不同剂量异丙酚预防气管插管的心血管反应

不同剂量异丙酚预防气管插管的心血管反应叶西就＊曹德雄＊钟亮＊李艳萍＊骆厚仪＊本文对异丙酚配伍安定、芬太尼、琥珀胆碱预防气管插管的心血管反应进行研究，以探讨较好的异丙酚剂量。资料与方法２２例手术病人，年龄２０～６８岁，男１１例，女１１例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级...     

阿芬太尼用于麻醉诱导插管的临床观察

阿芬太尼用于麻醉诱导插管的临床观察赵秀云＊焦哲顺＊黄步义＊阿芬太尼（ＡＦ）是一种新的超短作用的阿片类镇痛药。本文对其在麻醉诱导和插管中对血流动力学的影响进行了观察。资料与方法上腹部及开胸手术３０例，男２１例，女９例，心肺肝肾功能均正常，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级...     

急性心包填塞的麻醉处理（附8例报告）

急性心包填塞的麻醉处理（附８例报告）许丽双＊马向宁＊我院自１９９２～１９９３年共收治不同原因致心包填塞８例。除１例术前已发生心跳停止入室即行气管内插管外，其余７例均以芬太尼３～５μｇ／ｋｇ、依托咪酯２～３ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５～２ｍｇ／ｋｇ静脉注...     

术中电刀致胃爆炸一例报告

术中电刀致胃爆炸一例报告李希才＊杨学勇＊韩凤霞＊武德利＊患者男，５１岁，上消化道出血５天并失血性休克急诊手术。术前留置胃管作胃肠减压，并肌注东莨菪碱和安定、硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导气管插管，以芬太尼、安氟醚、潘可罗宁静吸复合维持麻醉。术中经探查确诊...     

静吸复合全麻中阿芬太尼对血流动力学的影响

观察阿芬太尼用于静脉复合麻醉对于气管插管时及术中、术后循环的影响。选择ＡＳＡ Ⅰ￣Ⅱ级择期手术患４０例：实验组（Ａ组）２０例，有阿芬太尼４０ｕｇ·ｋｇ＾－１诱导，维持量每分钟１ｕｇ·ｋｇ＾－１，对照组２０例，用芬太尼４ｕｇ·ｋｇ＾－１诱导，维持量每分钟０．１ｕｇ·ｋｇ＾－１，维持期均吸入１％￣１．５％安氟醚，酌情追加维库溴铵。分别记录两组入室时，给诱导量后１￣５分钟、插管后０￣２分钟及拔管后０￣     

小儿气管插管全麻术中气管导管阻塞一例

小儿气管插管全麻术中气管导管阻塞一例任何＊谭福彬＊梁庆伟＊钟京＊患儿男，５岁，体重１６ｋｇ。全麻下行ＶＳＤ修补术，术前一周患“感冒”，术前２日症状消失，双肺未闻明显干湿音。术前用药东莨菪碱０．１５ｍｇ、吗啡２．０ｍｇ、异丙嗪６．２５ｍｇ、芬太尼、氯...     

芬太尼,布比卡因混合液应用于硬膜外腔阻滞

芬太尼、布比卡因混合液应用于硬膜外腔阻滞安建中＊荣乐齐＊仇正平＊陈培敏＊吴锦书一种局麻药和一种阿片类药物的混合在硬膜外腔用于术后镇痛及产科镇痛已有报道［１，２］。我们将不同剂量的芬太尼和布比卡因混合应用于硬膜外腔阻滞，观察其阻滞作用特点和不良反应。资...     

阿芬太尼与芬太尼静吸复合全麻时对血流动力学的影响

对比观察了阿芬太尼与芬太尼对血流动力学的影响。选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级成年患者３６例，随机分成阿芬太尼组（ＡＦ）和芬太尼组（Ｆ）。在诱导和维持时，ＡＦ组静脉泵入阿劳太尼４０μｇ／ｋｇ和每分钟１μｇ／ｋｇ，Ｆ组静脉泵入芬大尼 ４μｇ／ｋｇ和每分钟 ０．１μｇ／ｋｇ，皆吸入 ０．５％～１．５％安氟醚和氧，并辅助维库溴胺维持麻醉。观察入室、给药后１、３、５分钟、静脉注射维库澳铵、硫喷妥钠后、插管后１、５分钟、消毒、切皮、探查、关腹、拔管后１、３分钟的血压、心率变化及给药前后血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化。实验结果发现，ＡＦ组与Ｆ组于各观察点之间均无显著性差异，各参数的变化趋势基本相似。由于阿芬太尼较芬大尼对交感神经系统抑制作用强，临床上血流动力学指标的变化更为稳定些，可以减轻但不能完全消除插管和拔管的应激反应。     

小剂量异丙酚和芬太尼在MODS患者的应用(附一例报告)

小剂量异丙酚和芬太尼在ＭＯＤＳ患者的应用（附一例报告）李锋华＊谭秀娟＊蔡宏伟＊郭曲练本文应用小剂量异丙酚和芬太尼用于１例四个器官功能不全的患者的手术麻醉，效果良好，现报道如下。患者男，６４岁，７０ｋｇ，因患重症胰腺炎在全麻下行胰腺坏死组织清除和腹部敞...     

