观察和比较.结果 两组患者在手术时间、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间等方面比较,腹腔镜手术组均显著短于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后输卵管复通率以及1年内的受孕率,腹腔镜组均显著高于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、手术疗效好,值得临床推广使用.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

目的 评价异位妊娠腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.方法 采用临床确诊异位妊娠的病例100例,随机分为腹腔镜组与开腹手术组,每组50例.结果 腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著或非常显著性(P<0.05或P<0.01),各指标明显优于开腹组.结论 应用腹腔镜行异位妊娠手术效果优于传统的开腹手术.     

首次输卵管妊娠不同治疗方法对妊娠结局的影响分析

目的:探讨不同治疗方法对于未育者首次输卵管妊娠后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析237例未育首次输卵管妊娠患者的保守治疗方式,随访其2年内妊娠结局。结果:宫内妊娠(IU P)率在开腹手术组、腹腔镜手术组、药物保守组,三组间比较差异无统计学意义(P=0.197);重复异位妊娠(REP)率三组间比较差异有显著性(P=0.007),其中开腹手术组与腹腔镜手术组差异有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组低于开腹手术组。继发不孕率三组间比较差异有显著性(P=0.002),其中腹腔镜手术组与开腹手术组及药物保守组两两比较差异均有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组术后2年内继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。结论:首次输卵管妊娠保守治疗后两年内的宫内妊娠率与治疗方法无关;开腹手术组术后2年内的REP率较腹腔镜手术组高,腹腔镜手术组术后两年内的继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。首次输卵管妊娠治疗后2年内宫内妊娠率及继发不孕率与治疗方法无明显相关性。     

基层医院腹腔镜保守治疗早期输卵管妊娠可行性的探讨

目的探讨腹腔镜保守治疗早期输卵管妊娠在基层医院应用的可行性,寻求对再次妊娠影响较小的治疗方法。方法对42例有生育要求的确诊为早期未破裂型输卵管妊娠的患者分别进行腹腔镜保守治疗(腹腔镜组)22例,及同期行传统开腹手术治疗(开腹组)20例,进行分析对比。结果腹腔镜组术后输卵管通畅率、宫内妊娠率及继发不孕方面与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠安全可靠,手术创伤小,康复快,且不影响患者的输卵管功能,是未育未破裂型输卵管妊娠的一种理想手术方式,适宜在基层医院推广实施。     

腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠疗效评价

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠的疗效。方法 100例适合保守性手术治疗的异位妊娠患者平均随机分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜下和开腹保守治疗,比较2组的手术相关指标、并发症、远期疗效。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、下床时间、住院天数均少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组总并发症发生率5%,开腹组为32%,腹腔镜组术中、术后各种并发症发生率均低于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组β-HCG恢复时间与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组输卵管再通率、宫内妊娠率均高于开腹组(P<0.05),持续性异位妊娠率低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜技术治疗异位妊娠效果肯定,与传统开腹手术相比可缩短手术时间,减轻患者痛苦,促进术后康复,提高术后宫内妊娠率,降低持续异位妊娠率。     

手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响

目的:手术保守与药物保守治疗异位妊娠对再次妊娠的影响。方法:选取2011年1月~2013年1月2年间在某院就诊未破裂型输卵管妊娠患者158例,随机分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组。将两组患者知情同意后分别行腹腔镜手术和药物保守治疗,对两组患者的临床疗效和再次妊娠率进行比较。结果:与药物保守治疗组相比,腹腔镜手术组的住院时间显著减少,受孕率、输卵管通畅率和再次宫内妊娠率显著提高(P0.05)。结论:腹腔镜保守手术和药物保守治疗相比可缩短住院时间,提高治愈率,术后恢复快,输卵管通畅率高,受孕率高,再次妊娠率高。异位妊娠患者术后再次妊娠率影响腹腔镜保守手术优于药物保守治疗。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的疗效评价

