国内中西医结合卒中单元的研究进展

脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、合并症多及治愈率低的特点,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。在我国,卒中每年发病率为150/10万,死亡率为120/10万。21世纪初,《英国医学杂志》用循证医学观点对卒中的治疗方法进     

急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识2018版(上)

<正>急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病[1,2]。据统计,2013年中国卒中的年龄标化患病率为1 114. 8/10万人,发病率为246. 8/10万人,死亡率为114. 8/10万人[3]。目前,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗,包括重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓和机械取栓,救治成功率     

上海市两个农村社区2008-2010年卒中发病率和死亡率的监测

目的监测上海市农村社区2008-2010年卒中的发病和死亡情况,为卒中的预防和流行病学研究提供参考。方法以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区2个社区约10万自然人群,每年收集人口学资料,在监测人群中建立三级监测网络,调查卒中的发病与死亡情况,分析监测人群2008-2010年间卒中的发病率、死亡率和临床类型的分布。卒中发病率和死亡率以2009年全国人口抽样调查结果作为标准人口进行标化。结果①2008年开始监测100622人,至2010年累计监测304306人次,共发生卒中585例,死亡313例。3年卒中发病率分别为275．3／10万、173．5／10万、129．3／10万,年均192．2／10万;标准化发病率分别为180．7／10万、115．3／10万、81．7／10万。卒中的死亡率分别为113．3／10万、102．1／10万、93．3／10万,年均102．9／10万;标准化死亡率分别为73．5／10万、67．5／10万、57．2／10万。②〈45岁、45-64岁、i〉65岁年龄组,年均发病率分别为4．9／10万、122．8／10万、913．8／10万,年均死亡率分别为2．8／10万、22．6／10万、591．8／10万。差异均有统计学意义（P〈0．01）。③男女性别间年均发病率、死亡率差异无统计学意义。45-64岁年龄段,男性年均发病率为156．7／10万,死亡率为32．0／10万;女性年均发病率为90．4／10万,死亡率为13．6／10万,差异均有统计学意义,P〈0．01。④脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血和未分类卒中发病的构成比分别为22．6％、75．7％、0．9％和0．9％。结论上海市农村社区卒中发病率和死亡率分别为192．2／10万和102．9／10万。随着年龄的增加,发病率、死亡率均增加,在45-64岁年龄段,男性卒中发病率、死亡率均高于女性。脑梗死患者所占比例明显高于脑出血。     

上海市城乡心脑血管病监测工作初探

心脑血管病尤其是脑卒中和冠心病己成为我国人群死亡主因。1995年上海市心脑血管病防治研究办公室着重在上海市城区7万人口以及农村9万人口的社区试点开展心脑血管病监测,建立由政府与卫生部门参与,基层卫生单位与社区相协作的社区人群心脑血管病防治模式,探讨这种模式的可行性和必要性,并对运用此模式开展的脑卒中和冠心病急性发作发病和死亡的报病结果进行了分析,结果显示1995年上海市城区卒中发病率为380.79/10万,农村为146.63/10万,按1964年我国人口标化后分别为134.08/10万和50.76/10万。城区卒中死亡率为183.45/10万,农村为111.05/10万,其标化率分别为63.17/10万和33.82/10万。急性心肌梗塞发病率城乡分别为30.57/10万和3.23/10万,冠心病死亡率城乡分别为59.76/10万和4.31/10万。此初步结果为今后评估社区心脑血管病防治效果提供基础资料。     

老年人脑血管病的研究

脑血管病也称为中风或卒中,多见于中、老年人。脑血管病的发病率、患病率、死亡率、病残率和复发率都很高,特别是老年人更为突出。我国城市和农村人群脑血管病的发病率、患病率和死亡率根据我国城市和农村多次流行病学调查,脑血管病的自然人口发病率为每年114～187/10万人口,患病率为253～620/10万人口,死亡率为79～98/10万人口。城市人群脑血管病的发病率和患病率与农村有明显的不同,农村脑血管的发病率和患病率低于城市。城市和农村脑血管病的死亡率无多大的差别。脑血管病与神经系统患病率顺位根据1985年农村流行病学调查,就年龄组不     

加强首发卒中高危人群的识别与预防

我国的卒中患病率和死亡率居世界前列，在城市和农村全死因顺位中，分别排第一、二位，在单病种死亡原因排首位。我国11省市的资料显示，1992-2003年我国卒中年发病率为282／10万，其中缺血性卒中为209／10万，出血性卒中为73／10万；而在20世纪90年代初期，城市的脑血管病年发病率为219／10万，农村为185／10万担。     

