头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床分析

目的 研究头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征,并阐明其诊断、鉴别诊断和治疗.方法 收集我科4例头颈部孤立性纤维性肿瘤病例,分析其临床病理特点并进行免疫组织化学检测.结果 孤立性纤维性肿瘤的基本病变是由胶原纤维、成纤维细胞、肌纤维母细胞和血管成分组成的.免疫组织化学检测显示波形蛋白、内皮细胞标记CD34表达呈阳性.结论 发生在头颈部的孤立性纤维性肿瘤比较少见,掌握其组织学分类对其诊断、鉴别诊断和治疗有一定的指导意义.完整切除肿瘤及术后长时间随访是非常必要的.     

眼眶孤立性纤维瘤1例

患者男,50岁,农民.左眼球鼻侧发红,出现肿块一年.病史回顾:发病初于当地医院就诊,诊断为"左眼翼状胬肉",未予特殊处理.     

反复眼眶多部位孤立性纤维瘤一例

一例女性34岁患者左眼眶肿瘤反复手术21年,左上睑肿块生长3月余,既往术后病理报告为左眼眶血管外皮瘤样不典型脑膜瘤(WHO Ⅱ级)和左眼眶内脑膜瘤骨化生。此次术后补行STAT6免疫组化标记物检查,最后诊断为恶性孤立性纤维瘤。本病影像学缺乏特征性。     

眼眶肿瘤摘除后失明视力恢复1例

孙×男40岁住院号317912。左眼视力减退1年,眼球突出半年。于1988年3月9日入院,1年前,偶然左眼红,当即遮盖右眼,发现左眼视物不清。近半年来,左眼发胀,视力明显减退,眼球逐渐突出,但无复视、流泪、虹视、眼痛等不适。体检无异常。左眼视力0.2,近视力0.5,眼压2.3kPa外眼正常。屈光间质透明。眼底视盘色正常,边界欠清,生理凹陷消失。黄斑中心反射消失。视网膜静脉充盈、纡曲,后极部视网膜显放射状条纹。眼球向正前方突出,眼球突出度右眼17mm,左20mm,眶距99mm。     

眼眶孤立性纤维瘤12例临床影像学分析

目的：探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的彩色多普勒超声及磁共振成像(MRI)特点。

方法：回顾性病例研究。收集2013-04/2018-08天津医科大学眼科医院收治的12例眼眶SFT患者的临床资料,均行彩色多普勒超声和MRI平扫、增强及动态增强检查,分析其临床影像学特点。

结果：纳入的12例患者中男7例,女5例,病程3mo～20a(平均3.2±5.2a),6例为首次发病,6例为复发病例; 均为单眼发病,其中左眶8例,右眶4例。肿瘤位于眼球后肌锥间隙内5例,肌锥间隙外3例,跨肌锥间隙内、外4例; 肿瘤形状呈卵形9例,不规则形3例,边界均清晰。超声表现为低回声10例,不均匀回声2例; 12例彩色多普勒血流显像(CDFI)均可见血流信号,阻力指数(RI)平均值0.70,PW均测得动脉频谱。MRI表现在T1WI均呈等信号; T2WI呈低信号 5例,等信号3例,中高信号4例,内部信号均匀9例,不均匀3例; 增强后12例均呈显著强化,10例均匀强化,2例不均匀强化。动态增强扫描的时间-信号强度曲线(TIC)7例为速升平台型,5例为速升速降型。

结论：眼眶SFT在彩超显示低回声、富血供的实体瘤,MRI提示T1WI呈等信号,T2WI信号混杂,增强后显著强化,动态增强TIC曲线以速升型为主的特征性表现对诊断具有重要意义。     

眼眶神经源性肿瘤49例

为了探讨眼眶神经源性肿瘤的发病情况和临床特征，我们收集了第二军医大学附属长征医院眼科2001年1月至2005年12月经手术及病理证实的眼眶神经源性肿瘤患者49例49眼，详细记录49例患者的一般发病情况、临床特点，现报告如下。     

以CT负值为表现的眼眶孤立性神经纤维瘤一例

患者女性，1岁7个月，因右眼下睑肿胀降起17个月，于2002年7月30日入我院就诊。自出生2个月起母亲发现患儿右眼下睑较肿胀，未予注意，后下睑肿胀逐渐加重，有“肿瘤”触感，未伴有眼局部红痛，无全身发热等。患儿为足月顺产，平素体健，母亲妊娠期健康，无服药史。     

眼眶巨大血管外皮细胞瘤/孤立性纤维瘤1例

血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)/孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)原发于眼眶者少见,其超微结构和免疫组织化学检查介于典型的HPC和SFT之间。我科遇到1例眼眶巨大HPC/SFT病例,结合文献复习,对其形态学特点、免疫组化表达及生物学行为,尤其是HPC和SFT的关系进行了研究,现报道如下。患者男73岁因右眼眶肿块伴右眼进行性突出3y余、视力丧失1y、眼球破溃6个月,于2005年6月9日因晕厥来院。血压60/40mmHg,Hb:72g/L,RBC:2.33×10.12/L,无头痛,头胀。以右眼眶巨大肿瘤,慢性失血收入院。既往在发现右眼球突出6m时于…     

