前置胎盘剖宫产产后出血及其影响因素

目的探讨前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素和影响因素。方法选择2008年1月-2011年12月收治的160例前置胎盘剖宫产产妇为观察对象,观察产妇产后出血量和前置胎盘种类、胎盘附着部位、流产次数、产妇剖宫产史等因素的关系。结果产妇产前胎盘位置中央型前置的患者出血量明显多于部分型和边缘型前置胎盘;生产时有过剖腹产史的产妇出血量明显多于未经历剖宫产手术的产妇;胎盘在子宫内的附着位置、产妇的流产次数、产妇年龄等因素与剖宫产时产妇的出血量无明显相关。结论中央型前置胎盘的产妇和有过剖宫产史的产妇在前置胎盘剖宫产产后的出血量较大,其他因素影响较小。     

中央性前置胎盘96例临床分析

目的:探讨中央性前置胎盘产后出血危险因素及防治措施.方法:对96例中央性前置胎盘进行回顾性分析,观察产后出血量与胎盘附着部位、胎盘面积等因素的关系.结果:患者出现产后出血(＞500ml)58例,子宫切除2例,产后出血＞500ml者胎盘面积显著大于出血≤500ml者;胎盘附着于子宫前壁者出血量明显多于附着于后壁及侧壁者;流产次数≥2次者产后出血量明显多于流产次数＜2次者;产后出血量与年龄无关.结论:中央性前置胎盘附着于子宫前壁、胎盘面积大、流产次数增加(≥2次)是影响前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素;及时采用有效的止血方法是减少产后出血发生率的关键.     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

前置胎盘剖宫产产后出血的影响原因

目的:探讨前置胎盘剖宫产产后出血的影响因素。方法:回顾调查产科收治的50例前置胎盘剖宫产产后出血的产妇作为研究对象,分别观察不同年龄、胎盘附着位置、前置胎盘类型、有无胎盘粘连或植入、流产史或者剖宫产分娩史等对产后出血量的影响。结果:对不同情况下产妇的产后出血量进行比较可见,中央型前置胎盘、合并胎盘植入或粘连、合并剖宫产分娩史等的产妇产后出血量显著高于同组其他产妇,比较均有统计学差异(P0.05)。结论:前置胎盘的类型对前置胎盘剖宫产产后出血的影响最大,对于中央型前置胎盘的产妇,需要在剖宫产手术实施的过程中,在彩超等的辅助下,确保手术顺利安全,降低产后出血量。     

前置胎盘产妇剖宫产术后出血的相关危险因素分析

目的：探讨前置胎盘患者剖宫产术后出血的相关危险因素。方法选取我院产科于2011年8月至2014年7月期间收治的前置胎盘剖宫产患者176例,根据其产后出血量分为观察组(n=44,出血量>500 ml)和对照组(n=132,出血量≤500 ml),比较两组患者的年龄、文化程度、体质量、产次、流产次数、孕周、剖宫产史、前置胎盘类型、胎盘粘连或胎盘植入、胎盘附着部位、妊娠期合并症,并将具有统计学差异的因素进行Logistic回归分析。结果两组患者在流产或宫腔操作次数、剖宫产史、前置胎盘类型、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘附着部位等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但在年龄、文化程度、体质量、产次、孕周、妊娠期合并疾病等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,流产或宫腔操作次数多、有剖宫产史、完全性前置胎盘、胎盘植入、胎盘附着于子宫前壁等均为前置胎盘患者剖宫产后出血的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论流产或宫腔操作次数多、有剖宫产史、完全性前置胎盘、胎盘植入、胎盘附着于子宫前壁等均为前置胎盘患者剖宫产后出血的独立危险因素,应对具有上述危险因素的产妇进行详细的产前检查,以早期发现、积极处理,降低不良后果的发生率。     

