限制性探视结合亲情陪护的探视制度在ICU气道异物取出术后患儿监护中的应用

<正>ICU是集中接受治疗和护理并实行封闭式管理的区域,患者的抵抗力都比较低,为预防感染,家属不能随意进入。目前,国内大部分医院的ICU均采用限制性探视制度[1]。一般0~6岁的患儿经全麻手术取出气道异物后均需在ICU进行监护观察。这些患儿多为独生子女,因而家人十分关注患儿的身心健康。如患儿生病住院,对家属是一种严重的应急激素[2]。同时,患儿对ICU陌生的环境非常害     

人性化探视制度在ICU中的应用

通过实施人性化探视管理,消除了许多服务死角,优化了服务流程,极大方便了患者,促进患者身心健康,满意度显著提高,有效降低护患纠纷的发生率,取得了良好的经济效益及社会效益.     

实行预约探视制度在小儿外科重症病房探视中的应用

目的探讨适合于小儿外科重症病房的探视制度。方法实行预约探视制度,提供人性化的探视环境;开展优质护理服务、全面落实管床责任制;完善探视制度相关的健康教育内容,提高护士主动服务意识。结果满足了患儿家属探视的需求;提高了对重房探视及护理工作的满意度;加强了医、护、患之间的沟通;提高了护理质量及护士的专业内涵。结论预约探视制度能满足患儿家属的需求,提高了护理人员主动服务意识及健康教育能力,有利于建立和谐的护患关系,符合"以病人为中心"的服务理念,值得实行推广。     

预约探视对ICU患者谵妄的影响

目的探讨在ICU病房实施预约探视对谵妄和院内感染的影响。方法前瞻性收集符合纳入标准的355例患者为研究对象,随机分成两组,对照组采用传统的探视方法,观察组采用预约探视,观察两组患者谵妄的发生率、院内感染的发生率。结果两组患者谵妄的发生率比较有统计学差异(P0.05),院内感染的发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论预约探视能减少ICU患者谵妄的发生,同时不增加院内感染的风险,且符合目前优质护理的要求,是较好的探视方法。     

浅谈人文关怀在ICU探视中的应用

随着医学模式的转变和重症医学的发展和完,越来越需要重视对患者的人文关怀,也就是对患者人权和人格的重视.人文关怀护理的内涵是在护理工作中以人为本,尊重患者,关爱患者.人文关怀是护理的核心和重要任务,危重患者在生理、心理、社会等各方面都承受着巨大压力,因此,为患者提供人性化护理,用爱心和同情心表达对他们的关怀显得尤为重要.针对I C U自身特点,患者有特殊的心理状态等原因,I C U病房在管理上会产生一些伦理问题,有时会使患者及家属得不到尊重及人文关怀.那么,结合实际,加强人文关怀在ICU探视时对家属的重视,发挥家属在患者中的作用,从而减少医疗纠纷,减少ICU综合征.     

浅谈细节管理在ICU探视过程中的应用

目的浅析细节管理在ICU探视过程中的应用价值。方法本次研究在2014年5月至2015年5月期间进行,按照一定要求选取我院ICU收治的120例重症患者作为研究的对象,并随机分为对照组和研究组两组,每组各有60例患者。对照组采取常规护理,研究组在对照组常规护理的基础上,增加探视期间细节管理,对比分析对照组和研究组的护理质量评分、探视满意程度。结果研究组的护理质量评分、患者对探视护理的满意程度等观察指标均显著优于对照组(P0.05)。结论细节管理在ICU探视过程中具有良好的应用价值。     

探视制度在NICU中的护理体会

新生儿重症监护室（NICU）是高危科室之一。收治对象为早产儿、新生儿窒息、颅内出血、多胎儿等病情危重的患儿,由于新生儿系统发育不完善,抵抗力低下,医院感染率高。因此,为保证各项治疗,护理能正常实施,减少交叉感染,必须有严格的消毒隔离制度,从而必须严格限制患儿家属的陪护和探视影响。     

ICU探视制度对患者及家属的影响分析

重症监护病房（ICU）患者侵入性插管多,机体免疫力低下,是医院感染高发人群。同时,患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都体验着巨大的恐惧、焦虑所带来的压力。目前ICU病房中家属探视制度通常是以医院的规定或惯例为依据的,而不是根据患者及家属的要求。我们就ICU探视制度的现状、原因、患者及家属的态度及需求、改进方法等方面进行如下简单阐述与分析。     

层级管理模式结合规范培训在ICU中的应用

目的:改变ICU传统的排班方式和管理、培训模式。方法:分组、分层次弹性排班结合规范培训。结果:提高了护理工作效率和护理优良率。结论:合理、科学的护理管理模式使病人、医院、护士均能受益。     

综合护理干预在ICU患者中的应用价值

目的 探讨综合护理干预在ICU脑梗死合并心功能不全患者中的应用价值.方法 选择在医院ICU治疗的60例ACI合并心功能不全患者为研究对象,分为观察组和对照组各30例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上,接受综合护理干预,包括生命体征监测、强化健康知识教育、心理辅导等.使用Barthel指数、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者的自主生活能力及生活质量.结果 护理后,观察组患者的Barthel指数、WHOQOL-BREF评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对ICU脑梗死合并心功能不全患者应用综合护理干预可提高患者自主活动能力,改善其生活质量.     

综合护理干预在ICU患者中的应用价值

目的 探讨综合护理干预在ICU脑梗死合并心功能不全患者中的应用价值.方法 选择在医院ICU治疗的60例ACI合并心功能不全患者为研究对象,分为观察组和对照组各30例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上,接受综合护理干预,包括生命体征监测、强化健康知识教育、心理辅导等.使用Barthel指数、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者的自主生活能力及生活质量.结果 护理后,观察组患者的Barthel指数、WHOQOL-BREF评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对ICU脑梗死合并心功能不全患者应用综合护理干预可提高患者自主活动能力,改善其生活质量.     