眼眶肿瘤摘除手术致意外视力丧失的临床分析

目的分析眼眶肿瘤摘除手术致意外视力丧失的主要原因。方法对1989年1月至2001年12月我院施行的眼眶肿瘤摘除手术发生的术眼意外视力丧失病例进行回顾性分析。结果1923例（1923眼）眼眶肿瘤摘除手术，22例发生意外视力丧失，占全部病例的1．14％。术眼视力丧失于术中或术后2天内发生，其中18例于手术当天发生。全部肿瘤均位于眼眶的中后部，其中15例达到眶尖，4例为一眶多瘤。诊断方法包括眼底检查、超声检查、视觉电生理检查、荧光素眼底血管造影等。视力丧失的原因有视网膜中央动脉栓塞（8例）、视神经损伤（8例）、急性高眶压（3例）、血肿压迫视神经（1例）及原因不明（2例）。结论眼眶肿瘤摘除致意外视力丧失原因很多，详尽的术前检查、正确的手术操作及术后处理、及时有效的抢救措施有助于避免视力丧失的发生。一眶多瘤、眶尖部肿瘤、与视神经粘连肿瘤等是发生视力丧失的高俑因素。     

外眦及穹窿结膜切开法摘除眼眶肿瘤33例报告

眶肿瘤系眶内占位性病变。在30ml骨性眶腔的容积内,随着肿瘤增长,势必逐渐加重对眼球、视神经、眼外肌及其他血管神经的压迫,以致眼球突出、视力下降及运动障碍等。如为恶性肿瘤,拖延至晚期还将危及生命。手术摘除是治疗本病的主要方法。由     

从外眦及穹窿部切开摘除眼眶肿瘤33例报告

手术摘除是治疗眶肿瘤的主要方法。由于肿瘤的大小部位不同,术式颇多。我们采用外眦及穹窿结膜切开法,成功地摘除了33例眶内肿瘤,效果良好,报告如下。一般资料1982年9月至1991年7月,共收治40例眶内肿瘤,除7例用其他术式外,余33例均用外眦及穹窿结膜切开法,其中泪腺肿瘤16例、皮样囊肿3例、血管瘤6例、炎性假     

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤一例

眼眶原始性神经外胚叶肿瘤罕见,国外仅发现报道６例,国内尚未见报道,今将我们所见１例报告如下。患者,男,８岁。因右眼眶下部肿物术后复发,于１９９７年６月９日入院。入院前约３个月发现右眼眶下部肿物,曾在当地县医院手术,标本送病理科。检查：双眼视力均１．０...     

孤立性脉络膜血管瘤一例

患者女 40岁.因左眼视力下降.视物变形3月.在外院就诊先后诊断为"左眼视网膜炎";"中心性浆液性视网膜炎";"视网膜脱离".曾给予口服泼尼松20mg每日一次,口服7 d;同时口服石斛夜光丸,治疗无效.2006年7月31日以左眼视网膜脱离手术转入我院.     

孤立性脉络膜血管瘤一例

孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma,CCH)临床上不常见,是一种病因不明的脉络膜良性肿瘤,占所有脉络膜血管瘤的50%[1].作者在临床发现1例予以报道.     

眼眶非骨化性纤维瘤一例

患者女 ,31岁。因左眼眶包块并眼球突出 2 0年 ,伴左眼视力下降 10年 ,加重 3年 ,于 1988年 2月 2 7日入院。眼部检查 :视力右眼 1 2 ;左眼 0 1,视力不能矫正。左眼脸轻度闭合不全 ,球结膜混合充血 (++) ,眼球突出稍向鼻上偏位 ,向颞下方转动轻度受限。眶外上缘至下缘中部眶骨增生变厚 ,可扪及 5ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,其边界清楚、表面光滑、质硬、不活动 ,无压痛 ;屈光间质透明 ,眼底无异常。右眼正常。眼压 :右眼 10 2 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼18 5 2ｍｍＨｇ。眼球突出度 :右眼 16 0ｍｍ ,左眼 2 3 0ｍｍ ,眶距…     

眼眶栓塞性静脉畸形一例

我院曾遇一例眶内较大的怒张静脉,直径约4～5mm,腔内完全被泥沙样栓子充填,将血管结扎而治愈。鉴于眶内如此伴有栓塞的怒张血管少见,故提出报告。患者,罗某,男,52岁,住院号:877。于1988年2月17日入院。右眼球突出9年,下睑皮下长肿块约4年,近两月逐渐加大。1979年,右眼因眼球突出,曾在各大医院检查(曾作过眼眶拍片,B超及眶静脉造影),最后诊断:右眼炎性假瘤性突眼。经抗炎及激素治疗无好转亦未见进一步发展。以后未再作进一步诊治。84年,偶然发现右眼下睑皮下可触及绿豆大小肿块,无疼痛,未治。近两月自觉肿块逐渐肿大伴有触痛感而就医。到我院门诊检查:以右眼皮下肿块(性质待查),炎性假瘤收入院。     

眼眶颗粒细胞性肌母细胞瘤一例

眼眶颗粒细胞性肌母细胞瘤一例朱晓波庞友鉴吴秋良黄丹萍患者男，３８岁，左眼进行性视力下降３个月，于１９９５年２月来我院就诊。体检正常。眼部检查：右眼视力１．５；左眼视力０．６，不能矫正。双眼眼压均为２．７４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。眼球突出度...     

眼眶真菌病误诊为眼眶肿瘤1例

患者男 ,44岁。主诉“左眼视力逐渐下降 6月 ,伴眼球突出 2月”,于 1999年 6月 15日收住院。 6月前无明显原因自觉左眼视物模糊 ,未予诊治。 2月前左眼看不见 ,伴眼球突出 ,上睑不能上抬 ,无明显眼痛。在其它医院眼科诊为“左眼眶肿瘤”转本院眼科治疗。既往史 :6月前因“急性胆囊炎”在本市某医院外科行“胆囊切除术”,后因“胆管结石”又行二次手术 ,两次手术后均给静脉滴注大量抗菌素治疗 ,否认鼻窦炎病史。住院检查 :神志清 ,精神差 ,面色较黄 ,身体消瘦。余全身未见明显异常。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼无光感。右眼前节 (- ) ,眼底…