儿童外伤性白内障人工晶状体植入临床分析

目的探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入术的最佳时机及术式的选择。方法分析了31例(31眼)4～14岁儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术。结果术后视力>0.3者18眼,0.05～0.3者9眼,<0.05者4眼。结论儿童外伤性白内障植入人工晶状体有利于小儿双眼单视功能恢复,手术时机以伤后2周至2月为宜,但术后并发症比成人多,而且重。     

外伤性白内障人工晶体植入手术时机的探讨

目的:探讨外伤性白内障人工晶状体植入手术时机的选择。方法:对126例(126眼)外伤性白内障手术的人工晶状体植入时机、并发症的发生率及恢复、视力的矫正等进行回顾性分析。结果:一期植入87例,二期植入39例,两组手术后的矫正视力较术前均得到显著提高,两组间的术前视力及术后视力并无显著差异;一期植入的并发症发生率较二期植入要高,但通过治疗可得到较好恢复;一期植入更能促进双眼单视功能的恢复。结论:对于外伤性白内障患者,只要掌握好适应证,应努力争取行一期植入术,及时处理术中术后并发症,复杂的外伤性白内障术后仍能获得较好的视力,并能促进恢复双眼单视功能。     

儿童先天性白内障手术治疗临床分析

目的 探讨先天性白内障的手术时机及方法 选择.方法 对36例(50只眼)先天性白内障进行手术治疗,全部采用超声乳化吸出核及皮质,保持后囊膜完整,术后3个月有后囊膜混浊形成的可用YAG激光后囊膜切开治疗,单眼白内障Ⅰ期植入人工晶体,双眼白内障患儿三岁时Ⅱ期植入人工晶体.进行为期一年至三年的随访,分析判断手术时机、手术方法 、术后并发症、术后弱视训练对巩固后期治疗的重要性.结果 经治疗后所有患儿视力有改善征象,表现为明显追光、视物清晰、视力提高、并发症少.结论 先天性白内障适时手术干预是一种有效的治疗方法 ,关键早发现、早诊断、以便把握手术时机;>1岁者应一期植入人工晶状体,1～7岁欠矫10%～20%为宜,8岁以后给足人工晶状体度数;后囊膜环形撕囊并行前段玻璃体切割,是预防婴幼儿白内障手术后囊膜混浊最有效的方法 ;术后及时矫正屈光不正和弱视治疗对提高视力预防弱视很重要.     

单纯性小眼球先天性白内障手术治疗的临床观察

目的:对单纯性小眼球先天性白内障的手术方法及晶体选择进行初步探讨。方法:对5例(9只眼)单纯行小眼球先天性白内障患者行超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术,术后随访6～60个月。结果:所有患者经超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术后,视力均有提高,无严重术中、术后并发症,且年龄越小,术后视力提高越显著。结论:超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术对提高单纯性小眼球先天性白内障患者的视力是安全、有效的,但由于此类患者眼部解剖结构的复杂性,手术方式、手术时机及人工晶体植入种类、植入时机,需结合患者具体情况综合考虑。     

隧道小切口无缝线白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的 :评价巩膜隧道小切口 (5 5mm)无缝线白内障超声乳化人工晶状体植入的疗效。方法 :对 2 5例 (2 7只眼 )白内障患者施行隧道小切口无缝线白内障超声乳化人工晶状体植入术。结果 :术后 3个月的视力≥ 0 2者占 10 0 % ,≥ 0 5者 18只眼占 6 6 6 7% ;术中 1例晶状体碎核脱入玻璃体腔中 ,术后无严重并发症。结论 :无缝线小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术具有切口小 ,术后视力恢复较快等优点 ,是当前安全有效的白内障摘除手术。     

外伤性白内障手术时机及术式探讨

目的探讨复杂外伤性白内障采用小切口白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入术的时机、术式选择及疗效。方法回顾性分析67例（67眼）合并跟前后节组织紊乱的外伤性白内障患者不同的手术时机、术式及疗效。所有患者均采用白内障超声乳化或小切口囊外摘除联合折叠式人工晶状体植入术，其中37例（37眼）为Ⅰ期白内障摘除人工晶状体植入联合眼前节损伤修复或玻璃体视网膜手术。结果术后矫正视力0．6—1．2者12眼（17．91％），0．3—0．5者31眼（46．27％），0．05—0．2者20眼（29．85％），〈0．05者4眼（5．97％）。结论选择适当手术时机和手术方式，采用小切口植入折叠式人工晶状体，可使复杂外伤性白内障获得较好治疗效果。     