舒适护理在综合ICU清醒患者中的应用

目的：探讨舒适护理在综合ICU清醒患者中的应用效果。方法：收集2011年1月~2012年12月在我院综合ICU住院的150例清醒患者,接受ICU常规护理的基础上进行个性化心理分析,给予相应舒适护理,并记录舒适护理前后患者的焦虑、恐惧、抑郁等心理状态变化。结果：经舒适护理后患者的抑郁、焦虑、恐惧症状显著下降。结论：舒适护理在综合ICU清醒患者中的护理作用明显,增进了护患交流,使患者主动配合治疗和护理,降低了并发症发生,提高了护理质量及患者满意度。     

微信远程探视模式在新生儿科中的应用

目的探讨微信远程探视模式在新生儿科的应用前景及对患儿家长焦虑程度的影响。方法将90例患儿家长随机分为微信远程探视+传统入室组(实验组)和传统入室探视组(对照组),各45例。于探视前后采用SAS焦虑量表(Zung焦虑自评量表)进行问卷调查,实验组同时行微信探视问卷调查,比较两组患儿家长焦虑程度。结果实验组脱失12例,共33例完成研究。两组探视前焦虑程度差异无统计学意义(P>0.05);探视后两组焦虑程度均有下降,且实验组优于对照组(P<0.05)。微信探视问卷显示病情变化不能及时知道是患儿家长担心最多的问题,在第二次微信探视时,该问题占比显著下降(P<0.05);对于孩子未接受妥善照顾的担心占比两次探视差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过微信平台开展网络远程探视联合家长直接探视能更有效的降低家长的焦虑程度,解决家长担心的部分问题,加强了医护之间信任。     

“危急值”报告制度在ICU中的应用

<正>生命危急值(Criticalvalues)通常是指检验结果高度异常,此时患者可能正处于生命危险的边缘状态。如果临床医生能及时得到检验信息和数据,迅速给予患者有效的治疗,患者生命就有可能得到挽救,否则就有可能危及患者生命。故危急值也称为紧急值或警告值[1]。我院于2009年6月起实施"危急值"报告制度,ICU是"危急值"报告制度运用的重点科室,而护士在"危急值"报告制度执行中发挥了重大作用。     

纵横式弹性排班模式在ICU病房中的应用

目的:探讨纵横式弹性排班模式在重症监护病房中的应用效果。方法:选取2011年6月-2012年6月收治患者128人采用传统交接班流程,2012年7月-2013年7月收治患者167人采用纵横式弹性排班模式(实验组)。将重症监护病房在岗护士以纵式分组按排班时间分为上午班(8:00~12:00)、下午班(12:00~20:00)、夜班(20:00~8:00)、下休班4组循环排班;横式以护士长为总负责,各组护士以N_3-N_2-N_1、N_0分级,按责任制分别负责患者的治疗、护理等。工作中经培训考核对护理层级可进行调整。对综合能力强的N_2护士可调整为护理组长。根据护理工作量由休班组人员轮流备班和外科室借调的弹性排班形式以保证护理人员紧张时的工作安排。结果:与对照组相比,实验组基础护理合格率上升至97.6%,不良事件发生率降至6.6%,交接班时间减少至(12.9±2.3)min(P<0.01)。结论:实行纵横式弹性排班模式能够降低不良事件发生,缩短交班时间,提高基础护理合格率。促进了低年资护士专业素质的提高,对高年资护士专业价值认同感得以提升,还有利于培养ICU护士以患者为中心的整体思维。     

层级全责一体化管理模式在综合ICU管理中的应用

目的：探讨层级全责一体化管理模式在综合ICU中的应用效果。方法：将ICU护士按专业能力的不同分层使用,明确各级各岗职责,通过护理绩效评比,将结果进行分析、反馈。结果：综合ICU的护理质量有了明显提高,团队建设取得了长足进步。结论：层级全责一体化管理模式在综合ICU中的应用激活了用人机制,提高了护理质量,增强了团队凝聚力。     

综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用

目的探讨综合护理干预措施对预防ICU综合征的效果。方法选取2013年1月—2013年12月在重症医学科收住患者186例,随机分为2组,观察组93例采用改善环境、改善探视制度以及个性化护理方案等综合护理干预措施进行护理,对照组93例采用常规措施进行护理。比较2组患者ICU综合征的发生情况及对ICU护理工作满意情况。结果观察组ICU综合征发生率为21.5%(20/93),高于对照组的37.6%(35/93);观察组护理工作满意度为94.6%(88/93),也高于对照组的80.6%(75/93),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理的实施、探视制度的改变以及个性化的护理可以明显降低ICU综合征的发病率。     

经皮扩张气管切开术在综合ICU中的临床应用

目的:探讨经皮扩张气管切开术(Percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在综合ICU危重患者人工气道建立中的临床应用价值。方法:选取本院综合ICU在2011年3月-2013年10月开展PDT术的48例患者,并选取同期行传统气管切开术(Open tracheostomy,OT)的45例患者作为对照,观察比较两组术中、术后的一般情况及并发症等方面的差异。结果:PDT组的手术时间明显短于OT组,出血量明显少于OT组,切口大小明显小于OT组,差异均有统计学意义(P0.05);PDT组的并发症发生率6.25%明显低于OT组的40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮扩张气管切开术具有术中及术后出血量少、创伤小、并发症少、手术操作过程简单、手术时间短等优点,适合于综合ICU的危重患者的应用,值得临床推广。