控制感染逆转慢性肾病并急性肾功能衰竭的效果分析

[摘要]目的探讨控制感染逆转慢性肾病（CRD）并急性肾功能衰竭（ARF）的疗效。方法对120例CKD并感染患者的病例资料进行回顾性分析，探讨控制感染后在逆转ARF／CKD患者肾功能的疗效。结果观察组控制感染后肾功能恢复总有效率93％，对照组58％，2组总有效率比较有显著差异（P〈0．05）。在2组中，≤45岁、〉45～60岁、〉60～75岁3组与〉75岁组较总有效率比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论在CKD患者中基础肾功能血肌酐〈707μmol／L合并感染后并发ARF及早控制感染后肾功能恢复程度较高。CKD患者年龄越大，特别为〉75岁老年患者及感染病程越长，感染并发ARF后肾功能恢复程度就越小。     

中药灌肠治疗小诺霉素中毒1例报告

中药灌肠治疗小诺霉素中毒１例报告吴俊主题词肾功能衰竭，急性／中医药疗法，泻下药（剂）／治疗应用，活血祛瘀药（剂）／治疗应用，灌肠法，＠小诺霉素／副作用患儿，女，１岁，１９９２年９月１６日入院。３天前因“腹泻”在本村医治，用口服补液盐及肌注小诺霉素３万...     

48例血液净化治疗急性肾衰竭临床疗效观察

目的：探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症急性肾功能衰竭（ARF）的临床疗效。方法：回顾性分析我院自对2006年6月－2010年6月应用CBP治疗48例ARF患者的临床资料。结果：本组34例（70．8％）治愈,肾功能恢复正常,6例（12．5％）转变为慢性肾功能衰竭需长期血透治疗,8例死于原发病。结论：CBP治疗重症ARF患者疗效肯定,可以在临床上广泛应用。     

老年急性肾功能衰竭的病因及预后分析

笔者回顾性对我院1999-2004年间收治老年急性肾功能衰竭（ARF）患者26例进行病因、治疗及预后分析。 1一般资料 上述时期符合ARF诊断标准病例26例，年龄最小60岁，最大92岁，平均80．6岁；男16例，女10例；病程短2d，最长1个月。原发病因：重症肺部感染6例（23％），肾前性（主要是外伤、手术、消化道出血、体液丢失等）11例（42％），多发性骨髓瘤2例（8％），急性溶血1例（4％），药物肾损害性6例（23％）。在药物性肾功能衰竭中，使用甘露醇引起4例；     

中西医结合治疗肾病综合征并急性肾功能衰竭23例

急性肾功能衰竭（ARF）是原发性肾病综合征（PNS）的严重并发症之一。笔者采用中西医结合的方法治疗PNS并发ARF23例，取得满意疗效。现报告如下。     

穿琥宁治疗小儿急性呼吸道感染临床观察

急性呼吸道感染是小儿最常见疾病，占急诊人数８０％以上。我们１９９８年７月～１９９９年１０月对５７６例急性呼吸道感染患儿选用穿琥宁注射液治疗，并设对照组比较，结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料１０００例患儿均为本院儿科急诊留观病例，随机分成两组。治疗组５７６例，男性３１７例，女性２５９例；发病年龄０～１岁１０例，１＋～３岁１１５例，３＋～７岁２７８例，＞７岁１７３例；其中急性上呼吸道感染４３７例，急性支气管炎８６例，急性支气管肺炎５３例；血白细胞＞１０×１０９／L者２４８例。对照组４２４例，…     

白翁芩连口服液治疗儿童菌痢临床疗效观察

目的 观察白头翁芩连口服液治疗儿童急性菌痢的疗效。方法 急性菌痢患儿１７８例，随机分为治疗组９６例，给予白头翁芩连口服液１岁以上患儿１０ｍｌ／次，１岁以下患儿减半， ３次／ｄ；对照组８２例口服呋喃唑酮（痢特灵），８～１０ｍｇ／ｋｇ（体重）／ｄ。疗程均为１～２周。结果 治疗级有效率（９６．８％）虽略高于对照组（９３．９％） 其差别无显意义（Ｐ〉０．０５）。结论白头翁芩连口服液用于儿童菌痢有疗效。     