中央性前置胎盘并发胎盘植入82例临床观察

目的:对中央性前置胎盘并发胎盘植入患者的高危因素进行分析,并做好相应的处理工作。方法:选择176例中央性前置胎盘患者作为观察对象,其中有82例患者并发胎盘植入。将82例中央性前置胎盘并发胎盘植入患者作为研究组,94例中央性前置胎盘患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行整理、分析,并比较其产后出血情况。结果:中央性前置胎盘并发胎盘植入患者的高危因素为有剖宫产史、流产次数≥2次以及年龄≥35岁;研究组患者的产后出血量多于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有剖宫产史、流产次数较多、年龄较大的中央性前置胎盘患者并发胎盘植入的几率较大,应对患者采取有效的处理方法,以防止产后出血量过多而对其生命构成威胁。     

浅析导致中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素

目的探讨分析导致中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素。方法将我院在2014年2月至2016年2月收治的38例中央型前置胎盘的患者进行分析,根据出血量500ml的患者作为观察组(n=20例),出血量500ml的患者作为对照组(n=18例),探讨发生产后出血的危险因素。结果观察组患者孕次、产次、流产次数明显多于对照组(P0.05),结果差异具有统计学意义;观察组剖宫史、胎盘粘连、明显胎盘植入、前壁胎盘比例明显高于对照组(P0.05),结果差异具有统计学意义。结论中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素有孕次、产次、流产次数、剖宫史、胎盘粘连、胎盘植入、前壁胎盘等。     

中央性前置胎盘剖宫产术大出血相关因素分析

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的相关危险因素及适宜的临床处理方法。方法回顾性分析我院1999年6月至2004年9月收治的中央性前置胎盘162例。分为两组,剖宫产术中及术后出血≥1000 ml的81例作为大出血组,随机抽取同期手术中及术后出血<1000 ml的81例作为对照组,对相关因素进行比较分析。结果大出血组的孕次和产次均明显多于对照组(P<0.01)。大出血组有刮宫史和剖宫产史者所占比例明显高于对照组(P<0.01和0.05)。胎盘附着于前壁的出血量为(1652.7±296.4)ml,明显多于附着于后壁的出血量(778.7±107.1)ml及附着于侧壁的出血量(660.0±235.9)ml(P<0.01)。大出血组胎盘粘连和胎盘植入的发生率均明显高于对照组(P<0.01)。结论剖宫产史、刮宫史(尤其>3次)及前壁胎盘是中央性前置胎盘剖宫产术中及术后大出血的高危因素。     

中央性前置胎盘28例临床分析

目的：探讨中央性前置胎盘发病的高危因素及母儿预后。方法：对经剖宫产证实的中央性前置胎盘作回顾性分析。结果：同期孕产妇7670例,中央性前置胎盘28例（0．37％）。孕妇年龄24～40岁,孕次2～9次;初产妇5例,经孕妇23例;人工流产史20例,既往有剖宫产史者5例。合并子宫肌瘤者4例;产后出血率50％。无孕产妇死亡,新生儿死亡1例。结论：多次妊娠、流产、剖宫产等既往宫腔操作、孕早期出血及子宫肌瘤是中央性前置胎盘形成的主要原因,发生中央性前置胎盘孕妇可行期待疗法,适时割宫产结束妊娠,改善母儿预后。     

143例凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析

目的 探讨凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析.方法 回顾分析2011年1月至2015年12月在百色市两所三甲医院住院分娩的143例凶险型前置胎盘孕产妇(研究组)和286例非凶险型前置胎盘孕产妇(对照组)的临床资料.结果 研究组孕产妇的平均年龄高于对照组(t=2.92,P=0.004);研究组孕产妇既往孕次、既往产次、既往流产次数、既往剖宫产次数、既往前置胎盘发生率均高于对照组(P＜0.01),研究组孕产妇的既往前置胎盘发生率高于对照组(x2=7.60,P=0.006);研究组孕产妇的产前孕周小于对照组(t=-12.33,P＜0.01).多因素分析显示,年龄、既往流产次数、既往剖宫产次是发生凶险型前置胎盘的影响因素,其中既往剖宫产次是3个影响因素中最主要的危险因素.研究组的产前出血发生率、产后出血发生率、子宫切除率、早产儿发生率均高于对照组(P＜0.01);研究组的术中出血量均高于对照组(P＜0.05);研究组的新生儿体质量和新生儿1 min Apgar评分等均低于对照组(P＜0.05).结论 年龄、既往流产次数、既往剖宫产次与凶险型前置胎盘的发生有关.