目的评价腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法选取已确诊为输卵管异位妊娠的住院患者60例,随机分为2组:第一组30例为腹腔镜手术组;第二组30例为传统开腹手术组。分别观察各组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后腹痛消失时间、住院时间、患侧输卵管保存率。结果腹腔镜手术组与传统开腹手术组比较出血量明显减少(P<0.05),肛门排气时间、术后腹痛消失时间、住院时间明显缩短(P<0.05),患侧输卵管保存率明显增高(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠与传统开腹手术治疗方法比较,具有安全、创伤小、并发症少、恢复快等良好的临床效果。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取近期在我院接受腹腔镜保守手术治疗的输卵管妊娠患者217例作为观察组,同时选取同期在我院进行开腹行保守性手术的输卵管妊娠患者135例作为对照组。观察两组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、导尿管留置的时间、住院时间以及术后患者输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率和重复异位妊娠等情况。结果两组患者在手术出血量、肛门排气时间、导尿管留置的时间、住院时间、手术后患侧输卵管通畅率以及宫内妊娠的方面比较,其差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01),在手术时间、重复异位妊娠方面比较,其差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠,具有微创、术后恢复较快和再次宫内妊娠几率高的特点,对于有生育要求的患者宜及早进行腹腔镜下保守性手术治疗。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠和传统开腹手术的比较

目的比较观察腹腔镜手术和传统开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法经临床诊断为输卵管妊娠的患者122例,随机分为两组,腹腔镜组72例,开腹组50例。记录两组术前病史阳性体征,术中情况及住院时间,观察术后恢复情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后发热时间、肛门排气时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠是一种有效安全的手术方法,具有手术损伤小、出血小、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点。     

两种手术方法治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的 探讨腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效,比较2种方法的优缺点.方法 将126例输卵管妊娠患者完全随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各63例,观察2组患者手术成功情况、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间及住院时间等,并加以比较.结果 腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹,2种术式的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间等组间比较,差异有统计学意义[术中出血量:(65 ±20)ml比(150±52)ml,术后肛门排气时间:(10.1±2.2)h比(36.5±5.5)h,住院时间:(4.5±1.2)d比(8.5±3.3)d,均P＜0.05],疗效明显优于开腹手术组.结论 腹腔镜手术具有出血少、损伤小、术后疼痛轻、切口小而美观、恢复时间快、住院时间短等优点,是治疗输卵管妊娠的首选方法.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗对异位妊娠患者再次宫内受孕时限的影响

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗对异位妊娠患者再次宫内受孕时限的影响.方法:回顾性分析2015年3月-2016年2月期间我院确诊治疗的异位妊娠患者110例,依据治疗方法分为腹腔镜组(69例)和开腹组(41例),采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术后随访,统计分析所有患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间和治疗前、治疗后1、2、3d的疼痛程度及输卵管通畅、再次宫内受孕情况.结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、HCG恢复时间明显低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组患者治疗后1、2、3d的VAS得分和再次宫内受孕时限明显低于开腹组(P＜0.05)、输卵管通畅率、再次宫内受孕率明显高于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术可有效减少患者创伤,减轻患者疼痛症状,有利于患者身体恢复,且可改善患者输卵管通畅程度和缩短再次宫内受孕时限及改善受孕结局.     

腹腔镜手术与保守治疗对宫外孕临床效果的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗与保守治疗对宫外孕临床效果的影响。方法选取我院2012年7月至2014年7月的106例宫外孕患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组各53例,比较2组患者的治疗效果、不良反应及输卵管畅通率和宫内妊娠率。结果腹腔镜手术组的总有效率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组输卵管畅通率和宫内妊娠率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组的不良反应明显低于药物保守治疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论与药物保守治疗比较,对宫外孕患者进行腹腔镜手术治疗可以提高输卵管畅通率和宫内妊娠率,减少不良反应发生,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠78例临床观察