中西医结合救治小儿急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭（ARF）是由多种不同病因所引起的临床综合征。是儿科较常见的急症,死亡率很高。近年来,国内中西医结合治疗ARF的报道愈来愈多,死亡率明显下降。自199O年以来,我科共收治ARF13例,采用了中西医结合方法抢救治疗,效果满意,现报道如下。1临床资料三．至一般资料：本组病例均符合小儿急性肾功能衰竭的诊断标准［1］。①性别与年龄：男8例,女5例／年龄2～13岁。其中<7岁3例,＞7岁10例;②基础疾病：急性肾小球肾炎7例,败血症2例,上呼吸道感染服用磺胺药3例,腹泻而服用肠炎灵1例;③临床表现：全部病倒尿量显著减少…     

中西医结合治疗急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭（acuterenalfailure，ARF）是临床常见的肾内科急症，死亡率高。为了提高抢救成功率，本文对我院自1989年12月以来用非血透、腹透治疗的46例ARF患者进行分析。1临床资料1．1一般资料：46例ARF患者均符合1982年全国危重急救学术会议拟定的标准[1]。其中男26例，女20例，平均年龄48±13岁。原发病：急进性肾小球肾炎1例，慢性肾盂肾炎急性发作2例，肾病综合征12例，肾静脉栓塞2例，流行性出血热12例，亚急性重症肝炎1例，感染性休克2例，系统性红斑狼疮4例，肝肾综合征6例，蛇咬伤4例。1．2治疗方法：西医综合治疗：①所有…     

降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

[目的]观察降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]对42例住院患者综合治疗（限制蛋白质摄入，抗凝，抗血小板聚集，降压利尿，纠正水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等）。降氮排毒方（大黄、龙骨、生牡蛎、蒲公英、丹参各30g，熟附子15g），水煎300mL，待温度降至35～40℃时，保留灌肠，2次／d。黄芪注射液20mL＋200mL5％葡萄糖／0．9％氯化纳，2次／d，静滴。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血肌酐、血尿素氮、不良反应。连续治疗6疗程，判定疗效。[结果]显效14例，有效20例，无效8例，总效率80．95％。[结论]降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭效果良好。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭14例

1临床资料本组14例。其中男6例，女8例；年龄，最大69岁，最小18岁；住院，最短18天，县长324天；病型，肾炎8例，肾病型肾炎6例。诊断标准：①有慢性肾脏疾病史名有明显氮质滞留症状及水、盐、酸、减平衡失调．③血液生化检查证明有肾功能衰竭者：尿素氛均＞875mmol／L（25mg／dL），肌牙均＞177Pmol／t（z．olng／dt），可有不同程度的贫血、乏力、食欲减退者定为肾功能不全失代偿期或氛质血症期，尿素氛均＞8．75mmol／L，肌醉均＞177pmol／L，并伴有酸中毒者定为尿毒症期。2治疗方法用复方丹参注射液12～16w，加入10％葡萄糖500Ynl中…     

防风通圣散治疗中老年高脂血症121例

高脂血症是中老年人的常见病及多发病，是引起动脉粥样硬化、中风、心肌梗塞等多种疾病的主要原因之一。我们运用防风通圣散治疗中老年高脂血症患者121例，取得较好疗效，总结报告如下。[临床资料]选择1996年3月～1997年6月住院的中老年高脂血症患者121例，其中男76例，女45例；年龄35－72岁，平均53．41岁。选择标准：血清总胆固醇（TC）＞6．46mmol／（250mg／dl），或甘油三酯（TG）＞1．64mmol／L（150mg／dl），或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）＜1．04mmol／L（40mg／dl，男）、＜1．17mmol／L（45mg／dl，女）者，并除外糖尿病、…     

刺五加注射液对慢性肾衰患者肾功能及血淤指标变化的初步观察

刺五加注射液对慢性肾衰患者肾功能及血淤指标变化的初步观察蓝寿梅万海萍＊甘肃省中医院（７３００５０）主题词＠刺五加注射液／药效学肾衰竭，慢性／中医药疗法１临床资料１．１诊断标准：参照人民卫生出版社《实用内科学》第８版。肾功能失代偿期：Ｃｃｒ＞５０％，Ｓ...     

