提切眉术与重睑术及睑袋整复术联合矫治中老年人眼周衰老现象的临床观察

目的 探讨运用提切眉术、重睑术、睑袋整复术联合矫治中老年人眼周衰老现象的作用。方法 通过眉上、眉下切口以及全眉切除去除部分眉部皮肤,联合切开法重睑术、外路法睑袋整复术矫治78例中老年人眼周的衰老现象。结果 78例均行切开重睑去皮术和睑袋整复术,提切眉术中眉上切口型32例,眉下切口型30例,全眉切除型16例。术后随访5 ～56个月,平均随访45个月。1例(1.28％)术后下睑睑球分离,轻度外翻,3个月后自行恢复;1例(1.28％)上睑仍有轻度松弛,5个月后再次手术矫正,术后效果满意;其余76例(97.44％)效果均理想,眉形优美,上睑皮肤松弛矫正,鱼尾纹明显改善,额部皱纹有所缓解,受术者满意。结论 提切眉术、重睑术及睑袋整复术联合用于矫治中老年人眼周衰老现象具有损伤小、恢复快、效果较好、容易接受等优点。     

提切眉术联合重睑术矫治中老年人眼周衰老现象

目的 探讨运用提切眉术联合重睑术矫治眉下垂、上睑皮肤松弛、鱼尾纹、额部皱纹等中老年人眼周衰老现象的作用。方法 通过眉上、眉下、眉尾切口切除眉部皮肤，并行切开法重睑术。结果 本组38例，眉上切口型28例，眉下切口型7例，眉尾切口型3例，重睑术中修剪皮肤8例。术后随访3个月至3年，除1例两次手术满意外，余37例均一次手术效果满意。结论 该方法用于矫治中老年人眼周衰老现象具有损伤小、恢复快、效果显著等优点。     

韩式数码重睑术与传统重睑术比较

目的:比较多种重睑术式术后的效果。方法:回顾分析我院2010—12~2011—10门诊行重睑手术患者72例,根据术式的不同分为甲、乙、丙、丁四组。甲组采用韩式数码打孔埋线法,乙组采用皮肤睑板固定法,丙组采用简易缝合结扎加压法,丁组采用皮下埋线缝合法。结果:各组术后均比较理想。术后平均随访5(4~6)月。甲组18例中,2例重睑线稍不自然。乙组20例中,1例术后1月内轻度上眼睑外翻,1个月后症状自然消失。1例术后瘢痕略明显。丙组16例中,1例闭眼后可见皮下线结处皮肤结节,1例术后5月单侧重睑沟稍有变浅。丁组18例中,2例术后3月余重睑线单侧稍有变浅。结论:新兴韩式重睑术与传统皮肤睑板固定法、简易缝合结扎加压法、皮下埋线缝合法均达到较理想效果,各有优缺点,重要的是不同方法对适应人群的选择与重睑的设计。     

应用重睑定位器行埋线重睑术的疗效观察

目的 探讨应用重睑定位器行埋线重睑术的手术方法及疗效.方法 选择正力型的单睑患者93例,应用重睑定位器行埋线重睑术,随访观察6个月～1年.结果 93例186眼全部于术后7天基本消肿,重睑线条流畅自然,双侧重睑对称;3例6眼术后2～3周有皮下结节形成,拆除缝线,随访1年,重睑均未见消失,仅重睑皱襞稍微变窄,形状均对称、满意;3例5眼于3个月后重睑变浅或消失,再次埋线手术后,随访1年,重睑未见变浅或消失,形状满意.结论 对正力型的单睑患者应用重睑定位器行埋线重睑术的手术方法操作简便,术后反应轻、恢复快、效果好.     

小切口微创重睑术的临床应用分析

目的 探讨一种手术切口小、创伤轻、术后反应轻、术后恢复快、手术效果长期可靠的重睑术.方法 采用小切口微创重睑术对158例患者实行重睑术.在手术前,预先设计好重睑线,然后在重睑线上选取三点,切开后形成长约5mm的小切口,经切开的切口剪除重睑线下的睑板组织,除去多余的眶隔脂肪,再将切口的皮下组织与睑板前筋膜缝合,最终将皮肤与睑板缝合后形成重睑.结果 手术实施后5～7d拆线.通过术后观察随访,接受重睑术的患者6～18个月内重睑均无消退现象,且重睑外观自然,无严重术后并发症发生.结论 小切口微创重睑术手术效果长期、可靠,是一种值得推广的手术方式.     

