新余市2007—2011年5岁以下儿童各期死亡率变化趋势及死因分析

目的对新余市2007—2011年5岁以下儿童各期死亡率变化趋势及死因进行分析。方法调查新余市2007年1月1日—2011年12月31日死亡的5岁以下儿童,按照《中国妇幼卫生监测方案》进行资料收集和整理,死亡病例填写死亡报告卡,死因诊断、分类按国际疾病分类进行,按方案要求进行补漏调查。结果新余市2007—2011年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率均呈逐年下降趋势,2011年与2007年比较,农村新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均有统计学意义(均P<0.05),城镇新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。5岁以下儿童2007年死亡原因居前三位的是:早产或低出生体重(19.27%)、新生儿窒息(17.43%)、先天性畸形(14.22%),而2011年死亡原因居前三位的是:意外伤害(29.37%)、早产或低出生体重(16.78%)、肺炎(16.08%)。结论 2007—2011年新余市5岁以下儿童各期死亡率出现明显下降趋势,死因中新生儿窒息下降尤为显著,意外伤害成为首位死亡原因。     

2002～2007年常州市新北区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:掌握5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为制订有效的干预措施提供依据。方法:对2002~2007年5岁以下儿童死亡监测情况进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率波动较大,儿童年龄越小,死亡比例越高。先天畸形是新生儿、婴幼儿的主要死亡原因。1~4岁儿童意外伤害居死因首位。结论:降低新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。应加强婚前检查、孕产期保健,预防先天畸形的发生,预防早产,防止孕期感染,预防意外伤害发生,降低5岁以下儿童死亡率。     

2011-2015年武汉市东西湖区5岁以下儿童死亡状况分析

目的探讨2011-2015年东西湖区5岁以下儿童死亡的主要原因及其发展变化趋势。方法收集2011-2015年东西湖区5岁以下儿童的死亡报告资料,进行死亡率、死因构成等因素的统计分析。结果 2011-2015年全区新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为5.73‰、8.08‰及9.11‰,且均呈逐年下降趋势(P<0.001);新生儿是5岁以下儿童死亡的主要人群,占62.90%;起源于围生期的某些情况以及先天畸形是造成5岁以下儿童死亡的主要原因,其中新生儿、婴儿及1~4岁儿童的首位死因分别为早产儿和未成熟儿、其他先天畸形和肿瘤、意外死亡。结论降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,应提高远城区的卫生资源配置,加强围生期保健管理,减少出生缺陷和并发症,并普及意外伤害防范与初级救护知识。     

2006～2010年罗湖区5岁以下儿童死亡原因与干预措施

目的:了解罗湖区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因、特点与趋势,为制定干预措施提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对2006～2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2010年与2006年相比5岁以下儿童死亡率有明显下降(χ2=5.681,P<0.05),流动人口5岁以下儿童死亡率明显高于常住人口5岁以下儿童死亡率(χ2=6.697,P<0.05)。新生儿死亡率最高,主要是早期新生儿死亡(占新生儿死亡的74.67%)。先天性心脏病是5岁以下儿童死亡的首位原因,早期新生儿的首位死因是早产低体重,1～4岁儿童死亡的首位死因是意外死亡。结论:降低早期新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的关键是提高孕产期的保健质量和医务人员的急救技术水平。     

安徽省宣州区儿童先天性心脏病死因构成变化

目的 了解安徽省宣城市宣州区5岁以下儿童死亡率变化趋势及其先天性心脏病死因构成的变化.方法 收集、汇总宣城市宣州区2003～2008年活产儿43 180例资料进行5岁以下儿童死亡监测及分析.结果 2003～2008年5岁以下儿童死亡452例(10.47‰),呈下降趋缓,5岁以下儿童死亡率农村明显高于城市,χ2=38.000,P=0.000;在5岁以下儿童死亡原因中,先天性心脏病呈逐年上升趋势,χ2=17.513,P=0.000.结论 加强宣州区先天性心脏病病因研究,进一步降低5岁以下儿童死亡率.     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

婺城区2009-2011年15岁以下儿童死因分析

目的:了解婺城区2009-2011年15岁以下儿童死亡率水平及死因顺位,探讨影响儿童死亡因素,降低15岁以下儿童死亡率.方法:对婺城2009-2011年15岁以下儿童死因监测资料进行统计学分析.结果:婺城区2009-2011年15岁以下儿童平均死亡率为34.03/10万,3年标化死亡率为70.62/10万、41.96/10万、29.90/10万,占全人群死亡数的1.5％、1.23％和0.89％;死亡水平呈逐年下降趋势;死因顺位依次为:伤害、起源于围生期疾病、先天性疾病、感染性疾病和恶性肿瘤;在各年龄组中,0岁组死亡率最高,粗死亡率为517.43/10万,排在0岁组死因顺位首位的是起源于围生期疾病,占0岁组死亡数的41.51％;1～14岁各年龄组死因均以伤害为第一位.城市儿童伤害主要为交通事故(2.81/10万),农村主要为溺水(5.62/10万)和交通伤害(2.55/10万),农村伤害死亡率高于城市.结论:应加强孕产妇优生优育教育和孕产妇系统管理,做好产前诊断和出生缺陷儿童筛查,降低新生儿死亡率;开展儿童健康监护和指导,预防儿童感染性疾病的发生,同时加强儿童安全教育,普及交通安全知识,注重儿童暑期安全.     