影响钾离子浓度的药物可增大强心甙毒性

强心贰中毒的发生率较高，据不同统计发生率为6％～22％，这与其治疗指数低、安全范围窄、治疗量约为中毒量的60％有关[1]。例如地高辛其治疗血清浓度为0．5～2ng／mL，若＞2ng／mL时就出现中毒症状[2].此外，个体之间的差异、不同心脏之间的差异、尤其钾离子浓度改变往往是强心甙中毒的重要诱因，因为钾离于是细胞内主要阳离子，其浓度为150～160mmol／L，而细胞外钾离子浓度仅为3．5～5．ommol／L，机体主要依靠细胞膜上的Na－K －ATP酶来维持细胞内外的Na 、K 浓度差[3]。血钾浓度变化对心肌自律性、传导性和兴奋性都有显著影响，若…     

利福平治疗急性菌痢疗效观察

急性菌痢是由痢疾杆菌感染肠道引起的急性肠道传染病，以流行范围广、发病急、易感染为特点。因此，积极有效的抗菌治疗，对缩短病程，控制传染源，减少慢性化具有重要意义。笔者自１９９７年起应用利福平治疗急性菌痢，取得较好疗效，现报道如下。１ 一般资料 对５０例急性菌痢随机分为治疗组与对照组各２５例，经统计学处理两组病例在年龄、性别方面有可比性（Ｐ＞０．０５），均有发热、腹痛、里急后重、脓血便等症状。 实验室检查：血ＷＢＣ（５．０～１０．３）×１０９／Ｌ，其中＞１０．０×１０９／Ｌ者 ３０例，大便镜检 ＲＢＣ（…     

急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征50例血液净化的护理体会

透析疗法的问世曾使急性肾功能衰竭（ARF）患者的预后明显改善，但是，对于病情严重的患者，特别是伴有多脏器功能障碍综合征（MODS）的患者，是传统透析治疗的相对禁忌证，病死率极高。我院2001年3月-2003年1月共收治50例ARF伴MODS的患者，采用床边连续性血液净化（CBP）治疗，疗效满意，现将治疗及护理体会报道如下。     

重症颅脑损伤合并急性肾功能衰竭16例结果分析

目的 探讨16例重症颅脑损伤患者合并急性肾功能衰竭的早期预防和治疗。方法 回顾性分析我院自1998年5月-2005年5月8年间共收治重症颅脑损伤患者720例，全部病例应用甘露醇治疗，合并急性肾功能衰竭16例，发生率为2．2%．结果 16例患者均应用多巴胺治疗（2μg／kg／m），其中11例应用多巴胺后，血肌酐、尿素氮均呈不同程度的下降，3—7天后进入多尿期，死亡2例，死亡率18．2%。5例应用多巴胺后，血肌酐、尿素氮无下降，行腹膜透析治疗，3例死亡，死亡率60％．结论 甘露醇和高钠血症引起血浆渗透压升高，是引起急性肾功能衰竭的两大主要原因，临床上由高渗引起的急性肾功能衰竭绝大多数是医源性的，是可以预防的，并且在早期往往都是肾前性的，只要我们掌握了甘露醇应用的适应症并时刻考虑到可能出现的并发症，控制血肌酐〈115μmol／L、血尿素氮〈6．1mmol／L，血钠〈145mmol／L或血浆渗透压〈320m0sm／L，早期应用小剂量多巴胺治疗，就能大大地提高重症颅脑损伤合并急性肾功能衰竭患者的抢救成功率．     

中西结合治疗蝰蛇咬伤致急性肾功能衰竭1例的护理

毒蛇咬伤是我国常见的严重的急性中毒性疾病，可引起广泛水肿、高血压、溶血、胃肠道反应、呼吸抑制、肌肉肢体坏死萎缩、急性肾功能衰竭等并发症。当出现急性肾功能衰竭（ARF）时，病死率很高，预后很差。本科收治1例蝰蛇咬伤后致急性肾功能衰竭患者，经中西医结合治疗，9d康复出院。现将护理体会介绍如下，     

急性肾功能衰竭肾活检68例临床分析

急性肾功能衰竭（ARF）是临床上经常遇到的内科急症,病因复杂,临床表现多样,死亡率高。多数急性肾功能衰竭的病因通过病史及检查是可以明确的,但有一部分急性肾功能衰竭患者由于病史不清或症状不典型，难以作出正确的病因诊断，对治疗和预后产生重要的影响。我们通过68例急性肾功能衰竭肾活检进行分析，讨论。肾活检在急性肾功能衰竭诊断中的作用。     

中西结合治疗急性肾功能衰竭4例的体会

中西结合治疗急性肾功能衰竭４例的体会王泽新甘肃省秦安县中医院（７４１６００）近年来，我们对急性肾功能衰竭采用中西医结合，配合应用间歇腹膜透析等综合疗法，治疗了４例患者，均取得了明显的效果，现报导如下。１临床资料本组４例患者，男性３例，女性１例，年龄最...