大剂量芬太尼用于治疗术后肺动脉高压并发戒断症状一例报告

大剂量芬太尼用于治疗术后肺动脉高压并发戒断症状一例报告张东升＊王小雷＊邓硕曾＊＊深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科（５１８００１）患者男，２８岁，５５ｋｇ，因室间隔缺损、重度肺动脉高压入院，既往无吸毒史，该患者在体外循环下行直视修补术。麻醉药共用咪唑安定１...     

不同浓度同等剂量利多卡因气管内喷雾与插管时的循环反应及其药代动力学研究

不同浓度同等剂量利多卡因气管内喷雾与插管时的循环反应及其药代动力学研究赵志丹＊李树人＊冯艺＊表１插管前后各组收缩压（ｋＰａ）（ｘ±ｓ）插管前插管后１ｍｉｎ差值Ｐ值Ⅰ１６．１±１．７１５．５±２．０－０．７±１．１Ｐ＞０．０５Ⅱ１７±１．３１６．７±１...     

升主动脉插管误入肺动脉二例转流处理

升主动脉插管误入肺动脉二例转流处理张和英＊阮秀璇＊陈秋荣＊我所开展体外循环心内直视手术３３００余例中，发生升主动脉插管误入肺动脉２例，现就临床经过及其处理报告如下。例１男，５岁，先天性心脏病右室双出口。超声心动图示肺动脉转位，居右前方，主动脉则位于左...     

强效镇痛药调控麻醉诱导中循环功能的比较

本文比较苏芬太尼和二氢动作托啡在全麻快诱导中对循环功能的影响。结果：（１）静脉应用二氢动作托啡和苏芬太尼，在控制气管插管的心血管副反应时效价比约为２：１；（２）苏芬太尼１．２μｇ／ｋｇ或二氢埃托啡０．６μｇ／ｋｇ均可抑制气管插对血压和心率的大幅度增加，而０．６μｇ／ｋｇ的苏芬太尼则效果不佳；（３）在同时保持气管插管前后的心脏射血功能上，二氢埃托啡不如苏芬太尼。     

不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

不同浓度布比卡因硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察毛恩青＊瞿健＊＊南京市妇幼保健院麻醉科（２１０００４）我院自１９９４年１月至１９９６年８月，采用不同浓度布比卡因或复合芬太尼、氯胺酮硬膜外阻滞用于无痛分娩共６０例，观察其对产程的影响，现报告如下。资料与...     

异丙酚用于全麻诱导的临床观察

异丙酚用于全麻诱导的临床观察杨晓辉＊黄凤伦＊我们在全麻诱导期间应用异丙酚、琥珀胆碱及芬太尼进行快速诱导气管插管，并与硫喷妥钠做对照研究。现将结果报道如下。临床资料一般资料择期普胸科手术（食管癌、贲门癌、肺癌）随机分为两组：Ⅰ组２０例，男１４例，女６例...     

小剂量芬太尼与硝苯吡啶联合用药减弱气管插管应激反应

小剂量芬太尼与硝苯吡啶联合用药减弱气管插管应激反应迟肇丛１王强１蒋薇薇２全麻诱导中使用喉镜显露声门及气管内插管过程中，常伴心血管反应及血浆儿茶酚胺变化。多年来已探讨了各种方法用于减弱上述反应，但利弊互见。本文观察了小剂量芬太尼（４μｇ／ｋｇ）与硝苯吡...     

苏芬太尼对气管内插管时血流动力学及血糖、皮质醇、胰岛素的影响

目的：以芬太尼作对照，观察使用苏芬太尼行气管插管时在血流动力学及血糖、血清皮质醇、胰岛素指标的变化。方法：３２例共分为两组，苏芬太尼组（ＳＦ）及芬太尼组（Ｆ）。分别在入室后、用药后、插管５、１５、３０分钟后记录ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ，并抽静脉血测血糖、皮质醇及胰岛素浓度。结果：与诱导前相比，ＳＦ组给药至气管插管后的ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ均降低，而Ｆ组的降低幅度不及ＳＦ组，两组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。血糖及血清皮质醇浓度在给药及气管插管后ＳＦ组均降低，Ｆ组则升高，两组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：在抑制麻醉诱导期的应激反应方面，苏芬太尼优于芬太尼。     

呼出气二氧化碳监测引导经鼻插管

呼出气二氧化碳监测引导经鼻插管王凤学＊杨宏伟＊卢玉平＊姚婧我科于１９９２年６～１２月，采用呼气二氧化碳监测仪引导经鼻插管取得成功，现介绍如下。临床资料本组３２（男１５，女１７）例。年龄２１～６７岁，均施行颌面外科手术。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，除１例老年人有心...     

脉搏氧饱和度监测普鲁卡因静脉复合麻醉并发高铁血红蛋白血症2例

脉搏氧饱和度监测普鲁卡因静脉复合麻醉并发高铁血红蛋白血症２例赵圣钧＊＊＊石乃玉＊＊＊王大兰例１患者女，４４岁，因胃穿孔入院行胃大部切除术。在气管插管控制通气条件下用普鲁卡因－静脉复合麻醉维持间断吸入安氟醚。在麻醉开始前应用脉搏血氧饱和度仪连续监测脉搏...     

纤维膀胱镜在气管插管困难病例中的应用

纤维膀胱镜在气管插管困难病例中的应用张本国＊＊王朝霞＊＊孟玉华＊＊马丽＊＊买买提＊＊＊北京复兴医院麻醉科（１０００３８）＊＊新疆医学院附属巴州医院（８４１０００）纤支镜引导气管插管可解决气管插管困难的难题，然而此项设备的价格昂贵，普及推广仍受限制。我...