目的：观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：145例异位妊娠患者随机分为两组,开腹组与腹腔镜组,腹腔镜组78例,采用气管插管＋静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式。开腹组67例,采用硬膜外麻醉,按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。观察两组患者手术时间、出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数。结果：两组患者术中出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组均无并发症发生。术后随访,腹腔镜组30例输卵管通畅,23例宫内妊娠,7例发生再次异位妊娠;开腹组22例输卵管通畅,12例宫内妊娠,5例发生再次异位妊娠,两组患者的宫内妊娠率相比,差异有统计学意义,P〈0．05,两组输卵管通畅率及再次异位妊娠率相比,差异无统计学意义,P〉0．05。结论：腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高,可作为治疗异位妊娠的首选术式。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠35例疗效比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选择我院2008年1月～2010年1月住院治疗的输卵管妊娠患者70例,随机分为腹腔镜手术组(A组)和开腹手术组(B组)各35例,比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口感染情况。结果与B组比较,A组平均手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后排气时间明显短于A组,术后A组仅1例发生切口感染,而B组切口感染的发生率明显高于A组,术后A组住院时间明显短于B组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者创伤小、痛苦少,手术时间短、术后恢复快,手术疗效优于传统开腹手术,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜保守术与传统开腹术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的:探讨腹腔镜保守术与传统开腹术治疗输卵管妊娠的效果。方法:将2012年1月—2012年12月间收治的124例输卵管妊娠患者随机分为两组,每组62例。对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜保守术。对两组手术时间、术中出血量、离床时间、肛门排气时间、住院时间、再次宫内妊娠率进行统计和比较。结果:观察组术中出血量、离床时间、肛门排气时间、住院时间分别为(40.8±12.4)m L,(1.3±0.4)d,(13.5±6.4)h,(4.1±2.2)d,均明显低于对照组的(118.6±35.4)m L,(2.9±0.5)d,(24.3±11.4)h,(6.3±1.7)d(P<0.05)。随访2年,观察组再次宫内妊娠率为72.6%,明显高于对照组的59.7%(P<0.05)。结论:腹腔镜保守术治疗输卵管妊娠可有效降低患者术中出血量、离床时间、肛门排气时间、住院时间,并提高患者再次宫内妊娠率。     

分析腹腔镜保守手术对输卵管妊娠并存输卵管病变患者术后生育能力产生的影响

目的探究腹腔镜下的保守性手术对输卵管妊娠并存输卵管病变患者术后生育情况的影响。方法 360例输卵管妊娠并存输卵管病变的患者根据患者意愿以及手术中所见患侧输卵管破坏程度决定手术方式分为保守性手术组(A组)182例和输卵管切除术组(B组)178例,随访观察两组患者术后输卵管通畅情况和宫内妊娠率情况。结果随访2~3年,A组宫内妊娠105例(57.69%)高于B组56例(31.46%),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠并存输卵管病变的临床效果显著,对病灶部分创伤性小,形成瘢痕的几率低,利于提高术后宫内受孕率,具有临床可行性。     

超声引导下甲氨蝶呤穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效比较

目的比较超声引导下甲氨蝶呤(MTX)穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法选择未破裂输卵管妊娠患者65例,分别采用超声引导下MTX穿刺介入治疗(介入组,32例)与腹腔镜下保守手术治疗(腹腔镜组,33例)。结果两组患者治疗有效率比较无明显统计学差异(χ2=0.30,P>0.05)。介入组的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显小于腹腔镜组(P<0.05或P<0.01),腹腔镜组血β-HCG降至正常时间明显短于介入组(P<0.05)。术后3月行输卵管通液检查,介入组和腹腔镜组通畅患者分别为21例和23例。两组患者的输卵管通畅率比较统计学分析无明显差异(χ2=0.12,P>0.05)。介入组和腹腔镜组术后2年内再次宫内妊娠患者分别为18例和23例。两组患者术后2年内再次宫内妊娠率统计学分析比较无明显差异(χ2=1.26,P>0.05)。结论超声引导下MTX穿刺介入治疗异位妊娠能取得与腹腔镜保守手术治疗相同的效果,同时具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短和术后恢复快等优点。