腹膜后神经节母细胞瘤1例报告

腹膜后神经节母细胞瘤在临床上很少见，其影像学表现尚未见报道，作者遇到l例，报告如下：患儿女，l去岁，以“阴蒂逐渐增大”就诊。检查见‘一”—”’－2“’一”“”一””“””””””————”一其体格较同龄儿童高大，阴蒂长约zcm，似小阴茎，染色体检查无异常，24h尿17一酮，17一羟正常，血压正常。影像学检查：B超显示左肾上腺2．scmX2．scmX2．3cm类圆形包块，边界清楚，肿块内部回声暗淡欠均匀，边界回声增强，考虑左肾上腺占位病变；CT显示左侧腹膜后肾上腺区有2．scmX2．scmX2．4cm大小类圆形肿物，边界清，肿块周边可见…     

腹膜后巨淋巴结增生症1例报告

患者　女 ,3 8岁。体检B超发现后腹膜肿块 3d而就诊。查体 :腹部无肿块触及 ,肾区无叩痛及压痛。实验室检查 :血常规 ( -) ,血沉正常。CT检查示胰腺后下方、腹主动脉左侧与脾门之间可见一大小为 9cm× 4.5cm× 3cm软组织肿块 ,密度均匀 ,边界清楚锐利 ,增强后动脉期病灶呈结节状明显不均匀强化 ,实质期病灶强化幅度稍有回落 ,两期内均可见星芒状非强化区 (图 1,2 )。当时CT诊断 :后腹膜占位 ,无功能性异位嗜铬细胞瘤首先考虑。手术结果 :胰腺下缘、腹主动脉左侧、左肾动脉上方有约 9cm× 4cm× 5cm肿块 ,包膜完整 ,无粘连。病理结果 :“腹…     

腹膜后巨淋巴结增生症1例报告

腹膜后巨淋巴结增生症１例报告福建省泉州市第一医院放射科洪添吾患者女，４６岁。腰部酸痛半年。体检：腹部平软，脐周们左压痛，肝肋下２ｃｍ，脾脏无肿大；血象化验：红细胞４．５５×１０９／Ｌ、白细胞７．０×１０９／Ｌ、血红蛋白６．０ｇ／Ｌ、血沉５０ｍｍ／ｈ。...     

腹膜后副神经节瘤1例报告

女性,１９岁。１年前无明显诱因出现无痛性右上腹包块,半年后开始出现右上腹间歇性疼痛,逐渐加重,并伴消瘦,体重减轻１０斤。体检：右上腹饱满,可触及一约１８ｃｍ×１６ｃｍ巨大包块,表面欠光滑,边缘不清,质硬,无压痛。体温３７℃,脉搏８２次／ｍｉｎ,血压１２／１８ｋＰａ,实验室检查均正常。ＣＴ所见：平扫示右侧肝肾间隙,肾上腺区可见一巨大类圆形肿块,直径约１７ｃｍ,密度不均,其内可见点条状钙化灶,肿块边缘与肝分界较清（图１）。肝明显受压向左移位,胰腺、胃、小肠向左推移,右肾受压旋转下移。增强扫描,病灶边…     

腹膜后囊性淋巴管瘤1例报告

腹膜后囊性淋巴管瘤极为少见。我院有1例经外科手术及病理证实,报告如下: 女性,43岁,半年前因感腹部不适、偶可摸到左上腹部有一包块而就诊。发病后无消化系统及泌尿系统疾患的症状。     

腹膜后多发神经鞘瘤1例报告

患者　女 ,47岁。上腹部不适 2年余 ,逐渐加重。查体 :一般状态可。剑突下可扪及直径约 6.0ｃｍ肿物 ,质中等硬 ,无压痛 ,深压有不适感。全身淋巴结无肿大。胃肠造影 :中腹部可见占位征象 ,肠管受压、推挤移位。肠粘膜无破坏 ,管壁无僵硬 ,钡剂通过顺利。彩超 :上腹部、胰腺与脐之间、胃体前方偏右可探及 9.2ｃｍ× 10 .2ｃｍ× 4.8ｃｍ低回声团块 ,形态不规则 ,呈分叶状 ,边界清。后方挤压下腔静脉。包块中段紧邻腹主动脉右前壁。包块中上段包绕肠系膜上动脉主干远端。ＣＴ扫描 :肾脏水平、腹主动脉及下腔静脉前方略偏右侧可见一呈“葡萄状…     