无症状脑梗死的发病率

卒中是人类三大致命疾病之一。在我国其死亡率仅次于恶性肿瘤 ,排名第二 ,每年约为 15 6/10万人口。在一些大城市则高居首位。全国现有 5 0 0万卒中生存者 ,75 %以上有不同程度的残疾。美国有 4 4 0万卒中的生存者。各国的卒中发病率逐年增高 ,发病年龄不断提前。随着影像学技术的发展 ,近 10年来医学界发现更多的无症状脑梗死病例。病人可能完全没有临床症状 ,只在头颅ＣＴ和ＭＲＩ检查时意外发现。或者有一些非特异的异常表现 ,诸如认知障碍、情绪紊乱、双下肢无力、步态不稳等等。说明实际卒中发病率远比临床所见要高。这些病变常常分布…     

三七治疗脑出血的研究进展

1 脑出血研究现状 脑血管病是第1位的致残原因和第2位的致死原因。在我国，卒中每年发病率为150／10万，死亡率为120／10万。其中，脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）的发病率为每年60／10万～80／10万，在我国占急性脑血管病的30％。急性期病死率为30％～40％，是急性期脑血管病中最高的。     

早期康复对卒中患者神经功能及生活能力影响

卒中以发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高和并发症多“四高一多”为特点，成为危害人类三大疾病之一，目前还没有治疗卒中的有效药物。实践证明，急性卒中的早期康复是安全、有效的，但如何结合基层医院的条件，积极探索早期康复组织程序，使卒中患者得到系统的康复治疗是摆在广大基层医院的课题。我院于2003年1月成立卒中小组，旨在探讨卒中有效的康复治疗方法。     

腹针结合吞咽康复训练治疗卒中后隐性误吸的疗效分析及对减少卒中后肺炎发生率的观察

<正>脑卒中是临床常见病、多发病。我国大规模人群调查显示,脑卒中年发病率109.7/10万~217/10万,患病率719/10万~745.6/10万,死亡率116/10万~141.8/10万,存活者致残率约80%,复发率41%,给社会和家庭带来沉重的负担。卒中后肺炎(poststroke pneumonia,PSP)的发生率约为7%~22%,是     

2013年国际卒中大会概要

2013年度国际卒中大会于2月6日至8日在美国夏威夷州檀香山市召开.本次大会以大会报道、专题讲座、辩论会、演讲、海报等方式报道了卒中在预防、诊断、治疗、康复、基础研究等方面的最新进展.来自100多个国家的3 700名专业人士参加了这一学术盛会.本次大会会前共筛选出1 443篇摘要,以口头报告和壁报的形式展示.所有接受的文摘均在线发表于Stroke网站(http://stroke.ahajournals.org/content/v0144/2_Meet ingAbstracts).现简要介绍本次大会的主要内容. 1 流行病学和血管危险因素 Khoury等[1]对卒中的性别差异性进行了流行病学研究.结果表明,20年来美国辛辛那提州和北肯塔基州成年人卒中发病率的性别差异没有随着时间改变,男性和女性缺血性卒中的发病率均在同步增高.自1993年7月至1994年6月期间,女性缺血性卒中发病率为194/10万,占44.8％,男性为239/10万,占55.2％;2005年,女性缺血性卒中发病率为170/10万,占44.50％,男性为212/10万,占55.50％.     

规律的有氧运动在脑卒中一级预防中的作用

脑卒中是威胁人类生命健康的主要疾病之一,本病的高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率使其成为日益突出的全球性公共卫生问题。中国心血管报告2008～2009显示:我国每年新发脑卒中约200万人,2004年统计发病率为248.3/10万,其中缺血性脑卒中发病率在21年间(1984～2004)由100.5/10万升高至213.2/10万,平均每年增长8.7%,高于世界平均水平;死亡率9.9%,是欧美国家的4～5倍〔1〕。我国现幸存脑卒     

儿童卒中的危险性--种族与性别的差异

美国加州大学Fullerton等的一项研究发现,儿童期卒中在性别和种族群体之间的发病率不同。男孩发生卒中的可能性比女孩高28％,而黑人儿童可能是其他种族群体发生卒中的2倍以上。 Fullerton等采用加州的医院出院数据库对所有1991-2000年因卒中初次入院的1个月～19岁的儿童进行了分析。按人/年危险划分的初次入院人数估计发生率;根据院内的死亡人数计算病死率。共确定了2278例初次入院的儿童期卒中,年发病率达2.3/10万(缺血性卒中为1.2/10万,出血性卒中为1.1/10万)。与白人儿童相比,黑人儿童卒中的危险性较高[缺血性卒中;相对危险性(RR),2.59;95％ CI,2.17～3.09;P<0。0001。蛛网膜     