儿童白内障133例人工晶体植入术的时机与疗效

目的　探讨儿童白内障摘除联合人工晶体植入术的时机与疗效。方法　对 133例 14 8眼儿童白内障行现代囊外摘除联合人工晶体植入术 ,随访 1～ 2年。结果　出院时矫正视力≥ 0 .5者 90眼 (6 0 .8% ) ,随访时矫正视力≥ 0 .5者为 85眼 (5 8% ) ,获得双眼视功能者 6 6例 (4 7% ) ,主要并发症为后囊混浊、瞳孔挟持、葡萄膜炎、角膜水肿。结论　儿童白内障人工晶体植入术后可获得较满意的视力 ,儿童外伤性白内障在伤后早期进行人工晶体植入 ,将有利于获得理想的视力或双眼视功能的恢复。     

外伤性白内障摘除及人工晶状体植入术的最佳手术时机探讨

目的探讨外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的最佳手术时机。方法回顾性分析本院眼科近年来收治的96例(96眼)外伤性白内障资料,根据患者的病情,选择不同的手术时机,施行白内障摘除及人工晶状体植入手术。结果手术均无严重并发症。矫正视力0.05～0.3者66例,占68.75%;矫正视力>0.3者30例,占31.25%;无论是人工晶体一期植入还是二期植入,对术后矫正视力并无显著影响(P>0.05),而术后矫正视力较术前视力均得到显著提高。结论外伤性白内障人工晶体植入术选择最佳的手术时机,对于获取好的疗效至关重要。     

儿童人工晶状体植入术76例

白内障是儿童常见的致盲眼病之一 ,尽早摘除白内障联合人工晶状体植入以防止弱视发生的治疗方法 ,已得到大家的认可 ,但并发症较成人为多 ,有些甚至非常严重。如何预防和处理术中及术后并发症 ,提高术后视功能 ,已成为人们关注的焦点。近年来 ,作者对儿童白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术并发症的防治方面进行了一些临床探索 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例 (82眼 )白内障患儿 ,男 5 6例 (6 1眼 ) ,女 2 0例 (2 1眼 )。年龄 3～ 14岁 ,平均 6 7岁。单眼手术 70例 ,双眼手术 6例。先天性白内障 17眼 ,外伤性白内障 48眼…     

外伤性白内障人工晶状体植入术探讨

目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入术。方法外伤性白内障80例(80只眼)，全部植入后房型人工晶状体。结果视力在0．5以上48只眼，占60％。外伤性白内障术后常出现角膜水肿、前房渗出、虹膜炎性反应。结论外伤性白内障的手术时机、术中皮质处理根据伤眼具体情况而定，后囊破裂尽可能利用残留的前后囊膜作支撑植入后房型人工晶状体。     

小切口非超声乳化治疗高度近视眼白内障的临床研究

目的:观察并探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗高度近视白内障患者的效果和体会。方法:对61例(78只眼)高度近视白内障患者实施小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,术前记录眼轴长度,轴长≤29mm的51眼为A组,>29mm的27眼(34.6%)为B组,术后记录视力,观察手术并发症,术后眼部情况。术后随访时间3~6个月。结果:术后视力(包括纠正视力)较术前均有不同程度提高,术后1个月视力0.3以上者达73.1%,其A组42眼(82.4%),B组15眼(55.6%),2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入是治疗高度近视白内障患者的一种既安全又经济的手术方式,尤其适合在基层开展。术后视力恢复情况与眼轴长度有关。     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在大规模复明行动中应用体会

目的:探讨在大规模复明行动中采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的效果及体会。方法:对496例(496眼)白内障患者实施小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。结果:术后1天裸眼视力达0.3以上者440眼,术后7天裸眼视力达0.3以上者464眼。结论:小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术简便、有效、经济、安全,适合在大规模复明行动中应用。     

高度近视白内障超声乳化摘除

目的 总结高度近视白内障超声乳化摘除及人工晶体植入的临床经验,分析术后视力的影响因素。方法 对眼轴大于２６ｍｍ的１０５例１２１只眼高度近视白内障患者施行超声乳化摘除及人工晶体植入术。结果 术后一个月矫正视力≥０．５者６７眼,占５５．４％,０．１～０．４者４９眼,占４０．５％,〈０．１者５眼,占４％。术中及术后并发症一般较少。眼底病变是影响术后视力恢复最重要的因素。结论 本方法用于高度近视白内障患者具有视力恢复快、并发症少等优点。但应注意患者心理因素对预后的影响。     