90例结膜入路睑袋成形术体会

目的 探讨经结膜入路去除下睑眶隔脂肪的睑袋修复手术方法.方法 对90例患者,其中单纯眶隔脂肪突出者62例,皮肤松垂伴脂肪突出者28例,采用眶隔前、眶隔后两种结膜入路途径行睑袋成形术.结果 术后随访62例单纯性脂肪膨出型患者术后睑袋消失,28例伴有皮肤松垂的患者脂肪膨出消失,皮肤较前缩紧.结论 经结膜入路法行睑袋成形术疗效明显,不易出现感染、血肿,是脂肪膨出或伴有轻度皮肤松垂患者的最佳手术方法.     

改良HOTZ联合重睑成型术治疗重症睑内翻

目的探讨一种治疗上睑重症睑内翻的改良手术方法的效果。方法设计上睑重症睑内翻的改良手术,包括:上睑重睑术皮肤切除及切口选择,睑板契形切除、睑板及皮肤的分开缝合。临床应用277例,随访6个月,观察其矫正效果。结果本组277例重症睑内翻全部矫正,切口均一期愈合,无上睑睫毛接触角膜及结膜,恢复睑缘位置,上睑形成双重睑,保持较美的外观,且无1例复发。结论改良HOTZ联合重睑成型术治疗重症睑内翻具有较好的效果,外观美观且无复发,具有很好的临床应用价值。     

穹窿结膜入路去脂整复矫正中青年眼袋

下睑眼袋通常发生在40岁以上的中老年人,但也有一部分中青年人没有局部皮肤松弛,只有单纯的局部组织膨出,随着物质生活水平和生活质量的提高,中青年人对于去除眼袋的要求较中老年人更高更为迫切.传统的眼袋整复术,是将切口设计在下睑缘下方的皮肤,术后较易留有轻微手术瘢痕,患者心理负担重.我院自2008年6月～2010年1月,对58例中青年下睑眼袋患者,采用穹窿结膜入路去脂整复术,取得较满意的手术效果,现报道如下.     

多个小切口切开法重睑术

目的 探索多个小切口切开重睑术的临床效果。方法 常规设计重睑线；在重睑线的中段及内、外眦端，各作3—4mm皮肤切口，剪除切口下缘1．5～2mm粗细眼轮匝肌条；肿泡眼者同时打开眶隔，摘除过多脂肪；用5—0号美容针线将切口上下缘皮肤与睑板上缘处提上睑肌腱膜固定缝合1～2针。5～7d拆线。结果 应用此方法施行重睑术183例，术后反应较轻，7～23d肿胀消退恢复自然；切口疤痕细小不显，重睑美观持久。结论 多个小切口切开重睑术，对无明显皮肤松弛和严重肿泡眼的单睑，具有良好的手术效果，是一种可采用的重睑手术方法。     

连续埋线法重睑术的回顾性研究

目的 评价连续埋线法重睑术的临床应用、疗效和术中、术后需要注意的问题.方法 回顾性分析本科2014年9月至2015年9月行连续埋线法重睑术的病例,共32例.其中单眼5例,双眼27例.患者均为女性,年龄19～37岁.结果 全部32例患者随访1个月至2年,30例效果非常满意;1例患者,术后6个月后要求再次手术;1例患者术后2个月出现单眼局部重睑皱襞变浅.结论 连续埋线法重睑术,形成的重睑线稳定,术后上睑形态自然,恢复快,掌握好适应症并确切把握患者的需求,能取得非常满意的临床效果.     

浅谈重睑成形术的护理干预

重睑成形术是使眼睛更美、更便于表达感情的美容外科手术.近年来由于人民生活水平的提高,这种美容手术日渐广泛地开展起来.睁眼向前平视时,在上睑缘上方出现与睑缘大致平行的皮肤皱壁,称为重睑(双眼皮),如无上述皮肤皱壁出现,称为单睑(单眼皮).使单睑成为重睑的方法,称为重睑术,是目前国内最常见的美容手术.重睑成形术的术式有多种,可归为两类,即切开法和结扎法,两类方法各有适应证及优缺点[1].     

切开法在重睑成形术的临床体会

目的探讨效果持久、外观自然的重睑线手术方法。方法按设计好的重睑线切开皮肤。结果本组128例患者,绝大多数患者术中出血少,术后肿胀轻微,恢复较快,随访半年,效果较满意。结论切开法重睑术,可形成效果持久、外观自然的重睑线,取得较好的美容效果。     

重睑术后并发症探讨和处理

目的 探讨3种术式重睑术后并发症及其处理方法.方法 分析我院1985～2005年行重睑术6783例的临床资料.结果 术后不理想590例,占重睑术8.7%.主要并发症有:双侧不对称、重睑线变浅或消失、内外眦成形不满意、多层重睑、三角眼、上睑窝过度凹陷、结线外露、皮下囊肿、上睑下垂、上睑瘢痕、角膜损伤.经重新手术修复,术后效果满意.结论 重睑术的术式定型要因人而异,设计要准确,手术操作要仔细.     

