招飞体检中五官科功能与形态问题探讨

调查研究了招飞体检中五官科淘汰率过高的原因，将民航招飞体检中五官科淘汰原因分为功能性海汰和形态上淘汰并进行比较。1982年，四城市单科淘汰率为50．7%～76．7%．其中功能性淘汰2％，形态上淘汰36.5％；提出“重功能轻形态”观点后．1992年．另四城市单科淘汰18．9%～27．2％．其中功能性淘汰上升至9％，形态上淘汰下降至13．6%。作认为，在招飞体检中．应放宽在形态检查方面的标准，更重视和完善功能性检查手段。     

随机点立体视觉检查图在民航招飞体检中的应用

1991年民航招飞体检中使用Howard-Dolman’s深径觉计进行立体视觉功能检查，淘汰率为5．60％，1992年改用《立体视觉检查图》，淘汰率降为1.62%，两相比有显性差异(P<0．01)。后是利用视差原理设计的随机点立体图，排除了人为因素，对提高招飞体检合格率有重要意义。飞行中飞行员对距离、深度等的判断能力依赖于多种信息的综合，这种能力随着经验的积累而提高。提示我们传统的检查方法尚有待于进一步的完善和改进。建议招飞体检中对立体视锐度的测定应放宽标准。     

民航招飞体检中耳鼻咽喉科的检查

目的提高招飞体检中耳鼻咽喉科的体检合格率，为今后招飞体检耳鼻咽喉科体检标准的修改提供依据。方法依照《中国民航总局招收飞行学生体检指南》和《中国民航总局招收飞行学生体格标准》，采用单科淘汰制，对2006年上站体检的439名学生进行了耳鼻咽喉科检查并与1994年招飞体检耳鼻咽喉科体检结果统计进行比较。结果2006年招飞体检耳鼻咽喉科因各种病变淘汰29人，淘汰率为6．61％（重度鼓膜病变居淘汰首位），与1994年淘汰率（18．25％）相比有明显降低。结论招飞体检时，体检医生应在熟练掌握临床医学体格检查方法的基础上，本着“重功能轻形态”的原则，对于一些在短期内能够治愈或矫治而又不影响其器官功能的疾病适当放宽，减少误淘。     

国航近5年招飞体检各科淘汰率与内科淘汰原因分析

目的总结招飞体检经验，以期在保证招飞体检质量的前提下提高体检合格率。方法①统计国航近5年度招飞体检各科淘汰率，对2003-2006年4年与2007年招飞各科淘汰率进行比较；②列出内科各原因淘汰率，并对5年招飞内科因血压或心血管原因淘汰率与内科其它原因淘汰率进行比较。结果①淘汰率排在前3位的依次是：眼科、外科、内科；②2006年前4年与2007年招飞各科淘汰率比较或与内科因心血管原因淘汰率比较均无显著差异（P〉0．05）；③内科淘汰率以心血管原因居多；其中，因血压超标年均淘汰数占内科淘汰总数的统计结果分别为：5年年均淘汰率为45．01％，后3年年均淘汰率为84．83％。因心血管原因或因血压超标年均淘汰数（％）比内科其他原因年均淘汰总数（％）显著增多（P〈0．01）。结论2007年度执行新的《招飞体检鉴定规范》后各科淘汰率无显著变化。心血管尤其是血压超标问题是招飞淘汰的首要因素，为降低飞行员心血管病患病率，保证飞行安全，心血管系统的鉴定应严格把关。     

招飞体检中眼科功能与形态问题探讨

随着民航事业的不断发展,对全面地选拔和培养优秀飞行人员提出了更高的要求,中国民航近年来在飞行员的选拔中,因身体原因的淘汰率高达90％左右,而眼科淘汰率往往是占第一位的。我们提出在招飞体检中应强调重视功能检查,在满足功能要求的前提下,放宽形态     

1994～1998年鲁豫两省招飞全面检测阶段眼科淘汰情况分析

目的研讨鲁豫两省１９９４～１９９８年招飞全面检测阶段眼科淘汰原因。方法查阅两省上报空军报表,并对眼科淘汰疾病进行分类统计分析。结果近５年来眼科淘汰疾病构成比以视力不足为淘汰首位（１１３１例,４３．７％）,斜视为第２位（隐斜视４５１例,１７．４％;显斜视１２２例,４．７％）,屈光超标占第３位（２３１例,８．９％）。结论视力不足为鲁豫两省眼科历年淘汰率的首位,若加上与视功能有关的屈光异常淘汰率,使５年平均淘汰率占整个眼科所有检查项目淘汰率的一半以上。本组标准高于民航,而淘汰率低于民航,可能因地区差异以及与初检医生掌握标准的尺度有关。故体检中应认真检查视力。斜视淘汰率在本组居眼科第２位,较小的隐斜视不易发现,但在疲劳、紧张、缺氧的情况下可由隐斜视变成显斜视,甚至出现复视,因此严格把握斜视检查标准也是招飞体检工作的关键一环。眼底的视网膜脉络膜病变与黄斑部疾病淘汰率亦占一定比例,体检时亦应重视。眼科淘汰率呈逐年下降的趋势,而受检测环境、精神因素影响的其它项目变化规律还有待进一步探讨。     

