PACS系统的技术管理

本文阐述了PACS系统在医院数字化和信息化建设中的重要性.对PACS系统与传统人工操作方法进行了比较,得出结论:PACS系统的实施,降低了医疗成本,提高了医院医疗质量;提高了工作效益、社会效益和军事效益;提高了影像诊断的水平;实现了图像高保真实时传输;实现了远程会诊;实现了影像资料共享;极大方便了医疗、教学及科研.系统的管理和维护则是PACS得以实现的重要保证.本文介绍了我院影像科PACS系统,并对PACS系统的技术管理作一个比较全面的总结.     

基于异地冗余的RIS/PACS系统

在我院建设全院级RIS/PACS系统的过程中,设计和实现了基于异地冗余的系统架构.采用Sybase数据库服务器的数据复制功能实现PACS数据库主备服务器之间的实时数据同步,采用F5公司的BIGIP应用层交换机实现PACS应用服务器的冗余和负载均衡.采用MYSQL的数据复制功能实现RIS主备服务器之间的数据同步.     

PACS整体数据管理平台的设计

根据PACS整体数据管理平台构想及设计原则,设计了一种统一存储和虚拟化管理相结合的整体数据管理平台.PACS服务器采用NAS方式与FAS2020连接,提供标准CIFS协议的文件访问方式,实现PACS数据存储需求,为根据需求扩展不同的存储方式奠定了基础.     

PACS／RIS系统构建与应用

目的 探讨适合院情的PACS/RIS系统的设计与实施方案.方法 将所有影像检查设备连接成DICOM网络,将DICOM服务器与各图像浏览与诊断终端连接,构成PACS/RIS网络.结果 成功实现了影像科室的数字化,实现了资源共享,极大方便了医疗、教学和科研.部分不足之处,要逐步完善、提高.结论 一个先进的PACS/RIS应该经济、实用、功能强大、操作简便、稳定性好、维护方便;要便于医院发展.各医院要根据各自的院情选择适合自身发展的实施方案与步骤,避免资源浪费和重复建设.     

PACS数据维护的几点感想

目的 总结影像科在数字化过程中数据存储与安全的经验及可作借鉴的体会.方法 回顾我科PACS的运行状况,及对PACS影像数据进行维护及安全管理的措施.结论 PACS系统的维护、数据的备份与安全管理是影像科数字化管理的关键.     

PACS系统的维护技术

本文阐述了一个符合中国国情和医院实际需要的PACS系统的重要性,介绍了我院影像科PACS系统架构及运行情况.PACS是全面解决医院影像数字化存档与通信的综合类系统,是医院迈向信息化时代的重要标志,是医学设备影像及相关信息达到充分共享的关键,维护则是PACS得以实现的重要保证.本文总结了对PACS系统的日常维护技术.     

医学影像存档与通信系统(PACS)的初步应用与探讨

目的通过组建医学影像存档与通讯系统(PACS),实现影像诊断设备的网络化,诊断报告书写计算机化、标准化.方法采用广州中健公司开发的PACS影像服务器按照DICOM3.0标准通过细缆连接到主干电缆上形成医学数字影像传输(DICOM)网络;DI-COM服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端连接成以太网(Ethemet)网络;二者再通过集线器连接成PACS.在PACS系统内CT、MRI、DSA、CR及工作站可以各自通过光纤电缆与激光胶片打印机相连,进行共享打印.结果成功地实现了数字化医学图像在PACS内的传送、存储、易机图像处理、不同操作系统在DICOM3.0标准水平的相互兼容和图像交流传输,诊断报告语言规范化、标准化;结论PACS智能化的诊断报告系统减少了医生的工作强度,数字化存储减少了档案管理的麻烦;PACS的建立提高了工作效率及管理水平,推动了医生工作模式的变革.     

论 PACS建设和运行管理

医学影像存档与传输系统 ( PACS) , 是当今世界医学影像诊断领域的新技术革命 , 是医院信息化建设最重要的组成部分 , 它关系到医院高技术医疗设备对病人的诊疗和使用效益的大问题 . 我院信息化系统两个重要组成部分 - HIS与 PACS已实现了无缝连接 , 管理信息与图像信息间已顺畅进行了交流 . 大容量图像信息的运行与管理远比管理信息特殊与复杂 . 本文从管理角度 , 结合我院的实践 , 就 PACS的建设及其运行管理等问题予以论述 .     

基于J2EE的PACS的分析与设计

目的:在遵循DICOM标准的基础上,根据J2EE规范,设计一个分布式的PACS.完成影像数据的传输和接收,实现从不同的客户端对系统进行访问、查询和图像处理等功能.方法:利用开源项目dcm4che作为系统开发的基础类库,采用J2EE技术规范分析和设计分布式PACS,使用Java Image 10类库处理图像,用Java EE SDK+Netbeans6.0搭建开发环境.系统的业务逻辑功能模块采用EJB技术开发的中间层组件来实现.结果:通过分布式PACS的设计,完成DICOM图像的接收、存储到归档.实现了对DICOM文件的解析,将提取到的元信息存储到数据库中,从不同系统,不同类型的客户端进行访问、检索和管理.使用Web Service进行远程诊断和图像传输处理,实现了PACS的踌平台部署.结论:与传统的PACS相比,基于J2EE标准的PACS易于安装和管理,维护方便,具有很强的灵活性和扩展性,克服了传统单纯的Client/Server模式或者Browser/Server架构的弊病,实现了一个分布式的、可移植的PACS,简化了医院应用的开发、管理和部署.     

HIS/PACS在影像诊断中的应用

目的介绍我院集成于HIS的PACS的应用经验. 方法 HIS主要运行"军字一号"系统.所有影像设备连接成DICOM网络.各DICOM服务器与各种图像浏览终端连接成以太网络,通过HUB连接成PACS系统.再将PACS集成于HIS.结果成功地实现了数字化图像在PACS内的传送、存储,诊断工作站上可方便地进行报告管理、报告编写、报告排版、图像浏览、图像采集、测量分析和打印输出.HIS上的信息也方便共享. 结论 HIS/PACS改变了医院工作的模式,提高了工作效率和管理水平,推动了医疗、教学和科研.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。