腹膜后低度恶性组织细胞瘤1例报告

腹膜后低度恶性组织细胞瘤１例报告湖北省荆门市沙洋人民医院放射科王永贵患者男，４４岁，下腹部渐增性无痛性肿块伴大小便困难２年。于１９８８－０４－０３收住我院。患者两年前下腹部不明原因可触及一鸡蛋大包块，无任何症状，一年后包块增大似儿头，质硬，无活动，伴...     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例报告

患者　女 ,5 8岁。无明显诱因出现左下腹无痛性肿块 10余ｄ ,无恶心、呕吐及发热等伴随症状 ,二便通畅 ,但近期明显消瘦。肿物生长较快。查体 :左上腹膨隆 ,左肋弓下触及儿头大小巨大包块 ,9ｃｍ× 13ｃｍ ,质硬 ,表面光滑 ,境界清楚 ,无移动性。ＣＴ示左侧腹腔内软组织团块 ,ＣＴ值 36ＨＵ ,密度欠均匀。肿物边境较清楚 ,周围结构受推压移位 (图 1)。结肠Ｘ线片示 :乙状结肠、胃、十二指肠及各组小肠均向右侧移位超过脊柱 ,横降结肠未见异常。提示腹腔内巨大占位病变。肝脾超声、上尿路排泄造影及肾功能均未见异常。行手术切除 ,术中左侧腹…     

盆腔腹膜后韧带状瘤1例报告

患者　女 ,2 4岁。 8月前剖腹产时 ,偶然发现一盆腔包块 ,术中未切除。术后出现排便、排尿困难。ＣＴ所见 :盆腔骶前偏右侧可见 10ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小软组织肿块 ,上平第 2骶椎下缘平面 ,下至耻骨联合平面。膀胱、子宫及阴道向前上受压移位 ,直肠及乙状结肠向左前移位 ,骶骨无破坏。边界清 ,有包膜 ,无分叶。ＣＴ值 3 5 .4ＨＵ ,中间可见约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 5 .6ｃｍ大小类圆形低密区 ,ＣＴ值 13 .6ＨＵ(图 1)。增强肿块有轻度不均匀强化 ,中间低密影无明显变化(图 2 )。ＣＴ诊断 :盆腔骶前良性肿瘤。手术所见 :盆腔骶骨前方 15ｃｍ…     

腹膜后巨大神经节细胞瘤1例

患者男,74岁.发热2天,恶心、呕吐、意识不清2h.经内科按上呼吸道感染治疗2日,体温正常、神志清.查体:左上腹深压痛,无反跳痛.平卧位未及肿物.肝脾肋下未及,腹水征阴性,肠鸣音正常.实验室检查无异常.CT扫描示腹膜后脊柱左前方巨大低密度肿块,约11.6cm×6.5cm×16.0cm大小,上起胰腺后方,下至骶1水平.平均CT值20HU,内见散在点状钙化.肿物边界清晰,周围脂肪间隙清楚,形态不规则,沿左肾与腰大肌之间呈嵌入性生长.邻近肠管向右侧推移(图1,2).     