1993～1998年国航招飞体检淘汰原因调查

目的为了总结经验,降低招飞误淘率,提高招飞合格率,为民航招收更加优秀的飞行人才而开展此项工作。方法１９９３～１９９８年上站体检的应届男性高中毕业生共计６６４８名,年龄１７～２０岁,平均１８．２岁,对１９９３～１９９８年招飞体检淘汰原因统计表及招飞体检档案进行分析、总结,列出各类疾病逐年淘汰率及１９９３～１９９８年各科淘汰率。结果６年淘汰原因人次最多的为：视力不良６人次,身、腿长不足５人次,心理测验差６人次,隐斜视超标５人次,血压超标５人次。此外,眼科、五官科淘汰率呈下降趋势;内科淘汰率呈上升趋势,神经科淘汰率自１９９６年始呈上升趋势;外科淘汰率无明显变化。结论由于现代化客机的引入,对民航飞行人员视力要求相应降低,现行体检标准视力部分要求偏严,建议放宽。招飞中对隐斜超标者,考虑其在高空环境因素如缺氧、疲劳等因素影响下,易产生复视,对飞行活动影响较大,故取舍应慎重。由于内科血压超标淘汰者８０％为精神紧张及疲劳所致,并非心血管系统器质性病变,应尽量减少误淘率。总之,应本着“重功能、轻形态”这一理念,降低招飞淘汰率。     

浅谈眼科体检程序的合理安排

选拔和培养优秀飞行人员是民航事业发展的基本前提。中国民航近年来招飞体检中身体原因的淘汰率高达88％—90％,其中眼科淘汰率占第一位。笔者认为,眼科体检程序的不合理安排是淘汰率高的重要原因之一。 体检程序,是指体检运行的步骤及先后次序。招飞体检是对正常人群受检者进行全面系     

1990～1992年眼科招飞体检分析

经对国际航空公司三年招飞体检眼科各项淘汰率进行分析比较，表明立体视、色觉、屈光间质等项检查的淘汰率较稳定，受体检人员因素的影响较小，而眼底、屈光等检查则因其边缘问题的定量、定性判断易受检查个人因素的影响，从而影响整个体检合格率．     

中南地区民航1990～1999年招飞耳鼻咽喉科淘汰原因分析

目的 分析民航招习耳鼻咽喉科淘汰情况,以便提高体检的筛选和控制水平。方法 对１９９０～１９９９年中南地区民航招飞耳鼻咽喉体检资料作回顾性分析。观察年度淘汰率的变化趋势,对执行新旧标准时的淘汰原因作对比分析。结果 年度淘汰率呈逐年下降趋势,其中１９９０～１９９２年总淘汰率为２７．３％。执行新标准后,１９９７～１９９９年总淘汰率９．８％（Ｐ〈０．０１）。电测听超标现已占本科淘汰疾病的首位,耳气压机能不良所占比例由原来的第４位退至第１０位,鼓膜病变、中隔重度偏曲及慢性副鼻窦炎仍占本科淘汰疾病的前４位。结论 淘汰率的下降和淘汰疾病结构的改变,都是在“重功能,轻形态”的体检思维改变之后发生的。     

1989～2002年招飞大体检眼科淘汰情况分析

目的 通过对14年来海军招飞大体检眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比的分析,总结经验,指导今后的招飞实践。方法 分析14年大体检中眼科淘汰率及各项疾病淘汰构成比。结果 14年中大体检共检查12826人,眼科淘汰2747人,淘汰率为21．42％。因眼科疾病淘汰,排列前3位的是：视力不良、隐斜、屈光不正。检查中还发现8例角膜屈光治疗眼。结论 在初检中保留部分边缘视力,搞好隐斜检查,才能有效地提高大体检的合格率。聚光灯照射法、裂隙灯检查法、检影法及检眼镜彻照法是检查角膜屈光手术眼的有效方法。     

心脏彩色超声检查在招飞体检中鉴别心脏杂音性质的应用

目的探讨彩色超声心动图技术在招飞体检内科中鉴定心脏杂音性质的应用价值。方法比较2005年（未采用心脏彩色超声检查）及2006年（采用心脏彩色超声检查）招飞体检中心脏问题超标的淘汰率，并分析比较2006年因不同原因进行了心脏彩色超声检查的63名学生的淘汰率。结果2005年招飞体检中心脏问题超标的淘汰率为17．41％（233／1338），2006年为12．33％（170／1379），其差异有显著性意义（P〈0.01）。2006年因心脏杂音超标进行心脏彩色超声检查的46人中20人被淘汰，因心脏其他原因进行检查的17人中2人被淘汰，其淘汰率的差异有显著性意义（P〈0．05）。结论心脏彩色超声检查为招飞体检提供了准确、科学的诊断依据，减少了招飞体检中的误淘，提高了招飞体检的质量。     