两小切口微创重睑术的体会

重睑术是最常见的美容手术,方法多样.传统的重睑术式主要有埋线法和切开法,各有其优缺点.为了兼取两种术式的优点,2004年6月～2006年12月我们采用两小切口微创重睑术为128例249眼单睑进行微创重睑术,术后随访6个月～3年,双重睑形态美观自然,效果稳定,报道如下.     

下睑袋矫治成形的回顾与总结

目的探讨睑袋矫治成形术中眶隔脂肪的处理,以及术后出现睑球分离、下睑外翻的问题。方法轻度者采用结膜面入路,进入眶隔,将眶隔脂肪部分切除;中度者采用下睑缘切口入路,在眶隔膜表面剥离形成眼轮匝肌皮瓣;重度者采用综合提紧法睑袋矫治成形术。结果在获随访的33例中,2例下睑颊区域轻度塌陷;术后6例程度有不同的睑球分离,其中1例轻度下睑轻度退缩。分别通过自行恢复及手术得以矫正。结论不是所有的睑袋矫治成形术都一律进入眶隔,并去除眶隔脂肪。术后的睑球分离,在排除水肿等原因后,应为皮肤切除过量所致。     

眉上提术和点式重睑合并手术的临床应用

目的:通过临床手术观察,眉上提术可以补充点式重睑的局限性,更广泛的扩大了适应点式重睑的人群。方法:165例其中女152例,男13例的临床观察术前设计、术中手术操作步骤。结果:对165例患者随诊两年以上。153例术后满意,5例术后感觉重睑线不流畅,7例术后感觉加宽,均二次手术术后满意。结论:眉上提术和点式重睑术合并手术术后切口瘢痕小,均是微创手术,术后恢复快。     

改良上睑皮肤松垂矫正术的体会

中老年人的眼睑随着增龄老化，眼睑皮肤发生退行性变，因为真皮胶质减少，弹性纤维消失，加之重力作用，常表现为上睑皮肤高度松弛下垂，久之，使睑裂变小、变形，特别是外眦角明显下垂，外观呈现三角眼，不但影响外观美，而且严重影响视物。对此病例的矫治，常规的整形术式是设计重睑切口，切除部分皮肤，并使之形成重睑。术后不仅恢复缓慢，且效果常不尽人意。笔者对此方法进行改良。自2000年1月至2007年12月对121例患者施术后，眼形自然、美观、术后恢复快，随访效果满意，现报告如下。     

关于双重睑手术的几点体会

近四年来我院进行了双重睑术百余例,现在特此手术的初步体会简介如下: 一,适应症(1)一眼单眼睑,另一眼重睑为主要适应症;(2)演员或其他人员需要整容者;(3)老年人眼睑皮肤松弛,影响视线,需要切除部分皮肤,并做重睑手术者。二、手术操作法我们对此种手术有三种方法(1)不切开皮肤缝合法;(2)切开皮肤缝合法;(3)改良法。无论采用那一种方法,术     

重睑变单睑手术11例体会

在重睑术广泛普及的今天,重睑变单睑的手术也悄然兴起。我们自１９９６年以来,为１１例重睑术后由于各种原因要求恢复单睑的病人进行了再手术治疗,报道如下。１一般资料 本组共１１例,均为双侧重睑术后。其中女１０例,男１例;原切开重睑法７例,埋线重睑法３例,激光重睑法１例;双侧重睑不对称者３例,重睑过宽者２例,单侧形成三眼皮者２例,激素重睑术后瘢痕过宽者１例,对重睑术后新形象无法接受而要求恢复单睑者３例。手术形成重睑的时间为２周～２年。 根据重睑形成的原因、程度、时间及伴随临床表现的不同,选择不同的手术方式…     

眼眶肿瘤个性化手术治疗临床观察

目的 观察眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果.方法 观察2011年1月至2015年12月收住院并手术眼眶肿瘤患者57例(57眼),术前根据影像学检查肿瘤不同位置分别采取前路开眶、外侧开眶、内外路联合开眶手术方式.前路开眶手术方法:眉弓下缘皮肤切口入路,下方穹窿结膜人手术路,内上方穹窿结膜和皮肤人路,外上方结膜入路,重睑皮肤人路,下睑缘下皮肤人路.对患者的视力及不良反应发生情况进行分析.结果 57例(57眼)患者术后的视力≤0.1、0.15～0.3比例均显著低于术前(P＜0.05),0.8～1.0、＞1.0比例均显著高于术前(P＜0.05);所有患者均顺利实施手术,术后所有患者伤口愈合良好,2例患者(2眼)术后出现眼球运动受限,1例眶深部肿瘤患者(1眼),3例泪腺部肿瘤患者(3眼)一过性上睑下垂,经相应治疗后均好转.结论 眼眶肿瘤个性化手术治疗临床效果显著.