腹膜后巨大畸胎瘤1例报告

患者 ,女 ,10个月。发现腹部进行性膨隆 2月余。查体 ,腹部明显膨隆 ,以上中腹为著 ,无肠型及蠕动波腹式呼吸受限 ,全腹柔软 ,上中部可触及囊性包块 ,其大小约 18ｃｍ× 15ｃｍ ,无触痛 ,包块不规则 ,向左肋缘下延伸可触及小包块 ,表面光滑 ,无触痛 ,可活动。Ｘ线检查 :腹部平片可见 11ｃｍ× 10ｃｍ之巨大类圆形块状阴影 ,肠管被推向前移位 ,包块内可见不规则条状钙化阴影 ,脊椎向后突。服钡剂后 ,肠管受压向前上、向下移位 ,使包块轮廓更显清楚 ,Ｘ线诊断腹膜后畸胎瘤 (图 1,2 )。手术所见 :切开腹腔 ,有少量腹水 ,见包块位于腹膜后 ,结肠…     

腹膜后巨大间质瘤1例

患者 男,58岁.患者于2年多前无明显诱因出现下腹胀痛,能忍受,有时能自行缓解,同时伴有大便困难、大便干结,每天排便5～6次,量少,无恶心、呕吐.曾于2年前在外院诊断为"盆腔肿块,膀胱癌可能",因经济原因未治疗.2年多来,患者常出现下腹痛伴大便困难.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤伴多发骨化块形成1例报告

患者　女 ,45岁。 3个月前出现右上腹鸡蛋大包块 ,伴大便次数增多 ,包块增长迅速 ,1月前出现餐后腹胀 ,渐加重 ,并发现左下腹包块。查体示上腹部膨隆 ,右上腹有大小 2 0ｃｍ×18ｃｍ、10ｃｍ× 10ｃｍ包块 ,质硬 ,固定。ＣＴ检查 :中下腹可见一巨大软组织肿块 ,大小约 3 0ｃｍ×2 5ｃｍ× 18ｃｍ ,密度不均 ,以软组织及脂肪组织密度为主 ,ＣＴ值为 2 7.7ＨＵ ,软组织内见多发大小不等的骨样密度块影 ,ＣＴ值为 110 1.2ＨＵ ,大者约 6ｃｍ× 9ｃｍ(图 1) ,增强后软组织部分强化明显 ,ＣＴ值为 72ＨＵ ,脂肪及骨组织无强化 (图 2 )。肿块边界…     

后纵隔巨大脂肪肉瘤进入后腹膜腔1例

患者女,31岁.3 d前体检发现纵隔肿块,无任何自觉症状.查体:胸、腹部未及明显阳性体征.B超:肝左叶后方、腹主动脉前方的部位实质性肿块,并向胸部延伸.胸片:下纵隔内第9胸椎椎体上缘水平以下见一大小约18 cm×11 cm扁丘形巨大高密度团块影,基底位于膈面,病变与心影中下部重叠,突向两侧胸腔,心影轮廓尚可辨认,病灶下缘境界不清.     

腹部副神经节瘤1例报告

患者女,33岁。上腹部包块10年余。活动后感面部潮红。体检:Bp100mmHg/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。上腹部可扪及10.0cm×7.0cm的包块,质中,活动可。MRI:肝左叶内下方见一团块状异常信号,大小约9.0cm×12.0cm×12.0cm,边缘光整,呈稍长T1稍长T2信号,内见不规则长T1长T2信号,病灶向左下方生长,似见一蒂与肝左叶相连(图1~3)。增强:病灶明显强化,边缘更清晰光整,内部液化坏死区未见强化(图4)。胰腺及脾脏信号正常。诊断:腹部实性占位病变伴囊变。手术:胰体后上方腹膜腔内见一大小约12.0cm×11.0cm腹主动脉前见一稍长T1稍长T2信号,内部见不规则…     