2009年济空招飞体检超声检查情况分析（摘要）

本文通过分析我空军招飞体检过程dpB超检查淘汰率高的形势及引起高淘汰率的三大主要原因,并结合目前B超设备存在的客观因素和该地区生源紧缺等情况,建议上级有关部门能适度放宽引起高淘汰率三大主因的标准尺度,并能在一些标准的边缘界定上得到上级单位和部门的帮助和指导。     

新型歼击机飞行员改装体检不合格的原因分析

目的 从不同层面总结新型歼击机飞行员改装体检的经验。方法 对93名新型歼击机飞行员改装体检不合格的资料进行综合分析。结果 改装体检不合格原因中内科病症12例，神经科病症3例，外科病症20例，眼科病症7例，耳鼻咽喉科病症4例，临床心理科异常1例，特殊功能检查不合格46例，分别占改装体检不合格的12．9％、3．2％、21．5％、7．5％、4．3％、1．1％和49．5％。结论 新型歼击机飞行员改装体检不合格的主要原因是离心机检查未达标和骨科病症，分别占改装体检不合格的46．2％和17．2％，应当引起高度重视。     

719名民航应招青年眼屈光间质和眼底改变分析

视觉功能不良是选飞淘汰最主要的原因之一。因此,眼科医学鉴定应围绕有无影响视觉功能及进行性的病变或异常来评定。招飞体检中,眼科第三轮因屈光间质和眼底检查时某些形态上的改变及许多涉及要确定先天性或后天性异常的边缘问题,往往因体检医生的主观评估差异很大,从而影响整个体检合格率。为此,我们将1994年和1995年中南地区招飞体检参加眼科第三轮检查的719名(1438只眼)学生的眼屈光间质和眼底检查情况进行了分析。     

招飞体检复查阶段淘汰原因分析

招飞改革已经10年了,在体检方面基本形成了初检-全面体检-复查三个阶段的格式。复查阶段是入基校前的最后一关,对保证学员质量是至关重要的。空军要求复查阶段淘汰率在10％以下,但以我区10年来的情况看,仅1989年、1990年和1991年低于10％,其它均超出,尤其自1993年以来,持续在16％以上,很值得分析研究。1 复查淘汰率高的原因1.1 从总体上分析,复查项目增多,标准掌握偏严为主要原因之一 随着基校入校复查项目     

1974～1997年招飞学员入校耳鼻喉科体检结果分析

目的 总结招飞体检中耳鼻喉科检查中的问题,提高体检质量。方法 分析某飞行基础学院1974～1997年学员入校体检耳鼻喉淘汰及观察矫治的原因和规律。结果 人校体检耳鼻喉科淘汰中初检漏诊占70.3％,检查出入、标准掌握不当占28.6％,身体变化和新发病占1.1％。观察矫治中漏诊占1.2％,检查出入和标准掌握不当占38.3％,身体变化和新发病占59.0％,隐瞒病史占1.5％。结论 加强招飞体检人员的管理,提高耳鼻喉科医生业务水平,提高检测手段,预防新发病才能降低学员入校体检耳鼻喉科淘汰率和观察矫治率。     

招飞体检听力标准的可行性研究

通过对176例听力图结果统计分析，验证了民航听力试行标准。结果表明，该标准使纯音听阈测试淘汰率由26.7％降至6.82％，听力标准放宽尺度是合适的，也是行之有效的，对满足招飞现状具有实际意义。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——角膜异常

目的 筛查我军定选因角膜原因淘汰学员按美军标准的评估情况,并对中美两军的医学选拔标准进行合理探讨,提出我军标准修改建议.方法 统计我军2012—2015年招飞体检定选学员眼科及其角膜原因不合格情况,并参考美军招飞医学标准,对不合格人数拟重新纳入选拔并对结果 进行统计分析.结果 近4年我军招飞体检学员因角膜疾病不合格淘汰的构成比在2013年后有所下降,各年差异均有统计学意义(χ2=21.55,P＜0.05).同时,近4年因角膜浑浊及角膜屈光矫正史淘汰人数位列前位.参考美军标准后,因角膜云翳、斑翳、角膜内皮浑浊、角膜炎不合格淘汰的学员保留比率较高,均＞60%;然而,角膜塑形镜佩戴史及角膜屈光手术史不合格学员均不符合拟保留条件.结论 美军招飞医学选拔标准较我军宽泛、具体、合理,并主要侧重功能学指标.建议我军招飞体检可适当放宽医学标准,纳入陈旧性不影响视力的角膜浑浊者,并完善关于对比敏感度、立体视觉等视功能检查.且应加紧研究我军角膜屈光手术对军事飞行的影响,进而建立一套系统地适合我军招飞学员及飞行人员的屈光手术标准.     

招飞体检中颞下颌关节功能紊乱的判定

目的 探讨招飞体检中对颞下颌关节功能紊乱的适宜淘汰率及保留边缘原则,以提高招飞质量。方法 确定颞下颁关节功能紊乱的检查方法。保留边缘标准,按3年中体检结果进行统计。结果 颞下颌关节疾患淘汰率占耳鼻咽喉与口腔科淘汰数的14.1％,占初检总淘汰数的4.0％。共保留边缘58人,全面体检时有47人合格。结论 预计经治疗后可以好转或痊愈的中度以下的颞下颌功能紊乱者应作保留。