白内障超声乳化术中后囊破裂的后房型人工晶体植入术

目的：评价白内障超声乳化术中后囊破裂的I期后房型人工晶体植入术的疗效。方法：对231例（269眼）施行的白内障超声乳化术中后囊破裂39例（40眼）行I期后房型人工晶体植入术。结果：囊袋内植入12眼，人工晶体光学部前囊固定13眼，睫状沟内植入13眼，2眼需缝线固定，随访1－37个月，裸眼视力≥0．5者33眼（82．5％），≥1．0者19眼（47．5％），矫正视力≥0．5者38眼（95％），≥1．0者25眼（62．5％），并发症主要有：人工晶体偏位3眼，瞳孔变形2眼，结论：白内障超声乳化术中后囊破裂时，控制破口的扩大，利用前，后囊作支撑，结合前段玻璃体切割术，植入后房型人工晶体仍可取得满意的效果。     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

青光眼白内障联合手术的疗效观察

目的:观察青光眼、白内障联合手术的结果,评价其疗效。方法:对20例24眼青光眼合并白内障患者,上方角膜缘切口行小梁切除术。向两侧扩剪切口摘除白内障,植入后房型人工晶体。结果:术后矫正视力较术前明显提高(P<0.05)。随访7～24个月,眼压控制良好,无严重并发症。术后视力低下的主要原因是青光眼所致神经损害。结论:对青光眼、白内障患者施行联合手术,可有效控制眼压,改善视力、降低手术并发症。     

Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练重建儿童单眼无晶状体眼视功能

目的观察Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼视功能重建的效果。方法儿童白内障术后无晶状体眼88例88眼,随机分为观察组44例44眼,对照组44例44眼,2组均行后囊切开及后房人工晶状体植入。术后1个月观察组结合健眼遮盖和弱视治疗仪进行弱视训练,对照组术后不行弱视训练。结果术后1个月观察组视力脱残率与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),术后1a观察组脱残率高于对照组(P<0.01);术后1a观察组视力≥0.5者多于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、1a外伤眼脱残率均高于先天眼(P<0.01,P<0.05)。术后1a外伤眼视力≥0.5者多于先天眼(P<0.01)。对照组术后1个月外伤眼脱残率高于先天眼(P<0.01);术后1a外伤眼与先天眼矫正视力脱残率比较差别无统计学意义(P>0.05);术后1a外伤眼视力≥0.5者高于先天眼(P<0.05)。2组术后并发症发生率差别均无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼对儿童视功能的重建优于单纯Ⅱ期人工晶状体植入术。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术189例

目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术的疗效和并发症。方法:对189例糖尿病性白内障行超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术。结果:术后1周裸眼视力≥0.7者24例,占13%;0.6～0.4者117例,占61%;≤0.3者24例,占26%。结论:糖尿病患者采用超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,术后并发症明显减少,术后视力恢复快,对糖尿病患者是一种安全有效、实用的手术方式。更重要的是有利于眼底观察,为及时治疗视网膜病变提供了条件。     

人工晶体光学夹持在小眼球先天性白内障中的应用

目的 评价应用三片式疏水性丙烯酸酯人工晶体光学夹持(optic capture)治疗儿童小眼球先天性白内障的疗效。方法 回顾性研究,6例11眼行一期人工晶体夹持术,7例11眼行二期人工晶体夹持术,一期或二期夹持植入三片疏水性丙烯酸人工晶体,观察术后视力、眼压、人工晶体稳定性及并发症。结果 术后平均随访(26.55±11.03)个月,所有术眼均保持圆形瞳孔,视力有不同程度改善。2眼发生后发性白内障(PCO)。2眼虹膜后粘连。未观察到人工晶体偏位、瞳孔夹持或术后青光眼。结论 人工晶体光学夹持术可做为治疗儿童小眼球先天性白内障的一种有前景的解决方案之一。使用此种手术方式,可以改善术后视力,忽略对囊袋大小及人工晶体尺寸是否匹配的顾虑,同时最大限度减少了人工晶体偏位及瞳孔夹持的发生。