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近年来,武警部队医院为达到医院分级管理标准的要求,在加强病案管理,提高病案质量上做了大量的工作。许多医院病案质量都有了明显提高,但仍然存在着许多不符合病案质量标准要求的问题。现就病案书写过程中,病案质量所包括的主要内容、存在问题的主要表现以及强化控制病案质量的主要措施浅析如下。1 体现病案质量的主要内容 (1)医疗方面:要系统、完整、科学而又能体现出三级检诊的内容。(2)教学方面:要含有以正规病案分析为主的教学查房内容。(3)科研方面:要含有与临床科研有关的各种科学数据。(4)医疗责任方面:要记录涉及医疗责任方面的… 相似文献
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病案管理工作是现代化医院管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的重要组成部分。病案资料是医学科学管理的主要信息源。住院病案又是临床医疗实践的记录案卷。病案的内容真实地反映着医院的医疗质量和医务人员的技术水平。要使病案在医疗、教学、科研等方面发挥更大的作用,搞好病案管理就是摆在病案管理人员面前的艰巨而光荣的任务。 相似文献
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病案质量在医院医疗质量管理中占有非常重要的地位。病案质量既反映了医院的医疗质量,也反映出整个医院的病案管理水平。病案是医院医疗质量的历史反映,是监督和检查全院工作进行科学管理的可靠依据,是病人病情的真实反映,是临床医师诊断和治疗的基本依据, 相似文献
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20世纪是信息社会,那么病案作为一种医疗信息的综台体其现状如何?其发展将如何适应医疗事业的发展,并有效地为人类生存与健康服务呢?现从多年的病案管理实践,略谈个人的看法。 相似文献
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加强死亡病案管理的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
医疗质量是医院工作的核心 ,病案质量可以从一定程度上反映医疗质量的高低 ,而死亡病案则可以较全面地反映医院在急、危、重病人诊治中医务人员的素质、技术水平和综合医疗质量。为此 ,加强死亡病案的管理对医院终末医疗质量的监控和提高 ,具有一定的学术价值和指导意义。过去在病案管理中 ,死亡病案通常是和普通出院病案按照统一病案的排列序号方式归档上架存放的。存在着存放分散 ,管理不集中 ,查找困难和费时间等问题。由于死亡病案除对提高医疗技术、科研和教学有重要意义外 ,还有来自有关保险、公安、司法等部门以及律师借阅 ,增加了管… 相似文献
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随着医学科学的不断发展,病案管理已经形成一门专门科学,它涉及病案管理、临床医学、基础医学、医疗评价、法律、疾病分类、医疗统计、计算机应用等方面的知识。病案在现代医院管理中的重要作用已日益被人们所认识和重视。 相似文献
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随着医学科学技术的迅猛发展,病案正越来越显示出其强大的生命力。充分利用病案资源为统计工作服务,是摆在病案管理人员面前的一项迫切任务。统计资料的来源,离不开病案。要搞好病案质量,必须有院领导和医疗机关的大力支持,广大医务人员的密切配合,为此我们作了以下几方面的工作。 相似文献
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病案管理是一门综合科学,它是建立在自然科学和社会科学的基础之上。一所医院病案管理工作的好坏,直接影响着医疗、教育和科研工作。作为一名病案管理专业人员,笔认为当前搞好病案管理工作的首要问题就是要抓好组织管理,重视和加强病案管理人才的培养工作,使病案管理工作与医学科学现代化步伐相适应。 相似文献
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浅论新形势下的病案管理 总被引:2,自引:0,他引:2
病案是医院的重要信息和宝贵财富。病案管理是一门多科性边缘性的学科,涉及的学科范围广,系统性强,是医院工作的重要组成部分。随着医疗保险制度改革的深入和完善,病案及病案管理的社会服务功能越来越被重视,对病案管理人员的专业要求越来越高。为了更大程度地发挥病案的作用,更好地服务于临床科研和社会各方面,病案管理人员应重视继续学习,提高自身素质,提高管理水平。 相似文献
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随着医院管理科学化、现代化和标准化的不断推进 ,计算机在医院的应用已被人们逐渐认识和肯定 ,而医院病历档案管理计算机化已作为一种趋势展现在我们面前。本文谨就病案管理计算机谈一点体会和建议。1 传统病案管理手段存在的弊端 目前不少中小型医院的病案管理尚处于人工填报、收集、整理阶段 ;有些虽然对最后汇总采用计算机录入 ,但是大量的人工管理手段给后期工作带来难度 ,没有真正体现计算机管理的先进性和优越性。传统管理方法存在的主要弊端包括 :1 1 病历档案的准确性差 由于第一手资料在于医院各科室医务人员的人工填写 ,有… 相似文献
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病案在医疗管理中的地位和作用 总被引:1,自引:0,他引:1
病案是医院质量管理和信息管理的基础信息资料 ,是病人医疗保健的档案 ,是医护人员技术劳动的重要体现 ,是医学科研、教学以及评价医疗质量的重要资料 ,也是司法部门处理有关医疗案件的证据。随着《医疗事故处理条例》的实施 ,病人及其家属有权复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等病例资料 ,这一重大举措意味着多年来一直由医院严密保管 ,病人及家属不得擅自查阅的病历资料要部分向病人公开 ,此举对医院病案质量管理提出了更高的要求 ,病案在医疗管理 ,特别是在医疗安全工作中的地位和作用也越来越重要。1 病情演变的重要档案… 相似文献
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病案管理是门高度综合的边缘科学,是医院管理的重要组成部分,是评价和衡量医院管理、技术水平与医疗质量的重要依据。因此,医院病案管理工作做的如何,在不同程度上影响着医院的发展。笔就病案管理工作中存在的不同程度问题发表自己看法。 相似文献
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病案质量的优劣直接反映出一个医院的医疗管理水平,就我院这方面的工作,与医院各类人员的默契配合有直接关系。现就我院这方面的工作简述如下。 相似文献
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病案是医疗活动的客观反映,是重要的信息资源,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案管理工作质量的高低将直接影响着医院管理工作质量。目前,在建立社会主义市场经济机制的新形势下,如何做好病案管理工作,满足现代医院管理的需求.是病案管理工作所面临的一项重要课题。 相似文献
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我院是一所拥有300张床位的综合性企业医院。今年出院病案3000-4000份,院领导十分重槐病案质量管理,不但把它作为教学科研的基础,而且作为提高医学理论知识,医疗技术水平等工作来抓,近几年来,病案质量不断提高,详见附表。 相似文献