巨大胆总管囊肿1例报告

患者　女 ,13岁 ,因反复上腹部疼痛伴黄疸住院。体格检查右上腹部可扪及一巨大肿块 ,质软。ＣＴ所见 :胆总管走行区可见一巨大囊状水样密度影 ,累及10个层面 ,最大层面大小约 6.0ｃｍ× 5 .5ｃｍ ,边缘光整 ,壁菲薄而均匀 ,ＣＴ值约 8.6ＨＵ ,肝门区肝内胆管扩张 ,胆囊受压变扁并向前移位 ,胰头受压变形 ,腹膜后未见肿大淋巴结 (图 1～ 3 )。ＣＴ诊断 :先天性胆总管囊肿 ,Ⅰ型。手术所见 :囊肿如拳头大小 ,色稍黑 ,表面光滑 ,胆总管全程受累 ,囊肿与胆总管无法分离 ,行代胆道术式切除胆总管囊肿。病理诊断 :胆总管囊肿。讨论 :胆管的囊肿传…     

巨大胆总管囊肿1例报告

患者 ,女 ,15岁。以病毒性肝炎 ,上腹包块 ,急性黄疸住院。ＣＴ检查示 :肝脏稍显饱满 ,肝左、右叶及肝门部见多发球形、梭形液体密度影 ,ＣＴ值 7～ 15ＨＵ ,大小不等 ,壁光滑 ,肝门部一巨大囊袋形液体密度影 ,最大径约 10 .6ｃｍ× 8.8ｃｍ ,一直延伸直至胰腺钩突部 ,胰头受压变形 ,腹膜后未见肿大淋巴结(附图 ) ,ＣＴ诊断 :胆总管囊肿 ,Ⅳ型。手术所见 :经右腹直肌外缘切口 ,逐层切开腹壁 ,见囊肿如拳头大小 ,色稍黑 ,胆总管全程受累 ,胆囊及肝脏张力增高 ,行囊肿穿刺 ,抽吸黄色混浊液体 80ｍｌ ,囊肿与胆管无法分离 ,随做了内引流ＲＯｎ…     

腹膜后软骨肉瘤1例报告

患者 ,女 ,5 4岁。发现右上腹及右腰部肿块 3年余。患者 13年前曾于当地医院腹腔畸胎瘤摘除术 ,术后疗效好。 3年前在无明显诱因下出现右上腹及右腰部肿块 ,无恶心、呕吐及腹痛等症状。体检 :在右上腹及右腰部分别可触及 10 cm× 15 cm及5 cm× 12 cm大小的肿块 ,质硬、无压痛、界限清楚。实验室检查无明显异常。B超检查 :右中上腹腔内探及“足球”大小呈椭圆形巨大肿块。肿块内部回声呈多形性 ;部分为多房囊性 ,肿块周围为实质性。腹腔内脏器见不同程度挤压、移位。诊断 :腹膜后畸胎瘤。CT检查 :右上腹腔内见巨大型肿块 ,大小约 15 cm× …     

腹膜后平滑肌瘤病1例报告

患者　女 ,44岁。上腹部不适 3月。查体 :一般情况好 ,腹平坦 ,未触及包块。 1994年行子宫肌瘤手术切除。外院Ｂ超 :腹膜后淋巴瘤。外院ＣＴ平扫考虑 :腹膜后多发肿大淋巴结。我院ＣＴ强化扫描 :腹主动脉左前方、腹主动脉与腔静脉之间及腹主动脉左侧、腰大肌前缘各有一个强化明显、密度增高的结节影 ,境界清楚 ,表面光滑 ,随时间延迟密度与血管基本等同 ,结节大小分别是 4ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ、2 .2ｃｍ× 2ｃｍ× 4ｃｍ和1.5ｃｍ× 2ｃｍ(图 1)。Ｂ超导向下活检、手术及病理诊断 :腹膜后平滑肌瘤病 (手术、病检在北京解放军 30 1医院完成 …     

原发性后纵隔及腹膜后巨大卵黄囊瘤1例

患者男,32岁.20 d前无明显诱因出现胸闷,气短.发病以来无发热,寒战,咳嗽等不适.在外院CT检查发现左腹膜后包块,大小约10 cm×11 cm,边界清晰,光滑,与腹主动脉有粘连,伴有左侧少量胸腔积液,同侧下肺叶不张.外院穿刺活检考虑为神经源性肿瘤,细胞分化幼稚.近来精神差,饮食少量.