2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡死因构成和死亡率变化趋势,为制定有效干预措施提供依据。方法选取2011年10月-2016年9月无锡市出生的活产儿和死亡的5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率整体呈下降趋势,男童死亡率高于女童,流动户籍儿童死亡率高于本地户籍儿童;新生儿疾病、意外伤害和先天异常是5岁以下儿童最主要的死因类别,占儿童死亡的近80%;前5位死因主要是早产和低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、溺水,其中早产和低出生体质量始终位于死因顺位的第1或第2位。结论加强流动儿童健康管理,提高围生保健质量和新生儿救治能力,加强出生缺陷的三级预防,减少意外伤害发生是降低无锡市5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡情况分析

目的了解宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡水平及主要死因,为儿童伤害死亡的预防和控制提供科学依据。方法对宁波市5岁以下儿童伤害死亡病例进行描述性流行病学分析。结果宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡率为30.93/10万,标化死亡率为32.51/10万,占该组儿童死亡总数的21.55%,居于第3位死因。农村儿童伤害死亡率(37.37/10万)高于城市(20.70/10万),男童伤害死亡率(35.26/10万)高于女童(20.70/10万)。宁波市5岁以下儿童伤害死亡的前3位原因依次为淹溺、意外机械性窒息、机动车辆交通事故,死亡率分别为13.46/10万,4.72/10万,3.52/10万。意外机械性窒息是婴儿的首位死因,占婴儿伤害死亡的42.86%。1~4岁儿童伤害的首位死因是淹溺。结论伤害已成为宁波市5岁以下儿童的主要死因,尤其是淹溺、意外机械性窒息对儿童的危害更大,应加强对儿童伤害的预防和控制。     

江苏省5岁以下儿童伤害死亡趋势分析

在我国,儿童期伤害死亡已成为儿童死亡的重要原因,据江苏省1991～1998年对5岁以下儿童死亡监测的结果表明:伤害死亡自1992年起已上升为我省5岁以下儿童的首位死因,除1995年以外,一直处于死亡分类的第一位,而新生儿疾病和呼吸系统疾病下降为第二、三位死因(图1).与全国资料相比,1997年5岁以下儿童死亡率全国为42.29‰,江苏省为24.63‰,低于全国水平;而伤害死亡率高于全国,5岁以下儿童伤害死亡在死因顺位中全国排第三位,而我省一直排在第一位.说明随着经济的发展、卫生医疗条件的提高及社会生产方式的变化,我省出现了与发达国家相似的死因构成的变化,也说明伤害死亡已成为威胁我国儿童生命安全的主要公共卫生问题[1～3].     

银川市兴庆区1998～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:分析1998～2007年5岁以下儿童死亡原因,为制定干预措施提供科学依据。方法:对1998～2007年银川市兴庆区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:2007年新生儿死亡率为9.09‰,婴儿死亡率为12.12‰,1～4岁儿童死亡率为7.58‰,5岁以下儿童死亡率为19.70‰。与1998年相比,新生儿死亡率下降60.27%,婴儿死亡率下降59.26%,1～4岁儿童死亡率下降44.79%,5岁以下儿童死亡率下降54.69%,年龄越小死亡率越高。死因顺位依次为:肺炎、出生窒息、早产、溺水。结论:降低新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。应加强孕产期保健工作,进一步完善产科、儿科的各种医疗抢救常规,普及新生儿窒息复苏技术。对1～4岁的儿童应加强意外伤害教育,积极改善农村儿童生存质量。     

宁夏某市2002～2007年5岁以下儿童死亡分析

[目的]分析5岁以下儿童死亡原因及死亡率变化趋势,为制定我市儿童生存、保护战略提供依据. [方法]对2002年1月1日～2007年12月31日石嘴山市两区-县各级妇幼机构上报的545例0～4岁儿童死亡报告卡,按年龄别、死亡率、主要死因进行统计对照分析. [结果]全市5岁以下儿童死亡的主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市各年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键. 主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的82.48%,占5岁以下儿童死亡47.52%;1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的22.57%;28 d～11月婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的19.82%.故本市 年龄时期儿童死亡位次依次是新生儿期、1～4岁儿童期、28 d～11个月婴儿期,且2002～2007年具有相同的规律. [结论]5岁以下儿童死因与1岁以下死因前5位病种相同,且各种畸形均占到第1位,其中先心病占首位,其次为神经管畸形,防止各种畸形是降低5岁以下的儿童的死亡率的关键. 主要时期是新生儿期,尤其是早期新生儿期,早期新生儿死亡占新生儿死亡的     