老年人肺癌的诊断和治疗

原发性支气管癌起源于支气管粘膜或腺体 ,简称肺癌。肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤 ,占全部恶性肿瘤的16 % ,全部癌症死亡的 2 8% ,全部死因的 6 %。我国 2 0 0 0年肺癌男性调整发病率为 38.46 / 10万、死亡率为 33.2 1/ 10万 ,女性调整发病率为 15 .70 / 10万、死亡率为 13.45 / 10万。目前 ,为临床应用方便将肺癌分为鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌 4类 ,其中腺癌包括细支气管肺泡癌 ,或将后者分出单独作为一类 ,共 5类。从治疗角度出发 ,临床又常将其概括为小细胞肺癌(SCL C)和非小细胞肺癌 (NSCL C)两大类。1　诊　断发生…     

数据“说”癌

<正>2019年1月,国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据。据估计,2015年我国恶性肿瘤发病率为285.83/10万,中标发病率(人口标准化率按照2000年中国标准人口结构)为190.64/10万,世标发病率(人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构)为186.39/10万。2015年我国恶性肿瘤死亡率为170.05/10万,中标死亡率为106.72/10万,世标死亡率为105.84/10万。     

循环系统疾病

9,0162乌奋木齐市心血管疾病人群监测五年(1988一1992)资料分析/黄定…//新疆医字一19昭.28(3)一1 16~l魂6 该市监测区总人「1为6了4吕9人,其中重点监测巧一74岁平均人口为38734少、五年间监测人群年半均死亡人数137人,死亡率354/10万人口死囚前三位为心血骨疾病35%、恶性肿瘤31%、脑卒中14%。冠心病死亡率男艺叼l。万,女11门O万八Ml发病率丈45/10万,女11/l()万;死亡率男l。/10万,女洲10万J脑卒中发病率男154/10万,女135/I。万;死亡率男4。/10万,女27/1。万。脑卒中发病率高。表5参爪杨直)990163心脑血管病患者血清脂蛋白(a)水平的观察/易…     

卒中预防的现状与展望

卒中是导致西方社会老年人残障、生活依赖和丧失社交能力的首要原因。其中大部分是缺血性卒中,绝大多数源自动脉血栓形成。据报道,加拿大每年新发卒中 50 000例,每年卒中幸存者约 30 000人,其中 30%为永久性残障,加拿大卫生保健支出的 2. 1%被用于卒中患者 [1, 2]。30年来,中国心脑血管病的发病率明显上升,从 20世纪 60年代中期的 80 /10万人上升到 90年代后期的 238 /10万人。据初步估计,每年新发卒中超过 200万人,死亡超过150万人,患病人数达 600万 ~700万。WHO按现在的卒中死亡率预测,到 2030年卒中年死亡人数将增加 4~5倍。卫生…     

黑龙江省心血管病人群监测1984～1988年资料分析

本文对黑龙江省内城乡913,779自然人口进行五年的心血管病人群监测。人口死因前三位为心脏病、恶性肿瘤、脑卒中。年平均总死亡率男551/10万,女407/10万;心血管病死亡率男213/10万;女197/10万;冠心病死亡率男34/10万,女21/10万;急性心梗发病率男27/10万,女10/10万,死亡率男4/10万,女3/10万;冠心病猝死率1小时内男13/10万,女6/10万,1～24小时内男7/10万,女4/10万;脑卒中发病率男281/10万,女178/10万,死亡率男94/10万,女71/10万。通过五年监测,各项死亡率、脑卒中发病率、急性心梗和脑卒中病死率有逐年下降趋势。     

卒中风险分层与抗血小板策略

1 卒中的研究现状 卒中是世界上最主要的死亡原因之一.在亚洲地区,卒中带来的问题更为突出,这不仅仅是因为一半以上的世界人口生活在亚洲,而且还由于卒中是亚洲许多国家和地区的主要血管病.流行病学研究表明,中国每年有150万～200万新发卒中病例,校正年龄后的年卒中发病率为(116～219)/10万.卒中是中国的第二位死亡原因,校正年龄后的年卒中死亡率为(58～142)/10万[1].     

急性心肌梗塞的康复医疗

我国冠心病(CHD)的发病率正在迅速上升,有地区已居城市人口死亡原因之首。据吴英凯等报告,北京地区高血压及冠心病的死亡率已由1985年的71/10万上升到1989年的141/10万。另据张鸿修等报告,河北省石家庄市1983～1984年CHD的城市发病率为196/10万,死亡率为69/10万;农村发病率为121/10万,死亡率为82/10万。可见,虽然现在中国CHD的发病率和死亡率均较欧美为低,但上升的趋势和速度都是十分明显的。