1989-2010年徐州市区儿童青少年伤害死亡状况分析

目的分析1989-2010年徐州市区0岁～19岁儿童青少年的伤害死亡状况,为制定伤害干预措施提供依据。方法收集1989-2010年徐州市儿童青少年伤害死亡资料,进行统计分析。结果徐州市区0岁～19岁儿童青少年伤害的平均死亡率为13.09/105,男性高于女性(P=0.000)。前5位死亡原因依次为机动车交通事故、淹死、非机动车运输事故、自杀和意外中毒。伤害死亡率随年份的增长总体呈下降趋势。潜在寿命损失年(YPLL)为53981年,YPLL标化率为8.27‰。结论伤害死亡率虽呈逐年下降趋势,但仍是1岁～19岁组儿童的首位死因,应加强对儿童伤害死亡的预防,减少伤害的发生。     

深圳市2013—2015年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解深圳市2013-2015年5岁以下儿童死亡率,以及死因顺位等监测情况。方法收集2013-2015年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算婴儿、5岁以下儿童死亡率,5岁以下儿童主要死因别死亡率及死因顺位。结果 2015年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为2.05‰和2.84‰,较2013年(3.01‰和3.96‰)分别下降了31.89%和28.28%。2013-2015年5岁以下儿童的早产/低出生体重、肺炎和先天性心脏病死亡率有明显下降趋势(P<0.05)。早产/低出生体重是婴儿死亡的首位死因,而1~4岁儿童的首位死因为交通意外。结论深圳市5岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势,提高产前诊断技术与新生儿复苏技术,加强围生期保健,提高安全意识,预防意外伤害,是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测结果

目的 掌握承德市5岁以下儿童死亡情况,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施.方法 对2001-2007年承德市5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 2007年新生儿死亡率为6.69‰,婴儿死亡率为8.07‰,5岁以下儿童死亡率为9.22‰.与2001年相比,新生儿死亡率下降44.85%,婴儿死亡率下降42.85%,5岁以下儿童死亡率下降39.91%.5岁以下儿童前5位死因依次为:早产和/或低出生体重、先心病、先天异常、出生窒息和肺炎.结论 加强围产保健工作,是降低儿童死亡率的关键.     

5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解无锡市5岁以下儿童死亡原因、特点与趋势。方法:收集2000~2005年无锡市5岁以下儿童死亡病例进行死亡率、构成比、死因顺位等相关因素分析。结果:无锡市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡儿童年龄越小所占比例越高;新生儿疾病、先天异常、意外伤害死亡占5岁以下儿童总死亡的79.60%;婴儿死亡以早产低体重、先心、出生窒息为主要死因;5岁以下儿童前三位死因是早产低体重、溺水、先心。结论:加强围产保健管理,加强出生缺陷三级预防,加强安全知识宣传,是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。     

2006年至2011年泗洪县5岁以下儿童死亡趋势与原因分析

目的 调查分析泗洪县2006至2011年＜5岁儿童死亡的主要原因,为减少＜5岁儿童死亡提供干预措施.方法 对2006至2011年泗洪县588例＜5岁儿童死亡监测资料进行回顾性分析.结果 2006至2011年＜5岁儿童死亡率呈下降趋势,2006年为10.4％‰,2011年为7.1‰;2011年与2006年相比,新生儿、婴儿、＜5岁儿童死亡率分别下降了64.8％、53.8％、47.1％,其差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿死亡占＜5岁儿童死亡的52.9％;＜5岁儿童死因顺位依次是出生窒息、先天性心脏病、肺炎、早产及低出生体重、意外窒息;意外窒息和溺水是婴儿、1～4岁儿童意外死亡的首要死因.结论 降低新生儿死亡率是降低＜5岁儿童死亡率的关键;应做好围产期及儿童保健工作,提高产科及儿科医生诊疗技术水平,加强儿童安全监护管理工作,有利降低儿童死亡率,提高儿童生存率.     

南京市2007～2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:探讨南京市5岁以下儿童死亡的相关影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对2007～2011年南京市5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析。结果:2007～2011年南京市活产总数264706例,新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.70‰、1.50‰和5.21‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.12%;5岁以下儿童死因前三位包括先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺亡。结论:加强产前筛查和诊断,减少先天性心脏病的发生;加强围产期保健,减少早产儿和未成熟儿的发生;加强儿童及其家长意外伤害的健康宣传,减少溺水的发生。     

陕西省部分县5岁以下儿童死因分析

目的 通过对陕西省部分县5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势分析,探讨相关影响因素和干预措施.方法 对2000～2005年陕西5个县90个乡镇统计的1 241例5岁以下儿童死亡年报资料进行回顾性分析.结果 5岁以下儿童总体死亡率呈逐年下降趋势;与2000年比较,2005年新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降了38.45%、40.65%和40.82%(P＜0.05).在年龄别死亡率中,新生儿死亡率始终居首位;5岁以下儿童死因顺位居前5位的是:肺炎、新生儿窒息、出生缺陷、早产低出生体重、意外伤害,其中肺炎的死亡率有所下降,而出生缺陷、意外伤害的死亡率有上升趋势.结论 降低5岁以下儿童死亡率,首先要做好围产期保健,提高新生儿的存活质量;增强基层妇幼工作者专业知识对降低5岁以下儿童死亡率很有意义;在进行健康教育、普及科学哺育知识的同时,应提高儿童安全防范意识、加强儿童安全管理.